OBEZİTE VE METABOLİK CERRAHİ

JOINT COMMISSION

Hastanemiz, uluslararası kabul görmüş standartlara uyumu ile JCI akreditasyon belgesine sahip dünyadaki önemli sağlık organizasyonları arasındaki yerini almış nadir hastanelerden biridir.

Vücutta bulunan tahmini yağ oranını gösteren bir hesaplama yöntemidir. Vücut ağırlığının (kg), boy uzunluğunun metre cinsinden karesine bölünmesiyle hesaplanır.

Vücut Kitle İndeksi Sınıflandırma

• 5 ve altı Düşük Kilolu
• 5 – 24.9 Normal Kilolu
• 25-29.9 Fazla Kilolu
• 30-35 Obez
• 35-40 Ağır Obez
• 40-50 Morbit Obez
• 50-60 Süper Obez

Kliniğe başvuran her hastaya hemen ameliyat kararı alınmıyor. Öncelikle hastaların bir takım değerlendirmelerden geçmesi gerekiyor. Bu değerlendirmeler neticesinde uygun hastalarda ameliyat kararı alınmaktadır.

Obezite ameliyatı kararı alırken değerlendirilen kriterler;

• Kilo vermek için diğer tedavi yöntemlerini deneyip başarısız olanlar
• Vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olanlar
• Vücut kitle indeksi 35-40 arası olup ek olarak kilolara bağlı yandaş hastalık olanlar (hipertansiyon, diyabet, uyku apnesi, kalp yetmezliği vs.)

Tüp Mide Ameliyatı

Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) ameliyatında midenin büyük kenarı kesilip çıkartılarak bir mide tüpü oluşturulur. Bu yöntem ile hem midenin hacmi azalır hem de alınan gıda miktarı azalır. Ayrıca çıkartılan mide bölümünden salgılanan açlık hormonu olarak tanımlanan ‘Ghrelin’ hormon seviyesinde de düşme sağlandığı için tokluk hissi oluşumu gerçekleşir. Böylece hastaların normal sindirim sistemi bütünlüğü korunarak hızlıca kilo verebildikleri gözlemlenmektedir.

Mide Balonu 

Mide balonu, mideye endoskopik yolla yerleştirilen yumuşak silikon şeklinde balon görünümlü bir toptur. Kısmen mideyi doldurmayı sağlar. Mideye balon taktırmakla beslenme diyetine uyumunu kolaylaştırarak dolgunluk ve tokluk hissi yaratır. Mideye balon uygulamasından balon hastanın midesinde en az 6, en fazla 12 ay kalır ve 15-20 dakika içerisinde yine aynı endoskopik yolla çıkarılır.

Gastrik Bypass ve Mini Gastrik Bypass

Midenin yemek borusu ile birleştiği yerin altından ortalama 30-40ml. hacim kalacak şekilde mide zımbalanır ve iki parçaya ayrılır. Ardından ince bağırsağın yaklaşık 100 cm’si sindirim dışı kalacak şekilde ince barsak ile bu yeni oluşturulan mide haznesi arasına bağlantı yapılarak yeni bir ağız yaratılır. Midenin başlangıcında bulunan bölüm, yaklaşık 100 cc kalacak şekilde geri kalan bölümden ayrılır. Böylece midenin alabileceği gıdalar sınırlandırılır ve bağırsağın emilim yüzeyi yaklaşık yüzde 35 oranında azalır. Alınan gıdalar küçük keseyi doldurduğunda daha hızlı doyma hissi oluşur.