Физикалната медицина и рехабилитация е медицинска специалност, която се занимава с нехирургичните методи за лечение на заболяванията на опорно-двигателния апарат. Подобряването на функционалната недостатъчност, причинена от заболявания на опорно-двигателния апарат, е в обхвата на физикалната медицина и рехабилитацията. Физиотерапията и рехабилитацията се препоръчват при състояния, причинени от травма, при генетични заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат, и при неврологични заболявания, водещи до затруднено движение. Сред показанията са проблеми с болка, дискови хернии, спортни травми, ревматични и неврологични заболявания.

Физиотерапията протича на сеанси. Продължителността на всеки сеанс зависи от провежданото лечение, а при рехабилитацията на неврологични заболявания сеансите може да са и по-дълги. Физиотерапията може да се прилага и самостоятелно, извън рехабилитацията. Целта на рехабилитацията е да позволи на пациента да запази качеството си на живот. За тази цел лекарите по физикална медицина използват различни методи като термотерапия (топлинни процедури), криотерапия (студени процедури), хелиотерапия (лечение със слънчева светлина), хидротерапия (лечение с вода), електротерапия, ултразвук и лазер.

Болницата или центърът по физикална медицина и рехабилитация се стреми да върне качеството на живот на пациента до възможно най-доброто му състояние преди заболяването и да сведе до минимум физическите затруднения. Отделението по физикална медицина и рехабилитация се занимава с укрепването на мускулите, облекчаването на болката и със състояния, изискващи възстановяване след травма или нараняване. Физикалната медицина и рехабилитация е медицинска специалност; заедно с лекарите специалисти тук работят и физиотерапевти – сертифицирани здравни специалисти.

Какво е физикална медицина и рехабилитация?

Отделението по физикална медицина и рехабилитация има за основна цел да подобри качеството на живот на хората и да им осигури здравословен живот. То предлага мултидисциплинарен подход за лечение на проблемите с физическото здраве и възстановяване на ограничените функции на пациента. Възстановяването след операция, ограниченията в движението и облекчаването на болката попадат в показанията за физикална медицина и рехабилитация.

За възстановяването на пациента се избират методи, съобразени с неговото състояние. Сред тях са мануалната терапия, при която специалистът по физикална медицина и рехабилитация въздейства с ръце върху меките тъкани и намалява мускулното напрежение, болката и ограничението в движението; термотерапията, която подобрява кръвообращението и отпуска мускулите; както и криотерапията, т.е. студените процедури, прилагани за намаляване на болката и отока или за контрол на възпалението.

Тези методи не е задължително да се прилагат поотделно; съобразно интереса на пациента може да се изготви индивидуална програма, съчетаваща тези процедури. Основният метод за подобряване на двигателните възможности на пациента е кинезитерапията (лечебната физкултура), а за развитие на мускулната сила се изготвят индивидуални програми с упражнения, съчетани с методите на физикалната медицина и рехабилитацията.

Физикалната медицина и рехабилитация не само облекчава симптомите, но се приема и като възможност за лечение при някои остри и хронични състояния. По отношение на дългосрочните резултати и възвръщането на способността на пациента да извършва ежедневните си дейности, тази специалност е важно средство в лечението.

Какви са симптомите на заболяванията, изискващи физикална медицина и рехабилитация?

Симптомите при пациентите, които се нуждаят от проследяване в център по физиотерапия, може да се различават в зависимост от вида на заболяването и общото здравословно състояние на човека. Някои от най-честите симптоми са:

• Ограничено движение

• Мускулна слабост

• Нарушено равновесие

• Болка

• Проблеми с координацията

• Загуба на функция

• Болка в кръста или врата

• Скованост на ставите

• Затруднение при движение

• Оток, синини

• Слабост в едната половина на тялото при пациенти, прекарали инсулт

• Загуба на равновесие

• Говорни нарушения

• Тремор

• Загуба на чувствителност

Отоците, синините или ограниченията в движението често се наблюдават при хора със спортни травми, загубата на чувствителност и едностранната слабост – при пациенти с инсулт, а треморът, говорните нарушения и загубата на функции могат да се проявят при заболявания с неврологичен произход.

Друга специалност, която има голяма полза от физикалната медицина и рехабилитацията, е ревматологията. Тъй като при хората с ревматични заболявания засягането на ставите е чест симптом, възстановяването на функцията на ставите също се постига с физиотерапия. При изготвянето на индивидуален план за лечение и избора на метод се вземат предвид общото здравословно състояние и симптомите на пациента.

Как се поставя диагнозата във физикалната медицина и рехабилитацията?

В процеса на физикалната медицина и рехабилитацията диагностиката обхваща физическото състояние на пациента, функционалния му капацитет, ограниченията в движението и факторите, влияещи върху качеството на живот. Диагностиката е цялостен процес, който включва анамнеза, оценка и изследвания. Тя започва със снемане на анамнеза и подробно проучване на посочените симптоми. Подробно се изясняват силата, продължителността и начинът на възникване на симптомите, дали има сутрешна скованост и кои движения са ограничени. При физикалния преглед се оценяват обемът на движение в ставите, чувствителността, мускулната сила, рефлексите и др.

Методи като рентгенография, магнитно-резонансна томография (ЯМР) и компютърна томография (КТ) имат важна роля за определяне на степента на увреждане на опорно-двигателния апарат и за избора на подходящ метод на лечение. Освен това за диагностиката и диференциалната диагноза на някои ревматични и неврологични заболявания се използват лабораторни изследвания.

Ако при пациента има съмнение за заболяване от областта на ревматологията, неврологията или ортопедията, диагностичните изследвания може да се променят съобразно това. Накрая се оценява функционалността на пациента: определят се физическата сила, подвижността, равновесието, координацията и затрудненията при определени дейности. Въз основа на всички тези оценки диагнозата се поставя чрез мултидисциплинарен подход.

Как се лекуват заболяванията във физикалната медицина и рехабилитацията?

Физикалната медицина и рехабилитация планира подходящо лечение според оплакванията на всеки човек. Специалистите по физикална медицина проследяват процеса на възстановяване на пациентите, планират лечението и при необходимост правят промени, за да помогнат на пациентите да постигнат най-добри резултати. Някои от методите, използвани при лечението, са:

• Оценка на пациента: Процесът на физикалната медицина и рехабилитацията започва с цялостна оценка на състоянието на пациента. Тази оценка включва фактори като медицинската история, симптомите, физическите функции, ограниченията в движението и начина на живот.

• План за лечение: Планът за лечение обикновено включва различни методи като физиотерапия под наблюдението на лекар специалист, програми с упражнения, мануална терапия, електротерапия и хидротерапия.

• Физиотерапия и упражнения: Физиотерапията включва специални програми с упражнения и движения, насочени към увеличаване на мускулната сила и гъвкавостта, намаляване на болката и преодоляване на ограниченията в движението. Тези упражнения обикновено са насочени към подобряване на ежедневните дейности на пациента.

• Мануална терапия: При мануалната терапия физиотерапевтите прилагат техники, изпълнявани с ръце. Тези техники се използват за увеличаване на обема на движение в ставите, намаляване на мускулното напрежение, облекчаване на болката и коригиране на стойката.

• Електротерапия: Електротерапията се прилага чрез апарати като ултразвук, лазер и електростимулация за намаляване на болката, премахване на мускулните спазми и ускоряване на възстановяването.

• Хидротерапия и акватерапия: Хидротерапията включва методи на лечение, които използват терапевтичните свойства на водата. Особено подемната сила и съпротивлението на водата могат да помогнат на пациентите да подобрят двигателните си възможности и да намалят болката.

• Рехабилитационни програми: Процесът на физикалната медицина и рехабилитацията обикновено включва рехабилитационна програма. Тези програми имат за цел да помогнат на пациентите да възвърнат ежедневните си дейности, да подобрят функционалността си и да възстановят своята самостоятелност.

Често задавани въпроси

Ортопедията и физиотерапията едно и също ли са?

Ортопедията и физикалната медицина не са една и съща медицинска специалност. Ортопедията се занимава с лечението на заболяванията на костите, ставите и мускулите, а лекарите по физикална медицина планират методи на лечение за рехабилитация при заболявания на опорно-двигателния апарат и възстановяване на двигателните възможности.

Каква е разликата между физикалната терапия и физиотерапията?

Физикалната терапия е по-широко понятие. Физиотерапията е неин подраздел и се фокусира върху подобряването на подвижността на пациентите и на качеството им на живот. Физиотерапията обикновено планира лечението чрез упражнения, мануална терапия и други физикални методи.

При кого не се прилага физиотерапия?

При хора с активни инфекции, в напреднали стадии на някои видове рак или при състояния с риск от кървене прилагането на физиотерапия може да е неподходящо. Освен това при тежка сърдечна недостатъчност, остра тромбоза и някои неврологични състояния е необходимо внимание и консултация със специалист по физикална медицина.

В какви случаи не се прилага физиотерапия?

Физиотерапия не трябва да се прилага при активни инфекции, тежка сърдечна недостатъчност и висок риск от кървене. Освен това при някои видове рак в напреднал стадий, при остра тромбоза и при някои неврологични нарушения прилагането на физиотерапия може да изисква особено внимание.

За какво служи електрическият ток, използван във физиотерапията?

Електрическият ток, използван във физиотерапията, може да помогне за намаляване на болката, отпускане на мускулните спазми, подобряване на кръвообращението и увеличаване на мускулната сила. Освен това в някои случаи електрическият ток може да се използва за стимулиране на заздравяването на тъканите и за възстановяване на физическите функции.

Има ли болка след физиотерапия?

След физиотерапия в някои случаи може да се усети временна болка или дискомфорт. Това обикновено е свързано с раздвижването на мускулите и тъканите по време на лечението и е част от процеса на адаптация на организма. Ако обаче болката се засили по време на лечението или продължи дълго, е важно да се свържете с лекар.

Физикалната медицина е медицинска специалност, която лекува проблемите с физическото здраве на пациентите и възстановява ограничените им функции. Пациентите, които се нуждаят от физиотерапия, могат да започнат лечение, като си запишат час в отделението по физикална медицина и рехабилитация на болницата.

НАШИЯТ ЕКИП

Вашето здраве е най-ценното за нас…

Şule SIDAR

ОТГОВОРЕН ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Nursaç UĞURTAŞ AYKUT

ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Senanur ÇETİN

ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Hilal TATAR

ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Zordar ASLAN

ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Merve Nur İskefiyeli

ФИЗИОТЕРАПЕВТ

Нашите области на приложение:

Заболявания на опорно-двигателния апарат :

• Болки във врата: Шийна дискова херния, артроза, нарушения на стойката и др.

• Болки в кръста: Лумбална дискова херния, спондилолистеза, артроза, болки в кръста по време на бременност и др.

• Болки в рамото: Замръзнало рамо, тендинит, бурсит и др.

• Болки в гърба : Мускулни болки, сколиоза, нарушения на стойката и др.

• Всякакъв вид болки в ставите – лакът, китка, тазобедрена става, коляно и глезен

• Заболявания на меките тъкани като фибромиалгия и миофасциален болков синдром, широко разпространени болки в тялото

Ортопедична рехабилитация: Рехабилитация след ортопедични интервенции като тазобедрена и колянна протеза, операции на менискус, предна кръстна връзка и рамо, както и след фрактури

Неврологична рехабилитация: Рехабилитация при парализа на дясната или лявата ръка и крак след инсулт, парализи след черепно-мозъчна травма, парализи на ръцете и краката след увреждане на гръбначния мозък, лицева парализа, увреждания на нервите и неврологични заболявания като множествена склероза и болест на Паркинсон

Педиатрична рехабилитация: Детска церебрална парализа, парализа, свързана със спина бифида, тортиколис, родово увреждане на брахиалния плексус

Рехабилитация след неврохирургични операции: парализи на различни части на тялото след неврохирургични интервенции

Рехабилитация при възпалителни ревматични заболявания: Ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и други артритни състояния

Рехабилитация на ръката: Рехабилитация след фрактури, прерязване на сухожилия и нерви и свързаните с тях операции

Остеопороза (загуба на костна плътност): болки в областта на гърба и таза, дължащи се на остеопороза, костни болки, дължащи се на гръбначни фрактури,

Рехабилитация при изгаряния: лечение на последиците след изгаряния

На нашите пациенти, които са прегледани от лекар и при които е поставена диагноза и е планирано лечение, предлагаме услуги с нашите физиотерапевти, зали за лечение и апаратура до 20:00 ч.