ما هو الكيموإمبوليزيشن (TAKE)؟ طرق وعملية علاج سرطان الكبد

الكيموإمبوليزيشن هو طريقة مهمة تستخدم في علاج سرطان الكبد والأورام التي انتشرت إلى الكبد. سرطان الكبد هو مشكلة صحية كبيرة على مستوى العالم ويعتبر أحد الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان. الكيموإمبوليزيشن أو الكيموإمبوليزيشن عبر الشرايين هو طريقة فعالة وشائعة الاستخدام في علاج سرطان الكبد.

في هذه الطريقة، يتم انسداد الشرايين التي تغذي الأنسجة السرطانية مما يمنع تدفق الدم إلى الأنسجة. وبالتالي، يتم منع تغذية الأنسجة والحصول على الأكسجين، ويتم التخطيط للعلاج. يهدف الكيموإمبوليزيشن إلى تحسين جودة حياة المريض من خلال السيطرة على نمو الخلايا السرطانية أو إيقافها. تعتبر هذه الخيار العلاجي مفضلة في كثير من الأحيان للمرضى الذين يعانون من سرطان الكبد وتلعب دورًا فعالًا في إبطاء تقدم السرطان.

ما هو الانسداد؟

الانسداد هو منع تدفق الدم عن طريق إدخال مواد اصطناعية أو أدوية تُعرف بالعوامل الانسدادية في الأوعية الدموية. تُعرف هذه الطريقة أيضًا باسم “انسداد الأوعية الدموية”. يتيح الانسداد منع تدفق الدم إلى الأنسجة أو الأعضاء أو الأورام لأغراض علاجية. يقطع هذا التدخل تدفق الدم إلى الأنسجة السرطانية من خلال المواد أو الأدوية التي تم إدخالها في الأوعية الدموية. وبهذه الطريقة، يمكن السيطرة على نمو الأورام. يمكن استخدام طريقة الانسداد في الحالات التالية:

• السيطرة على النزيف غير الطبيعي
• انسداد الأوعية الدموية التي تغذي الورم
• إزالة الروابط غير الطبيعية بين الأوعية الدموية
• علاج الأنيورزما (انتفاخ الأوعية الدموية)

ما هو الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

الكيموإمبوليزيشن هو طريقة علاج تُعرف أيضًا باسم الكيموإمبوليزيشن عبر الشرايين (TAKE). في هذه العملية، يتم حقن جزيئات مصممة لمنع تزويد الأكسجين والمواد الغذائية للورم مع أدوية العلاج الكيميائي في الشرايين المغذية لأورام الكبد. بهذه الطريقة، يتم انسداد أوعية الورم ومنع تغذيته، ويهدف إلى حبس الدواء داخل الورم ليؤثر عليه لفترة أطول.

الكيموإمبوليزيشن ليس إجراءً جراحيًا، وعادةً ما يتم تنفيذه من قبل أخصائي الأشعة التدخلية كخيار علاجي طفيف التوغل. اعتمادًا على نوع الورم وعدده، قد يفضل طبيبك هذه الطريقة أو دمجها مع طرق أخرى مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. بهذه الطريقة، يتم تحديد النهج العلاجي الأنسب لحالة المريض واحتياجاته.

ما هي أنواع الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

تنقسم طرق تطبيق الكيموإمبوليزيشن عبر الشرايين (Take) إلى نوعين: الكيموإمبوليزيشن التقليدي (kTAKE) والكيموإمبوليزيشن باستخدام جزيئات إفراز الأدوية (DEB-TAKE).

الكيموإمبوليزيشن التقليدي (kTAKE)

في تطبيق الكيموإمبوليزيشن التقليدي، يتم حقن دواء محمول بواسطة الليبودول (زيت الخشخاش المعالج باليود) ويتم إجراء انسداد الشرايين. في هذه التقنية، هناك قيود مختلفة بسبب نقص المعايير في كل خطوة من اختيار الدواء إلى المرحلة النهائية من الانسداد. لا يوجد معيار مقبول على نطاق واسع في الكيموإمبوليزيشن. يعني ذلك أن عملية العلاج قد تختلف وفقًا لخصائص المرضى المختلفة.

يهدف الكيموإمبوليزيشن إلى زيادة تركيز الدواء في المنطقة المحلية وتقليل تأثيره النظامي. يلعب الليبودول دورًا مهمًا في علاج الكيموإمبوليزيشن. بعد الحقن الشرياني، يتم امتصاص الليبودول بشكل انتقائي بواسطة خلايا الورم ويبقى داخلها. بفضل هذه الخاصية، أصبح الليبودول جزءًا لا يتجزأ من الخلطات الكيميائية المستخدمة في العلاج الكيميائي. إن عدم ذوبانه في الماء وخصائصه اللزجة تجعله عامل انسداد فعال. كما أن خصائصه الإشعاعية تسمح برؤيته أثناء الحقن، مما يمنع انسداد الشرايين خارج المنطقة المستهدفة.

الكيموإمبوليزيشن باستخدام جزيئات إفراز الأدوية (DEB-TAKE)

تم إدخال طريقة DEB-TAKE للكيموإمبوليزيشن في تطبيقات الأشعة التدخلية لحل مشكلة المعايير في طريقة الكيموإمبوليزيشن التقليدية. يتم تعريف هذه الطريقة بحقن جزيئات الانسداد التي تحمل أدوية العلاج الكيميائي في الشرايين. يتم توحيد هذه التقنية من خلال معايرة الجزيئات الدقيقة بحيث تحمل نفس الكمية من الدواء، مما يجمع بين التأثيرات السيتوتوكسية والإقفارية.

يمكن أن تتوفر هذه الجزيئات الدقيقة التي تحمل الأدوية تجاريًا بأحجام مختلفة. تسمح الجزيئات الصغيرة بإفراز المواد الكيميائية بالقرب من الورم، مما يؤدي إلى استجابة أكبر للورم بتأثيرات سامة أقل. بفضل طريقة DEB-TAKE، يتم رؤية كمية أقل من العوامل الكيميائية في الدورة الدموية وبالتالي آثار جانبية أقل مقارنة بطريقة الكيموإمبوليزيشن التقليدية.

في أي أنواع من السرطان يتم تطبيق الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

يستخدم الكيموإمبوليزيشن كطريقة لعلاج سرطان الكبد الأولي أو السرطان الذي انتشر إلى الكبد. إنها طريقة علاج فعالة للمرضى الذين يقتصر مرضهم غالبًا على الكبد. يمكن سرد أنواع السرطان التي يمكن علاجها بواسطة الكيموإمبوليزيشن كما يلي:

• سرطان الكبد الخلوي (سرطان الكبد الأولي)
• سرطان القناة الصفراوية (سرطان القناة الصفراوية في الكبد)
• الأورام التي انتشرت إلى الكبد (سرطان الثدي، سرطان القولون، الأورام الكارسينويدية، أورام خلايا جزيرة البنكرياس، الساركومات)

كيف يتم إجراء عملية الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

تتم عملية الكيموإمبوليزيشن عادةً بواسطة أخصائي الأشعة التدخلية في غرفة الأشعة. أولاً، يتم تصوير الأوعية الدموية التي تغذي الورم باستخدام الأشعة السينية. يتم إجراء شق صغير في الجلد في المنطقة المعنية. يتم إدخال قسطرة رفيعة من خلال الجلد في منطقة الفخذ وتوجيهها نحو الكبد. بعد وضع القسطرة في فروع الشرايين التي تغذي الورم، يتم حقن مزيج من أدوية العلاج الكيميائي والعوامل الانسدادية.

عند الانتهاء من هذه العملية، يتم إزالة القسطرة وتغطية الفتحة الصغيرة في الجلد بضمادة. لا توجد غرز مرئية على الجلد. قد يتم أخذ صور أشعة إضافية للتأكد من علاج الورم بالكامل. توفر هذه الطريقة علاجًا فعالًا من خلال استهداف الورم مباشرة.

ما هي الآثار الجانبية لعملية الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

على الرغم من أن الكيموإمبوليزيشن يُعتبر إجراءً آمنًا، إلا أنه قد تحدث بعض الآثار الجانبية. من بين المضاعفات المعروفة الأكثر شيوعًا التهاب المرارة الحاد. يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى مثل الانسداد الرئوي (انسداد الشرايين الرئوية)، إصابة القناة الصفراوية، خراج الكبد، إصابة الغشاء المخاطي للمعدة. كما يوجد خطر الإصابة بالعدوى نتيجة أي إجراء يتضمن اختراق الجلد.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر آثار جانبية من أدوية العلاج الكيميائي مثل الغثيان، تساقط الشعر، فقر الدم، وانخفاض عدد كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية. في طريقة الكيموإمبوليزيشن، تكون هذه التفاعلات أقل حدة لأن الكبد يحتجز الدواء.

ماذا يحدث إذا لم يتم إجراء علاج الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

الكيموإمبوليزيشن ليس علاجًا نهائيًا يقضي على المرض تمامًا. إذا تم إجراء علاج الكيموإمبوليزيشن، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يزداد اعتمادًا على نوع سرطان الكبد، ويلاحظ انخفاض في أمراض الكبد. إنها خيار علاجي يهدف إلى تخفيف أعراض المرض والسيطرة عليها وزيادة جودة الحياة.

كيف تسير العملية بعد إجراء الكيموإمبوليزيشن (Take)؟

بعد إجراء الكيموإمبوليزيشن، يتم نقل المريض إلى غرفة الراحة. يجب أن يستلقي لمدة حوالي 8 ساعات. من الضروري البقاء في المستشفى ليوم واحد لمراقبة أي ألم أو غثيان أو قيء قد يحدث. يمكن discharge المريض في اليوم التالي.

من الطبيعي أن تحدث آلام، تعب، فقدان الشهية، وارتفاع في درجة الحرارة بعد العملية. إذا لاحظت تغيرًا مفاجئًا في شدة الألم، أو ارتفاعًا مفاجئًا في درجة الحرارة، أو أي تغييرات غير طبيعية أخرى، يجب عليك استشارة طبيبك. يجب عليك الذهاب إلى الفحوصات الروتينية لإبلاغ طبيبك عن عملية الشفاء الخاصة بك خلال شهر بعد العملية.

أسئلة شائعة حول الكيموإمبوليزيشن

للحصول على مزيد من المعلومات حول طريقة الكيموإمبوليزيشن (TAKE) المستخدمة في علاج سرطان الكبد والأورام، أو للتحدث مع أطبائنا المتخصصين، يمكنك حجز موعد أو ملء نموذج الطلب أدناه..