Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Der weibliche Körper durchläuft hormonell gesteuerte Zyklen sowie Phasen wie Menstruation und Menopause. Verschiedene Fragen der reproduktiven Gesundheit, einschließlich Fruchtbarkeit und Empfängnisverhütung, beschäftigen einen Großteil der Frauen. Zudem sollten Frauen im Hinblick auf Brust- und Beckenorgankrebs regelmäßig untersucht werden. In der Schwangerschaft und in vielen anderen Situationen benötigen Frauen sensible und komplexe Gesundheitsuntersuchungen. Fachärztinnen und Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe sind auf diese Bereiche spezialisiert und bieten die wirksamste Versorgung für die besonderen medizinischen Bedürfnisse von Frauen.

Was ist Frauenheilkunde und Geburtshilfe?

Frauenheilkunde und Geburtshilfe ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich auf die Betreuung von Frauen und Babys während der Schwangerschaft, bei der Geburt und nach der Entbindung spezialisiert hat. Es diagnostiziert und behandelt Komplikationen, die während der Schwangerschaft auftreten. Vorsorgeuntersuchungen, ärztliche Untersuchungen und Labortests, die Beurteilung von Größe, Wachstum und Lage des Babys in der Gebärmutter sowie die Erkennung angeborener Fehlbildungen liegen in der Verantwortung von Fachärzten für Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Darüber hinaus sind sie auf die Diagnose und Behandlung der Menopause, von Erkrankungen der weiblichen Fortpflanzungsorgane, hormonellen Störungen, Empfängnisverhütung, Unfruchtbarkeit und weiteren Gesundheitsproblemen spezialisiert. Das Fachgebiet Frauenheilkunde und Geburtshilfe wird auch als Gynäkologie bezeichnet.

Welche Frauenkrankheiten gibt es?

Es gibt viele verschiedene Arten von Frauenkrankheiten. Während sich die Geburtshilfe mit schwangerschaftsbezogenen Zuständen befasst, kümmert sich die Gynäkologie um die übrigen Beschwerden. Einige krankhafte Veränderungen, die an Gebärmutter, Eileitern, Eierstöcken, Hormonen und Brüsten – also den Bestandteilen des weiblichen Fortpflanzungssystems – auftreten, lassen sich kurz wie folgt beschreiben:

• Menopause: Die Menopause kann als das Ausbleiben der Regelblutung über mehr als 12 aufeinanderfolgende Monate definiert werden. In dieser Lebensphase ist die fruchtbare Zeit vorbei. Nach der Menopause produzieren die Eierstöcke nur noch sehr wenig der Hormone Östrogen und Progesteron. Aufgrund dieser niedrigen Hormonspiegel können verschiedene Beschwerden auftreten, etwa Hitzewallungen, Scheidentrockenheit, Schlaflosigkeit, trockene Haut, Gewichtsveränderungen, Harninkontinenz und depressive Verstimmungen. Im Durchschnitt tritt die Menopause im Alter von etwa 51 Jahren ein. Nach der Menopause können Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Osteoporose, vaginale Atrophie und psychische Gesundheitsprobleme auftreten.

• Endometriose: Endometriose ist eine häufige und schmerzhafte Erkrankung, die den Alltag beeinträchtigen kann. Dabei wächst Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, in anderen Bereichen des Körpers. Wächst dieses Gewebe an falschen Stellen, kann es belastende Symptome verursachen, die das tägliche Leben beeinträchtigen. Bei manchen Patientinnen kann Endometriose auch zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Endometriose kann außerhalb und hinter der Gebärmutter, an den Eileitern, den Eierstöcken, der Scheide, dem Bauchfell, der Harnblase, dem Darm, dem Rektum und dem Zwerchfell auftreten. Am häufigsten sind Frauen zwischen 25 und 40 Jahren betroffen, und bei vielen klingen die Symptome nach der Menopause ab. Auch wenn eine genetische Veranlagung besteht, zählen eine frühe erste Regelblutung, Zyklusstörungen, die Dauer der Blutung sowie Fehlbildungen der Gebärmutter oder der Eileiter zu den Risikofaktoren. Zu den Symptomen gehören starke Menstruationskrämpfe, Bauchschmerzen, Rückenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Unfruchtbarkeit und schmerzhafter Stuhlgang.

• Harninkontinenz: Sie steht meist im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Geburt und Menopause. Als Ursache gilt die im Laufe der Zeit nachlassende Kraft der Beckenbodenmuskulatur. Zudem können hormonelle Veränderungen die Blasenkontrolle beeinflussen. Unwillkürlicher Harnverlust in der Schwangerschaft entsteht, weil die wachsende Gebärmutter Druck auf die Blase ausübt; dies bildet sich meist nach der Geburt zurück. Obwohl Harninkontinenz bei beiden Geschlechtern vorkommt, ist sie bei Frauen häufiger. Urin kann beim Sport, beim Husten, Lachen oder Niesen verloren gehen.

• Eierstockkrebs: Eierstockkrebs entsteht in den Eierstöcken, einem wichtigen Teil des weiblichen Fortpflanzungssystems. Die Erkennung ist manchmal schwierig, da Symptome oft erst in fortgeschrittenen Stadien auftreten. Behandelt wird Eierstockkrebs mit Verfahren wie Operation und Chemotherapie. Zu den Anzeichen gehören veränderte Stuhlgewohnheiten, Zunahme des Bauchumfangs, häufiger Harndrang, vaginaler Ausfluss, abnorme Blutungen, Blutungen außerhalb der Regel, Bauchschmerzen, Unwohlsein oder Blähungen.

• Gebärmuttersenkung: Hierbei sind die Muskeln und das Gewebe rund um die Gebärmutter geschwächt. Dies führt zu einem Absinken der Gebärmutter oder der Scheide. Es kann jede Frau betreffen, die ein Kind geboren hat, tritt jedoch häufig nach der Menopause oder bei Frauen mit mehreren vaginalen Geburten auf. Als häufigste Ursache gilt die Menopause, denn das Hormon Östrogen, dessen Spiegel in dieser Zeit sinkt, trägt dazu bei, die Beckenbodenmuskulatur kräftig zu halten. Durch den Rückgang wird die Beckenmuskulatur schwächer und erschlafft. Die Gebärmuttersenkung wird von Stadium 1 bis Stadium 4 – von leicht bis schwer – eingeteilt. Leichte Fälle erfordern meist keine Behandlung, schwere Fälle können jedoch das Wasserlassen und den normalen Stuhlgang erschweren. Zu den Symptomen zählen Schwere-, Völle- oder Druckgefühl bzw. Schmerzen im Becken, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, aus der Scheidenöffnung austretendes Gebärmuttergewebe, Verstopfung, Harninkontinenz und häufiger Harndrang.

• Unfruchtbarkeit: Unfruchtbarkeit wird allgemein definiert als das Ausbleiben einer Schwangerschaft nach einem Jahr ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Zu den weiblichen Ursachen zählen Eisprungstörungen, strukturelle Veränderungen von Scheide, Gebärmutter oder Eileitern, Nierenerkrankungen, Störungen der Hirnanhangdrüse, Zöliakie, sexuelle Funktionsstörungen, Zyklusstörungen und Endometriose. Das Hauptsymptom ist zwar das Ausbleiben einer Schwangerschaft trotz ungeschütztem Verkehr, doch auch Becken- oder Bauchschmerzen, unregelmäßige vaginale Blutungen und Menstruationen sind wichtige Anzeichen. Für Patientinnen mit der Diagnose Unfruchtbarkeit werden im Zentrum für Reproduktionsmedizin und künstliche Befruchtung spezielle Diagnose- und Behandlungsmethoden angeboten.

Welche Symptome haben Frauenkrankheiten?

Ab dem Alter von 13–15 Jahren sollte jede Frau regelmäßig eine Fachärztin oder einen Facharzt für Frauenheilkunde aufsuchen. Diese regelmäßigen Untersuchungen ermöglichen die Früherkennung möglicher Erkrankungen. Allgemeine Anzeichen von Frauenkrankheiten lassen sich kurz wie folgt zusammenfassen:

• Knoten oder Zysten im Bereich der Brust,

• Sexuelle Probleme, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr,

• Vaginaler Ausfluss,

• Unregelmäßige und schmerzhafte Regelblutungen,

• Beckenschmerzen,

• Ausbleibende Schwangerschaft trotz ungeschütztem Geschlechtsverkehr,

• Schwellungen oder Pickel an Scheide oder Vulva,

• Wucherungen, Wunden oder Zysten im Vaginalbereich.

Wie werden Frauenkrankheiten diagnostiziert?

Die Abklärung beginnt mit der Messung von Blutdruck, Gewicht und Temperatur sowie Blut- und Urintests. Die Fachärzte erheben eine umfassende Krankengeschichte und fragen nach der Familienanamnese. Es werden Becken- und Brustuntersuchungen durchgeführt. Wenn ein Pap-Abstrich erforderlich ist, wird eine Gewebeprobe vom Gebärmutterhals entnommen. Zur Erkennung von Krebszellen kann eine Endometriumbiopsie vorgenommen werden. Auch weitere diagnostische Verfahren wie Kolposkopie, Sonohysterographie und Hysteroskopie können eingesetzt werden. In der Schwangerschaft werden Vorsorgeuntersuchungen, ärztliche Untersuchungen und Labortests durchgeführt. Größe, Wachstum und Lage des Babys in der Gebärmutter werden beurteilt. Zur Überwachung der Schwangerschaft kommen Ultraschall, Bluttests, Urinuntersuchungen und weitere Methoden zum Einsatz.

Wie werden Frauenkrankheiten behandelt?

Die Behandlung von Frauenkrankheiten richtet sich nach Art und Schweregrad der Erkrankung. Zunächst werden medikamentöse Therapien bevorzugt. Diese Medikamente können eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern, Infektionen zu behandeln oder hormonelle Ungleichgewichte auszugleichen. Bei Erkrankungen wie Eierstockzysten kann eine Operation sinnvoll sein. Ergänzend können Physiotherapie sowie Änderungen des Lebensstils wie gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und Stressvermeidung empfohlen werden.

Häufig gestellte Fragen

Womit befasst sich die Frauenheilkunde und Geburtshilfe?

Frauenheilkunde und Geburtshilfe befasst sich vor allem mit allen Vorgängen rund um die Schwangerschaft sowie mit der Diagnose und Behandlung von Menopause, vaginalen Infektionen, Harnwegsinfektionen, Gebärmutterhalskrebs, polyzystischem Ovarialsyndrom, Zyklusstörungen und vielen weiteren Erkrankungen.

Sind Geburtshilfe und Frauenheilkunde dasselbe?

Geburtshilfe und Frauenheilkunde sind unterschiedliche medizinische Bereiche. Die Geburtshilfe befasst sich mit Schwangerschaft, Geburt sowie der Betreuung und Gesundheit nach der Entbindung; die Frauenheilkunde, also die Gynäkologie, untersucht Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems und der Hormone.

Welche Untersuchungen veranlasst die Frauenärztin bzw. der Frauenarzt?

Es können Blut- und Urintests, Pap-Abstrich, Hormontests, Ultraschall, Mammographie, Gebärmutterhals-Screenings und weitere spezielle Tests und Untersuchungen veranlasst werden.

Was geschieht bei der ersten gynäkologischen Untersuchung?

Bei der ersten Untersuchung erhebt die Ärztin bzw. der Arzt eine ausführliche Krankengeschichte, beurteilt den allgemeinen Gesundheitszustand und veranlasst die notwendigen Tests und Untersuchungen. Falls erforderlich, wird eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt, bei der der äußere und innere Genitalbereich beurteilt wird.

Mit welchen Beschwerden geht man zur Frauenärztin bzw. zum Frauenarzt?

Frauen können sich wegen ungewöhnlicher, starker Krämpfe, Veränderungen der Menstruation, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, häufigem, unwillkürlichem oder schmerzhaftem Wasserlassen sowie sexuell übertragbarer Krankheiten wie Gonorrhö, Chlamydien oder Syphilis an die gynäkologische Abteilung wenden. Auch bei einer möglichen Schwangerschaft oder drohenden Fehlgeburt sollte eine Fachärztin oder ein Facharzt für Frauenheilkunde aufgesucht werden.

Worauf sollte man beim Besuch der Frauenärztin bzw. des Frauenarztes achten?

Bereiten Sie sich so vor, dass Sie Ihre Fragen und Beschwerden klar schildern können. Stellen Sie umfassende Informationen über Ihre Krankengeschichte zusammen. Wählen Sie außerdem Kleidung, in der Sie sich während der Untersuchung wohlfühlen, und achten Sie auf die Hygiene.

Wie wird eine Zyklusstörung untersucht?

Viele Erkrankungen können Zyklusstörungen verursachen, darunter das polyzystische Ovarialsyndrom, Essstörungen wie Anorexie, Bulimie oder starke Gewichtszunahme, Endometriose, Gebärmutterhals- und Gebärmutterkrebs sowie Schilddrüsenerkrankungen.

Frauenkrankheiten sind Gesundheitsprobleme, die oft erst spät Symptome zeigen, aber nicht vernachlässigt werden sollten. Dank regelmäßiger Kontrolluntersuchungen in der Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe des Hisar Hospital Intercontinental sind eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Behandlung dieser Erkrankungen möglich. Insbesondere regelmäßige Untersuchungen während der Schwangerschaft sind für die Gesundheit der werdenden Mutter und des Babys von entscheidender Bedeutung. Mit umfassenden Gesundheitsleistungen vor der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft und nach der Geburt lassen sich mögliche Risiken vermeiden. Um Ihre Frauengesundheit zu schützen und Ihre regelmäßigen Kontrollen durchführen zu lassen, können Sie bei unseren Fachärzten der Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe des Hisar Hospital Intercontinental einen Termin vereinbaren.