La kemoembolisation est une méthode importante utilisée dans le traitement du cancer du foie et des tumeurs métastatiques au foie. Le cancer du foie est un problème de santé majeur dans le monde, étant l’une des principales causes de décès liés au cancer. La TAKE ou kemoembolisation transartérielle est une méthode efficace et couramment utilisée dans le traitement du cancer du foie.
Dans cette méthode, les artères alimentant le tissu cancéreux sont obstruées, empêchant ainsi l’apport sanguin au tissu. Cela empêche la nutrition et l’oxygène du tissu, et un plan de traitement est établi. La kemoembolisation vise à améliorer la qualité de vie du patient en contrôlant ou en arrêtant la croissance des cellules cancéreuses. Cette option de traitement est souvent privilégiée chez les patients atteints de cancer du foie et joue un rôle efficace dans le ralentissement de la progression du cancer.
Qu’est-ce que l’Embolisation ?
L’embolisation est la prévention du flux sanguin par l’insertion de matériaux synthétiques ou de médicaments appelés agents emboliques dans les vaisseaux sanguins. Cette méthode est également connue sous le nom de « blocage des vaisseaux ». L’embolisation permet de bloquer le flux sanguin vers les tissus, organes ou tumeurs à des fins thérapeutiques. Cette intervention empêche l’approvisionnement en sang des tissus cancéreux en coupant le flux sanguin dans la zone ciblée grâce aux matériaux ou médicaments insérés dans les vaisseaux sanguins. Ainsi, la croissance des tumeurs peut être contrôlée. La méthode d’embolisation peut être utilisée dans les cas suivants :
- Contrôler les saignements anormaux
- Obstruer les vaisseaux sanguins alimentant la tumeur
- Éliminer les connexions anormales entre les vaisseaux
- Traitement des anévrismes
Qu’est-ce que la Kemoembolisation (Take) ?
La kemoembolisation est une méthode de traitement également appelée kemoembolisation transartérielle (TAKE). Dans cette procédure, des particules développées pour empêcher l’apport d’oxygène et de nutriments à la tumeur sont injectées dans les artères nourrissant les tumeurs du foie, en association avec des médicaments de chimiothérapie. De cette manière, les vaisseaux sanguins de la tumeur sont obstrués, empêchant son alimentation et permettant au médicament d’être piégé à l’intérieur de la tumeur et d’agir plus longtemps.
La kemoembolisation n’est pas une procédure chirurgicale, mais est généralement réalisée par un radiologue interventionnel comme une option de traitement peu invasive. En fonction du type et du nombre de tumeurs, votre médecin peut choisir cette méthode de traitement ou la combiner avec d’autres méthodes telles que la chirurgie, la chimiothérapie, ou la radiothérapie. Cela permet de déterminer l’approche thérapeutique la plus adaptée à l’état et aux besoins du patient.
Quels sont les Types de Kemoembolisation (Take) ?
Les méthodes d’application de la kemoembolisation transartérielle (Take) se divisent en kTAKE (kemoembolisation conventionnelle) et DEB-TAKE (kemoembolisation avec particules à libération de médicament).
Kemoembolisation Conventionnelle (kTAKE)
Dans l’application de kemoembolisation conventionnelle, un médicament transporté par lipiodol (huile de pavot iodée) est administré par injection et l’embolisation artérielle est réalisée. Dans cette technique, il existe diverses limitations dues à un manque de standardisation à chaque étape, du choix du médicament à la dernière étape de l’embolisation. Il n’existe pas de standard largement accepté dans la kemoembolisation. Cela signifie que le processus de traitement peut varier en fonction des différentes caractéristiques des patients.
Dans la kemoembolisation, l’objectif est d’augmenter la concentration du médicament dans la zone locale et de minimiser son effet systémique. Le lipiodol joue un rôle important dans le traitement de la kemoembolisation. Après l’injection artérielle, le lipiodol est sélectivement absorbé par les cellules tumorales et reste à l’intérieur de la cellule. Grâce à cette caractéristique, le lipiodol est devenu une partie indispensable des mélanges chimiothérapeutiques (médicaments chimiques utilisés en chimiothérapie). Sa structure visqueuse et insoluble dans l’eau en fait un agent d’embolisation efficace. En outre, sa propriété radio-opaque permet de le visualiser lors de l’injection, prévenant ainsi l’embolisation artérielle en dehors de la zone ciblée.
Kemoembolisation avec Particules à Libération de Médicament (DEB-TAKE)
La méthode DEB-TAKE de kemoembolisation a été intégrée aux applications de radiographie interventionnelle pour résoudre le problème de standardisation de la méthode kemoembolisation conventionnelle. Cette méthode est définie par l’injection artérielle de particules d’embolisation transportant des médicaments de chimiothérapie. Cette technique est standardisée en calibrant les microsphères pour transporter la même quantité de médicament, combinant ainsi les effets cytotoxiques et ischémiques.
Ces microsphères porteuses de médicaments peuvent être commercialisées en différentes tailles. Les plus petites permettent la libération de substances chimiothérapeutiques près de la tumeur, obtenant ainsi une réponse tumorale plus importante avec moins d’effets toxiques. Grâce à la méthode DEB-TAKE, on observe moins d’agents chimiothérapeutiques dans la circulation par rapport à la méthode kemoembolisation conventionnelle, et donc moins d’effets secondaires.
Pour quels types de cancers la Kemoembolisation (Take) est-elle appliquée ?
La kemoembolisation est une méthode utilisée pour traiter le cancer primitif du foie ou le cancer métastatique au foie. C’est un traitement efficace pour les patients dont la maladie est principalement limitée au foie. Les cancers pouvant être traités par la méthode Take sont les suivants :
- Carcinome hépatocellulaire (cancer primitif du foie)
- Cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires dans le foie)
- Tumeurs métastatiques au foie (cancer du sein, cancer colorectal, tumeurs carcinoïdes, tumeurs des cellules des îlots pancréatiques, sarcomes)
Comment se déroule la procédure de Kemoembolisation (Take) ?
La procédure de kemoembolisation est généralement réalisée par un radiologue interventionnel dans une salle d’angiographie. Tout d’abord, une radiographie est réalisée pour visualiser le chemin des vaisseaux sanguins alimentant la tumeur. Une petite incision cutanée est faite dans la zone concernée. Un fin cathéter est inséré sous la peau dans la région de l’aine et avancé vers le foie. Après avoir placé le cathéter dans les branches des artères alimentant la tumeur, un mélange de médicaments de chimiothérapie et d’agents emboliques est injecté.
Une fois la procédure terminée, le cathéter est retiré et la petite ouverture dans la peau est couverte par un bandage. Il n’y a pas de points de suture visibles sur la peau. Des radiographies supplémentaires peuvent être prises pour s’assurer que toute la tumeur a été traitée. Cette méthode permet un traitement efficace en ciblant directement la tumeur.
Quels sont les effets secondaires de la procédure de Kemoembolisation (Take) ?
Bien que la kemoembolisation soit considérée comme une application sûre, certains effets secondaires peuvent survenir. La complication la plus couramment connue est la cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire). D’autres complications peuvent également survenir, telles que l’embolie pulmonaire, qui signifie l’obstruction de l’artère pulmonaire, des lésions des voies biliaires, des abcès hépatiques, des lésions de la muqueuse gastrique. De plus, comme pour toute procédure pénétrante dans la peau, il existe un risque d’infection suite à cette procédure.
En outre, des effets secondaires des médicaments de chimiothérapie tels que des nausées, une perte de cheveux, une anémie, une diminution des globules blancs et des plaquettes peuvent être observés. Dans la méthode Take, ces réactions sont généralement moins sévères car le foie piège le médicament.
Que se passe-t-il si le traitement par Kemoembolisation (Take) n’est pas effectué ?
La kemoembolisation n’est pas un traitement définitif qui élimine complètement la maladie. Si le traitement Take est effectué, le taux de survie augmente en fonction du type de cancer du foie et une diminution des maladies hépatiques est observée. C’est une option de traitement qui vise à soulager et à contrôler les symptômes de la maladie, améliorant ainsi la qualité de vie.
Quel est le processus après la procédure de Kemoembolisation (Take) ?
Après la procédure de kemoembolisation, le patient est amené dans une chambre pour se reposer. Il doit se reposer en position allongée pendant environ 8 heures. Une hospitalisation d’un jour est nécessaire pour contrôler des situations telles que douleur, nausées et vomissements. Le lendemain, le patient peut être libéré.
Il est normal d’observer des douleurs, de la fatigue, une perte d’appétit et de la fièvre après la procédure. Si vous remarquez un changement soudain dans l’intensité de la douleur, une montée soudaine de la fièvre ou d’autres changements anormaux, vous devez absolument consulter votre médecin. Vous devez vous rendre à des contrôles de routine pour informer votre médecin de votre processus de guérison pendant un mois après la procédure.
Questions Fréquemment Posées sur la Kemoembolisation
Qu’est-ce que la Kemoembolisation en Médecine ?
La kemoembolisation est principalement une méthode utilisée pour traiter le cancer du foie. De plus, cette option de traitement peut également être privilégiée pour le traitement des tumeurs métastatiques au foie. Des particules développées pour empêcher l’approvisionnement en nutriments des artères alimentant les tumeurs hépatiques sont injectées. En résumé, la branche artérielle concernée est obstruée, empêchant ainsi l’alimentation de la tumeur et permettant le traitement.
Qu’est-ce que la Kemoembolisation du Foie ?
La kemoembolisation est une option de traitement efficace pour le cancer primitif du foie. Cette méthode est utilisée pour contrôler et empêcher la croissance des tumeurs hépatiques. Avec la kemoembolisation transartérielle ou TAKE, l’alimentation et l’apport d’oxygène à la tumeur dans le foie sont empêchés en obstruant les artères nourrissant la tumeur.
Comment se déroule le traitement par Embolisation ?
En termes simples, l’embolisation est un concept signifiant « blocage des vaisseaux ». Dans le traitement par embolisation, le flux sanguin vers les vaisseaux alimentant les tumeurs est interrompu. Le flux sanguin est coupé par l’insertion de matériaux synthétiques ou de médicaments appelés agents emboliques dans les vaisseaux sanguins. La méthode d’embolisation peut être utilisée pour contrôler les saignements anormaux, obstruer les vaisseaux alimentant la tumeur, éliminer les connexions anormales entre les vaisseaux et traiter les anévrismes.
Comment se déroule la procédure TAKE ?
On accède à l’artère fémorale par un très fin cathéter. Ce tube fin est avancé vers le foie. Pour couper le flux sanguin vers les tumeurs hépatiques, un médicament est injecté dans un vaisseau sanguin alimentant la tumeur via le cathéter. Une pression est appliquée sur la zone pour arrêter le saignement une fois la procédure terminée, et le patient est ensuite amené dans une salle de repos.
À qui est réalisée la procédure TAKE ?
La procédure TAKE est réalisée chez les patients diagnostiqués avec un cancer du foie ou ayant un cancer métastatique au foie.
Comment se déroule la Kemoembolisation ?
Le patient est allongé dans la salle d’angiographie. Des radiographies sont prises pour établir la carte des artères alimentant les tumeurs hépatiques. À l’aide de ce guide, un cathéter est inséré par les artères fémorales et avancé vers le foie. Des agents emboliques sont placés dans l’artère alimentant la tumeur avec des médicaments de chimiothérapie. Ainsi, le flux sanguin est interrompu et le traitement est réalisé.
Quels sont les effets secondaires de la procédure TAKE ?
Après la procédure, des douleurs, des nausées et des vomissements peuvent être observés dans la région du foie. La fatigue, la perte d’appétit et la fièvre sont d’autres effets secondaires possibles. Ce sont des symptômes qui peuvent être contrôlés par des médicaments. Si vous ressentez d’autres symptômes que vous jugez anormaux, vous devez absolument consulter votre médecin.
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