Кардиологија

Кардиологијата е медицинска специјалност што се занимава со дијагностика и лекување на болести на срцето и крвните садови, вклучувајќи висок крвен притисок, срцева слабост, заболувања на срцевите залистоци и коронарните артерии. Лекарите специјализирани во оваа област се нарекуваат кардиолози.

За дијагностика се користат физички прегледи, електрокардиограми, крвни анализи и методи на медицинско снимање. Кардиологијата се разликува од кардиоваскуларната хирургија: кардиолозите применуваат лекови и интервенции со катетер, додека кардиоваскуларните хирурзи изведуваат оперативни зафати.

Што е кардиологија?

Кардиологијата ги проучува болестите на срцето и циркулаторниот систем. Современите медицински технологии овозможуваат откривање на срцев удар, нарушувања на срцевиот ритам и други кардиоваскуларни заболувања.

Лекувањето обично вклучува промени во начинот на живот, препораки за исхрана, медикаментозна терапија и интервентни процедури кога е потребно.

Кардиолошките услуги се обезбедуваат во амбуланти, специјализирани центри и единици за коронарна интензивна нега. Некои болници имаат и одделенија за детска кардиологија.

Кои болести ги лекува кардиологијата?

• Артериска хипертензија

• Атеросклероза

• Срцев удар и неговите компликации

• Нарушувања на згрутчувањето на крвта

• Атријална фибрилација и срцеви аритмии

• Болести на срцевите залистоци

• Ендокардитис

• Вродени срцеви заболувања

• Ангина пекторис

• Кардиомиопатија

• Аортна стеноза и аортна инсуфициенција

• Миокарден инфаркт

• Исхемични срцеви заболувања

• Срцев застој

• Миокардитис

• Периферна артериска болест

• Мозочен удар

• Срцеви тумори

Кои се симптомите на кардиоваскуларните заболувања?

Симптомите зависат од основната болест и може да вклучуваат:

• Болка во градите

• Палпитации

• Отежнато дишење

• Отекување и едем на нозете

• Висок крвен притисок

• Невообичаено брзо или бавно чукање на срцето

• Вртоглавица и несвестица

• Одредени болки во нозете и рани што тешко зараснуваат

Овие симптоми може да се појават и поради други заболувања. За утврдување на причината се препорачува кардиолошки преглед. Ненадејната силна болка во градите или сериозното отежнато дишење може да бараат итна медицинска помош.

Како се дијагностицираат кардиоваскуларните заболувања?

Дијагнозата се поставува врз основа на медицинската историја, физичкиот преглед и дополнителните испитувања.

• Стетоскоп: се користи за слушање на срцевите тонови.

• Електрокардиограм (ЕКГ): ја регистрира електричната активност на срцето.

• Ехокардиографија: користи ултразвук за прикажување на срцето и протокот на крв.

• Холтер-мониторинг: го регистрира срцевиот ритам во подолг период, обично 24 часа.

• Рендген на градниот кош: помага во процената на срцето и белите дробови.

• Тест на оптоварување: ја оценува работата на срцето при физички напор.

• Магнетна резонанца (МРИ): обезбедува детални снимки на ткивата.

• Трансезофагеална ехокардиографија (TEE): се изведува со сонда поставена во хранопроводот.

• Компјутерска томографија на срцето (КТ): ја оценува анатомијата на срцето и коронарните артерии.

• Нуклеарна медицина: сцинтиграфијата на миокардна перфузија го проценува снабдувањето на срцевиот мускул со крв.

• Коронарна ангиографија: овозможува визуелизација на коронарните артерии и откривање стеснувања.

Методите на нуклеарната медицина помагаат и во следењето на оштетувањата на миокардот и текот на одредени срцеви заболувања.

Како се лекуваат кардиоваскуларните заболувања?

• Исхрана: намалувањето на солта, балансираната исхрана и контролата на телесната тежина го поддржуваат здравјето на срцето.

• Физичка активност: редовното вежбање, приспособено на здравствената состојба, може да ја подобри кардиоваскуларната функција.

• Промени во начинот на живот: откажување од пушење, ограничување на алкохолот и управување со стресот.

• Медикаментозна терапија: лекови за крвен притисок, бета-блокатори, блокатори на калциумови канали, антитромботични и лекови за намалување на холестеролот.

• Интервентни процедури: ангиопластика, поставување стентови, затворање одредени срцеви дефекти со катетер и имплантација на пејсмејкер.

• Хируршки третман: во некои случаи се потребни коронарен бајпас или операции на срцевите залистоци.

Најчесто поставувани прашања

Која е разликата помеѓу кардиологијата и кардиоваскуларната хирургија?

Кардиолозите ги дијагностицираат и лекуваат срцевите заболувања со лекови и катетерски интервенции. Кардиоваскуларните хирурзи изведуваат коронарен бајпас, замена на срцеви залистоци, трансплантација на срце и операции на отворено срце.

Интервентните процедури вклучуваат ангиографија, поставување стентови, срцева катетеризација и затворање одредени дефекти на меѓукоморната преграда со катетер.

Кои испитувања се прават во кардиологијата?

ЕКГ, компјутерска томографија, ехокардиографија, магнетна резонанца, срцева катетеризација, коронарна ангиографија, тест на оптоварување, Холтер-мониторинг, сцинтиграфија на миокардна перфузија и трансезофагеална ехокардиографија.

Што проверува кардиологот за време на прегледот?

Лекарот ги оценува симптомите, личната и семејната медицинска историја, лековите што ги зема пациентот, нивото на холестерол, срцевиот ритам и ризик-факторите.

Се поставуваат прашања за времетраењето на симптомите, нивното појавување при напор или одмор, претходни операции и придружни болести. По потреба се препорачуваат крвни анализи, ЕКГ и дополнителни испитувања.

Зошто кардиологот бара крвни анализи?

Крвните анализи помагаат да се проценат холестеролот, гликозата, електролитите, параметрите на коагулација и биомаркерите за оштетување на срцевиот мускул.

Дали срцевите заболувања може да се откријат преку крвни анализи?

Некои срцеви заболувања и нивни компликации може да се откријат или проценат преку крвни тестови. Тропонинот може да укажува на оштетување на срцевиот мускул, додека холестеролот и триглицеридите помагаат во процената на кардиоваскуларниот ризик.

За конечна дијагноза може да бидат потребни дополнителни испитувања.

Услуги во нашиот Оддел за кардиологија

Нашиот оддел обезбедува дијагностика, лекување и следење на хипертензија, коронарна артериска болест, аритмии, срцева слабост, вродени срцеви заболувања кај возрасни и болести на срцевите залистоци.

Одделот тесно соработува со кардиоваскуларната хирургија, радиологијата и нуклеарната медицина.

• Ехокардиографија

• Трансезофагеална ехокардиографија

• 3D ехокардиографија

• Стрес-ехокардиографија

• Тест на оптоварување

• Холтер ЕКГ

• 24-часовно следење на крвниот притисок

• Коронарна ангиографија, вклучувајќи пристап преку рачниот зглоб

• Перкутана коронарна ангиопластика и поставување стентови

• Дигитална субтракциска ангиографија (DSA)

• Имплантација на пејсмејкер

• Електрофизиолошки испитувања и аблација

• Мултислајс коронарна КТ-ангиографија со процена на калциумски скор

• Сцинтиграфија на миокардна перфузија

• Болничко кардиолошко следење и лекување

• Коронарна интензивна нега