Урология

Урология — ерлер мен әйелдердің несеп жолдарына әсер ететін аурулармен және ұрпақ өрбіту жүйесінің ауруларымен айналысатын медициналық бөлім. Урологиялық аурулар осы жүйелерде пайда болатын түрлі бұзылыстарды қамтиды. Бүйрек тастары, несеп жолдарының инфекциялары, қуық проблемалары, қуықасты безінің аурулары, эректильді дисфункция және аталық без обыры сияқты аурулар урологияның құзырына жатады.

Урология дегеніміз не?

Урология — ерлердегі несеп және жыныс жолдарының ауруларымен, ал әйелдердегі несеп жолдарының ауруларымен айналысатын хирургиялық мамандық. Уролог дәрігер бүйрек тастары, несеп жолдарының инфекциялары және қуықасты безінің аурулары сияқты ауруларды анықтап, емдейді. Сондай-ақ ерлердегі жыныстық қызмет бұзылыстарының емін де жоспарлайды.

Урологиялық аурулар қандай?

Урологтар нәрестелерден (туа біткен ақаулар) бастап жастар мен егде жастағы ересектерге дейін барлық жастағы адамдарға әсер ететін көптеген проблемалар мен ауруларды анықтап, емдейді. Кең таралған урологиялық аурулардың кейбірі:

• Бүйрек тастары: Бүйректе немесе несеп жолдарында жиналған минералдардың кристалдануы нәтижесінде түзілетін қатты түзілімдер. Олар қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу және несепте қан пайда болуын тудыруы мүмкін.

• Несеп жолдарының инфекциялары (НЖИ): Бактериялар несеп жолдарына енген кезде пайда болады. Жиі зәр шығару, зәр шығарғанда күйдіру сезімі, лайлы немесе қанды несеп сияқты белгілермен көрінеді. Әйелдерде жиірек кездеседі, бірақ ерлер мен балаларда да болуы мүмкін.

• Эректильді дисфункция: Ерлердегі жыныстық қызмет бұзылысының бір түрі. Эректильді дисфункция жеткілікті эрекцияға қол жеткізу немесе оны сақтау қабілетінің бұзылуымен сипатталады. Ол психологиялық факторлар, гормондық теңгерімсіздік, қан айналымының бұзылуы немесе жүйкенің зақымдануы сияқты түрлі себептерден туындауы мүмкін.

• Аталық без аурулары: Аталық бездерде пайда болатын түрлі ауруларды қамтиды. Аталық без обыры — жас ерлерде ең жиі кездесетін обыр түрлерінің бірі. Аталық бездің бұралуы — бездің өз осінен айналып, қанмен қамтамасыз етілуі тоқтайтын жағдай; ол шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді.

• Бедеулік: Ерлердің урологиялық аурулары қатарына жататын бедеулік сперма түзілуінің немесе сапасының бұзылуынан туындауы мүмкін. Бедеулікті емдеу негізгі себепті анықтап, соған сәйкес ем әдістерін жоспарлау арқылы жүзеге асырылады.

• Бүйрекүсті безінің ісіктері: Бүйректің жоғарғы жағында орналасқан бүйрекүсті бездерінде қатерсіз немесе қатерлі ісіктердің дамуымен көрінетін жағдай. Бүйрекүсті безінің ісіктері белгі бермей өсуі мүмкін және көбіне басқа ауруға немесе белгілерге байланысты жүргізілген КТ немесе МРТ сияқты бейнелеу зерттеуі кезінде анықталады.

• Туа біткен ақаулар: Несеп шығару жүйесінің туа біткен ақаулары бүйректің, қуықтың немесе несеп жолдарының құрылымдық бұзылыстарына әкелуі мүмкін. Бұл ақаулар несептің ағуына кедергі келтіріп, инфекция қаупін арттыруы мүмкін.

• Қуық обыры: Қуық тінінде дамитын обыр жасушалары. Әдетте қуықтың ішкі қабығынан басталады. Уақыт өте келе қуық обыры қуық қабырғасының тереңірек қабаттарына өсіп, емдеу қиындауы мүмкін. Ол несепте қан болуы (гематурия), жиі зәр шығару және ауырсынумен зәр шығару сияқты белгілермен көрінуі мүмкін.

• Гематурия (несепте қан болуы): Несепте қан болуы бүйрек тастары, инфекция, ісік немесе жарақат сияқты түрлі себептерден туындауы мүмкін. Жан-жақты тексерулер арқылы негізгі себеп анықталып, тиісті ем жоспарланады.

• Интерстициалды цистит: Қуықтың созылмалы қабынуымен көрінеді және ауыратын қуық синдромы деп те аталады. Әдетте әйелдерде ерлерге қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Жиі зәр шығару, жамбас аймағындағы ауырсыну және қуықтағы қысым сезімі сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

• Бүйрек обыры: Бүйрек жасушаларында пайда болатын қатерлі ісіктер. Белгілеріне бүйірдегі ауырсыну, салмақ жоғалту және гематурия жатады. Әдетте алғашқы таңдау — хирургиялық ем, бірақ кейінгі сатыларда химиотерапия мен сәулелік терапия да қолданылуы мүмкін.

• Қуықасты безінің обыры: Қуықасты безінде дамитын обыр. Ерте сатыларда белгі бермеуі мүмкін, бірақ кейінгі сатыларда зәр шығарудың қиындауы, несепте қан болуы және сүйектің ауыруы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.

• Простатит: Қуықасты безінің қабынуы. Белгілеріне жамбас аймағындағы ауырсыну, жиі зәр шығару, зәр шығарғанда күйдіру және кейде тұмауға ұқсас белгілер жатады.

Урологиялық аурулардың белгілері қандай?

Урология — ерлер мен әйелдердің несеп жолдарына және ерлердің ұрпақ өрбіту жүйесіне назар аударатын медицинаның мамандандырылған саласы. Урологиялық аурулардың белгілері байқалғанда, ерте диагностика мен емдеу үшін уролог дәрігерге қаралу маңызды. Урологиялық аурулардың кейбір белгілері:

• Арқаның немесе шаптың ауыруы

• Несепте қан болуы (гематурия)

• Жиі зәр шығару

• Ауырсынумен зәр шығару

• Бүйірдің қатты ауыруы

• Зәр шығарудың қиындауы немесе үзіліп-үзіліп зәр шығару.

Урологиялық аурулар қалай анықталады?

Урологиялық аурулардың диагнозы толық анамнез, физикалық тексеру және түрлі диагностикалық зерттеулердің үйлесімі арқылы қойылады. Урологиялық ауруларды анықтауда қолданылатын кейбір зерттеулер:

• Несеп талдауы: Несеп талдауы зертханада несепті микроскоппен зерттеу арқылы жүргізіледі. Ол инфекцияны, гематурияны, протеинурияны (несептегі ақуызды) және басқа ауытқуларды анықтау үшін қолданылады.

• Қан талдаулары: Қан талдаулары бүйрек қызметін және жалпы денсаулық жағдайын бағалау үшін қолданылады. Креатинин, мочевина және ПСА (простатаға тән антиген) сияқты маркерлер бүйрек және қуықасты безі ауруларын анықтауға көмектеседі.

• Ультрадыбыстық зерттеу: УДЗ бүйректің, қуықтың және басқа ішкі ағзалардың бейнесін алуға мүмкіндік береді. Ол тастарды, ісіктерді, кисталарды және басқа құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін қолданылады. Бұл инвазивті емес әдіс.

• Уретероскопия: Несепағарлар мен бүйректің ішін қарау үшін уретероскоп қолданылатын процедура. Цистоскоп сияқты уретероскоптың да бір ұшында окуляр, ортасында қатты немесе иілгіш түтік, ал екінші ұшында кішкентай линза мен жарық көзі болады.

• КТ (компьютерлік томография): КТ дененің қабатты бейнелерін беріп, бүйрек тастарын, ісіктерді және басқа құрылымдық бұзылыстарды егжей-тегжейлі зерттеуге мүмкіндік береді. Әсіресе күрделі бүйрек тастары мен ісіктерді бағалауда қолданылады.

• МРТ (магниттік-резонанстық томография): МРТ жұмсақ тіндердің бөлшектерін жоғары ажыратымдылықпен бейнелеу үшін қолданылады. Ол бүйректі, қуықты және қуықасты безін егжей-тегжейлі зерттеуде тиімді болуы мүмкін.

• Цистоскопия: Цистоскопия — қуық пен несеп шығару өзегінің ішкі бетін тікелей көру үшін қолданылатын процедура. Цистоскоп деп аталатын жіңішке түтік несеп шығару өзегі арқылы қуыққа енгізіледі. Бұл әдіс қуық обырын, тастарды және құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін қолданылады.

• Уродинамикалық зерттеулер: Уродинамикалық зерттеулер қуық пен несеп шығару өзегінің қызметін бағалау үшін қолданылады. Бұл зерттеулер несепті ұстау және шығару проблемаларының себептерін анықтау үшін қысымды және несеп ағынының жылдамдығын өлшеуді қамтиды.

• Биопсия: Биопсия күдікті тіннен шағын үлгі алып, оны микроскоппен зерттеуге мүмкіндік береді. Ол қуықасты безі, бүйрек немесе қуық ісіктерін анықтау және сатысын белгілеу үшін қолданылады. Биопсия обыр жасушаларының бар-жоғын және таралуын анықтаудың ең нақты әдістерінің бірі.

• Спермограмма: Спермограмма ерлер бедеулігіне байланысты ықтимал проблемаларды анықтау үшін қолданылады. Бұл талдау дәрігерге ер адамның спермасының сапасы, соның ішінде сперматозоидтардың қозғалғыштығы мен сапасы туралы ақпарат береді. Спермограмма вазэктомияның сәтті өткенін растау үшін де қолданылады.

Урологиялық аурулар қалай емделеді?

Урологиялық аурулардың емі аурудың нақты түрі мен ауырлығына қарай маман дәрігерлер тарапынан жоспарланады. Емдеу әдістерінің кейбірі:

• Соққы толқынды литотрипсия (SWL): Соққы толқынды литотрипсия — бүйрек тастарын инвазивті емес (хирургиялық емес) жолмен емдеу әдісі. Бұл әдісте сырттан фокусталған соққы толқындары тасқа бағытталып, тас ұсақ бөлшектерге ұсатылады. Ұсатылған тастар кейін несеппен табиғи жолмен шығуы мүмкін.

• Трансуретралды резекция (ТУР): Трансуретралды резекция — қуықасты безіне немесе қуыққа эндоскопиялық жолмен кіріп жасалатын хирургиялық операция. Бұл әдіс әдетте қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы (ҚҚГ) немесе ерте сатыдағы қуық обыры сияқты жағдайларды емдеуде қолданылады. ТУР кезінде арнайы хирургиялық құралдармен тіндер кесіліп, патологиялық зерттеу үшін алынады.

• Простатэктомия: Простатэктомия — қуықасты безінің обырын емдеуде қолданылатын хирургиялық әдіс. Бұл операцияда обырлы тіндерді тазарту үшін қуықасты безі толығымен, кейде айналасындағы тіндермен бірге алынады. Простатэктомия ашық хирургия немесе лапароскопиялық (аз инвазивті) әдістермен жүргізілуі мүмкін.

• Тері арқылы нефролитотомия (PCNL): Тері арқылы нефролитотомия — бүйрек тастарын емдеуде қолданылатын хирургиялық әдіс. Бұл операцияда бүйрекке тері арқылы жасалған шағын тілік арқылы кіріп, тастар арнайы құралдармен ұсатылады немесе алынады. PCNL әсіресе ірі немесе күрделі бүйрек тастарында тиімді болуы мүмкін.

• Сәулелік терапия: Сәулелік терапия — обыр жасушаларын жою немесе олардың өсуін бақылауда ұстау үшін қолданылатын емдеу әдісі. Ол қуық обыры немесе қуықасты безінің обыры сияқты урологиялық обырларды емдеуде кеңінен қолданылады.

• Дәрімен емдеу: Әдетте несеп жолдарында пайда болатын инфекцияларды емдеуде антибиотиктер қолданылуы мүмкін. Антибиотиктер инфекцияның таралуы мен асқынулардың алдын алады.

• Химиотерапия: Обырды емдеуде қолданылатын химиотерапия обыр жасушаларын жою немесе олардың өсуін тоқтату үшін қолданылуы мүмкін.

Жиі қойылатын сұрақтар

Урологиялық қарау қалай өтеді?

Урологиялық қарау әдетте науқастың шағымдарынан басталып, алдымен толық анамнез жиналады. Ерлерде қарау әдетте жыныс аймағы мен қуықасты безін тексеруді қамтиды. Дәрігер аталық бездер мен жыныс мүшесін пальпациялап, кез келген ауытқуды немесе ісінуді іздейді. Әйелдерде қарау әдетте жамбас аймағына бағытталады. Ұрпақ өрбіту мүшелері қынаптық және жамбас аймағын қарау арқылы тексеріліп, кез келген ауытқу немесе инфекция белгілері ізделеді.

Уролог дәрігер қандай талдаулар тағайындайды?

Урологтар науқастың шағымдары мен белгілеріне қарай түрлі зерттеулер тағайындауы мүмкін. Оларға несеп талдауы, қан талдаулары (мысалы, қуықасты безінің обырын скринингтеуге арналған ПСА тесті), бүйрек қызметінің тесттері және бейнелеу әдістері (мысалы, УДЗ немесе компьютерлік томография) жатуы мүмкін.

Урологиялық қарау қалай жүргізіледі?

Урологиялық қарау әдетте дәрігердің науқастың анамнезін жинауынан басталып, артынша физикалық тексеру жүргізіледі. Ерлерде жыныс аймағы мен қуықасты безі тексеріледі, ал әйелдерде әдетте жамбас аймағы қаралады.

Урологиялық қан талдауының нәтижесі неше күнде шығады?

Урологиялық қан талдауларының мерзімі әдетте зертхананың жүктемесіне және тест түріне байланысты өзгереді. Әдетте нәтижелер бірнеше күн ішінде дайын болады. Алайда кейбір арнайы тесттерде немесе жағдайларда нәтижелердің шығуы ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.

Уролог дәрігер неліктен УДЗ тағайындайды?

Урологтар түрлі жағдайларды бағалау үшін ультрадыбыстық бейнелеу әдісін қолданады. Мысалы, УДЗ бүйрек тастары немесе қуық проблемалары сияқты несеп жолдары ауруларын анықтауда қолданылады. Сондай-ақ қуықасты безінің ұлғаюы немесе қуықасты безінің обыры сияқты жағдайларды бағалауда да ультрадыбыстық зерттеу маңызды диагностикалық құрал ретінде таңдалуы мүмкін.

Урологиялық УДЗ қалай жасалады?

Урологиялық УДЗ-ны әдетте маман дәрігер жүргізеді. Науқас әдетте шалқасынан жатады, ал жамбас аймағына немесе ішке су негізіндегі гель жағылады. Ағзалардың егжей-тегжейлі бейнелерін алу үшін ультрадыбыстық датчик гель жағылған тері бетімен жылжытылады.

Урологиялық операциялар қандай?

Урология саласында түрлі операциялар жасалады. Олардың қатарында радикалды простатэктомия (қуықасты безінің обырын емдеу үшін), трансуретралды резекция (ТУР) (қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясын немесе қуық ісіктерін алу үшін), бүйрек тасы хирургиясы (PCNL немесе эндоскопиялық әдістер), қуықтың реконструктивтік операциялары және несепті ұстай алмауды емдеу бар.

Урология жыныстық ауруларды емдей ме?

Урология бөлімі жыныстық денсаулыққа байланысты көптеген ауруларды емдеуге қатыса алады. Урологтар несеп және ұрпақ өрбіту жүйесінің барлық ауруларымен айналысатындықтан, жыныс мүшелерін және оларға байланысты проблемаларды да бағалап, емін жоспарлайды.

Урология — ерлер мен әйелдердің несеп жолдарына әсер ететін аурулармен және ұрпақ өрбіту жүйесінің ауруларымен айналысатын маңызды медициналық бөлім. Бұл бөлім айналысатын ауруларда ерте диагностика мен емдеу маңызды. Несеп шығару жүйесі ауруларының белгілері бар адамдар ауруханалардың урология емханасына жазылып, емдеуді бастай алады.

Урология — ерлер мен әйелдердің несеп жолдары мен ағзаларының, сондай-ақ ерлердің ұрпақ өрбіту мүшелерінің құрылысы мен ауруларын зерттейтін хирургиялық медицина ғылымы. Бүйрекүсті бездерін хирургиялық емдеу де урологияның саласына жатады. Урология ересек науқастармен де, балалармен де айналысады.

Урология клиникамызда барлық диагностикалық және емдеу процедуралары маман дәрігерлер мен тәжірибелі орта медицина қызметкерлерінің қатысуымен, заманауи медициналық жабдықтардың көмегімен жүргізіледі.

Клиника қуықасты безінің аз инвазивті операциялары (HOLEP, ThuFlep және Rezum), тастарды ашық және аз инвазивті жолмен алу операциялары, тас ұсату (ESWL) емі, урологиялық обыр операциялары (ашық, эндоскопиялық және лапароскопиялық), балалар урологиясы операциялары, уродинамика және ерлердің жыныстық қызмет бұзылыстары бойынша диагностика мен емдеу қызметтерін ұсынады.

Клиникамызда заманауи және озық технологиялық әдістермен анықталған урогенитальды аурулар дәрімен емдеу, эндоскопиялық хирургия, ашық және аз инвазивті (лапароскопиялық) хирургиялық әдістермен емделеді. Хирургиялық емнен бөлек, тас ұсату (ESWL) әдісімен тастарды анестезиясыз және амбулаториялық жағдайда емдеуге болады. Hisar Hospital Intercontinental урология клиникасы тас ауруын эндоурологиялық емдеу (уретерореноскопия) тәжірибесі бойынша жетекші орталықтардың бірі болып табылады.

Диагностика және емдеу қызметтеріміз

• Бүйрек, несеп жолдары, қуық және қуықасты безінің аурулары

• Шәует өзектері мен аталық бездерге байланысты аурулар

• Тас ұсату (бүйрек тастарын ұсатып, ағзадан шығару)

• Бедеулік (ерлер бедеулігі)

• Андрология – Жыныстық қызмет бұзылыстары (эрекция және эякуляция проблемалары)

• Несепті ұстай алмау

• Эндоурология (аз инвазивті операциялар)

• Урогинекология – Әйелдер урологиясы (несепті ұстай алмау (стресстік және ургентті), интерстициалды цистит)

• Урологиялық онкология (бүйрек, қуық, қуықасты безі, жыныс мүшесі, аталық без және несеп жолдарының обыры)

• Нейроурология

• Реконструктивтік урология

• Балалар урологиясы (гидроцеле және шәует бауының кистасы, түспеген аталық без, сүндеттеу, аталық без бен ұманың шұғыл жағдайлары (жедел ұма және аталық бездің бұралуы), гипоспадия)

• Сүндеттеу

Хирургиялық операциялар

• Эндоскопиялық жолмен: HOLEP, ThuFlep, Rezum, қуықтың ТУР-ы, қуықасты безінің ТУР-ы, лазерлік литотрипсия, уретероскопия, иілгіш уретероскопия, тері арқылы нефролитотомия, цистолитотомия, рефлюкс операциялары және басқа да барлық эндоскопиялық хирургиялық процедуралар

• Лапароскопиялық жолмен: Бүйрек кистасы, қарапайым нефрэктомия, радикалды нефрэктомия, ішінара нефрэктомия, қуықты көтеру операциялары, лапароскопиялық радикалды простатэктомия, лапароскопиялық цистэктомия, пиелопластика, пиелолитотомия, уретеролитотомия және т.б. операциялар

• Ашық жолмен: Эндоскопиялық және лапароскопиялық операцияға жарамсыз обыр мен қатерсіз аурулар кезінде кез келген араласу сәтті жүргізіледі. Сондай-ақ эрекция проблемасы бар науқастарымызға ұсынылатын жыныс мүшесін протездеу, жыныс мүшесін ұзарту және жыныстық эстетикалық операциялар да осы әдіспен жасалады.