Endoskopische Chirurgie (Hysteroskopie Und Laparoskopie)

Hysteroskopie und Laparoskopie gehören heute zu den zahlreichen diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten, die der technologische Fortschritt, die Medizin und die Patientenversorgung bieten. Darüber hinaus zählen sie zu den modernsten diagnostischen und therapeutischen Verfahren.

Hysteroskopie:

Dabei wird das Innere der Gebärmutter mit einem sehr dünnen optischen Instrument betrachtet. So können in der Gebärmutter Auffälligkeiten festgestellt werden, die anormalen Blutungen, Fehlgeburten oder einer Schwangerschaft im Wege stehen können. Die Hysteroskopie ist nicht nur ein diagnostisches Verfahren zur Abklärung dieser Probleme, sondern wird auch als Therapieverfahren zu deren Behebung eingesetzt.

Wird die Hysteroskopie zu diagnostischen Zwecken durchgeführt, sind weder Narkose noch Operationssaalbedingungen erforderlich. Vor dem Eingriff werden Scheide und Muttermund gereinigt; anschließend wird eine lokale Betäubung angewendet. Die Gebärmutterhöhle wird mithilfe eines optischen Geräts über einen Monitor untersucht. Wird ein krankhafter Befund festgestellt, wird eine Gewebeprobe entnommen und zur histopathologischen Untersuchung eingesandt. Bei diesem Verfahren verursacht die Hysteroskopie bei der Patientin keine Schmerzen oder Blutungen. Der Eingriff ist in etwa 10 Minuten abgeschlossen.

Mit der Hysteroskopie durchgeführte Eingriffe:

• Diagnostische Untersuchung der Gebärmutterhöhle,
• Entnahme einer Biopsie unter direkter Sicht von der Gebärmutterinnenwand,
• Entfernung von Polypen und Myomen, die Blutungen verursachen,
• Beseitigung angeborener Trennwände in der Gebärmutter, die die Gebärmutter in zwei Teile teilen und deren Volumen verringern,
• Behandlung intrauteriner Verwachsungen (Asherman-Syndrom),
• Behandlung von Blutungen, die auf eine Therapie nicht ansprechen, durch Ausbrennen der Gebärmutterinnenwand (endometriale Ablation).

Laparoskopie

Dies ist ein weiteres Verfahren, das bei der Diagnostik und Behandlung gynäkologischer Erkrankungen und von Problemen eingesetzt wird, die zu Unfruchtbarkeit führen. Dabei werden die inneren Genitalorgane mit einem dünnen, teleskopartigen Instrument untersucht, das durch die Bauchdecke eingeführt wird. Zur Behandlung von Problemen an Eierstöcken und Eileitern können außerdem kleine Öffnungen im Unterbauch genutzt werden. Ferner werden offen durchgeführte Gebärmutterentfernungen, Myomentfernungen, Eierstockzysten und Schokoladenzysten mit diesem Verfahren operiert; dadurch bleibt keine Operationsnarbe zurück, und der Blutverlust ist geringer. Außerdem können Patientinnen sofort wieder mit ihrer Arbeit beginnen, und es kommt zu keinem Arbeitsausfall.

Warum wird eine Laparoskopie durchgeführt?

Sie ist ein Verfahren, mit dem bei Frauen Zustände, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, untersucht und bei Bedarf auch behandelt werden können: Es ermöglicht die Beurteilung des Zustands von Eileitern und Eierstöcken. Auch bei Zysten, Myomen oder Eileiterschwangerschaften sowie bei Verwachsungen der Eileiter, die nicht die Eierstöcke betreffen, wird dieses Verfahren angewendet. Die Laparoskopie wird im Gegensatz zur Hysteroskopie im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt. Die Patientin muss nicht stationär aufgenommen werden und kann nach dem Eingriff rasch wieder ihren Alltag aufnehmen. Im Vergleich zu anderen Operationen ist die Heilung schneller, und das Risiko für Schmerzen und Infektionen ist sehr gering.

Mit der Laparoskopie durchgeführte Eingriffe:

• Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie)
• Entfernung von Myomen
• Endometriose, Schokoladenzysten
• Eierstockzysten
• Verwachsungen der Eileiter und anderer Organe
• Eileiterschwangerschaft
• Eingriffe zur Unterbindung der Eileiter (Tubenligatur)