ما هو انزلاق القرص القطني، وما هي أعراضه وطرق علاجه؟
انزلاق القرص القطني هو حالة تحدث نتيجة حركات خاطئة، أو تلف الفقرات، أو إجهاد الفقرات بسبب حركات غير مريحة. هذه الحالة، التي تُرى بشكل متكرر في المجتمع، يمكن أن تسبب الألم ليس فقط في منطقة الظهر، ولكن أيضًا في الورك والساقين. من هذا المنطلق، تعتبر سببًا يقلل من جودة الحياة بسبب الألم وصعوبة الحركة.
ما هو انزلاق القرص القطني؟
النظام الذي يحمل جسم الإنسان ويضمن وقوفه هو الهيكل العظمي. يحتوي الهيكل العظمي على فقرات مرتبة فوق بعضها البعض، والتي تحمي النظام العصبي. بين هذه الفقرات توجد أقراص تسهل الحركة. يمكن تعريف انزلاق القرص القطني على أنه تمزق أو انزلاق هذه الأقراص نتيجة للإجهاد، أو السقوط، أو أي ضرر. يمكن أن تتعرض الأعصاب الموجودة بين الفقرات والأقراص للضرر في حالة الانزلاق، مما قد يسبب آلامًا شديدة في الظهر. بالإضافة إلى ذلك، يُطرح سؤال شائع حول أين يمتد ألم الانزلاق. يمكن أن يظهر الانزلاق، بالإضافة إلى آلام الظهر، أيضًا بألم في الورك والساقين.
في حالة بداية انفجار القرص القطني، يمكن ملاحظة خروج السائل الذي يحمي الأقراص بين الفقرات بعد حركة مفاجئة أو رفع وزن زائد. يمكن أن يظهر هذا أيضًا بألم شديد.
أسباب انزلاق القرص القطني
على الرغم من أن انزلاق القرص القطني يُعتبر مرضًا يظهر عادةً في الأعمار المتوسطة وما فوق، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا في الأعمار الشابة. من هذا المنطلق، يمكن ذكر العديد من الأسباب.
أحد الأسباب قد يكون وراثيًا. هناك دراسات تشير إلى أن الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابين بانزلاق القرص القطني لديهم احتمالية أعلى للإصابة بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، بسبب فقدان السوائل في العظام والفقرات والأقراص نتيجة للشيخوخة، تزداد احتمالية تآكل الأقراص. لذلك، تزداد احتمالية الإصابة بهذا المرض مع تقدم العمر.
من ناحية أخرى، تعتبر نمط الحياة أحد الأسباب الأساسية لتكوين انزلاق القرص القطني. في هذا الصدد، فإن رفع الأثقال بشكل مستمر في بيئة العمل أو البقاء غير نشط من خلال الجلوس لفترات طويلة يؤثر أيضًا على صحة الأقراص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى الضغط على الفقرات وإلحاق الضرر بالأقراص. من المهم جدًا الحفاظ على وزن صحي لحماية صحة الفقرات والأقراص على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن اعتبار ممارسة الرياضة بطريقة غير واعية كسبب آخر ناتج عن نمط الحياة. كما أن الحركات الخاطئة أو المفاجئة يمكن أن تسبب مشاكل. يعتبر استخدام السجائر أيضًا من الأسباب المحتملة. لأن السجائر تؤثر سلبًا على تغذية الأقراص، مما يؤدي إلى فقدان السوائل. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين انزلاق في الأقراص.
عند أخذ جميع هذه الأسباب في الاعتبار، فإن نمط الحياة له مكانة مهمة جدًا في صحة الإنسان. يمكن أن يقلل النظام الغذائي الصحي، وممارسة الرياضة، والحفاظ على الوزن المثالي، والعيش بدون تدخين من خطر الإصابة بانزلاق القرص القطني.
ما الذي يجب أن ينتبه له الأشخاص المصابون بانزلاق القرص القطني في حياتهم اليومية؟
يجب على الأشخاص المصابين بانزلاق القرص القطني تجنب الحركات المفاجئة التي قد تؤثر على الظهر في حياتهم اليومية. يجب أن يكونوا حذرين عند رفع الأثقال من الأرض. لا ينبغي رفع الأشياء الثقيلة. من المهم البقاء ضمن نطاق الوزن المثالي، حيث يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم تكوين الانزلاق. عند الانحناء، يجب الانحناء من الساقين وليس من الظهر. يجب اختيار الأحذية والملابس الطبية.
أعراض انزلاق القرص القطني
يمكن تشخيص انزلاق القرص القطني من خلال أعراض متنوعة. يمكن سرد هذه الأعراض كما يلي:
- ألم في الظهر
- خدر أو ألم يمتد من الظهر إلى الوركين والساقين
- صعوبة في الحركة والمشي
- زيادة الألم مع الحركة
- شعور بالضعف في الساقين، والقدمين والكاحلين
- عدم القدرة على التحكم في البول
- فقدان الوظيفة الجنسية
إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب زيارة طبيب مختص في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج.
طرق تشخيص انزلاق القرص القطني
إذا ظهرت أعراض انزلاق القرص القطني، يجب أولاً استشارة طبيب. قد لا تكون متأكدًا من القسم الذي يجب أن ينظر في انزلاق القرص القطني. من الأفضل عادةً التوجه إلى قسم الأمراض العصبية في المستشفيات. المرحلة الأولى في تشخيص المرض هي أخذ تاريخ عن نمط حياة الشخص من طبيب مختص وإجراء الفحص البدني. من خلال الفحص البدني، يمكن فهم المناطق التي يعاني فيها الشخص من الألم أو الخدر أو فقدان الإحساس. في المرحلة الثانية، يتم طلب اختبارات مختبرية مثل فحوصات الدم. يمكن استخدام الأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لإجراءات التصوير التفصيلية. بعد جميع هذه التقييمات، يمكن بدء إجراءات العلاج للمرضى الذين تم تشخيصهم بانزلاق القرص بين الأقراص.
بعد تشخيص انزلاق القرص القطني، يُطرح السؤال غالبًا حول ما يجب القيام به في بداية انزلاق القرص لمنع تفاقمه. هنا، يجب اتباع توصيات الطبيب لتجنب المزيد من الضرر للفقرات والأقراص والأعصاب. في هذه المرحلة، يمكن أن يُوصى أيضًا باستخدام دعامة كإجراء وقائي ولتقليل الألم.
طرق علاج انزلاق القرص القطني
هناك العديد من الطرق لعلاج الأشخاص الذين تم تشخيصهم بانزلاق القرص القطني. يمكن توضيح هذه الطرق كما يلي:
طرق العلاج غير الجراحية لانزلاق القرص القطني
عندما يُرى ألم في الظهر في المجتمع، عادةً ما يكون الهدف الأول هو تخفيف آلام المريض من خلال التطبيقات الفيزيائية. تشمل طرق العلاج غير الجراحية لانزلاق القرص القطني العلاج اليدوي، وتطبيقات الحرارة والبرودة، والوخز بالإبر الجافة، وبعض التحفيز الكهربائي، والتطبيقات الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد بعض الحركات والتمارين المنتظمة في تقليل الآلام مع هذه العلاجات.
طريقة الشد والتمدد في انزلاق القرص القطني
يجب أن يتم إجراء طريقة الشد والتمدد، المعروفة في الأدبيات الطبية باسم عملية الشد، بواسطة مختص. يمكن إجراء هذه العملية يدويًا أو باستخدام جهاز الشد. في هذه الطريقة، إذا تم استخدام الجهاز، يتم تثبيت الشد على الجسم لفتح الفقرات وتمديدها وراحة الأقراص. الهدف هو تقليل شكاوى المريض. نظرًا لعدم وجود مخاطر مثل الأدوية أو الجراحة في طريقة الشد والتمدد، يتم تفضيلها كثيرًا.
علاج الأدوية لانزلاق القرص القطني
الأدوية الأساسية المفضلة لتقليل ألم الظهر هي المسكنات. في الحالات التي لا تخفف فيها هذه المسكنات الألم، يمكن أن يُوصى بأدوية مسكنة ومضادة للالتهابات من قبل الطبيب. يمكن استخدام هذه الأدوية لتقليل كل من الألم والالتهاب المسبب للألم. ومع ذلك، في حالات الألم الشديد والمتزايد، يمكن أن تُوصف أدوية تحتوي على الكورتيزون من قبل الطبيب. يجب مراعاة الآثار الجانبية لهذه الأدوية. إذا كان هناك حاجة لتغيير الأدوية لتقليل الآثار الجانبية، يجب الانتباه إلى تفاعلات الأدوية مع النظام الغذائي.
طريقة الحقن الشوكي في علاج انزلاق القرص القطني
الحقن الشوكي هو تطبيق يتم على القرص التالف الذي يسبب انزلاق القرص. قبل إجراء الحقن الشوكي، يتم استجواب المريض حول الأدوية الأخرى التي يتناولها لضمان عدم تفاعلها مع الحقن الشوكي، وكذلك لمعرفة ما إذا كانت هناك حالة حساسية. يمكن أن يبدأ التطبيق بإبرة مخدرة. يتم تطبيق الحقن الشوكي على القرص التالف. بعد ذلك، يمكن أن تظهر آثار جانبية مثل الصداع، والعدوى، وزيادة الألم في الركبة لفترة. إذا زادت المشاكل، يمكن التوجه إلى قسم الطوارئ. بعد إجراء الحقن بشكل طبيعي، يجب الانتباه إلى التمارين والحركات المفاجئة. لضمان نجاح العلاج، يجب عدم إهمال الذهاب إلى المواعيد التي يحددها الطبيب.
طرق العلاج الجراحية لانزلاق القرص القطني
تعتبر جراحة انزلاق القرص القطني هي العملية الأخيرة التي يتم اختيارها لعلاج انزلاق القرص. إذا لم تنخفض الآلام والشكاوى مع طرق العلاج الأخرى، بل زادت، فقد يفضل الأطباء إجراء عمليات جراحية. من ناحية أخرى، قد تتطلب التدخل الجراحي السريع فقدان السيطرة على الإخراج بسبب تأثير الانزلاق على الأعصاب.
قبل العملية، قد يسأل المرضى الأطباء عن مخاطر جراحة انزلاق القرص. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، يمكن اعتبار مخاطر العدوى الناتجة عن الجروح المفتوحة كخطر. بالإضافة إلى ذلك، فإن خطر الشلل بسبب تلف الأعصاب ضئيل جدًا. لأن التكنولوجيا المتطورة تتيح الانتباه حتى لأدق النقاط باستخدام المجهر. تختلف مدة العملية من شخص لآخر، ولكنها عادةً ما تستغرق بين 40 دقيقة إلى ساعة واحدة.
استئصال اللُّامة: يُطلق على المنطقة التي تتقوس فيها الفقرات فوق بعضها البعض وتسبب الانزلاق اسم اللُّامة. تعتبر عملية إصلاح هذه المنطقة على المستوى المجهري واحدة من طرق العلاج الجراحية.
جراحة القرص الصناعي: هي عملية جراحية تُستخدم في حالة تلف القرص الذي لا يمكن إصلاحه. في هذه العملية، يتم إزالة القرص التالف واستبداله بقرص صناعي مصنوع من مادة متوافقة مع جسم الإنسان.
جراحة دمج العمود الفقري: يشير الدمج إلى عملية الجمع. في هذا السياق، تتضمن جراحة دمج العمود الفقري تشخيص القرص التالف ودمج فقرتين. يتم دمج هذا الإجراء باستخدام قطعة عظمية مأخوذة من جسم الشخص أو قطعة متوافقة مع جسم الإنسان. يهدف تطبيق دمج العمود الفقري إلى جعل الفقرات المثبتة غير متحركة. بهذه الطريقة، يُهدف إلى تقليل شكاوى الشخص إلى الحد الأدنى وتسهيل حركته.
تُجرى العمليات الجراحية في بيئة معقمة. قد تختلف مدة العملية حسب الشخص ونوع الإجراء. يمكن أن تؤثر الأمراض العظمية مثل هشاشة العظام، أو هشاشة العظام على النجاح المستهدف من العمليات الجراحية المستخدمة في علاج الفقرات. كما أن استخدام السجائر له آثار سلبية عديدة على العلاجات الجراحية. لذلك، يُوصى بالتوقف عن التدخين بعد إجراء العملية.
هناك أمور يجب الانتباه إليها بعد العملية. تشمل هذه الأمور: عدم رفع أوزان تتجاوز 2 كيلوغرام، وتجنب الحركات المفاجئة، ومواصلة القيام بالتمارين الصحية الممكنة، والحفاظ على الوزن المثالي من خلال تناول غذاء متوازن ومنتظم، واستخدام الأحذية الطبية، وتجنب استخدام السجائر.
تمارين انزلاق القرص القطني
- تمرين دوران الجذع: استلقِ على ظهرك مع مد ذراعيك على الجانبين. قم بثني الساقين مع لصق القدمين ببعضهما. قم بتدوير جسمك بالكامل إلى اليمين، ثم بعد فترة، إلى اليسار.
- تمرين تمدد الساق: استلقِ على ظهرك بشكل مستقيم. دون رفع رأسك، استخدم كلتا يديك لسحب الركبة اليمنى ثم اليسرى مع الانتظار قليلاً.
- تمرين تمدد جانبي: قف مع فتح الساقين قليلاً. ارفع ذراعك الأيمن واميل إلى اليسار مع القيام بتمديد. ثم كرر نفس العملية مع الذراع اليسرى وانتظر قليلاً.
- وضعية الزحف: اجعل ركبتيك تلامسان الأرض تمامًا، وذراعيك عموديتين على الجسم كما لو كنت ستزحف. من المهم أن تكون الذراعين والجسم والساقين عمودية تمامًا على بعضهم البعض. في هذه الوضعية، ارفع رأسك لأعلى والبطن لأسفل؛ ثم في الحركة الثانية، ارفع رأسك لأسفل والبطن لأعلى.
- تمرين الاستقامة: استلقِ على ظهرك. قم بثني ركبتيك بحيث تلامس باطن قدميك الأرض. ثم، مد ذراعيك للأمام واستعد للوقوف من وضع الاستلقاء. كرر هذا التمرين عدة مرات.
يجب عليك استشارة طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي قبل القيام بهذه التمارين. لأن التمارين يمكن أن تكون مفيدة في حالة انزلاق القرص القطني، ولكن ليس كل حركة قد تكون علاجية للجميع.
