Атеросклероз (Уплотнение сосудов) — что это такое? Симптомы, причины и методы лечения.

Что такое атеросклероз (артериосклероз)?

Атеросклероз, широко известный как артериосклероз, является одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Во всем мире атеросклероз и его осложнения являются основной причиной смерти. Затвердение, развивающееся при образовании бляшек из веществ, накапливающихся в артериях, со временем может полностью закупорить сосуды и вызвать серьезные проблемы в организме. Хорошее понимание факторов, приводящих к развитию этого заболевания, которое обычно развивается с возрастом, необходимо для профилактики и лечения болезни.

Что такое атеросклероз (артериосклероз)?

Атеросклероз — это сердечно-сосудистое заболевание, которое развивается из-за образования бляшек, образующихся в результате накопления холестерина, жира, клеток крови, клеточных отходов, фибрина, кальция и других веществ в крови внутри артерий. Эта бляшка представляет собой липкое вещество, которое со временем затвердевает и вызывает сужение артерий. Это ограничивает поток богатой кислородом крови по организму и вызывает множество осложнений. Атеросклероз — это медленное, прогрессирующее заболевание, которое может начаться в детстве и ухудшаться с возрастом, но бывают случаи быстрого прогрессирования. Хотя причины атеросклероза до конца не известны, считается, что к его возникновению могут привести нездоровый образ жизни, наличие других заболеваний и генетическая предрасположенность. Большинство артерий в организме могут быть поражены образованием бляшек. В зависимости от того, какая артерия поражена, болезнь может иметь разные названия:

• Болезнь коронарных артерий: Развивается из-за образования бляшек в артериях сердца.
• Болезнь периферических артерий: Развивается из-за образования бляшек в артериях, которые несут кровь от сердца к телу. Может поражать артерии ног, рук и таза.
• Заболевание сонной артерии: Бляшки накапливаются в артерии на шее, и приток крови к мозгу уменьшается.
• Стеноз почечной артерии: Образование бляшек в артериях, обеспечивающих приток крови к почкам.
• Болезнь позвоночной артерии: Скопление бляшек в артериях, обеспечивающих кровоснабжение мозга.
• Ишемия брыжеечной артерии: Это состояние, при котором адекватный кровоток не может быть обеспечен из-за образования бляшек в артериях, обеспечивающих кровоток в кишечнике.

Каковы симптомы атеросклероза?

На ранних стадиях атеросклероз обычно не вызывает никаких симптомов. У некоторых пациентов симптомы не проявляются до тех пор, пока артерии не будут полностью закрыты и не произойдет сердечный приступ или инсульт. Симптомы начинают развиваться, когда потребность организма в кислороде возрастает, и в зависимости от того, какая артерия сужена, могут развиваться различные симптомы:

• Необычное сердцебиение и аритмия,
• учащенное сердцебиение
• Боль или ощущение давления в верхней части тела, например, в груди, руках, шее и челюсти (это состояние обычно называют стенокардией),
• Затрудненное дыхание, одышка.

Симптомами церебрального артериосклероза являются:

• Онемение или потеря силы в руках или ногах,
• Затруднения с речью, мышлением и пониманием,
• Сокращение лицевых мышц,
• Преходящие ишемические атаки,
• Паралич
• Сильная головная боль,
• Проблемы со зрением в одном или обоих глазах.

Симптомы атеросклероза в руках, тазу и ногах:

• Перемежающаяся хромота, то есть боль в ногах при ходьбе,
• Онемение,
• Холодные ноги,
• Боль или жжение в пальцах и стопах во время отдыха,
• Частые незаживающие раны и инфекции на ногах.

Симптомы, связанные с почками, следующие:

• Высокое кровяное давление (гипертония),
• Почечная недостаточность.

Симптомы атеросклероза, развивающегося в сосудах, поражающих кишечник, следующие:

• Чрезмерная боль после еды,
• Потеря веса,
• Диарея.

Другие симптомы вкратце таковы:

• Эректильная дисфункция у мужчин,
• Серьезные осложнения, связанные с образованием тромбов и тромбозов.

Что такое факторы риска атеросклероза?

Атеросклероз — серьезное медицинское состояние, относящееся к категории сердечно-сосудистых заболеваний. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое начинается в молодом возрасте. Согласно исследованиям, если человеку 40 лет и у него хорошее общее состояние здоровья, вероятность развития тяжелого атеросклероза составляет 50% [1]. Риск заболевания увеличивается с возрастом. Взрослые люди старше 60 лет обычно имеют некоторые проявления атеросклероза, но могут не иметь серьезных симптомов. Факторы риска развития атеросклероза повышают вероятность развития заболевания. До 90 % инфарктов развиваются из-за этих факторов риска [1]:

• Ожирение
• Диабет и инсулинорезистентность,
• Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний,
• Чрезмерное употребление алкоголя,
• Высокое кровяное давление,
• Высокий уровень холестерина ЛПНП,
• Высокий уровень воспалительного сигнала, известного как С-реактивный белок, в крови,
• Высокий уровень триглицеридов,
• Нездоровые привычки питания, недостаточное потребление фруктов и овощей,
• недостаточная физическая активность,
• апноэ сна
• Метаболический синдром,
• Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и псориаз,
• Курение или жевание табака,

Как диагностируется атеросклероз?

При диагностике атеросклероза врачи начинают с физического обследования. Они задают различные вопросы, чтобы выяснить симптомы пациента. Выясняется медицинская и семейная история болезни пациента, задаются вопросы об образе жизни и факторах риска образования бляшек в артериях. В соответствии с симптомами, ответами на вопросы пациента и результатами физического обследования могут быть назначены некоторые анализы:

• Анализы крови: Анализы крови обычно проводятся для контроля уровня сахара и холестерина в крови. Высокий уровень сахара или холестерина в крови может привести к повышенному риску развития атеросклероза. Анализ крови также может быть проведен для определения уровня CRP — белка, связанного с воспалением артерий.
• Электрокардиография (ЭКГ): Быстрый и безболезненный тест, который измеряет электрическую активность сердца. Во время ЭКГ электроды прикрепляются к груди и, при необходимости, к рукам и ногам. Эта процедура позволяет понять изменения в количестве крови, поступающей к сердцу.
• Эхокардиография: Диагностическое исследование с использованием звуковых волн для отображения кровотока в сердце. В некоторых случаях она может проводиться в сочетании со стресс-тестом с физической нагрузкой.
• Стресс-тест с физической нагрузкой: Врач может назначить этот тест, если симптомы обычно проявляются во время физических нагрузок. За работой сердца следят, пока пациент ходит или бегает по беговой дорожке. Во время физических нагрузок сердце работает интенсивнее и быстрее, чем во время повседневной деятельности. Таким образом, стресс-тест с физической нагрузкой позволяет диагностировать проблемы с сердцем, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. Если есть заболевание, препятствующее физическим нагрузкам, пациенту может быть назначен препарат, имитирующий воздействие физических нагрузок на сердце.
• Допплеровское ультразвуковое исследование: С помощью допплеровского ультразвука можно измерить кровяное давление в различных точках на руке или ноге. Во время этого измерения можно определить скорость кровотока в артериях.
• Лодыжечно-плечевой индекс (ABI): Позволяет сравнить артериальное давление в лодыжке и руке, что позволяет диагностировать сужение артерий и ослабление кровотока. Это быстрый и простой способ выявления заболеваний периферических артерий, вызванных атеросклерозом.
• Катетеризация и ангиография сердца: Это полезно для диагностики сужения или закупорки коронарных артерий. Тонкая и гибкая трубка, называемая катетером, вставляется в соответствующие кровеносные сосуды и продвигается к сердцу. Краситель поступает через катетер в сердечную артерию и делает изображения, полученные во время исследования, более четкими.
• Сканирование коронарного кальция: Также известно как сканирование сердца. Компьютерная томография используется для получения детальных изображений сердца. Получаются изображения отложений кальция на стенках артерий. Результаты исследования оцениваются в баллах. Если кальций присутствует, то балл высокий, а высокий балл означает, что риск сердечных заболеваний также высок.

Как лечится атеросклероз?

После образования бляшек они обычно не исчезают. Образование бляшек можно замедлить или остановить с помощью таких процедур, как медикаментозное лечение и изменение образа жизни. Бляшки можно даже уменьшить в размерах с помощью некоторых процедур лечения атеросклероза. Ниже представлена информация о методах лечения атеросклероза:

• Изменение образа жизни: Атеросклероз можно замедлить, если обратить внимание на факторы риска. Можно внести некоторые изменения, такие как здоровое питание, физическая активность и отказ от курения. Хотя эти изменения не устраняют закупорку, они снижают риск инфаркта и инсульта.
• Лекарства: Лекарства от повышенного холестерина и артериального давления могут замедлить развитие атеросклероза. Они оказывают такое действие, как снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), разжижение крови, предотвращение образования тромбов и контроль над такими заболеваниями, как диабет.
• Ангиография и стентирование: в артерии ноги и руки вставляется тонкая трубка, чтобы добраться до больной артерии. Закупорки хорошо видны на рентгеновском экране. Ангиопластика и стентирование позволяют открыть закупоренные артерии и облегчить симптомы.
• Шунтирование: Процедура лечения, при которой здоровые кровеносные сосуды в ноге или груди удаляются и используются вместо заблокированного сосуда. В основном она направлена на создание нового пути для крови.
• Эндартерэктомия: Процедура, при которой удаляется бляшка и восстанавливается кровоток. Если процедура проводится на сонной артерии при атеросклерозе в области шеи, она называется каротидной эндартерэктомией. Пациентам с высоким риском также могут быть установлены стенты.
• Фибринолитическая терапия: Если артерии закупоривает тромб, назначаются препараты, расщепляющие тромб.

Часто задаваемые вопросы об атеросклерозе

Если у вас наблюдаются симптомы атеросклероза или есть факторы риска, пройдите обследование здоровья сердца без промедления. Вы можете сразу же записаться на прием к специалистам кардиологического отделения Hisar Hospital и получить подробную оценку и индивидуальные варианты лечения. Сделайте первый шаг на пути к своему здоровью уже сегодня.