Électroencéphalogramme (EEG) désigne l'enregistrement des activités électriques liées aux fonctions du cerveau. Selon l'activité cérébrale, des différences peuvent apparaître dans le signal EEG, et des variations peuvent aussi être observées lors des examens EEG entre des personnes en bonne santé et des personnes atteintes de maladies neurologiques déterminées. Ces variations peuvent être utilisées pour le diagnostic de la maladie. Les signaux EEG mesurés chez les personnes en bonne santé présentent généralement un niveau constant. Chez les malades, ce niveau peut se présenter selon des proportions différentes. La variation spectrale imaginaire de l'EEG est évaluée dans différentes bandes de fréquences. Ces bandes sont réparties en delta, thêta, alpha, bêta et gamma. On peut observer que les fréquences dominantes changent selon l'activité de la personne dans les différentes bandes. L'analyse spectrale sert à étudier les caractéristiques des signaux dans les plans de fréquence. Autrement dit, la répartition de la puissance du signal EEG en fonction de la fréquence est déterminée par l'analyse spectrale. Les méthodes de densité spectrale de puissance estimées directement à partir du signal lui-même sont qualifiées de méthodes non paramétriques. Les méthodes utilisant le processus de modélisation du signal sont appelées voies paramétriques.
Qu'est-ce que l'examen EEG ?
La structure du cerveau humain, capable de produire de faibles courants électriques, est réputée complexe. L'EEG est un type d'examen permettant d'enregistrer l'activité électrique produite dans le cerveau. Connu sous le nom d'EEG neurologique, cet examen est utile et sûr pour déterminer les troubles neurologiques. L'appareil EEG, qui enregistre les ondes électriques produites par les cellules nerveuses du cerveau, confirme la présence ou non de troubles fonctionnels dans le cerveau et possède la capacité de localiser ces troubles. Des électrodes en argent ou en or sont fixées sur le cuir chevelu avec un gel, et l'examen ainsi réalisé peut aider à obtenir des informations sur différentes maladies neurologiques.
Comment réalise-t-on l'examen EEG ?
L'examen EEG est pratiqué en fixant sur le cuir chevelu des fils très conducteurs (électrodes) avec une substance gélifiée (pâte) connue sous le nom de « pasta ». Dans les conditions normales, la durée de l'examen EEG est d'environ vingt minutes en moyenne. Dans certains cas, cette durée peut être allongée selon la situation diagnostique. L'EEG étant aussi un examen pouvant être réalisé pendant le sommeil, les enregistrements EEG peuvent être prolongés lors de diagnostics pendant le sommeil, et le patient peut donc être amené à s'endormir. Dans certaines maladies, l'examen EEG des patients peut se poursuivre pendant plus d'un jour. Lors des examens EEG s'étalant sur plus d'un jour, un enregistrement vidéo peut également être réalisé. Cette procédure est appelée vidéo-EEG et peut être appliquée dans des maladies comme l'épilepsie. Lors des enregistrements EEG effectués en continu, certaines opérations sont réalisées et consignées afin de mieux enregistrer les crises et de mesurer les réactions électriques du cerveau. Ces opérations comprennent, pendant l'enregistrement EEG, l'ouverture et la fermeture des yeux, la respiration profonde et l'envoi de stimulations lumineuses vers les yeux. Le technicien qui réalise ces opérations effectue la procédure en donnant des consignes précises au patient.
Les types d'examens EEG sont les suivants :
EEG de routine : Lors de cet examen EEG, il faut respirer de différentes manières, ou le technicien peut demander de regarder une lumière clignotante.
Vidéo-EEG : L'enregistrement vidéo peut être réalisé pendant l'examen. La vidéo-EEG permet de visualiser une crise ou le résultat de l'activité cérébrale. Elle est également connue sous le nom de télémétrie EEG.
EEG pendant le sommeil : Ce type d'examen est réalisé pendant le sommeil. Lorsque l'EEG de routine ne fournit pas un résultat suffisant, le médecin spécialiste peut demander un EEG du sommeil. Chez les patients qui se présentent avec des troubles du sommeil, l'examen EEG du sommeil est un type d'examen prioritaire.
EEG ambulatoire : Cet examen EEG dure plus d'une journée (1 à 3 jours). Il peut être réalisé en ambulatoire ou à domicile avec une unité de surveillance EEG. Il s'agit d'une mesure effectuée sous forme de routine quotidienne.
EEG prolongé : Cet examen EEG est un type d'examen utilisé pour détecter et prendre en charge les crises en association avec leurs causes.
Que révèlent les résultats de l'examen EEG ?
Lorsqu'un patient se présente avec des plaintes de mémoire, l'examen EEG est privilégié pour un diagnostic approprié. Un autre trouble important pour lequel l'examen EEG est recommandé est l'épilepsie. Lors de l'examen d'un patient présentant une épilepsie avec crises, la cause des crises et ce qui les déclenche peuvent être déterminés par l'examen EEG. L'examen peut aussi être réalisé pour trouver la cause des troubles de la conscience, des évanouissements, des pertes de mémoire et des crises. Grâce à l'EEG, qui s'effectue en fixant de fins fils (électrodes) afin de recueillir les signaux électriques produits par le cerveau, les maladies suivantes peuvent être diagnostiquées :
Maladie de Jakob (maladie de la vache folle)
AVC (accident vasculaire cérébral)
Maladie d'Alzheimer (démence)
Encéphalite (encéphalite herpétique)
Tumeurs cérébrales
Lésions cérébrales dues à un traumatisme crânien
Épilepsie
Dysfonctionnement cérébral (encéphalopathie)
Troubles du sommeil (apnée du sommeil et narcolepsie)
Les résultats de l'examen EEG sont connus comme des documents imprimés sur lesquels les modèles d'ondes cérébrales sont reportés et qui comportent le commentaire du médecin. Sur la base de ces données d'examen, le médecin spécialiste peut décider du diagnostic et du traitement appropriés. Il arrive même que, selon les résultats de l'examen, les avis de plusieurs médecins spécialistes (concertation) soient réunis pour aboutir au diagnostic et au traitement.
Comment se déroule l'EEG chez l'adulte et chez l'enfant ?
Chez l'adulte, l'examen EEG peut être réalisé assis, allongé ou endormi. Au cours de l'examen EEG, les médicaments utilisés peuvent être poursuivis, sauf indication contraire du médecin. Il est toutefois indispensable d'informer le médecin de la prise de médicaments avant l'examen EEG. Comme chez l'adulte, chez l'enfant également, les fils (électrodes) sont placés sur un cuir chevelu propre et sont fixés en appliquant généralement une substance connue sous le nom de gel ou de pâte. Cela est important pour un diagnostic correct. C'est pourquoi les électrodes doivent être correctement positionnées et l'enregistrement doit être efficace. Pour être informé sur l'examen EEG et bénéficier d'un traitement approprié, un service d'examen EEG est disponible dans nos hôpitaux. Pour bénéficier d'un traitement EEG, vous pouvez obtenir un entretien avec un médecin spécialiste.
Chez les enfants, l'examen EEG ne diffère pas beaucoup de celui réalisé chez les adultes. Les parents qui consultent un médecin spécialiste principalement pour un soupçon d'épilepsie (sara) reçoivent des informations sur l'examen EEG. Comme pour les adultes, il leur est aussi indiqué que le cuir chevelu doit être propre avant l'examen. L'examen EEG chez les enfants se réalise pendant leur sommeil. C'est pourquoi il est indiqué que l'enfant doit dormir un peu moins avant l'examen. Le fait que l'enfant soit à jeun ou non n'a pas d'importance. Le fait que l'enfant vienne de manger ne nuit pas à la fiabilité de l'examen. Dans l'examen EEG réalisé pendant le sommeil, il existe une plage horaire d'environ 1 à 2 heures. Pour aider les jeunes enfants à s'adapter à l'examen, il existe des systèmes tels que des bandeaux et des bonnets. Chez certains enfants, ces systèmes peuvent ne pas fournir un soutien suffisant. La raison en est que les enfants agités peuvent arracher d'un coup toutes les électrodes de leur place, et qu'un enregistrement fiable peut alors ne pas être obtenu. C'est pourquoi la pose des électrodes une à une est généralement indispensable pour un enregistrement de qualité.
Questions fréquemment posées
Bien que nous ayons transmis les informations essentielles et nécessaires sur l'examen EEG, vous trouverez ci-dessous les questions fréquemment posées par les utilisateurs. L'appareil de test EEG, qui enregistre les activités électriques produites par les cellules nerveuses présentes dans le cerveau, détecte les troubles fonctionnels du cerveau et leur localisation. L'EEG, qui révèle les troubles fonctionnels présents dans le cerveau humain, est une méthode fiable permettant de déterminer la présence et la localisation de troubles neurologiques, et qui donne des résultats précis. L'enregistrement EEG, examen qui mesure l'activité électrique du cerveau, est réalisé à l'aide de petits fils (électrodes) placés sur le cuir chevelu. Les cellules présentes dans le cerveau réagissent à l'examen en émettant des signaux électriques, et le tracé EEG est ainsi enregistré. L'EEG est un examen pratiqué sur le cuir chevelu. Contrairement à l'ECG, il peut être réalisé à la fois pendant le sommeil et à l'état d'éveil. Un examen de longue durée peut être effectué à partir de différents points. L'ECG, en revanche, est un examen qui aboutit à l'enregistrement graphique de l'activité électrique survenant pendant la contraction du cœur.
Avant l'EEG : comme les fils seront collés sur le cuir chevelu pour l'examen EEG, le cuir chevelu doit être propre. Il est indispensable qu'il n'y ait ni accumulation de graisse ni couches de saleté, qui empêcheraient la conductivité de la peau et l'affecteraient négativement. Il faut veiller à n'appliquer aucune crème ni aucun gel le jour de l'examen.
Avant la procédure, le patient doit signaler au médecin les médicaments qu'il prend.
Si le patient a une maladie comme le Covid ou le sida, il doit le signaler avant la procédure.
Avant l'examen EEG, le neurophysiologiste doit, avant de planifier, se renseigner sur l'existence éventuelle d'examens antérieurs du patient et examiner les résultats de ceux-ci s'ils existent.
Avant l'examen EEG, le patient ne doit pas consommer d'alcool, de somnifères ou autres produits similaires.
L'examen EEG peut varier selon le type d'examen. Il existe des examens EEG de courte durée, ainsi que des examens EEG qui durent plusieurs jours. Par exemple, avant un examen EEG réalisé pendant le sommeil, le médecin peut demander au patient de dormir un peu moins. Lors d'un examen EEG effectué pendant le sommeil, il est veillé à ce que le patient puisse s'endormir facilement. La procédure EEG dure généralement entre 30 et 60 minutes. Les résultats EEG peuvent être disponibles le jour même, mais il existe aussi des résultats qui sont disponibles le lendemain. L'appareil EEG, qui enregistre les ondes électriques produites par les cellules nerveuses du cerveau, est un appareil de test qui détermine la présence et la localisation des troubles fonctionnels du cerveau. L'examen EEG est une méthode qui ne provoque pas de douleur et n'est pas nocive. Il n'existe aucun risque de brûlure. L'examen EEG peut être pratiqué chez les patients de tous âges. L'appareil EEG n'a pas d'effet de rayonnement et l'examen ne nuit pas au patient. Dans l'examen EEG du sommeil, qui est l'une des méthodes d'EEG, un enregistrement EEG est réalisé en plus des éléments identiques aux autres examens. L'activité électrique du cerveau est enregistrée. Ensuite, le sommeil et l'éveil, les stades du sommeil et les troubles fonctionnels du cerveau pouvant survenir pendant le sommeil sont enregistrés. Enfin, le résultat est examiné par le médecin spécialiste, et une conduite est suivie en conséquence. Si le médecin spécialiste doit réaliser l'examen EEG du sommeil, il demande au patient de dormir un peu moins avant l'examen. Cela est nécessaire pour que l'examen EEG soit efficace. Une fois l'examen commencé, celui-ci se termine après une durée moyenne de 30 à 60 minutes. L'EEG de routine, contrairement à l'EEG du sommeil, est une méthode réalisée lorsque le patient est éveillé. La procédure dure en moyenne 20 à 30 minutes. C'est un type d'examen réalisé par la pose d'un nombre déterminé de petites électrodes sur le cuir chevelu à l'aide d'un gel, et qui se termine par l'enregistrement de leur activité électrique. La méthode EEG peut détecter les anomalies et lésions pouvant survenir dans le cerveau, ainsi que leur degré. Elle est particulièrement utile pour le diagnostic précoce de maladies comme la maladie de Parkinson, l'épilepsie et la maladie d'Alzheimer. Normalement, l'examen EEG peut être réalisé chez les patientes enceintes. Toutefois, comme pour de nombreux examens médicaux, il convient de faire preuve de prudence en cas de grossesse. Les examens médicaux réalisés pendant la grossesse peuvent présenter un risque potentiel. Il faut aussi tenir compte de la possibilité que, à l'inverse, des résultats positifs et utiles apparaissent. Le processus de grossesse variant d'une personne à l'autre, des résultats différents peuvent être observés selon chaque patiente. C'est pourquoi, avant de réaliser l'examen EEG, un entretien préalable doit être organisé avec le médecin spécialiste qui suit la grossesse de la patiente qui va passer l'examen EEG.
Pour obtenir des informations et un soutien plus détaillés sur ce sujet, vous pouvez vous entretenir avec un médecin spécialiste.
