rn
Çfarë është aparati LİNAC? Në cilat sëmundje përdoret?
rnAparati LİNAC është një pajisje moderne të radioterapisë që prodhon rrezatime të larta energjie X ose elektrone, duke aplikuar rrezatimin artificial në zonat tumorale sipas formës së tyre me kënde dhe kohë të ndryshme, duke mbrojtur kështu indet e shëndetshme përreth.rnrnKëto aparate mund të përdoren për radioterapinë e pothuajse të gjitha tumoreve që mund të vërehen në çdo pjesë të trupit, përfshirë mushkëritë, prostatën, gjirin, kockat, trurin, mëlçinë, lëkurën, organet e kokës-qafës dhe barkut. Qëllimi i radioterapisë është të eliminojë indet kancerogjene me dozën maksimale të rrezatimit, ndërsa të mbajë dozën e rrezatimit për indet e shëndetshme në minimum, duke përfunduar trajtimin pa efekte anësore ose me sa më pak efekte anësore të mundshme. Në përmbledhje, duhet të merret parasysh një balancë midis përfitimit dhe dëmshmërisë.rn
Si planifikohet trajtimi? Si aplikohet?
rnDoza e rrezatimit dhe numri i seancave të trajtimit vendosen nga mjeku specialist i onkologjisë radiologjike. Forma e trajtimit, teknika, doza e rrezatimit dhe koha totale e trajtimit mund të ndryshojnë në varësi të karakteristikave të pacientit dhe tumorit. Gjatë trajtimit, rrezatimi aplikohet vetëm në zonën e synuar me rrezatime X ose elektrone nga jashtë, pa ndonjë procedurë kirurgjikale ose invazive.rnrnNë planifikimin e trajtimit, rrezatimi artificial X i krijuar në aparatin LİNAC mund të aplikohet nga kënde të ndryshme për periudha të ndryshme dhe të formohet në një mënyrë tridimensionale sipas formës së tumorit. Për më tepër, me ndihmën e mundësive të imazherisë mjekësore të aparateve LİNAC dhe softuerëve të ndryshëm, sigurohet që trajtimi të aplikohet në kushtet e duhura në zonat e synuara dhe indet e shëndetshme përreth, duke minimizuar mundësinë e efekteve anësore.rnrnNë dhomën e trajtimit ndodhet vetëm pacienti. Dhomat e trajtimit janë projektuar në përputhje me standardet botërore dhe duhet të jenë të blinduara për të parandaluar rrjedhjen e rrezatimit jashtë. Teknikët e radioterapisë monitorojnë pacientin nga distanca përmes monitorëve në dhomën e kontrollit ku ndodhet konsoli i aparatit. Gjatë kësaj kohe, ata sigurojnë kontrollin e aparatit, mund të ndalojnë trajtimin në rast nevoje dhe, nëse hasin ndonjë situatë të pazakontë, e raportojnë atë te specialisti i fizikës mjekësore dhe mjeku specialist i onkologjisë radiologjike.rn
Është e nevojshme përgatitja para trajtimit?
rnPas vendosjes së vendimit për radioterapi nga mjeku specialist, hapat e përgatitjes për radioterapi realizohen një nga një sipas trajtimit të planifikuar.rnrnFillimisht, pacientëve u jepet informacion verbal dhe shkruar në lidhje me procedurën që do t’u nënshtrohen. Efektiviteti i trajtimit dhe efektet anësore shpjegohen, dhe merret miratimi i pacientit. Sugjerime për higjienën, stilin e jetesës dhe ushqimin jepen përpara, gjatë dhe pas trajtimit.rnrnMë pas kalojmë në fazat e simulimit dhe immobilizimit (stabilizimit) në përputhje me trajtimin që do të aplikohet. Kryhet tomografia kompjuterike për planifikim dhe përcaktohen mjetet e immobilizimit të përshtatshme për pacientët. Për shembull; për tumorët e kokës-qafës dhe trurit përdoret maska termoplastike e kokës-qafës, për tumorët e vendosur në mushkëri dhe bark përdoret plani i mushkërive, për tumorët e gjirit përdoret plani i pjerrët i gjirit, si dhe për shumë rrezatime përdoren jastëkët për gjunjë-ellb, jastëkët për këmbë, krevati me vakuum etj. Pika kritike në këtë fazë është që pacienti të qëndrojë në të njëjtin pozicion pa lëvizur gjatë çdo trajtimi. Prandaj, pozicionimi dhe stabilizimi duhet të jenë të përsëritshëm dhe të rehatshëm. Sipas trajtimit, mbushja e zorrëve/vezikës, gjendja e urisë/saturimit mund të ndryshojë. Pacientët trajnohen në këto çështje kur është e nevojshme.rnrnPasi të merren imazhet e simulimit, kalojmë në fazën e konturimit dhe planifikimit. Të dhënat e marra nga tomografia e simulimit transferohen në kompjuterët e konturimit dhe planifikimit. Indet tumorale dhe indet e shëndetshme që ndodhen afër zonës së trajtimit vizatohen një nga një në prerjet e tomografisë. Gjatë përcaktimit të objektivave, mund të bëhet përputhje (fuzion) me imazhet MR ose PET/CT. Kështu, indet tumorale dhe ato në rrezik mund të përcaktohen më saktë dhe me precizitet. Plani i trajtimit krijohet nga specialistët e fizikës mjekësore duke marrë parasysh karakteristikat e tumorit, tolerancën e indit të shëndetshëm ndaj rrezatimit dhe karakteristikat e pacientit.rnrnNga planet e krijuara, plani më i favorshëm për pacientin, i cili aplikon dozën terapeutike në objektiv, duke minimizuar dozën e ekspozimit të indeve të shëndetshme, duke ulur kështu mundësinë e efekteve anësore, zgjidhet nga mjeku specialist.rnrnPasi të përfundojnë testet e kontrollit të cilësisë për planin e zgjedhur, pacientit i jepet një takim për ditën e parë të trajtimit (setup). Para se të jepet trajtimi, merret një imazh momental dhe përputhet me imazhet në tomografinë e simulimit. Nëse është e nevojshme, teknikët e radioterapisë bëjnë korrigjime të përshtatshme dhe pacientit i jepet pozita me precizitet (milimetrike). Gjatë çdo seance trajtimi, kontrollohet dhe, kur është e nevojshme, procesi i rregullimit përsëritet.rn
Sa zgjat trajtimi?
rnNë aparatet moderne LİNAC, trajtimet tradicionale aplikohen çdo ditë gjatë javës, pra 5 ditë në javë. Çdo seancë trajtimi zgjat rreth 15-20 minuta. Përveç kësaj, trajtimet stereotaktike, të cilat përdoren shpesh në praktikën klinike, mund të aplikohen çdo ditë gjatë javës për 2 ose 3 ditë me radhë, në varësi të sëmundjes. Trajtimet stereotaktike janë trajtime me dozë shumë më të lartë për çdo ditë në krahasim me trajtimet tradicionale, por koha totale e trajtimit është më e shkurtër. Seancat e përditshme mund të zgjasin mesatarisht 30-45 minuta.rn
Cilat janë efektet anësore?
rnGjatë trajtimit ose pas tij, mund të vërehen disa efekte anësore. Efektet anësore zakonisht vërehen vetëm në zonën e trajtimit të radioterapisë dhe shumicën e kohës mund të kontrollohen me ilaçe. Efektet anësore mund të ndryshojnë në varësi të zonës së trajtimit. Është më e mira të diskutoni efektet anësore me mjekun tuaj të onkologjisë radiologjike që planifikon trajtimin tuaj.rnrnNuk duhet të injorohet rëndësia e diagnostikimit të hershëm në shpëtimin e jetëve nga kanceri. Është e rëndësishme të bëni kontrolle të rregullta dhe të konsultoheni me mjekun tuaj. Për të diskutuar metodat e trajtimit me një onkolog të specializuar dhe për të marrë informacion mbi opsionet e trajtimit me aparatin LİNAC, mund të merrni një takim nga Departamenti i Onkologjisë Radiologjike në Spitalin Hisar Intercontinental.
