Ce Este Hernia Cervicală, Care Sunt Simptomele și Metodele de Tratament?

Una dintre cele mai importante cauze ale plângerilor de durere cervicală la adulți este hernia cervicală. Hernia cervicală apare ca urmare a uzurii și/sau deteriorării discurilor situate între vertebrele din zona cervicală. În funcție de severitatea herniei, plângerile pacientului pot varia. Dacă hernia cervicală nu este diagnosticată și tratată în stadiile incipiente, poate afecta semnificativ calitatea vieții persoanelor în etapele ulterioare. Ce ar trebui să aibă în vedere persoanele cu hernie cervicală în viața de zi cu zi? Care este tratamentul pentru hernia cervicală? Răspunsurile la aceste întrebări și informații mai detaliate despre hernia cervicală pot fi găsite în continuarea articolului.

Ce Este Hernia Cervicală?

Partea superioară a corpului este conectată la partea inferioară prin intermediul coloanei vertebrale. Coloana vertebrală este o structură osoasă lungă formată din aproximativ 32-34 de vertebre suprapuse. Dintre vertebrele care formează coloana vertebrală, 7 se află în zona cervicală. Majoritatea coloanei vertebrale este constituită din structuri cartilaginoase numite discuri, care se află între vertebre. Discurile dintre vertebre funcționează ca niște perne, astfel încât sarcina asupra vertebrelor este distribuită pe o suprafață mai mare, facilitând mișcarea acestora. În afara discurilor, există un ligament numit anulus fibrosus în literatura medicală. Acest țesut ligamentar menține discul între vertebre și împiedică deplasarea acestuia. În interiorul discului se află o structură centrală gelatinoasă numită nucleus pulposus. Din cauza unor motive precum suprasarcina asupra vertebrelor, țesutul ligamentar din exteriorul discului poate fi rupt, iar această structură gelatinoasă poate ieși din anulus fibrosus. Această situație, cunoscută și sub numele de hernie de disc, apare de obicei la nivelul vertebrelor cervicale sau lombare. Pe scurt, hernia cervicală este o problemă articulară care poate apărea ca urmare a uzurii, deteriorării sau deplasării discurilor dintre vertebrele cervicale.

Cauzele Herniei Cervicale

Hernia cervicală poate apărea ca urmare a unei mișcări bruște sau, de asemenea, din cauza uzurii discurilor odată cu înaintarea în vârstă. Principalele cauze ale herniei cervicale sunt următoarele:

Uzura și deteriorarea discurilor cauzate de îmbătrânire,
Întoarcerea bruscă a părții superioare a corpului,
Ridicarea greutăților,
Activitate fizică excesivă,
Poziție incorectă a corpului,
Predispoziție genetică

Simptomele Herniei Cervicale

Una dintre cele mai importante cauze ale durerii cervicale și a durerii în jurul gâtului la nivel mondial este hernia cervicală. Cu toate acestea, nu toată durerea cervicală provine din hernia cervicală, iar nu toate herniile cervicale cauzează durere. Durerea cervicală apare, de obicei, ca urmare a presiunii exercitate de discul care iese din vertebre asupra nervilor și măduvei spinării. Ca urmare a acestei presiuni asupra nervilor, pacienții pot prezenta și alte plângeri. Durerea asociată cu hernia cervicală nu se limitează doar la gât. Așadar, unde se răspândește durerea cauzată de hernia cervicală? Durerea herniară cervicală poate radia către brațe, spate și cap. La unii pacienți, deteriorarea cauzată de disc asupra nervilor poate provoca inflamație în organism, crescând severitatea durerii. Pe lângă durere, principalele simptome observate la pacienții cu hernie cervicală pot fi enumerate astfel:

Durere care radiază la un braț sau la ambele brațe,
Durere care radiază în zona spatelui,
Dificultăți în mișcare,
Durere de cap,
Rigiditate în zona gâtului,
Dificultăți în a adormi,
Amorțeală și furnicături în mâini și degete,
Pierdere de forță în mâini și degete,
Pierdere de forță în brațe,
Vertij și pierderea echilibrului,
Pierdere de masă musculară și subțiere în brațe

Dacă se observă unul sau mai multe dintre simptomele enumerate mai sus, este important să se consulte fără întârziere cea mai apropiată unitate de sănătate pentru a preveni progresia herniei.

Etapele Herniei Cervicale

Simptomele herniei cervicale variază în funcție de stadiul bolii. Hernia cervicală poate să nu prezinte simptome în stadiile inițiale. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, simptomele, în special durerea, pot deveni mai severe. Hernia cervicală este analizată în 4 etape, în funcție de modul în care țesutul ligamentar din exteriorul discului este rupt și cum se extinde structura internă a discului. Aceste etape sunt următoarele:

Bulging de disc (extinderea discului): Această etapă este considerată etapa inițială. În această etapă, discul începe să iasă din vertebre. În această etapă, pacienții pot să nu prezinte simptome.
Protruzia discului: În această etapă, discul iese din vertebre la fel ca în etapa bulging. Cu toate acestea, în etapa bulging, discul iese pe o suprafață mai mare, în timp ce în etapa protruziei, discul iese asimetric dintr-o zonă mai îngustă. În etapa protruziei, pacienții pot să nu prezinte simptome, dar dacă discul care iese apasă pe un nerv și/sau pe canalul măduvei spinării, pot apărea plângeri de amorțeală și furnicături în mâini, brațe și degete.
Extruzia discului: Extruzia discului este etapa în care anulus fibrosus din exteriorul discului este complet rupt, iar structura gelatinoasă din interiorul discului iese din capsulă și se extinde către canalul spinal. În această etapă, dacă există presiune asupra nervului, pacienții pot prezenta simptome precum durere și amorțeală.
Discul secuestrat: Această etapă a herniei este etapa în care substanța gelatinoasă din interiorul discului se separă complet de disc și iese. În această etapă, presiunea asupra nervilor este mai puternică. Ca urmare, simptomele precum durerea, amorțeala și slăbiciunea musculară sunt mai frecvente.

Metodele de Diagnostic pentru Hernia Cervicală

Hernia cervicală nu prezintă de obicei simptome în etapele inițiale, dar poate afecta semnificativ confortul vieții pacienților în etapele ulterioare. Din acest motiv, diagnosticarea timpurie este foarte importantă în tratamentul herniei cervicale. Așadar, ce specialitate se ocupă de hernia cervicală? Pacienții cu dureri cervicale ar trebui să solicite întâi o programare la un medic specialist în neurologie. Pacienții care se prezintă la clinici cu plângeri de durere cervicală, durere de braț și amorțeală în mâini vor avea o anamneză medicală luată de un medic specialist. Apoi, se va efectua un examen fizic. În această etapă, medicul poate cere pacientului să strângă mâna sau să împingă cu brațul. Scopul este de a testa forța brațului pacientului. Pe lângă acestea, se utilizează frecvent diverse metode de imagistică radiologică pentru diagnosticarea herniei cervicale.

Cum se Diagnostichează?

După ce specialistul în neurologie examinează fizic pacientul, acesta poate solicita efectuarea unor teste. Metodele utilizate frecvent pentru diagnosticarea herniei cervicale sunt următoarele:

Radiografie,
RMN (Rezonanță magnetică),
CT (Tomografie computerizată),
În cazuri necesare, EMG (electromiografie)

Metodele de Tratament pentru Hernia Cervicală

Atunci când se determină tratamentul pentru hernia cervicală, se iau în considerare în primul rând stadiul bolii și plângerile pacientului. Majoritatea pacienților cu diagnostic de hernie cervicală pot fi tratați fără intervenție chirurgicală. În acest sens, pacienții sunt informați despre aspectele la care trebuie să fie atenți. Ce ar trebui să aibă în vedere persoanele cu hernie cervicală în viața de zi cu zi? Ce trebuie făcut la începutul herniei cervicale? Poziția corectă a corpului este importantă pentru sănătatea coloanei vertebrale. Pacienții cu diagnostic de hernie cervicală trebuie să acorde o atenție deosebită poziției corecte a corpului. Este important să aleagă un scaun sau o canapea care să ajute la menținerea unei posturi drepte atunci când stau, și să folosească o pernă care să mențină gâtul într-o poziție corectă în timpul somnului. Persoanele cu hernie cervicală ar trebui să ia măsuri preventive, cum ar fi adoptarea unei poziții corecte în viața de zi cu zi, efectuarea de exerciții pentru întărirea mușchilor gâtului și spatelui, și evitarea ridicării greutăților. Cu toate acestea, aceste metode pot să nu fie întotdeauna suficiente pentru a reduce durerea. În acest caz, este necesar să se consulte cea mai apropiată unitate de sănătate pentru a începe tratamentul după examinările necesare. În funcție de stadiul bolii, există diferite opțiuni de tratament, cum ar fi tratamentul medicamentos, fizioterapia și tratamentul chirurgical.

Metodele de Tratament Non-Chirurgical pentru Hernia Cervicală

Atunci când se planifică tratamentul pentru hernia cervicală, se ia în considerare în primul rând presiunea exercitată de hernie asupra nervilor, adică stadiul bolii. În etapele inițiale ale bolii, de obicei, odihna poate duce la ameliorarea simptomelor. Din acest motiv, în primele zile de apariție a simptomelor, medicii pot recomanda pacienților să se odihnească câteva zile și să evite suprasolicitarea mușchilor gâtului. În cazurile în care odihna nu este suficientă, fizioterapia poate fi o soluție. Fizioterapia trebuie efectuată de un fizioterapeut specializat. În timpul fizioterapiei, pacienții pot beneficia de comprese calde și reci, masaj, acupunctură uscată, tratamente cu analgezice și curent pentru întărirea mușchilor. În cazurile în care tratamentul non-chirurgical nu este eficient, alte metode de tratament pot fi utile.

Metoda de Tracțiune și Întindere în Hernia Cervicală

Există diferite opțiuni pentru tratamentul herniei cervicale. Una dintre acestea este metoda de tracțiune și întindere. Această metodă trebuie efectuată de un specialist în fizioterapie și fizioterapeut. Scopul acestei metode de tratament este de a reduce tensiunea din zona cervicală. Atât în metoda de tracțiune, cât și în cea de întindere, pacientul se află în poziție culcat pe spate. În metoda de tracțiune, capul pacientului este mișcat spre bărbie, în timp ce în metoda de întindere, capul este mișcat înapoi. Aceste mișcări sunt repetate de mai multe ori.

Tratamentul Medicamentos în Hernia Cervicală

Tratamentul medicamentos joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul herniei cervicale. În stadiul în care apar dureri, pacienților li se pot recomanda analgezice și medicamente cu efect de relaxare musculară. Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie utilizate sub supravegherea unui medic specialist.

Metoda de Injecție Spinală în Tratamentul Herniei Cervicale

În cazurile în care durerea și amorțeala sunt foarte severe, se poate utiliza metoda de injecție spinală pentru a ameliora durerea. În această metodă, medicul specialist injectează medicamente cu cortizon în zona afectată de hernie, sub supravegherea unor metode de imagistică radiologică. Astfel, durerea, edemul și inflamația din zona afectată de hernie pot fi reduse.

Chirurgia Herniei Cervicale

Chirurgia herniei cervicale este de obicei recomandată în etapa finală a bolii. În această etapă, presiunea exercitată de hernie asupra nervilor este puternică, iar simptomele sunt mai severe. Din acest motiv, la pacienții la care tratamentele non-chirurgicale nu au avut rezultate pozitive, se încearcă să se reducă presiunea asupra măduvei spinării și nervilor prin metode chirurgicale. Chirurgia herniei cervicale se bazează în principal pe două principii: discectomie și laminectomie. În laminectomie, chirurgul ajunge la rădăcinile nervoase prin metode microchirurgicale și lărgește zona din care ies rădăcinile nervoase pentru a reduce presiunea din acea zonă. Discectomia implică îndepărtarea completă a discului. În ambele metode, pacientul este sub anestezie generală. Care sunt riscurile asociate cu chirurgia herniei cervicale și cât durează? Durata intervenției chirurgicale pentru hernia cervicală variază în funcție de procedura efectuată. Operația de discectomie poate dura puțin mai mult decât laminectomia. În general, durata intervențiilor chirurgicale pentru hernia cervicală variază între 2 și 4 ore. Ca în orice intervenție chirurgicală, chirurgia herniei cervicale prezintă anumite riscuri. În prezent, datorită metodelor microchirurgicale, riscul de complicații după intervenție este mai mic. Cu toate acestea, pot apărea unele efecte secundare după intervenție. Acestea sunt următoarele:

Sângerare,
Infecție,
Vânătăi,

Pe lângă acestea, după intervenția chirurgicală pentru hernia cervicală, pot apărea, deși rar, leziuni ale nervilor, mușchilor și articulațiilor. Cu toate acestea, riscul de a avea astfel de efecte secundare este foarte scăzut în cazul intervențiilor chirurgicale efectuate de medici specializați și experimentați. Procesul de recuperare după intervenția chirurgicală pentru hernia cervicală variază în funcție de metoda utilizată. După o intervenție chirurgicală efectuată prin metode microchirurgicale, pacienții pot să se ridice în picioare cu guler cervical în aceeași zi și pot fi externați a doua zi. Este important ca pacienții să poarte guler cervical timp de cel puțin o săptămână după intervenție. De asemenea, pacienților li se recomandă să evite mișcările bruște și să stea și să doarmă într-o poziție corectă. Există riscul ca hernia să reapară după intervenție? Există o probabilitate ca hernia să reapară după intervenție. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală reușită, acest risc este foarte scăzut. În plus, menținerea unui stil de viață sănătos după intervenție poate reduce riscul de hernie.

Chirurgia de Fuziune Spinală în Hernia Cervicală

Această metodă chirurgicală este utilizată pentru a reduce mișcarea între vertebrele cervicale. În acest scop, după îndepărtarea discului herniat, se plasează un grefon osos între vertebre. Astfel, mișcarea între vertebre este redusă.

Exercițiile pentru Hernia Cervicală

Durerea cervicală este o problemă de sănătate care afectează semnificativ confortul vieții persoanelor. Așadar, durerea cervicală trece de la sine? Odihna și efectuarea unor exerciții pot ajuta la ameliorarea durerii cervicale. Unele exerciții care pot fi efectuate în cazul herniei cervicale sunt următoarele:

Întinderea umerilor prin unirea celor două mâini în spatele gâtului,
Împingerea capului în față cu mâinile, în timp ce se opune cu forța,
Punerea mâinilor pe frunte și împingerea capului înapoi, în timp ce se opune cu forța,
Punerea mâinii drepte pe o parte a capului și a mâinii stângi pe cealaltă parte, încercând să rotești capul cu o mână, în timp ce cealaltă mână împiedică rotația capului

Exercițiile de acest tip pot ajuta la ameliorarea simptomelor herniei cervicale. Cu toate acestea, o mișcare greșită poate agrava hernia. Din acest motiv, este important să consultați un medic specialist înainte de a începe tratamentul pentru hernia cervicală. Nu uitați să vă prezentați la cea mai apropiată unitate de sănătate în cazul oricărei dureri cervicale.