Allgemeinchirurgie

Die Allgemeinchirurgie nimmt in der Medizin einen großen und wichtigen Platz ein. Die Abteilung für Allgemeinchirurgie, die chirurgische Eingriffe in allen Bereichen des menschlichen Körpers mit Ausnahme des Gehirns und des Skelettsystems durchführt, verfügt über ein hochqualifiziertes und bestens ausgebildetes Team. In der Allgemeinchirurgie werden nicht nur Operationen durchgeführt, sondern auch Leistungen wie Intensivversorgung und die Behandlung chirurgischer Infektionen erbracht.

Was ist Allgemeinchirurgie?

Die Allgemeinchirurgie ist ein medizinisches Fachgebiet, das chirurgische Eingriffe zur Behandlung verschiedener Krankheiten, Verletzungen und Beschwerden durchführt. Allgemeinchirurgen sind ausgebildete Fachkräfte mit Expertise für Operationen in verschiedenen Körperregionen.

Die Allgemeinchirurgie umfasst ein äußerst breites Spektrum und beinhaltet Eingriffe am Verdauungssystem, am endokrinen System, am Gefäßsystem und mehr. Chirurgen sind häufig auf die Behandlung von Erkrankungen wie Blinddarmentzündung, Gallenblasenproblemen, Hernien (Brüchen), Magen-Darm-Erkrankungen und verschiedenen Krebsarten spezialisiert. Außerdem spielen sie bei Notfällen, Traumafällen und lebensrettenden Operationen eine wichtige Rolle. Personen unter 16 Jahren werden – anders als in der Allgemeinchirurgie – von der Abteilung für Kinderchirurgie betreut.

Eine zentrale Fähigkeit in der Allgemeinchirurgie ist es, die richtigen chirurgischen Maßnahmen zu erkennen und zu empfehlen. Allgemeinchirurgen arbeiten eng mit anderen medizinischen Fachkräften wie Radiologen, Anästhesisten und Internisten zusammen, um eine umfassende Patientenversorgung zu gewährleisten. Für eine wirksame Behandlung kombinieren sie Fachwissen, chirurgisches Können und technologischen Fortschritt. Der Weg zum Facharzt für Allgemeinchirurgie ist anspruchsvoll und umfasst sechs Jahre Medizinstudium sowie eine anschließende fünfjährige Facharztausbildung in Allgemeinchirurgie. In dieser Zeit bilden sich die Chirurgen in konventionellen und minimalinvasiven Operationstechniken weiter.

Welche Erkrankungen behandelt die Allgemeinchirurgie?

Die Allgemeinchirurgie befasst sich mit Erkrankungen zahlreicher Organe, die einen chirurgischen Eingriff erfordern. Zu den allgemeinchirurgischen Erkrankungen gehören:

• Blinddarmentzündung (Appendizitis): Diese Erkrankung bezeichnet eine Entzündung des Wurmfortsatzes, der in der Regel operativ entfernt werden muss.

• Gallensteine: In schweren Fällen kann eine Operation zur Entfernung der Gallenblase erforderlich sein.

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): Zur Linderung anhaltender und starker Refluxbeschwerden kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.

• Leistenbruch (Inguinalhernie): Hierbei tritt Gewebe infolge einer Erschlaffung der Muskulatur in der Leistengegend an einer Schwachstelle hervor.

• Bauchwandbruch (Ventralhernie): Hierbei treten Bauchorgane infolge einer Schwächung der Bauchwand nach außen. In der Regel ist eine operative Versorgung erforderlich.

• Dickdarm- und Mastdarmkrebs: Tumoren, die sich in diesen Bereichen entwickeln, müssen gegebenenfalls operativ entfernt werden.

• Brustkrebs: Allgemeinchirurgen können Mastektomien oder Lumpektomien durchführen.

• Schilddrüsenknoten: Zur Entfernung von Knoten, die verschiedene Beschwerden verursachen, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.

• Hyperparathyreoidismus: Wenn die Nebenschilddrüsen übermäßig viel Hormon ausschütten, ist ein chirurgischer Eingriff zu ihrer Entfernung erforderlich.

• Krampfadern: Bei Krampfadern können in der Allgemeinchirurgie Verfahren wie das Venenstripping oder eine Lasertherapie angewendet werden.

• Aneurysmen: Zur Reparatur geschwächter Gefäßwände kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Zur Behandlung von Komplikationen wie Verengungen oder Verschlüssen des Darms kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

• Divertikulitis: Wenn Ausstülpungen in der Dickdarmwand schwere Beschwerden oder Komplikationen verursachen, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.

• Hautkrebs: Allgemeinchirurgen können bösartige Hauttumoren durch Exzision entfernen.

• Abszess: Bei schmerzhaften oder wiederkehrenden Abszessen kann eine chirurgische Drainage erforderlich sein.

Welche Symptome haben allgemeinchirurgische Erkrankungen?

Da die Allgemeinchirurgie ein breites Fachgebiet ist, das verschiedene Organe und Systeme des Körpers betrifft, können die Symptome chirurgischer Erkrankungen je nach Krankheitsbild variieren. Eines der häufigsten Symptome allgemeinchirurgischer Erkrankungen sind Bauchschmerzen. Diese können stechend, krampfartig oder dumpf sein und sich auf einen bestimmten Bereich beschränken oder sich im Bauchraum ausbreiten. Auch die Schmerzintensität kann unterschiedlich sein. Zu den weiteren Symptomen zählen Verdauungsprobleme. Insbesondere können Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Verstopfung oder veränderte Stuhlgewohnheiten auftreten. Diese Symptome können auf Erkrankungen wie Blinddarmentzündung, Gallenblasenerkrankungen oder einen Darmverschluss hinweisen.

Manche allgemeinchirurgischen Erkrankungen führen zur Bildung abnormer Raumforderungen oder Schwellungen in verschiedenen Körperregionen. Dies zeigt sich etwa bei Hernien, Tumoren oder vergrößerten Organen. Je nach Lage können diese Raumforderungen tastbar oder sichtbar sein. Ein weiteres Symptom sind Infektionen. Infektionen sind bei chirurgischen Erkrankungen häufig und können sich durch Fieber, Schüttelfrost und Abgeschlagenheit äußern. Zudem können im betroffenen Bereich Rötung, Überwärmung und Druckempfindlichkeit auftreten. Auch ein unerklärlicher Gewichtsverlust oder eine Gewichtszunahme gehört zu den wichtigen Symptomen und kann auf verschiedene allgemeinchirurgische Erkrankungen hindeuten. So können etwa Krebs, Schilddrüsenerkrankungen oder Magen-Darm-Erkrankungen den Stoffwechsel beeinflussen und Gewichtsveränderungen verursachen.

Solche Symptome sind nicht immer Anzeichen einer chirurgischen Erkrankung. Wenn Sie jedoch anhaltende oder starke Beschwerden haben, ist es wichtig, umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Der Arzt kann mithilfe verschiedener Methoden wie körperlicher Untersuchung und diagnostischer Tests die zugrunde liegende Ursache ermitteln und einen geeigneten Behandlungsplan empfehlen.

Wie werden allgemeinchirurgische Erkrankungen diagnostiziert?

Die Diagnose in der Allgemeinchirurgie beruht auf einer gründlichen und partnerschaftlichen Zusammenarbeit zwischen Behandlungsteam und Patienten. Jede Erkrankung hat ihre eigenen Diagnoseverfahren, das allgemeine Vorgehen sieht jedoch wie folgt aus:

• Anamnese: Der erste Schritt zur Diagnose allgemeinchirurgischer Erkrankungen ist eine ausführliche Anamnese. Das Behandlungsteam erfragt die Symptome des Patienten, wie lange sie bereits bestehen und welche Faktoren sie verschlimmern oder lindern. Frühere Operationen, Vorerkrankungen oder familiäre Vorbelastungen sind ebenfalls wichtig, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu verstehen.

• Körperliche Untersuchung: Zur Beurteilung bestimmter Symptome wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Der Arzt kann den Bauch abtasten, um Raumforderungen oder Schwellungen festzustellen, und weitere relevante Bereiche untersuchen. Diese Untersuchung hilft, mögliche Ursachen des Problems einzugrenzen, und lenkt die weitere Diagnostik.

• Laboruntersuchungen: Blutuntersuchungen können angeordnet werden, um die Organfunktion zu beurteilen, eine Infektion nachzuweisen oder die Konzentration bestimmter Stoffe im Körper zu bestimmen.

• Bildgebende Verfahren: Die bildgebende Diagnostik spielt eine wichtige Rolle beim Nachweis struktureller Veränderungen. Röntgen, Ultraschall, CT-Aufnahmen und Magnetresonanztomographie (MRT) werden häufig eingesetzt, um Organe und Gewebe darzustellen.

• Endoskopie: Zur Untersuchung des Inneren von Organen kann eine Endoskopie mit einem flexiblen Schlauch durchgeführt werden, an dessen Spitze sich eine Lichtquelle und eine Kamera befinden. Endoskopie oder Koloskopie können eingesetzt werden, um das Innere des Verdauungstrakts darzustellen, Auffälligkeiten zu erkennen und Gewebeproben für eine Biopsie zu entnehmen.

• Biopsie: In manchen Fällen ist eine Biopsie notwendig, um die Beschaffenheit einer verdächtigen Läsion oder Raumforderung zu klären. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe zur mikroskopischen Untersuchung entnommen. Biopsien helfen festzustellen, ob eine Gewebeneubildung gutartig oder bösartig ist, und bestimmen die weiteren Behandlungsentscheidungen.

Wie werden allgemeinchirurgische Erkrankungen behandelt?

Die Behandlung allgemeinchirurgischer Erkrankungen erfolgt individuell, da jede Situation eine eigene Strategie erfordert. Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Konservative Behandlung: Viele allgemeinchirurgische Erkrankungen lassen sich zunächst konservativ behandeln. Zur Linderung der Symptome oder zur Verlangsamung des Krankheitsverlaufs können Änderungen des Lebensstils, Ernährungsumstellungen, Medikamente und Physiotherapie empfohlen werden.

• Medikamente: Medikamente spielen bei der Behandlung verschiedener allgemeinchirurgischer Erkrankungen eine entscheidende Rolle. Sie werden häufig mit anderen Behandlungsmethoden kombiniert und tragen so zu besseren Ergebnissen bei.

• Chirurgische Eingriffe: Reichen konservative Maßnahmen nicht aus, kann ein chirurgischer Eingriff notwendig werden. Operationen können etwa die Entfernung erkrankter Organe, die Versorgung von Hernien oder die Entfernung von Tumoren umfassen. Die Wahl des Verfahrens richtet sich nach der Erkrankung und ihrem Schweregrad.

• Endoskopische Verfahren: Bei manchen Erkrankungen ist die Endoskopie die schonendere Option. Magen-Darm-Probleme, Gallengangserkrankungen oder Tumoren im Frühstadium lassen sich häufig endoskopisch behandeln.

• Strahlen- und Chemotherapie: Bei bestimmten Krebserkrankungen oder Tumoren, die sich allein durch eine Operation nicht vollständig behandeln lassen, kann eine Strahlen- oder Chemotherapie empfohlen werden.

• Rehabilitation und Nachsorge: Die Rehabilitation nach der Operation ist für eine erfolgreiche Genesung wichtig. Physiotherapie, Ernährungsanpassungen und Änderungen des Lebensstils können empfohlen werden, um wieder zu Kräften zu kommen und Komplikationen vorzubeugen.

• Interdisziplinärer Ansatz: Viele allgemeinchirurgische Erkrankungen profitieren von einem interdisziplinären Ansatz. Chirurgen arbeiten mit anderen Fachärzten wie Gastroenterologen, Onkologen oder Radiologen zusammen und gewährleisten so eine umfassende und abgestimmte Versorgung. Dieser Ansatz ist besonders bei komplexen Fällen oder Erkrankungen mehrerer Organsysteme wichtig.

Häufig gestellte Fragen

Welche Arten der Chirurgie gibt es?

Die Chirurgie gliedert sich in verschiedene Fachgebiete, die sich jeweils bestimmten gesundheitlichen Bereichen widmen:

• Allgemeinchirurgie

• Orthopädische Chirurgie

• Herz- und Gefäßchirurgie

• Neurochirurgie

• Plastische und rekonstruktive Chirurgie

• Urologie

• Gynäkologische Chirurgie

• Kinderchirurgie

• Thoraxchirurgie

• Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie

• Onkologische Chirurgie

• Allgemeine Kinderchirurgie

Wie untersucht ein Allgemeinchirurg?

Allgemeinchirurgen untersuchen ihre Patienten sorgfältig: Sie erheben eine ausführliche Anamnese, fragen nach den Symptomen und führen eine körperliche Untersuchung durch. Mit ihrer Fachkenntnis beurteilen sie verschiedene Organsysteme und prüfen auf Auffälligkeiten oder Krankheitszeichen. Zur Bestätigung der Diagnose und zur Planung der Behandlung können sie diagnostische Tests wie bildgebende Verfahren oder Laboruntersuchungen anordnen.

Was ist der Unterschied zwischen Allgemeinchirurgie und Innerer Medizin?

Allgemeinchirurgie und Innere Medizin sind zwar miteinander verbunden, im Kern aber unterschiedliche Fachgebiete. Während sich die Allgemeinchirurgie auf chirurgische Eingriffe konzentriert, steht in der Inneren Medizin die medikamentöse Behandlung im Mittelpunkt. So zielt die Innere Medizin beispielsweise darauf ab, komplexe Erkrankungen wie Diabetes oder Herzleiden mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils zu behandeln.

Führen Allgemeinchirurgen Endoskopien durch?

Ja, bei Bedarf können Allgemeinchirurgen Endoskopien durchführen. Dieses Verfahren ermöglicht es dem Chirurgen, verschiedene Probleme zu untersuchen, und unterstützt Diagnose und Behandlungsplanung.

Welche Untersuchungen führt die Allgemeinchirurgie durch?

Allgemeinchirurgen veranlassen diagnostische Untersuchungen wie Röntgen- oder CT-Aufnahmen. Darüber hinaus werden häufig Blutuntersuchungen, Biopsien und Endoskopien eingesetzt.

Führen Allgemeinchirurgen Koloskopien durch?

Ja, wie die Endoskopie gehört auch die Koloskopie zu den Leistungen von Allgemeinchirurgen. Dabei wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera an der Spitze in den Dickdarm eingeführt. So können Auffälligkeiten im Darm untersucht und Veränderungen wie Polypen erkannt werden. Patientinnen, die sich einer Koloskopie unterziehen, wünschen sich mitunter eine Untersuchung durch eine Chirurgin. Erfahrene Chirurginnen und Chirurgen mit Expertise in der Koloskopie können diese Leistung anbieten.

Die Allgemeinchirurgie ist ein Fachgebiet, an das sich viele Patienten häufig wenden. Wenn auch Sie eines oder mehrere der im Text genannten Symptome bemerken, wenden Sie sich für eine frühzeitige Diagnose und Behandlung an die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung. Dort erhalten Sie auch Informationen zur Terminvereinbarung in der Allgemeinchirurgie.

Mit den in jüngster Zeit rasant weiterentwickelten minimalinvasiven Verfahren werden Patienten sowohl im Notfall als auch bei geplanten (elektiven) Eingriffen über sehr kleine Schnitte operiert (SILS; laparoskopische Operation über einen einzigen Zugang). Die Patienten so schnell wie möglich in ihren Alltag zurückzuführen, ist ein Grundprinzip unserer Klinik für Allgemeinchirurgie.

Krankheitsbilder, die in unserer Abteilung für Allgemeinchirurgie diagnostiziert und behandelt werden

• Bariatrische Chirurgie (Adipositaschirurgie; Magenband, Schlauchmagen, Magenbypass)

• Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie (Struma (Kropf), Schilddrüsenkrebs, Schilddrüsenknoten und Nebenschilddrüsenadenome)

• Brustchirurgie (Brustkrebs, brusterhaltende Chirurgie, onkoplastische Chirurgie)

• Hernienchirurgie (Zwerchfell- und Bauchwandbrüche, laparoskopische Fundoplikatio nach Nissen, offene und laparoskopische Hernienoperationen, TEP)

• Chirurgie des oberen Gastrointestinaltrakts (Tumoren der Speiseröhre und des Magens, Achalasie)

• Kolorektale Chirurgie (Dickdarm- und Mastdarmtumoren, laparoskopische Dickdarm- und Mastdarmoperationen, Hämorrhoiden-, Fissur- und Prolapsoperationen)

• Hepatopankreatobiliäre Chirurgie (Leber-, Gallenblasen- und Bauchspeicheldrüsenoperationen)