Урологија

Урологијата е медицинска гранка која се занимава со нарушувањата што ги зафаќаат уринарните патишта кај мажите и жените, како и со болестите на репродуктивниот систем. Уролошките болести опфаќаат различни нарушувања што се јавуваат во овие системи. Состојби како камења во бубрезите, инфекции на уринарниот тракт, проблеми со мочниот меур, болести на простатата, еректилна дисфункција и рак на тестисите спаѓаат во доменот на урологијата.

Што е урологија?

Урологијата е хируршка специјалност која се занимава со болестите на уринарните и репродуктивните патишта кај мажите и со болестите на уринарните патишта кај жените. Урологот е задолжен за дијагноза и лекување на состојби како камења во бубрезите, инфекции на уринарниот тракт и болести на простатата. Исто така, тој го планира лекувањето на сексуалните дисфункции кај мажите.

Кои се уролошките болести?

Уролозите дијагностицираат и лекуваат широк спектар на тегоби и состојби што ги погодуваат луѓето од сите возрасти – од бебиња (вродени аномалии) до млади и постари возрасни лица. Некои од најчестите уролошки нарушувања вклучуваат:

• Камења во бубрезите: Тоа се тврди маси што се создаваат како резултат на кристализација на минерали натрупани во бубрезите или уринарните патишта. Можат да предизвикаат силна болка, гадење, повраќање и крв во урината.

• Инфекции на уринарниот тракт (ИУТ): Настануваат кога бактериите ќе навлезат во уринарниот тракт. Се манифестираат со симптоми како често мокрење, чувство на печење при мокрење и матна или крвава урина. Почести се кај жените, но можат да се јават и кај мажите и децата.

• Еректилна дисфункција: Тоа е вид сексуална дисфункција кај мажите. Еректилната дисфункција се карактеризира со нарушена способност за постигнување или одржување доволна ерекција. Може да се јави поради различни причини, како психолошки фактори, хормонски нерамнотежи, проблеми со циркулацијата или оштетување на нервите.

• Болести на тестисите: Опфаќаат различни болести што се јавуваат во тестисите. Ракот на тестисите е еден од најчестите видови рак кај младите мажи. Торзијата на тестисот е состојба во која тестисот се врти околу својата оска и протокот на крв се прекинува; таа бара итна хируршка интервенција.

• Неплодност: Проблемите со неплодноста, кои се меѓу уролошките болести кај мажите, може да произлегуваат од проблеми во создавањето или квалитетот на сперматозоидите. Лекувањето на неплодноста се спроведува со утврдување на основната причина и планирање на соодветни методи на лекување.

• Тумори на надбубрежните жлезди: Состојба што се манифестира со развој на бенигни или малигни тумори во надбубрежните (адреналните) жлезди, кои се наоѓаат во горниот дел на бубрезите. Адреналните тумори можат да растат без да предизвикаат симптоми и често се откриваат за време на снимање како КТ или МР, направено поради друга болест или други симптоми.

• Вродени дефекти: Вродените аномалии на уринарниот систем можат да доведат до структурни нарушувања во бубрезите, мочниот меур или уринарните патишта. Овие дефекти можат да го попречат протокот на урина и да го зголемат ризикот од инфекција.

• Рак на мочниот меур: Тоа се ракови клетки што се развиваат во ткивото на мочниот меур. Обично започнува во внатрешната обвивка на меурот. Со текот на времето, ракот на мочниот меур може да расте кон подлабоките слоеви на ѕидот на меурот и неговото лекување може да стане потешко. Може да се манифестира со симптоми како крв во урината (хематурија), често мокрење и болно мокрење.

• Хематурија (крв во урината): Појавата на крв во урината може да произлегува од различни причини, како камења во бубрезите, инфекција, тумор или траума. Со детални испитувања се утврдува основната причина и се планира соодветно лекување.

• Интерстицијален циститис: Се манифестира со хронично воспаление на мочниот меур и е познат и како синдром на болен мочен меур. Обично ги погодува жените многу почесто од мажите. Може да предизвика симптоми како често мокрење, карлична болка и чувство на притисок во меурот.

• Рак на бубрегот: Тоа се малигни тумори што се создаваат во бубрежните клетки. Меѓу симптомите се болка во слабината, губење тежина и хематурија. Хируршкото лекување обично е прв избор, но во напреднатите стадиуми може да се применат и хемотерапија и радиотерапија.

• Рак на простатата: Рак што се развива во простатната жлезда. Во раните стадиуми може да не дава симптоми, но во напреднатите стадиуми можат да се појават симптоми како отежнато мокрење, крвава урина и болка во коските.

• Простатитис: Воспаление на простатната жлезда. Меѓу симптомите се болка во карличната регија, често мокрење, печење при мокрење, а понекогаш и симптоми слични на грип.

Кои се симптомите на уролошките болести?

Урологијата е специјализирана гранка на медицината која се фокусира на уринарните патишта кај мажите и жените и на машкиот репродуктивен систем. Кога ќе се забележат симптоми на уролошки болести, важно е да се обратите кај уролог за рана дијагноза и лекување. Некои од симптомите на уролошките болести можат да вклучуваат:

• Болка во грбот или препоните

• Крв во урината (хематурија)

• Често мокрење

• Болно мокрење

• Силна болка во слабината

• Отежнато мокрење или испрекинат млаз на урина.

Како се дијагностицираат уролошките болести?

Дијагнозата на уролошките болести се поставува со комбинација на детална анамнеза, физикален преглед и различни дијагностички тестови. Некои од тестовите што се користат во дијагнозата на уролошките болести се:

• Анализа на урина: Анализата на урина се врши со микроскопско испитување на урината во лабораторија. Се користи за откривање инфекции, хематурија, протеинурија (протеини во урината) и други абнормалности.

• Анализи на крв: Тестовите на крв се користат за проценка на бубрежната функција и општата здравствена состојба. Маркерите како креатинин, уреа и PSA (простатаспецифичен антиген) помагаат во дијагнозата на бубрежните болести и болестите на простатата.

• Ултрасонографија: Ултразвукот овозможува визуелизација на бубрезите, мочниот меур и другите внатрешни органи. Се користи за откривање камења, тумори, цисти и други структурни абнормалности. Тоа е неинвазивен метод.

• Уретероскопија: Процедура во која се користи уретероскоп за да се погледне внатрешноста на уретерите и бубрезите. Како и цистоскопот, и уретероскопот на едниот крај има окулар, во средината цврста или флексибилна цевка, а на другиот крај мала леќа и светло.

• КТ (компјутерска томографија): КТ снимањата обезбедуваат пресечни слики од телото и овозможуваат детално испитување на камења во бубрезите, тумори и други структурни нарушувања. Особено се користат за проценка на сложени камења во бубрезите и тумори.

• МР (магнетна резонанца): Снимањето со МР се користи за прикажување на деталите на меките ткива со висока резолуција. Може да биде ефикасно за детално испитување на бубрезите, мочниот меур и простатата.

• Цистоскопија: Цистоскопијата е процедура за директно прегледување на внатрешната површина на мочниот меур и уретрата. Тенка цевка наречена цистоскоп се внесува преку уретрата во мочниот меур. Овој метод се користи за дијагноза на рак на мочниот меур, камења и структурни абнормалности.

• Уродинамски тестови: Уродинамските тестови се користат за проценка на функциите на мочниот меур и уретрата. Овие тестови вклучуваат мерења на притисокот и брзината на протокот за да се утврдат причините за проблемите со задржувањето и празнењето на урината.

• Биопсија: Биопсијата овозможува земање мал примерок од сомнително ткиво и негово испитување под микроскоп. Се користи за дијагноза и одредување на стадиумот на тумори на простатата, бубрезите или мочниот меур. Биопсијата е еден од најпрецизните методи за утврдување на присуството и ширењето на раковите клетки.

• Спермограм: Спермограмите се користат за откривање потенцијални проблеми поврзани со неплодноста кај мажите. Оваа анализа му дава на лекарот информации за квалитетот на сперматозоидите на мажот, вклучувајќи ги подвижноста и квалитетот. Спермограмите се користат и по вазектомија за да се потврди успешноста на интервенцијата.

Како се лекуваат уролошките болести?

Лекувањето на уролошките болести го планираат специјалисти во зависност од специфичниот тип и тежината на болеста. Некои од методите на лекување можат да вклучуваат:

• Лекување со ударни бранови (SWL): Лекувањето со ударни бранови е метод што се користи за неинвазивно (нехируршко) лекување на камења во бубрезите. Кај овој метод, однадвор фокусирани ударни бранови се насочуваат кон каменот и тој се крши на мали делови. Скршените камења потоа можат природно да се исфрлат со урината.

• Трансуретрална ресекција (TUR): Трансуретралната ресекција е хируршка интервенција што се изведува со ендоскопски пристап во простатната жлезда или мочниот меур. Овој метод обично се користи за лекување на состојби како бенигна хиперплазија на простатата (БХП) или рак на мочниот меур во ран стадиум. За време на TUR, со специјални хируршки инструменти ткивата се стругаат или сечат и се отстрануваат за патолошко испитување.

• Простатектомија: Простатектомијата е хируршки метод што се користи за лекување на рак на простатата. Во оваа процедура се отстранува целата простатна жлезда, а понекогаш и околните ткива, за да се отстрани раковото ткиво. Простатектомијата може да се изведе со отворена хирургија или со лапароскопски (затворен) метод.

• Перкутана нефролитотомија (PCNL): Перкутаната нефролитотомија е хируршки метод што се користи за лекување на камења во бубрезите. Во оваа процедура, во бубрегот се влегува преку рез однадвор и камењата се кршат или отстрануваат со специјални инструменти. PCNL обично е ефикасна кај големи или сложени камења во бубрезите.

• Радиотерапија: Радиотерапијата е метод на лекување што се користи за уништување на раковите клетки или за контрола на нивниот раст. Широко се користи во лекувањето на уролошки ракови како рак на мочниот меур или рак на простатата.

• Терапија со лекови: за лекување на инфекциите на уринарните патишта обично се користат антибиотици. Антибиотиците можат да го спречат ширењето на инфекцијата и компликациите.

• Хемотерапија: Хемотерапијата, која се користи во лекувањето на ракот, може да се примени за уништување на раковите клетки или за запирање на нивниот раст.

Најчесто поставувани прашања

Како изгледа уролошкиот преглед?

Уролошкиот преглед обично започнува според тегобите на пациентот, при што најпрво се зема детална анамнеза. Кај мажите прегледот обично вклучува контрола на гениталната регија и простатата. Лекарот ги палпира тестисите и пенисот барајќи какви било абнормалности или отоци. Кај жените прегледот обично се фокусира на карличната регија. Со вагинален и карличен преглед се испитуваат репродуктивните органи и се бараат абнормалности или знаци на инфекција.

Кои тестови ги бара урологот?

Уролозите можат да побараат различни тестови во зависност од тегобите и симптомите на пациентот. Меѓу овие тестови можат да бидат анализа на урина, тестови на крв (на пример, PSA тест за скрининг на рак на простатата), тестови за бубрежна функција и методи на снимање (на пример, ултразвук или компјутерска томографија).

Како се изведува уролошкиот преглед?

Уролошкиот преглед обично започнува со земање анамнеза од страна на лекарот, по што се врши физикален преглед. Кај мажите се прегледуваат гениталната регија и простатата, додека кај жените обично се врши преглед на карличната регија.

За колку дена се добиваат резултатите од уролошките анализи на крв?

Времето за уролошките анализи на крв обично зависи од оптовареноста на лабораторијата и од видот на тестот. Најчесто резултатите се подготвени за неколку дена. Сепак, кај некои специјални тестови или во одредени случаи, добивањето на резултатите може да трае подолго.

Зошто урологот бара ултразвук?

Уролозите го користат ултразвучното снимање за проценка на различни состојби. На пример, ултразвукот се користи во дијагнозата на болести на уринарните патишта како камења во бубрезите или проблеми со мочниот меур. Исто така, ултрасонографијата може да се претпочита како важна дијагностичка алатка во проценката на состојби како зголемување на простатата или рак на простатата.

Како се прави уролошки ултразвук?

Уролошкиот ултразвук обично го изведува специјалист. Пациентот обично лежи на грб, а на карличната регија или на стомакот се нанесува гел на водена основа. Ултразвучната сонда се движи по кожата намачкана со гел и се добиваат детални слики од органите.

Кои се уролошките операции?

Во областа на урологијата се изведуваат различни операции. Меѓу нив се радикална простатектомија (за лекување на рак на простатата), трансуретрална ресекција (TUR) (кај бенигна хиперплазија на простатата или за отстранување тумори на мочниот меур), хирургија на камења во бубрезите (со PCNL или ендоскопски методи), реконструктивни операции на мочниот меур и третмани на уринарна инконтиненција.

Дали урологијата се занимава со сексуални болести?

Одделот за урологија може да учествува во лекувањето на многу болести поврзани со сексуалното здравје. Бидејќи уролозите се занимаваат со сите болести на уринарниот и репродуктивниот систем, тие ги проценуваат и половите органи и проблемите поврзани со нив и планираат лекување.

Урологијата е важна медицинска гранка која се занимава со нарушувањата што ги зафаќаат уринарните патишта кај мажите и жените, како и со болестите на репродуктивниот систем. Кај болестите со кои се занимава оваа гранка, раната дијагноза и лекувањето се важни. Лицата со симптоми на нарушувања на уринарниот систем можат да започнат со лекување закажувајќи термин во уролошките амбуланти на болниците.

Урологијата е хируршка медицинска наука која се занимава со градбата и болестите на уринарните патишта и органи кај мажот и жената, како и на машките репродуктивни органи. Исто така, хируршкото лекување на надбубрежните жлезди спаѓа во доменот на урологијата. Урологијата се грижи и за возрасни и за пациенти деца.

Сите дијагностички и терапевтски процедури во нашата клиника за урологија се изведуваат од специјалисти, искусен помошен медицински персонал и со современа медицинска опрема.

Клиниката нуди дијагноза и лекување во областа на затворените операции на простатата (HoLEP, ThuFLEP и Rezum), отворените и затворените операции на камења, кршењето камења (ESWL), уролошките онколошки операции (отворени, ендоскопски и лапароскопски), операциите од детската урологија, уродинамиката и машките сексуални дисфункции.

Во нашата клиника, урогениталните болести дијагностицирани со современи методи и најнова технологија се лекуваат со медикаментозна терапија, ендоскопска хирургија и отворени и затворени (лапароскопски) хируршки методи. Покрај хируршкото лекување, со методот на кршење камења (ESWL) е можно амбулантско лекување на камењата без анестезија. Клиниката за урологија на Hisar Hospital Intercontinental е еден од водечките центри по искуство во ендоуролошкото лекување на камења (уретерореноскопија).

Наши дијагностички и терапевтски услуги

• Болести на бубрезите, уринарните патишта, мочниот меур и простатата

• Болести на семените канали и тестисите

• Кршење камења (кршење на камењата во бубрезите и нивно исфрлање од телото)

• Неплодност (машка неплодност)

• Андрологија – сексуални дисфункции (проблеми со ерекцијата и ејакулацијата)

• Уринарна инконтиненција

• Ендоурологија (операции со затворен метод)

• Урогинекологија – женска урологија (уринарна инконтиненција (стрес и ургентна инконтиненција), интерстицијален циститис)

• Уролошка онкологија (рак на бубрегот, мочниот меур, простатата, пенисот, тестисите и уринарните канали)

• Неуроурологија

• Реконструктивна урологија

• Детска урологија (хидроцела и циста на семената врвца, неспуштен тестис, обрежување, итни состојби на тестисите и скротумот (акутен скротум и торзија на тестисот) и хипоспадија)

• Обрежување

Хируршки операции

• Ендоскопски; HoLEP, ThuFLEP, Rezum, TUR на мочниот меур, TUR на простатата, ласерско кршење камења, уретероскопија, флексибилна уретероскопија, перкутана нефролитотомија, цистолитотомија, операции на рефлукс и сл. – сите ендоскопски хируршки процедури

• Лапароскопски; Бубрежна циста, едноставна нефректомија, радикална нефректомија, парцијална нефректомија, операции за суспензија на мочниот меур, лапароскопска радикална простатектомија, лапароскопска цистектомија, пиелопластика, пиелолитотомија, уретеролитотомија и сл. операции

• Отворено; Успешно се изведуваат сите видови интервенции кај ракови и бенигни болести што не се погодни за ендоскопска или лапароскопска операција. Исто така, со овој метод се изведуваат и операциите за пенилна протеза, продолжување на пенисот и интимна естетика, кои им се препорачуваат на нашите пациенти со проблеми со ерекцијата.