Qu’est-ce que l’hernie cervicale, ses symptômes et ses méthodes de traitement ?

L’une des principales causes des plaintes de douleurs cervicales chez les adultes est l’hernie cervicale. L’hernie cervicale se produit à la suite de l’usure et/ou de la détérioration des disques situés entre les vertèbres de la région cervicale. En fonction de la gravité de l’hernie, les plaintes du patient peuvent varier. Si l’hernie cervicale n’est pas diagnostiquée et traitée à un stade précoce, elle peut considérablement altérer la qualité de vie des personnes à un stade ultérieur. Que doivent faire les personnes atteintes d’une hernie cervicale dans leur vie quotidienne ? Quel est le traitement de l’hernie cervicale ? Vous pouvez lire la suite de l’article pour des réponses à ces questions et des informations plus détaillées sur l’hernie cervicale.

Qu’est-ce que l’hernie cervicale ?

La partie supérieure du corps est reliée à la partie inférieure grâce à la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est une longue structure osseuse composée d’environ 32 à 34 vertèbres empilées les unes sur les autres. Parmi les vertèbres qui composent la colonne vertébrale, 7 se trouvent dans la région cervicale. La majorité de la colonne vertébrale est constituée de structures cartilagineuses appelées disques intervertébraux. Les disques situés entre les vertèbres agissent comme des coussins. Cela permet de répartir la charge sur les vertèbres sur une surface plus large et facilite le mouvement des vertèbres. À l’extérieur des disques se trouve un tissu conjonctif appelé anulus fibrosus dans la littérature médicale. Ce tissu conjonctif maintient le disque en place entre les vertèbres et empêche son déplacement. À l’intérieur du disque se trouve une structure centrale gélatineuse appelée nucleus pulposus. Pour des raisons telles qu’une surcharge sur les vertèbres, le tissu conjonctif à l’extérieur des disques peut se déchirer et cette structure gélatineuse peut se déplacer hors de l’anulus fibrosus. Cette condition, également exprimée comme hernie discale ou hernie, se voit généralement dans les vertèbres cervicales ou lombaires. En résumé, l’hernie cervicale est un problème articulaire qui peut se développer en raison de l’usure, de la détérioration ou du déplacement des disques situés entre les vertèbres cervicales.

Causes de l’hernie cervicale

L’hernie cervicale peut survenir à la suite d’un mouvement soudain ou à cause de l’usure des disques avec l’âge. Les principales causes de l’hernie cervicale sont les suivantes :

Usure et détérioration des disques dues au vieillissement,
Rotation soudaine de la partie supérieure du corps,
Soulever des charges lourdes,
Activité physique excessive,
Mauvaise posture,
Prédisposition génétique

Symptômes de l’hernie cervicale

L’une des principales causes de douleurs ressenties dans le cou et autour du cou dans le monde est l’hernie cervicale. Cependant, toutes les douleurs cervicales ne proviennent pas d’une hernie cervicale, et toutes les hernies cervicales ne provoquent pas de douleur. La douleur cervicale survient généralement lorsque le disque qui dépasse des vertèbres exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière. En raison de cette pression sur les nerfs, d’autres plaintes peuvent également être observées chez les patients. La douleur liée à l’hernie cervicale peut ne pas se limiter au cou. Alors, où la douleur de l’hernie cervicale se propage-t-elle ? La douleur de l’hernie cervicale peut se propager au bras, au dos et à la tête. Chez certains patients, les dommages causés par le disque sur les nerfs peuvent provoquer une inflammation dans le corps, augmentant ainsi l’intensité de la douleur. En plus de la douleur, les principaux symptômes observés chez les patients atteints d’hernie cervicale peuvent être énumérés comme suit :

Douleur irradiant dans un bras ou les deux bras,
Douleur irradiant dans le dos,
Difficulté à bouger,
Maux de tête,
Raideur dans la région cervicale,
Difficulté à s’endormir,
Engourdissements et picotements dans les mains et les doigts,
Perte de force dans les mains et les doigts,
Perte de force dans le bras,
Vertiges et perte d’équilibre,
Perte de muscle et amincissement dans le bras

En cas de présence d’un ou plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus, il est recommandé de consulter sans tarder le centre de santé le plus proche et de passer les contrôles nécessaires pour prévenir la progression de l’hernie.

Étapes

Les symptômes de l’hernie cervicale varient en fonction du stade de la maladie. Au début, l’hernie cervicale peut ne montrer aucun symptôme. Cependant, à des stades avancés, les symptômes, notamment la douleur, peuvent s’intensifier. L’hernie cervicale est examinée en 4 étapes en fonction de la manière dont le tissu conjonctif à l’extérieur du disque se déchire et de la façon dont la structure interne du disque sort. Celles-ci sont les suivantes :

Protrusion discale (bulging disc) : Ce stade est considéré comme le stade initial. À ce stade, le disque commence à sortir entre les vertèbres. Aucun symptôme ne peut être observé chez les patients à ce stade.
Protrusion discale : À ce stade, comme dans la phase de bulging, le disque déborde entre les vertèbres. Cependant, à ce stade, le disque sort de manière asymétrique à partir d’un espace plus étroit, tandis que dans la phase de bulging, il sort en s’étendant sur une plus grande surface. Aucun symptôme ne peut être observé chez les patients à ce stade non plus. Cependant, si le disque qui sort exerce une pression sur un nerf et/ou le canal spinal, des plaintes telles que des engourdissements et des picotements dans les mains, les bras et les doigts peuvent survenir.
Extrusion discale : L’extrusion discale est le stade où l’anulus fibrosus à l’extérieur du disque est complètement déchiré et où la structure gélatineuse à l’intérieur du disque sort de la capsule et s’étend vers le canal spinal. À ce stade, si une pression est exercée sur un nerf, des symptômes tels que douleur et engourdissement peuvent être observés chez les patients.
Disque séquestré : À ce stade, la substance gélatineuse à l’intérieur du disque se sépare complètement du disque et sort. À ce stade, la pression sur les nerfs est plus forte. En conséquence, des symptômes tels que douleur, engourdissement et faiblesse musculaire sont plus fréquemment observés.

Méthodes de diagnostic de l’hernie cervicale

L’hernie cervicale ne montre généralement aucun symptôme aux premiers stades, mais peut considérablement altérer le confort de vie des patients à des stades avancés. Par conséquent, un diagnostic précoce est très important dans le traitement de l’hernie cervicale. Alors, quel service s’occupe de l’hernie cervicale ? Les personnes souffrant de douleurs cervicales doivent d’abord prendre rendez-vous avec un médecin spécialisé en neurologie. Les patients se présentant aux cliniques avec des plaintes de douleurs cervicales, de douleurs dans les bras et d’engourdissements dans les mains doivent d’abord faire l’objet d’une anamnèse médicale par un médecin spécialisé. Ensuite, un examen physique est effectué. À ce stade, le médecin peut demander au patient de serrer la main ou de pousser avec son bras. L’objectif ici est de tester la force du bras du patient. En plus de cela, diverses méthodes d’imagerie radiologique sont souvent utilisées pour diagnostiquer l’hernie cervicale.

Comment est-elle diagnostiquée ?

Après avoir examiné physiquement le patient, le neurologue peut demander la réalisation de certains tests. Les méthodes couramment utilisées pour diagnostiquer l’hernie cervicale sont les suivantes :

Radiographie,
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique),
CT (Tomodensitométrie),
EMG (électromyographie) si nécessaire

Méthodes de traitement de l’hernie cervicale

Lors de la détermination du traitement de l’hernie cervicale, l’étape de la maladie et les plaintes du patient sont prises en compte. La grande majorité des patients diagnostiqués avec une hernie cervicale peuvent être traités sans chirurgie. À ce stade, des informations sont données aux patients sur les points auxquels ils doivent faire attention. Que doivent faire les personnes atteintes d’une hernie cervicale dans leur vie quotidienne ? Que faut-il faire au début de l’hernie cervicale ? Une bonne posture est importante pour la santé de la colonne vertébrale. Les patients diagnostiqués avec une hernie cervicale doivent accorder plus d’importance à la bonne posture. Il est important de choisir une chaise ou un canapé qui aide à rester droit en position assise et d’utiliser un oreiller qui maintient le cou dans la bonne position pendant le sommeil. Les personnes atteintes d’une hernie cervicale doivent prendre des mesures préventives telles que maintenir une bonne posture dans leur vie quotidienne, faire des exercices pour renforcer régulièrement les muscles du cou et du dos, et éviter de soulever des charges lourdes. Cependant, ces méthodes peuvent ne pas toujours suffire à soulager la douleur. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter le centre de santé le plus proche pour commencer le traitement après les examens nécessaires. Selon l’étape de la maladie, il existe différentes options de traitement telles que le traitement médicamenteux, la physiothérapie et le traitement chirurgical.

Méthodes de traitement non chirurgical de l’hernie cervicale

Lors de la planification du traitement de l’hernie cervicale, la pression exercée par l’hernie sur les nerfs, c’est-à-dire l’étape de la maladie, est examinée. Dans les premiers stades de la maladie, un repos peut généralement entraîner un soulagement des symptômes. Par conséquent, dans les premiers jours où les symptômes apparaissent, les médecins peuvent recommander aux patients de se reposer pendant quelques jours et de veiller à ne pas solliciter les muscles du cou. Dans les cas où le repos n’est pas suffisant, la physiothérapie peut être une solution. La physiothérapie doit être effectuée par un physiothérapeute qualifié. Au cours de la physiothérapie, des traitements tels que des compresses chaudes et froides, des massages, des aiguilles sèches, des analgésiques et des traitements par courant pour renforcer les muscles peuvent être appliqués. Dans les cas où le traitement non chirurgical de l’hernie cervicale n’est pas efficace, d’autres méthodes de traitement peuvent être bénéfiques.

Méthode d’étirement et de traction dans l’hernie cervicale

Il existe différentes options pour le traitement de l’hernie cervicale. L’une d’elles est la méthode d’étirement et de traction. Cette méthode doit être réalisée par un spécialiste en physiothérapie et un physiothérapeute. L’objectif de cette méthode de traitement est de réduire la tension dans la région cervicale. Dans les deux méthodes, le patient est allongé sur le dos. Dans la méthode de traction, la tête du patient est déplacée vers le menton, tandis que dans la méthode d’étirement, la tête est déplacée vers l’arrière. Ces mouvements sont répétés plusieurs fois.

Traitement médicamenteux dans l’hernie cervicale

Le traitement médicamenteux joue également un rôle important dans le traitement de l’hernie cervicale. Au début de la douleur, des médicaments analgésiques et relaxants musculaires peuvent être recommandés aux patients. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin qualifié.

Méthode d’injection spinale dans le traitement de l’hernie cervicale

Dans les cas où la douleur et l’engourdissement sont très sévères, la méthode d’injection spinale peut être utilisée pour soulager la douleur. Dans cette méthode, le médecin spécialiste injecte des médicaments corticostéroïdes dans la zone de l’hernie sous contrôle d’imagerie radiologique. Cela peut réduire la douleur, le gonflement et l’inflammation dans la zone de l’hernie.

Chirurgie de l’hernie cervicale

La chirurgie de l’hernie cervicale est généralement recommandée à un stade avancé de la maladie. À ce stade, la pression exercée par l’hernie sur les nerfs est forte, donc les symptômes sont plus sévères. Par conséquent, chez les patients qui ne répondent pas aux traitements non chirurgicaux, on essaie de réduire la pression sur la moelle épinière et les nerfs par des méthodes chirurgicales. La chirurgie de l’hernie cervicale repose fondamentalement sur deux principes : la discectomie et la laminectomie. Dans la laminectomie, le chirurgien atteint les racines nerveuses par des méthodes de microchirurgie et élargit la zone où les racines nerveuses sortent pour réduire la pression. La discectomie consiste à retirer complètement le disque. Dans les deux méthodes, le patient est sous anesthésie générale. Quelle est la durée de l’opération de l’hernie cervicale et quels sont les risques ? La durée de l’opération de l’hernie cervicale varie en fonction de la procédure effectuée. L’opération de discectomie peut prendre un peu plus de temps par rapport à la laminectomie. En général, la durée des opérations de l’hernie cervicale varie de 2 à 4 heures. Comme pour toute opération, la chirurgie de l’hernie cervicale comporte certains risques. Grâce aux méthodes de microchirurgie d’aujourd’hui, le risque de complications après l’opération est réduit. Cependant, certains effets secondaires peuvent survenir après l’opération. Ceux-ci incluent :

Saignement,
Infection,
Ecchymoses,

En outre, bien que rare, des dommages aux nerfs, aux muscles et aux articulations peuvent survenir après la chirurgie de l’hernie cervicale. Cependant, le risque de survenue de tels effets secondaires est très faible lorsqu’elle est réalisée par des médecins qualifiés et expérimentés. Le processus de guérison après la chirurgie de l’hernie cervicale varie en fonction de la méthode utilisée. Après une opération réalisée par microchirurgie, les patients peuvent se lever avec un collier cervical le jour même et être libérés le lendemain. Après l’opération, il est important que le patient porte un collier cervical pendant au moins une semaine. De plus, il est recommandé aux patients d’éviter les mouvements brusques et de s’asseoir et de dormir dans la bonne position. Alors, l’hernie peut-elle revenir après l’opération ? Il existe une possibilité que l’hernie revienne après l’opération. Cependant, après une opération réussie, ce risque est très faible. De plus, le fait que les patients mènent une vie saine après l’opération peut également réduire le risque d’hernie.

Chirurgie de fusion spinale dans l’hernie cervicale

Cette méthode chirurgicale est une technique utilisée pour réduire le mouvement entre les vertèbres cervicales. À cette fin, après l’ablation du disque hernié entre les vertèbres cervicales, une greffe osseuse est placée entre les vertèbres. Cela réduit le mouvement entre les vertèbres.

Exercices pour l’hernie cervicale

La douleur cervicale est un problème de santé qui affecte considérablement le confort de vie des individus. Alors, la douleur cervicale disparaît-elle d’elle-même ? Se reposer et faire certains exercices peuvent aider à soulager la douleur cervicale. Certains des exercices qui peuvent être appliqués en cas d’hernie cervicale sont les suivants :

Étirement des épaules en unissant les deux mains derrière le cou,
Résister à la force en poussant la tête vers l’avant avec les mains derrière la tête,
Placer les mains sur le front et résister à la force en poussant la tête vers l’arrière,
Placer la main droite d’un côté de la tête et la main gauche de l’autre côté en essayant de tourner la tête avec une main tout en empêchant la rotation avec l’autre main

Ces exercices peuvent aider à atténuer les symptômes de l’hernie cervicale. Cependant, un mouvement incorrect peut aggraver l’hernie. Par conséquent, il est important de consulter d’abord un médecin spécialisé dans le traitement de l’hernie cervicale. N’oubliez pas de consulter le centre de santé le plus proche pour toute douleur cervicale.

Traitement de l’hernie cervicale