Endokardit (Kalp Kapakçık İltihapları) Nedir? Belirtileri Nelerdir?
Çoğunlukla bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanan bu rahatsızlık, kalp kapakçıklarının ve odacıklarının iç yüzeyini kaplayan endotel tabakanın iltihaplanması rahatsızlığıdır. Bu durum, genellikle bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle ortaya çıkar ve kalbin normal işlevlerini etkileyebilir.
Endokardit, kalp kapakçıklarının doğal yapısında bozulmalara yol açarak, enfeksiyonun kalpte daha fazla hasara neden olmasına ve ciddi komplikasyonların meydana gelmesine neden olabilir. Belirtiler yaygın olarak ateş, titreme, halsizlik, nefes darlığı, göğüs ağrısı, kalp atışlarında düzensizlik ve kan damarlarında kırmızı lekelerin görülmesi gibi bulguları içerebilir. Tedavi birkaç haftalık antibiyotik veya başka ilaçları ve bazen ameliyatı içerir. Hızlı ve agresif tedaviyle birçok insan hayatta kalır. Tedavi edilmezse ölümcül olabilir.
Endokardit Nedir?
Endokardit, kalp kapakçıklarının ve bazen de kalp odacıklarının iç zarının potansiyel olarak hayati tehlike içerebilen iltihaplanmasıdır. Bu iç zara endokardiyum denir. Bu rahatsızlık genellikle bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bakteriler, mantarlar veya diğer mikroplar kan dolaşımına karışarak kalpteki hasarlı bölgelere yapışır. Rahatsızlığın görülme olasılığını artıran durumlar arasında yapay kalp kapakçıkları, hasarlı kalp kapakçıkları veya diğer kalp kusurları bulunur.
Endokardit rahatsızlığını akut ve subakut olmak üzere İki türü bulunur. Akut aniden gelişir ve birkaç gün içinde hayatı tehdit edici hale gelebilir. Subakut, haftalar hatta aylar içinde yavaş yavaş gelişir. Her iki durumda da kan dolaşımına giren bakteriler neden olur. Rahatsızlığın erken aşamada teşhisi ve tedavisi çok önemlidir. Tedavide geç kalınırsa bu durum kalp kapakçıklarına zarar verebilir ve hayati risk içerebilir.
Endokardit Belirtileri Nelerdir?
Kalp kapakçığı iltihabı belirtileri kişiden kişiye farklı şekilde gelişebilir. Şiddetli, hafif olabilir, aniden ortaya çıkabilir veya yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Akut endokardit belirtileri hızla ortaya çıkar ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Subakut rahatsızlık ise ağır ilerlediğinden belirtileri yavaş yavaş gelişebilir. Yaygın karşılaşılan belirtiler şunları içerebilir:
- Göğüs ağrısı: Kalbin daha fazla çalışması gerektiğinde göğüste ağrıya neden olabilir. Bu ağrı genellikle kalp bölgesinde hissedilir ve bazen nefes alma veya egzersiz sırasında artabilir.
- Yorgunluk ve halsizlik: Rahatsızlığın erken belirtilerinden biri genellikle anormal derecede yorgun hissetme veya halsizlik hissidir. Bu belirtiler, vücudun enfeksiyonla mücadele etmeye çalışmasından kaynaklanabilir.
- Nefes darlığı: Akciğerlerde sıvı birikerek nefes almayı zorlaştırabilir. Kalbin bazı kısımları iltihaplanırsa, akciğerlerden kalbe yeterince oksijen açısından zengin kan pompalanamaz. Bu durum kalbin normal kalbin işleyişini bozabilir ve buna bağlı olarak nefes darlığı ortaya çıkabilir.
- Kalpte üfürüm: Kalpte üfürüm, kalbe giden bir kapakçığın tamamen kapanmaması nedeniyle kanın geriye doğru aktığı bir durumdur.Rahatsızlık mevcut kalp üfürümünü kötüleştirebilir veya yenisinin ortaya çıkmasına neden olabilir.
- Ateş veya titreme: Bakteriyel bir enfeksiyon varsa bu durum bağışıklık sisteminin bir tepkisi olarak ateşe neden olabilir. Ateş yükselmesi ve titreme sık görülen belirtiler arasındadır.
- Kas, eklem veya sırt ağrısı: Kalp daha fazla çalıştığında sırt veya eklemler gibi diğer bölgelerde de ağrıya neden olabilir.
- Cilt değişiklikleri: Bu rahatsızlığa sahip kişilerde, avuç içlerinde veya ayak tabanlarında kırık kan damarları, ağrılı kırmızı veya mor şişlikler veya ağrısız, düz, kırmızı şişlikler görülebilir.
- Öksürük: Akciğerlerde sıvı birikimi hastada öksürük krizleri görülmesine neden olabilir.
Endokardit Nasıl Olur?
Endokardit genellikle bakteri, mantar veya diğer mikropların neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır. Mikroplar kan dolaşımına girerek kalbe gider. Kalpte, hasarlı kalp kapakçıklarına veya hasarlı kalp dokusuna yapışırlar. Genellikle vücudun bağışıklık sistemi kan dolaşımına giren zararlı bakterileri yok eder. Bununla birlikte, ciltte veya ağızda, boğazda veya bağırsakta (bağırsaklarda) bulunan bakteriler kan dolaşımına girebilir ve rahatsızlığa neden olabilir. Diş prosedürleri (özellikle diş çekimleri) ve endoskopik muayeneler bakterilerin kana girmesine neden olabilir. Bazen aşağıdaki durumlarda ağızdan, deriden, bağırsaklardan, solunum sisteminden veya idrar yollarından gelen bakteriler kan dolaşımına girebilir:
- Yemek yeme
- Diş fırçalama
- Dişleri diş ipi ile temizleme
- Tuvalet kullanımı
Endokardit Tanısı Nasıl Konulur?
Endokardit tanısı için doktor öncelikle hasta öyküsünü alır. Ardından fiziksel muayene yaparak semptomların durumunu inceler. Fiziksel muayeneye ek olarak, doktor tarafından teşhise yardımcı olmak için aşağıdaki testler istenebilir. Kalp kapakçığı iltihabı rahatsızlığında kullanılan bazı testler şunları içerebilir:
- Kan kültürü testi: Tanı için kullanılan en önemli testlerden biri kan kültür testleridir. Kan örnekleri alınarak laboratuvar ortamında bakteriyel veya mantar enfeksiyonu açısından incelenir. Pozitif bir kan kültürü, tanıyı destekler.
- Tam kan sayımı: CBC testi, enfeksiyon belirtilerini değerlendirmek ve enfeksiyonun şiddetini belirlemek için yapılır. Enfeksiyon varlığında beyaz kan hücreleri ve inflamatuar belirteçlerde artış olabilir.
- Ekokardiyogram: EKO, kalbin yapısını ve fonksiyonunu değerlendirmek için kullanılır. Bu rahatsızlıkta, kalp kapakları ve kalp boşluklarındaki değişikliklerin tespit edilmesine yardımcı olabilir.
- Göğüs röntgeni: Göğüs röntgeni rahatsızlık nedeni ile akciğerlerin ve kalbin etkilenme durumunu gösterebilir. Kalp kapakçığı iltihabı hastalığının hastada kalp şişmesine neden olup olmadığını veya vücutta meydana gelen herhangi bir enfeksiyonun akciğerlere yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi ileri görüntüleme teknikleri,tanıyı desteklemek ve enfeksiyonun yayılmasını değerlendirmek için gerekebilir.
Endokardit Tedavisi Nasıl Yapılır?
Bu durum hayati risk içerebilir. Bu rahatsızlıkta kalp kapakçıklarının hasar görmesini ve daha ciddi komplikasyonları önlemek için hızlı tedaviye ihtiyaç duyulur. Tedavi genellikle hastanın semptomları, enfeksiyonun tipi ve ciddiyeti, enfekte olan kapakçık ve diğer faktörlere göre şekillendirilir. Endokardit tedavisi aşağıdaki unsurları içerebilir:
- Antibiyotik tedavisi: Tedavide antibiyotiklerin kullanımı oldukça önemlidir. Tedavinin ilk aşamasında genellikle geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. Daha sonra, hastadan alınan kan kültür sonuçlarına göre uygun antibiyotiklere geçilebilir. Antibiyotik tedavisi genellikle 4 ila 6 hafta sürebilir ve bazen oral olarak alınabilirken, bazı durumlarda intravenöz (IV) olarak hastanede verilmesi gerekebilir. Eğer rahatsızlık mantar enfeksiyonundan kaynaklanıyorsa antifungal ilaç verilir. Bazı hastalar rahatsızlığın tekrarlamasını önlemek için ömür boyu antifungal haplara ihtiyaç duyabilirler.
- Cerrahi müdahale: Bazı vakalarda, tedavi için cerrahi müdahale gerektirebilir. Özellikle kalp kapakçıklarında ciddi hasar meydana gelmişse veya enfeksiyon diğer kalp dokularına yayılmışsa, cerrahi onarım veya kapakçık replasmanı gerekebilir. Cerrahi müdahale, enfekte dokuların temizlenmesine ve kalp fonksiyonunun düzeltilmesine yardımcı olabilir.
- Semptomatik tedavi: Belirtilerini hafifletmek için doktor tarafından semptomatik tedaviler önerilebilir. Hastada görülen, ateş veya ağrı gibi semptomlar için ateş düşürücü ilaçlar veya ağrı kesiciler reçete edilebilir. Nefes darlığı olan hastalara oksijen tedavisi uygulanabilir.
Tedavi sırasında hastaların doktor kontrolünde düzenli olarak izlenmesi ve takip edilmesi önemlidir. Kan testleri ve görüntüleme çalışmaları gibi yapılan bu önemli testler, tedavinin etkinliğini değerlendirmek için doktor tarafından kullanılabilir. Ayrıca, rahatsızlığın devam eden bir enfeksiyon olmadığından emin olmak için kan kültürleri de alınabilir.
Sık Sorulan Sorular
Endokardit Hangi Organı Etkiler?
Endokardit, kalp kapakçıkları ve odacıklarını iltihaplanmasıyla meydana gelen bir rahatsızlık olup doğrudan kalbi etkiler. Kalp kapakçıkları, kalp odacıkları arasında kanın akışını düzenleyen yapısal bileşenlerdir ve endokardit, bu kapakçıkların enfeksiyonu sonucunda ortaya çıkar.
Endokardit Tedavisi Ne Kadar Sürer?
Endokardit tedavisinin süresi, hastanın enfeksiyonunun ciddiyeti, tedaviye verdiği yanıt ve kullanılan tedavi yöntemlerine bağlı olarak değişebilir. Genellikle, antibiyotik tedavisi en az 4 ila 6 hafta sürer ve bazı durumlarda bu süre daha da uzayabilir. Cerrahi müdahale gerektiren vakalarda, tedavi süresi ve iyileşme süreci daha uzun olabilir.
Endokardit Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Endokardit tedavi edilmezse, ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme yol açabilir. Enfeksiyon, kalp kapakçıklarında kalıcı hasara neden olabilir, bu da kalp fonksiyonlarının bozulmasına ve kalp yetmezliği riskinin artmasına yol açabilir.
Psoriasis Endokardit Nedir?
Psoriasis endokardit, psoriasis hastalığı olan kişilerde nadir görülen bir komplikasyondur. Bu durum, Psoriasis’in neden olduğu inflamasyonun kalp kapakçıklarını etkileyerek endokardit gelişimine yol açmasıyla meydana gelir.
Akut ve Subakut Endokardit Nedir?
Akut endokardit, genellikle hızlı bir şekilde ortaya çıkan ve şiddetli semptomlarla seyreden bir kalp kapakçığı enfeksiyonudur. Akut formda semptomlar ani ve şiddetliyken, subakut formda daha yavaş ve belirsizdir. Her iki durumda da kalp kapakçıkları hasar görebilir ve tedavi edilmezse kalp yetmezliği ve diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İnfektif Endokardit Profilaksisi Nedir?
İnfektif endokardit profilaksisi, belirli risk grubundaki hastaların, diş tedavileri veya cerrahi gibi invaziv işlemler sırasında enfeksiyon riskini azaltmak için alınan önlemlerdir. Bu profilaksi genellikle antibiyotiklerin önceden kullanımını içerir ve endokardit gelişme riski taşıyan hastalar için tavsiye edilir.
Endokardit belirtileri yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız vakit kaybetmeden kardiyoloji uzmanına başvurun. Hisar Hospital Intercontinental’de alanında uzman hekimlerimizle erken tanı ve tedavi imkanından yararlanmak için hemen randevu oluşturun.
Online randevu almak için tıklayın.
Kardiyoloji bölümü hakkında detaylı bilgi alın.
