Кемоемболизацията е важен метод, използван при лечението на рак на черния дроб и тумори, метастазирали в черния дроб. Ракът на черния дроб е значителен здравен проблем в световен мащаб и е една от водещите причини за смъртност, свързана с рак. TAKE или трансартериална кемоемболизация е ефективен и широко използван метод при лечението на рак на черния дроб.
При този метод артериите, които хранят раковата тъкан, се запушват, като по този начин се предотвратява притока на кръв към тъканта. Така се спира храненето и получаването на кислород от тъканта и се планира лечението. Кемоемболизацията цели да увеличи качеството на живот на пациента, като контролира или спира растежа на раковите клетки. Тази опция за лечение често се предпочита при пациенти с рак на черния дроб и играе ефективна роля в забавянето на прогресията на рака.
Какво е емболизация?
Емболизацията е предотвратяване на притока на кръв чрез поставяне на синтетични материали или лекарства, наречени емболични агенти, в кръвоносния съд. Този метод е известен и като „запушване на съдове“. Емболизацията позволява да се спре притока на кръв към тъкани, органи или тумори с лечебна цел. Тази интервенция предотвратява храненето на раковите тъкани, като прекъсва притока на кръв в целевата област чрез материалите или лекарствата, поставени в кръвоносните съдове. По този начин растежът на туморите може да бъде контролиран. Методът на емболизация може да се използва в следните случаи:
- Контрол на аномалното кървене
- Запушване на кръвоносните съдове, които хранят тумора
- Премахване на аномални връзки между съдовете
- Лечение на аневризми
Какво е кемоемболизация (Take)?
Кемоемболизацията е метод на лечение, известен също като трансартериална кемоемболизация (TAKE). При тази процедура в артериите, които хранят чернодробните тумори, се инжектират частици, разработени с цел да се предотврати доставянето на кислород и хранителни вещества до тумора, заедно с химиотерапевтични лекарства. По този начин се запушват кръвоносните съдове на тумора, предотвратявайки неговото хранене, и се цели задържането на лекарството в тумора, за да има по-дълготраен ефект.
Кемоемболизацията не е хирургична процедура, а обикновено е минимално инвазивен метод, извършван от интервенционален радиолог. В зависимост от типа и броя на туморите, вашият лекар може да предпочете този метод на лечение или да го комбинира с други методи, като операция, химиотерапия, радиационна терапия. По този начин се определя най-подходящият подход за лечение в зависимост от състоянието и нуждите на пациента.
Какви са видовете кемоемболизация (Take)?
Методите на приложение на трансартериалната кемоемболизация (Take) се разделят на конвенционален take (kTAKE) и take с лекарствени освобождаващи частици (DEB-TAKE).
Конвенционален Take (kTAKE)
При конвенционалната take се прилага инжекция на лекарство, носено от липиодол (йодирано маково масло), и се извършва артериална емболизация. В тази техника има различни ограничения на всяка стъпка от избора на лекарството до последния етап на емболизацията поради липса на стандартизация. В кемоемболизацията не съществува широко приета стандартна практика. Това означава, че лечението може да варира в зависимост от различните характеристики на пациентите.
Целта на кемоемболизацията е да се увеличи концентрацията на лекарството в локалната област и да се минимизира системният ефект. Липиодол играе важна роля в лечението на кемоемболизация. След артериалната инжекция липиодолът се усвоява селективно от туморните клетки и остава в клетките. Поради тази си характеристика, липиодолът е незаменима част от химиотерапевтичните смеси. Неразтворимата и вискозна структура го прави ефективен агент за емболизация. В същото време, радиопрозрачността му позволява визуализиране по време на инжекцията, предотвратявайки артериалната емболизация извън целевата област.
Take с лекарствени освобождаващи частици (DEB-TAKE)
Методът DEB-TAKE кемоемболизация е включен в интервенционалната радиография с цел решаване на проблема със стандартизацията в конвенционалния take метод. Тази техника се определя от артериалната инжекция на емболизационни частици, носещи химиотерапевтично лекарство. Тази техника се стандартизира чрез калибриране на микросферите, така че да носят еднакво количество лекарство, комбинирайки цитотоксични и исхемични ефекти.
Тези микросфери, носещи лекарства, могат да бъдат налични в търговската мрежа в различни размери. По-малките размери позволяват освобождаването на химиотерапевтични вещества в близост до тумора, като по този начин се постига по-голям туморен отговор с по-малко токсичен ефект. С метода DEB-TAKE се наблюдава по-малко химиотерапевтично средство в циркулацията и следователно по-малко нежелани ефекти в сравнение с конвенционалния take метод.
При какви видове рак се прилага кемоемболизация (Take)?
Кемоемболизацията се използва за лечение на първичен рак на черния дроб или рак, метастазирал в черния дроб. Този метод е ефективен за пациенти, при които заболяването е предимно ограничено до черния дроб. Раковете, които могат да бъдат лекувани с take, могат да бъдат изброени, както следва:
- Хепатоцелуларен карцином (първичен рак на черния дроб)
- Холангиокарцином (рак на жлъчните канали в черния дроб)
- Тумори, метастазирали в черния дроб (рак на гърдата, рак на дебелото черво, карциноидни тумори, тумори на панкреасните островчета, саркоми)
Как се извършва кемоемболизация (Take)?
Процедурата по кемоемболизация обикновено се извършва от интервенционален радиолог в ангиографска стая. Първо се прави рентгенова снимка, за да се визуализира пътят на кръвоносните съдове, които хранят тумора. В съответната област се прави малък разрез на кожата. На базата на направената рентгенова снимка, тънък катетър се вкарва под кожата в областта на слабините и се напредва към черния дроб. След поставяне на катетъра в клоновете на артериите, които хранят тумора, се инжектира смес от химиотерапевтично лекарство и емболични агенти.
След завършване на процедурата катетърът се изважда и малкият отвор в кожата се затваря с превръзка. Не се наблюдават шевове по кожата. За да се уверите, че туморът е напълно лекуван, могат да се направят допълнителни рентгенови изображения. Този метод осигурява ефективно лечение, насочвайки се директно към тумора.
Какви са нежеланите ефекти на процедурата по кемоемболизация (Take)?
Въпреки че кемоемболизацията се счита за безопасна процедура, могат да възникнат някои нежелани ефекти. Най-често срещаното усложнение е остър холецистит (възпаление на жлъчния мехур). Могат да се появят и други усложнения, като белодробна емболия, която означава запушване на белодробната артерия, увреждане на жлъчния канал, хепатичен абсцес, увреждане на стомашната лигавица. Също така, както при всяка процедура, при която се прониква в кожата, съществува риск от инфекция след процедурата.
Освен това, нежеланите ефекти на химиотерапевтичните лекарства могат да включват гадене, косопад, анемия, намаляване на белите кръвни клетки и тромбоцитите. При метода Take, тъй като черният дроб задържа лекарството, тези реакции се наблюдават в по-лека форма.
Какво ще се случи, ако не се извърши кемоемболизация (Take)?
Кемоемболизацията не е окончателно лечение, което напълно премахва заболяването. При извършване на лечението Take, в зависимост от типа на рака на черния дроб, се наблюдава увеличаване на процента на оцеляване и намаляване на чернодробните заболявания. Това е опция за лечение, която цели да облекчи и контролира симптомите на заболяването, като увеличава качеството на живот.
Какъв е процесът след процедурата по кемоемболизация (Take)?
След процедурата по кемоемболизация пациентът се настанява в стая за почивка. Той трябва да почива легнал в продължение на около 8 часа. За контрол на болката, гаденето и повръщането е необходимо да се остане в болницата за един ден. На следващия ден пациентът може да бъде изписан.
След процедурата е нормално да се наблюдават болка, умора, загуба на апетит и повишена температура. Ако забележите рязка промяна в интензивността на болката, внезапно повишаване на температурата или други аномални промени, задължително се свържете с вашия лекар. През следващия месец след процедурата трябва да посещавате рутинни прегледи, за да информирате вашия лекар за процеса на възстановяване.
Често задавани въпроси относно кемоемболизацията
Какво е кемоемболизация?
Кемоемболизацията е метод, използван основно за лечение на рак на черния дроб. Освен това, този метод може да се предпочете и за лечение на тумори, метастазирали в черния дроб. При кемоемболизацията в артериите, които хранят чернодробните тумори, се инжектират частици, разработени с цел да се предотврати доставянето на хранителни вещества. С други думи, съответният клон на артерията се запушва, за да се предотврати храненето на тумора и да се осигури лечение.
Какво е кемоемболизация на черния дроб?
Кемоемболизацията е ефективен метод за лечение на първичен рак на черния дроб. Този метод се използва само за контролиране и предотвратяване на растежа на чернодробните тумори. С метода на трансартериална кемоемболизация или TAKE, се запушват артериите, които хранят туморите в черния дроб, предотвратявайки храненето и доставянето на кислород.
Как се извършва емболизацията?
Просто казано, емболизацията е термин, който означава „запушване на съдове“. При емболизацията се спира притока на кръв към съдовете, които хранят туморите. Притокът на кръв се прекъсва чрез поставяне на синтетични материали или лекарства, наречени емболични агенти, в кръвоносния съд. Методът на емболизация може да се използва за контрол на аномалното кървене, запушване на кръвоносните съдове, които хранят тумора, премахване на аномални връзки между съдовете и лечение на аневризми.
Как се извършва процедурата Take?
Процедурата започва с влизане през много тънък катетър в бедрената артерия. Тази тънка тръба напредва към черния дроб. Инжектира се лекарство в кръвоносния съд, който храни тумора, за да се прекъсне притока на кръв. След завършване на процедурата се прилага натиск върху областта, за да се спре кървенето и пациентът се настанява в стая за почивка.
На кого се извършва Take?
Процедурата Take се прилага на пациенти с диагноза рак на черния дроб или на пациенти с рак, метастазирал в черния дроб.
Как се извършва кемоемболизация?
Пациентът, настанен в ангиографската стая, трябва да легне. Правят се рентгенови изображения и се изготвя карта на артериите, които хранят чернодробните тумори. Чрез тази карта се вкарва катетър през бедрените артерии и се напредва към черния дроб. В артерията, която храни тумора, се поставят химиотерапевтични лекарства и емболични агенти. По този начин се прекъсва притока на кръв и се осигурява лечение.
Какви са нежеланите ефекти на процедурата Take?
След процедурата може да се наблюдава болка в областта на черния дроб, гадене и повръщане. Умора, загуба на апетит и повишена температура са други наблюдавани нежелани ефекти. Тези симптоми могат да бъдат контролирани с лекарства. Ако имате необичайни симптоми, които смятате за аномални, задължително се свържете с вашия лекар.
Ако искате да получите повече информация относно метода на кемоемболизация (TAKE) и лечението на рак на черния дроб и тумори, можете да направите среща или да попълните нашия формуляр по-долу.
