ما هو انزلاق غضروف الرقبة، وما هي أعراضه وطرق العلاج؟

تعتبر آلام الرقبة التي يعاني منها البالغون من أهم الأسباب التي تؤدي إلى انزلاق غضروف الرقبة. يحدث انزلاق غضروف الرقبة نتيجة تآكل و/أو تلف الأقراص الموجودة بين الفقرات في منطقة الرقبة. تختلف شكاوى المريض حسب شدة الانزلاق. إذا لم يتم تشخيص انزلاق غضروف الرقبة وعلاجه في مرحلة مبكرة، فقد يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الأفراد في المراحل المتقدمة. ما الذي يجب على المصابين بانزلاق غضروف الرقبة الانتباه إليه في حياتهم اليومية؟ ما هو علاج انزلاق غضروف الرقبة؟ يمكنك قراءة المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذه الأسئلة وغيرها في بقية المقال.

ما هو انزلاق غضروف الرقبة؟

يرتبط الجزء العلوي من الجسم بالجزء السفلي من خلال العمود الفقري. يتكون العمود الفقري من هيكل عظمي طويل يتكون من حوالي 32-34 فقرة متراكمة فوق بعضها. توجد 7 فقرات في منطقة الرقبة. تشكل الأقراص الغضروفية التي توجد بين الفقرات الجزء الأكبر من العمود الفقري. تعمل الأقراص الموجودة بين الفقرات كوسائد، مما يساعد على توزيع الوزن بشكل أوسع ويسهل حركة الفقرات. خارج الأقراص يوجد نسيج ضام يسمى الحلقة الليفية، والذي يحافظ على الأقراص في مكانها ويمنعها من التحرك. داخل القرص، يوجد هيكل مركزي هلامي يسمى النواة اللبية. يمكن أن تتمزق الأنسجة الضامة الخارجية للأقراص بسبب تحميل الوزن الزائد على الفقرات، مما يؤدي إلى خروج هذا الهيكل الهلامي من الحلقة الليفية. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم انزلاق القرص أو الفتق، وغالبًا ما تحدث في فقرات الرقبة أو أسفل الظهر. باختصار، انزلاق غضروف الرقبة هو مشكلة مفصلية تنشأ نتيجة تآكل أو تلف الأقراص الموجودة بين فقرات الرقبة.

أسباب انزلاق غضروف الرقبة

يمكن أن يحدث انزلاق غضروف الرقبة نتيجة حركة مفاجئة أو نتيجة تآكل الأقراص مع تقدم العمر. الأسباب الرئيسية لانزلاق غضروف الرقبة هي:

• تآكل الأقراص نتيجة التقدم في العمر،
• تحريك الجزء العلوي من الجسم بشكل مفاجئ،
• رفع أشياء ثقيلة،
• نشاط بدني مفرط،
• وضعية غير صحيحة،
• استعداد وراثي

أعراض انزلاق غضروف الرقبة

يعتبر انزلاق غضروف الرقبة من أهم أسباب آلام الرقبة وآلام المنطقة المحيطة بها على مستوى العالم. ومع ذلك، ليس كل ألم في الرقبة ناتجًا عن انزلاق غضروف الرقبة، كما أن ليس كل انزلاق غضروف يسبب الألم. عادة ما يحدث ألم الرقبة نتيجة ضغط القرص الخارج على الأعصاب والحبل الشوكي. بناءً على ضغط القرص على الأعصاب، قد تظهر شكاوى أخرى لدى المرضى. قد لا يقتصر الألم الناتج عن انزلاق غضروف الرقبة على الرقبة فقط. إذن، أين يمتد ألم انزلاق غضروف الرقبة؟ يمكن أن يمتد الألم إلى الذراعين والظهر والرأس. في بعض المرضى، قد يؤدي الضرر الذي يسببه القرص للأعصاب إلى حدوث التهاب في الجسم، مما يزيد من شدة الألم. بالإضافة إلى الألم، يمكن سرد الأعراض الرئيسية التي تظهر لدى المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروف الرقبة كما يلي:

• ألم يمتد إلى ذراع واحدة أو كليهما،
• ألم يمتد إلى منطقة الظهر،
• صعوبة في الحركة،
• صداع،
• تيبس في منطقة الرقبة،
• صعوبة في النوم،
• خدر أو شعور بالوخز في اليدين والأصابع،
• فقدان القوة في اليدين والأصابع،
• فقدان القوة في الذراع،
• دوار وفقدان التوازن،
• فقدان وضمور العضلات في الذراع

في حالة وجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب على المريض التوجه إلى أقرب مؤسسة صحية دون تأخير وإجراء الفحوصات اللازمة للمساعدة في منع تقدم الفتق.

المراحل

تختلف أعراض انزلاق غضروف الرقبة حسب مرحلة المرض. قد لا تظهر أعراض في البداية. ومع ذلك، في المراحل المتقدمة، قد تزداد الأعراض، وخاصة الألم. يتم دراسة انزلاق غضروف الرقبة في 4 مراحل، بناءً على كيفية خروج هيكل القرص الداخلي نتيجة تمزق الأنسجة الضامة الخارجية. وهذه المراحل هي:

1. انتفاخ القرص (تمدد القرص): تعتبر هذه المرحلة مرحلة البداية. في هذه المرحلة، يبدأ القرص بالخروج من بين الفقرات. قد لا تظهر أي أعراض لدى المرضى في هذه المرحلة.
2. بروز القرص: في هذه المرحلة، كما هو الحال في مرحلة الانتفاخ، يبرز القرص من بين الفقرات. ومع ذلك، في مرحلة الانتفاخ، يخرج القرص إلى منطقة أوسع، بينما في مرحلة البروز، يخرج القرص بشكل غير متساوي من منطقة ضيقة. قد لا تظهر أي أعراض لدى المرضى في مرحلة البروز أيضًا. ولكن إذا ضغط القرص الخارج على عصب و/أو قناة الحبل الشوكي، فقد تظهر شكاوى مثل الخدر والوخز في اليدين والذراعين والأصابع.
3. تمزق القرص: في هذه المرحلة، يتمزق الحلقة الليفية الخارجية تمامًا، ويخرج الهيكل الهلامي الموجود داخل القرص إلى الخارج نحو قناة العمود الفقري. إذا كان هناك ضغط على العصب في هذه المرحلة، فقد تظهر أعراض مثل الألم والخدر.
4. القرص المنفصل: في هذه المرحلة، يتم فصل المادة الهلامية الموجودة داخل القرص تمامًا عن القرص وتخرج إلى الخارج. في هذه المرحلة، يكون الضغط على الأعصاب أقوى. بناءً على ذلك، قد تظهر أعراض مثل الألم والخدر وضعف العضلات بشكل أكثر شيوعًا.

طرق تشخيص انزلاق غضروف الرقبة

عادة ما لا تظهر أعراض انزلاق غضروف الرقبة في المراحل الأولى، ولكن في المراحل المتقدمة، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على راحة حياة المرضى. لذلك، يعتبر التشخيص المبكر مهمًا جدًا في علاج انزلاق غضروف الرقبة. ما هو القسم الذي يعالج انزلاق غضروف الرقبة؟ يجب على الأشخاص الذين يعانون من آلام الرقبة أن يحصلوا على موعد من طبيب متخصص في أمراض الدماغ والأعصاب. يتم أخذ التاريخ الطبي للمرضى الذين يتوجهون إلى العيادات بشكاوى مثل آلام الرقبة وآلام الذراع والخدر في اليدين من قبل طبيب متخصص. بعد ذلك، يتم إجراء الفحص البدني. في هذه المرحلة، قد يطلب الطبيب من المريض أن يضغط بيده أو يدفع بيده. الهدف هنا هو اختبار قوة الذراع. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام طرق التصوير الشعاعي المختلفة بشكل متكرر لتشخيص انزلاق غضروف الرقبة.

كيف يتم التشخيص؟

بعد الفحص البدني من قبل طبيب متخصص في أمراض الدماغ والأعصاب، قد يطلب إجراء بعض الاختبارات. الطرق الشائعة المستخدمة في تشخيص انزلاق غضروف الرقبة هي:

• الأشعة السينية،
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MR)،
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)،
• في الحالات الضرورية، تخطيط كهربية العضل (EMG)

طرق علاج انزلاق غضروف الرقبة

عند تحديد علاج انزلاق غضروف الرقبة، يتم أخذ مرحلة المرض وشكاوى المريض بعين الاعتبار. يمكن علاج الغالبية العظمى من المرضى الذين تم تشخيصهم بانزلاق غضروف الرقبة بدون جراحة. في هذه النقطة، يتم تقديم معلومات للمرضى حول النقاط التي يجب عليهم الانتباه إليها. ماذا يجب أن ينتبه إليه المصابون بانزلاق غضروف الرقبة في حياتهم اليومية؟ ماذا يجب أن يفعلوا في بداية انزلاق غضروف الرقبة؟ تعتبر الوضعية الصحيحة مهمة لصحة العمود الفقري. يجب على المرضى الذين تم تشخيصهم بانزلاق غضروف الرقبة أن يولوا مزيدًا من الاهتمام للوضعية الصحيحة. من المهم اختيار كرسي أو أريكة تساعد على الجلوس بشكل مستقيم، واستخدام وسادة تساعد على الحفاظ على الرقبة في الوضع الصحيح أثناء النوم. يجب على الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروف الرقبة اتخاذ تدابير وقائية مثل اتخاذ الوضعيات الصحيحة في حياتهم اليومية، وممارسة التمارين لتقوية عضلات الرقبة والظهر بانتظام، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة. ومع ذلك، قد لا تكون هذه الطرق كافية دائمًا لتخفيف الألم. في هذه الحالة، يجب التوجه إلى أقرب مؤسسة صحية لبدء العلاج بعد الفحوصات اللازمة. بناءً على مرحلة المرض، هناك خيارات علاجية مختلفة مثل العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي والجراحة.

طرق العلاج غير الجراحي لانزلاق غضروف الرقبة

عند التخطيط لعلاج انزلاق غضروف الرقبة، يتم النظر أولاً في الضغط الذي يمارسه الفتق على الأعصاب، أي مرحلة المرض. في المراحل الأولى من المرض، يمكن أن يتم تخفيف الأعراض عادةً من خلال الراحة. لذلك، في الأيام الأولى التي تبدأ فيها الأعراض، قد ينصح الأطباء المرضى بالراحة لبضعة أيام وتجنب إجهاد عضلات الرقبة. في الحالات التي لا تكون فيها الراحة كافية، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي حلاً. يجب أن يتم العلاج الطبيعي بواسطة أخصائي علاج طبيعي. في مرحلة العلاج الطبيعي، يمكن تطبيق علاجات مثل الكمادات الباردة والساخنة، والتدليك، والوخز بالإبر الجافة، والعلاج الكهربائي المسكن والمقوي للعضلات. في الحالات التي لا يمكن فيها علاج انزلاق غضروف الرقبة بدون جراحة، يمكن أن تكون طرق العلاج الأخرى مفيدة.

طرق الشد والتمدد في انزلاق غضروف الرقبة

هناك خيارات مختلفة لعلاج انزلاق غضروف الرقبة. واحدة من هذه الخيارات هي طرق الشد والتمدد. يجب أن يتم تنفيذ هذه الطريقة من قبل أخصائي العلاج الطبيعي. الهدف من هذه الطريقة هو تقليل التوتر في منطقة الرقبة. في كل من طرق الشد والتمدد، يكون المريض مستلقيًا على ظهره. في طريقة الشد، يتم تحريك رأس المريض نحو ذقنه، بينما في طريقة التمدد، يتم تحريك الرأس إلى الوراء. يتم تكرار هذه الحركات عدة مرات.

العلاج الدوائي لانزلاق غضروف الرقبة

يحتل العلاج الدوائي مكانة مهمة في علاج انزلاق غضروف الرقبة. في مرحلة بدء الألم، يمكن أن يُنصح المرضى بتناول مسكنات الألم والأدوية التي لها خصائص مرخية للعضلات. ومع ذلك، يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبيب متخصص.

طريقة الحقن الشوكي في علاج انزلاق غضروف الرقبة

في الحالات التي يكون فيها الألم والخدر شديدين، يمكن الاستفادة من طريقة الحقن الشوكي لتخفيف الألم. في هذه الطريقة، يقوم الطبيب المتخصص بحقن أدوية تحتوي على الكورتيزون في المنطقة التي يوجد بها الفتق، بمساعدة طرق التصوير الشعاعي. وبهذه الطريقة، يمكن تقليل الألم والتورم والالتهاب في المنطقة التي يوجد بها الفتق.

جراحة انزلاق غضروف الرقبة

عادةً ما يتم اقتراح جراحة انزلاق غضروف الرقبة في المرحلة الأخيرة من المرض. في هذه المرحلة، يكون الضغط الذي يمارسه الفتق على الأعصاب قويًا، وبالتالي تكون الأعراض أكثر شدة. لذلك، يتم محاولة تخفيف الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب باستخدام طرق جراحية في المرضى الذين لم يحصلوا على نتائج إيجابية من العلاجات غير الجراحية. تعتمد جراحة انزلاق غضروف الرقبة أساسًا على مبدأ استئصال القرص واستئصال الصفيحة. في استئصال الصفيحة، يصل الجراح إلى جذور الأعصاب باستخدام طرق الجراحة المجهرية ويقوم بتوسيع المنطقة التي تخرج منها جذور الأعصاب لتقليل الضغط هنا. أما استئصال القرص، فيتم فيه إزالة القرص بالكامل. في كلا الطريقتين، يكون المريض تحت تأثير التخدير العام. ما هي مخاطر جراحة انزلاق غضروف الرقبة وكم من الوقت تستغرق؟ يختلف وقت جراحة انزلاق غضروف الرقبة حسب الإجراء المتبع. قد تستغرق عملية استئصال القرص وقتًا أطول قليلاً مقارنةً باستئصال الصفيحة. بشكل عام، يتراوح وقت جراحة انزلاق غضروف الرقبة بين 2 إلى 4 ساعات. كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر المرتبطة بجراحة انزلاق غضروف الرقبة. بفضل طرق الجراحة المجهرية، أصبح خطر حدوث مضاعفات بعد العملية أقل. ومع ذلك، قد تظهر بعض الآثار الجانبية بعد العملية. وهذه تشمل:

• نزيف،
• عدوى،
• كدمات،

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث تلف في الأعصاب أو العضلات أو المفاصل بعد جراحة انزلاق غضروف الرقبة، على الرغم من أنها نادرة. ومع ذلك، فإن خطر حدوث مثل هذه الآثار الجانبية منخفض جدًا بعد جراحة انزلاق غضروف الرقبة التي يتم إجراؤها بواسطة أطباء متخصصين وذوي خبرة. تختلف فترة الشفاء بعد جراحة انزلاق غضروف الرقبة حسب الطريقة التي تم بها إجراء العملية. بعد الجراحة التي تتم باستخدام الطريقة المجهرية، يمكن للمرضى الوقوف باستخدام دعامة الرقبة في نفس اليوم والخروج في اليوم التالي. من المهم أن يرتدي المريض دعامة الرقبة لمدة لا تقل عن أسبوع بعد العملية. كما يُنصح المرضى بتجنب الحركات المفاجئة والجلوس والنوم في الوضع الصحيح. هل يمكن أن يتكرر الفتق بعد العملية؟ قد يكون هناك احتمال لتكرار الفتق بعد العملية. ومع ذلك، بعد جراحة ناجحة، يكون هذا الخطر منخفضًا جدًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد الحفاظ على نمط حياة صحي بعد العملية في تقليل خطر الفتق.

جراحة دمج العمود الفقري في انزلاق غضروف الرقبة

تعتبر هذه الطريقة الجراحية تقنية تستخدم لتقليل الحركة بين فقرات الرقبة. لهذا الغرض، يتم وضع طعم عظمي بين الفقرات بعد إزالة القرص المنزلق. وبهذه الطريقة، يتم تقليل الحركة بين الفقرات.

تمارين انزلاق غضروف الرقبة

تعتبر آلام الرقبة مشكلة صحية تؤثر بشكل كبير على راحة حياة الأفراد. هل يمكن أن تختفي آلام الرقبة من تلقاء نفسها؟ يمكن أن يساعد الراحة وممارسة بعض التمارين في تخفيف آلام الرقبة. بعض التمارين التي يمكن تطبيقها في حالة انزلاق غضروف الرقبة هي:

• تمرين تمديد الكتف مع ربط اليدين خلف الرقبة،
• مقاومة القوة أثناء دفع الرأس إلى الأمام من الخلف،
• وضع اليدين على الجبهة ودفع الرأس إلى الوراء مع مقاومة القوة،
• وضع اليد اليمنى على جانب الرأس الأيسر واليد اليسرى على الجانب الآخر، ومحاولة تدوير الرأس بيد واحدة ومنع الدوران باليد الأخرى.

يمكن أن تساعد مثل هذه التمارين في تخفيف أعراض انزلاق غضروف الرقبة. ومع ذلك، قد تؤثر الحركة الخاطئة على تفاقم الفتق. لذلك، من المهم استشارة طبيب متخصص قبل بدء علاج انزلاق غضروف الرقبة. لا تتردد في التوجه إلى أقرب مؤسسة صحية في حالة أي نوع من آلام الرقبة.