Qu'est-ce que le vertige ? Quelles sont les méthodes de diagnostic et de traitement ?

Qu'est-ce que la maladie du vertige (étourdissement) ? Quelles en sont les causes, les symptômes, comment se fait le diagnostic et quel est le traitement ?

Le vertige est un problème de santé au cours duquel la personne ressent que son propre corps ou son environnement tourne. Selon la gravité du vertige, la sensation ressentie peut être très peu perceptible ou suffisamment intense pour déséquilibrer la personne. Les personnes souffrant d'un vertige sévère peuvent éprouver des difficultés à accomplir leurs activités quotidiennes. Les crises de vertige peuvent survenir brusquement et ne durer que quelques secondes, mais elles peuvent aussi persister beaucoup plus longtemps.

Qu'est-ce que le vertige ?

Le vertige est la sensation que le milieu dans lequel se trouve la personne tourne en décrivant des cercles. Cela peut provoquer des étourdissements et une sensation d'instabilité. La sensation de vertige peut s'aggraver lorsque la tête change rapidement de position, par exemple en se retournant dans le lit ou en regardant vers le haut.

Quels sont les premiers signes (phase initiale) de la maladie du vertige ?

Le signe le plus marqué de la maladie du vertige est la sensation d'étourdissement. Dans la maladie du vertige, l'étourdissement apparaît de façon plus intense. La sensation que l'espace dans lequel se trouve la personne tourne, caractéristique de l'étourdissement, peut indiquer une maladie du vertige.

Comment le vertige se produit-il ?

Le vertige peut se présenter sous deux formes différentes : le vertige périphérique et le vertige central. Le vertige périphérique résulte d'un problème touchant la partie de l'organisme qui contrôle l'équilibre. Ces zones situées dans l'oreille interne sont appelées labyrinthe vestibulaire ou canaux semi-circulaires.

Les facteurs pouvant provoquer un vertige périphérique peuvent comprendre :

Un traumatisme (comme un traumatisme crânien),

Une inflammation du nerf vestibulaire (névrite vestibulaire),

L'irritation et le gonflement de l'oreille interne (labyrinthite),

La maladie de Ménière,

Une compression du nerf vestibulaire.

Le vertige central résulte le plus souvent d'un problème situé dans le tronc cérébral ou à l'arrière du cerveau (cervelet). Les situations pouvant provoquer un vertige central peuvent être énumérées ainsi :

Une maladie des vaisseaux sanguins,

La sclérose en plaques,

Un accident vasculaire cérébral (AVC),

Des tumeurs (cancéreuses et non cancéreuses),

La migraine vestibulaire.

En plus de ces facteurs, le stress et l'anxiété peuvent affecter les hormones qui aident l'organisme à maintenir l'équilibre. Lorsque la personne se sent anxieuse, des symptômes de vertige liés au stress peuvent apparaître.

Quels sont les symptômes du vertige ?

La maladie du vertige peut entraîner l'apparition de certains symptômes. Parmi ces symptômes, on trouve :

Un étourdissement,

Une difficulté à fixer le regard,

Une perte auditive d'une ou des deux oreilles à la fois,

Des acouphènes,

Une perte d'équilibre,

Des nausées et des vomissements,

Une sensation de plénitude dans l'oreille,

Des maux de tête,

Des nausées et des vomissements.

Par ailleurs, dans la maladie du vertige due à des problèmes cérébraux (vertige central), d'autres symptômes peuvent apparaître en plus de ces symptômes. Ces signes neurologiques du vertige peuvent comprendre :

Une difficulté à avaler,

Une vision double,

Une paralysie faciale,

Un trouble de l'élocution,

Une faiblesse des membres

Comment le diagnostic du vertige est-il posé ?

Lors de l'examen clinique réalisé par un médecin, le diagnostic de la maladie du vertige peut être posé à partir des symptômes présents chez la personne et des informations sur ses antécédents médicaux.

Lors de l'évaluation de la maladie du vertige, certains tests cliniques et observations peuvent également aider à poser le diagnostic. Parmi eux figurent le test de poussée de la tête ou la manœuvre de Dix-Hallpike (le patient passe rapidement de la position assise à la position couchée).

Dans certains cas, des examens complémentaires tels que l'imagerie, les examens auditifs et les tests d'équilibre peuvent aussi être nécessaires pour identifier le vertige.

Comment le vertige est-il traité ?

Les options de traitement du vertige peuvent varier selon la cause sous-jacente. Pour améliorer les symptômes résultant de la maladie, une rééducation vestibulaire peut être utilisée, ainsi que des médicaments tels que la méclizine (Antivert).

Divers exercices peuvent également être recommandés pour aider à atténuer les symptômes du vertige. Ces exercices consistent à maintenir certaines positions afin d'améliorer la marche ou l'équilibre. Ce type d'exercice peut être appliqué dans le traitement du vertige d'origine cervicale.

Pour le traitement des situations pouvant provoquer un vertige, comme une tumeur cérébrale ou un traumatisme crânien, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires.

Quelle est l'évolution après le traitement du vertige ?

La maladie du vertige n'est pas encore une affection pouvant être guérie de façon définitive. Certaines méthodes de traitement peuvent améliorer les symptômes résultant de la maladie. Cependant, la maladie peut réapparaître à plusieurs reprises.

Après le traitement du vertige, certaines mesures peuvent être prises pour éviter que les symptômes ne réapparaissent. Ces mesures peuvent comprendre :

Se lever lentement, bouger la tête ou faire d'autres mouvements qui déclenchent l'étourdissement,

Dormir la tête surélevée (des méthodes comme l'utilisation de deux oreillers peuvent être employées),

S'allonger dans une pièce sombre et silencieuse pour réduire la sensation de rotation,

S'asseoir dès l'apparition de l'étourdissement,

S'accroupir au lieu de se pencher à la taille pour ramasser un objet au sol.

Questions fréquemment posées

Parmi les questions fréquemment posées au sujet de la maladie du vertige figurent : les symptômes apparaissant à la suite d'un vertige peuvent empêcher la personne d'accomplir ses activités quotidiennes. Les symptômes qui apparaissent peuvent s'aggraver lors des mouvements. La personne peut avoir besoin de rester allongée jusqu'à la disparition de cette sensation. Les symptômes du vertige peuvent ne durer qu'une dizaine de minutes, mais aussi, dans certains cas, ne pas s'améliorer pendant jusqu'à vingt-quatre heures. Par ailleurs, après une crise, la personne peut continuer à se sentir instable et extrêmement fatiguée pendant plusieurs jours. L'étourdissement est un problème de santé qui peut donner une sensation d'hébétude ou une difficulté à marcher en ligne droite. Dans le vertige, l'étourdissement apparaît de façon différente de la normale. À ce stade, la question ‘’Comment reconnaître un vertige ?’’ peut venir à l'esprit.

"Vertigo" est un type courant d'étourdissement. Dans le vertige, la personne peut avoir l'impression de bouger ou que la pièce tourne autour d'elle, même lorsqu'elle est immobile. Un étourdissement de cette intensité peut indiquer un vertige. Pour confirmer le diagnostic du vertige, il est très important de consulter un médecin. Lors de l'examen médical, divers tests peuvent être réalisés pour poser un diagnostic précis de la maladie. La maladie du vertige n'est pas encore un problème de santé pouvant être traité de façon définitive. Cependant, certaines méthodes de traitement recommandées par le médecin peuvent contribuer à atténuer les symptômes résultant du vertige. En outre, rester allongé immobile dans une pièce silencieuse et sombre pendant une crise de vertige peut aider à atténuer les nausées et à réduire la sensation de rotation.

Il est important pour les personnes qui traitent un vertige de connaître la réponse à la question ‘’quel service s'occupe du vertige ?’’. Les personnes présentant des symptômes de vertige doivent consulter un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Le vertige peut entraîner divers symptômes dans l'organisme. La durée de récupération des symptômes qui apparaissent peut varier selon la gravité du vertige et les mesures prises pendant la crise. Selon ces facteurs, la durée de récupération d'une crise de vertige peut généralement varier entre une dizaine de minutes et vingt-quatre heures. Le réflexe vestibulo-oculaire (RVO) est le premier réflexe affecté par le vertige. Le RVO permet aux yeux de garder une image nette en déplaçant les muscles oculaires dans le sens inverse lorsqu'un mouvement de rotation de la tête est détecté. Le RVO est rendu possible grâce aux connexions nerveuses situées entre le système vestibulaire de l'oreille interne et les noyaux vestibulaires du tronc cérébral. Ce réflexe peut ne pas parvenir à remplir sa fonction pendant un vertige. L'incapacité du réflexe à remplir sa fonction peut entraîner un flou de la vision, une vision double ou un nystagmus (mouvements involontaires et rapides des yeux sur le côté). Les facteurs déclenchant le vertige peuvent varier selon qu'il est périphérique ou central. Les causes centrales du vertige se situent dans le cerveau ou la moelle épinière, tandis que le vertige périphérique peut résulter d'un problème de l'oreille interne.

Les structures situées dans l'oreille interne peuvent spontanément s'enflammer. Normalement, de petits cristaux ou concrétions présents dans l'oreille interne peuvent se déplacer et irriter les petites cellules ciliées situées dans les canaux semi-circulaires, ce qui peut déclencher le vertige. Par ailleurs, des situations comme une commotion cérébrale ou une lésion cérébrale traumatique peuvent provoquer un vertige. La maladie du vertige peut survenir pour divers facteurs. Par ailleurs, certains problèmes de santé peuvent également déclencher l'apparition d'un vertige. Le traitement du facteur à l'origine du vertige peut aider à prévenir sa survenue et à atténuer les symptômes qui en résultent. Une maladie du vertige non traitée peut affecter négativement la vie quotidienne. Les personnes souffrant de vertige peuvent éprouver des difficultés à réaliser des gestes simples comme se pencher, se relever, marcher ou tourner la tête d'un côté. Ces situations peuvent affecter négativement la vie sociale, la situation professionnelle et les rôles au sein du foyer. L'un des symptômes les plus fréquents du vertige est généralement un étourdissement qui s'aggrave à chaque mouvement de la tête, dans quelque direction que ce soit. Le vertige est généralement décrit par les patients comme une sensation de rotation, accompagnée de l'impression que la pièce ou les objets qui les entourent bougent. Une perte d'équilibre peut aussi survenir avec l'étourdissement.

La maladie du vertige correspond à la sensation que l'environnement tourne ou bouge. Le vertige peut résulter d'un problème touchant l'oreille interne ou le cerveau. Le vertige peut altérer la qualité de vie, réduire les performances au travail, limiter les activités quotidiennes et provoquer des accidents. C'est pourquoi il est important que les personnes atteintes de la maladie du vertige consultent un médecin afin de déterminer la cause, la gravité et les options de traitement. Le suivi médical peut aider à déterminer s'il existe un autre problème de santé sous-jacent au vertige, quels sont les facteurs qui déclenchent ou atténuent les crises de vertige, si la maladie peut être traitée par des médicaments ou une intervention chirurgicale, ou si elle peut être prise en charge par la rééducation ou des modifications du mode de vie. Les personnes atteintes de la maladie du vertige peuvent mieux faire face à leur maladie grâce à un suivi médical régulier, améliorer leur qualité de vie et prévenir d'éventuelles complications.