Mon enfant ne tient pas droit ! S'agit-il d'une cyphose ?

Nous avons étudié pour vous, de A à Z, la cyphose, connue dans le langage courant sous le nom de bossu…

Qu'est-ce que la cyphose ?

La cyphose, connue dans le langage courant sous le nom de bossu, est en réalité une forme avancée de la courbure naturelle présente dans notre corps. Nous savons tous que notre dos est un peu courbé et que notre taille est un peu creusée. La courbure observée au niveau du dos est considérée comme naturelle jusqu'à un certain point. Si le degré de cette courbure au niveau de la région dorsale ou de la jonction dorso-lombaire dépasse 50 degrés, on peut parler de cyphose. Bien qu'elle soit parfois perçue comme un simple problème esthétique, la cyphose entraîne en réalité des problèmes psychologiques très graves, tels que la dépression, la baisse des résultats scolaires, des difficultés de communication avec les parents et des problèmes d'adaptation sociale.

À quel moment la cyphose apparaît-elle ?

Plus fréquente chez les garçons pendant l'adolescence, la cyphose survient lorsque la croissance de la colonne vertébrale ne se déroule pas comme elle le devrait. Nos vertèbres ont une forme rectangulaire. La croissance de notre colonne vertébrale résulte d'une croissance égale de chacune de ces vertèbres sur tout leur pourtour. Cependant, à partir de l'âge de 10 ans environ, des anomalies de forme apparaissent, en particulier au niveau du dos et de la zone de jonction entre le dos et la taille. Autrement dit, alors que la colonne vertébrale poursuit sa croissance à l'arrière de notre corps, elle croît moins à l'avant, et la vertèbre prend une forme triangulaire au lieu de rectangulaire. Dans ce cas, l'enfant ne parvient pas à se tenir droit. Il peut ressentir certaines douleurs dorsales. Cette anomalie de forme devient plus visible entre 15 et 16 ans, et il est malheureusement nécessaire de consulter un médecin vers l'âge de 16 à 17 ans. C'est à ce stade que la courbure du dos de l'enfant devient visible.

Comment le diagnostic de la cyphose est-il posé ?

Grâce à un examen clinique et à une simple radiographie, il est possible de déterminer si la courbure observée chez votre enfant relève d'une anomalie osseuse ou d'un trouble postural. Les parents ont ici un rôle très important. Pendant l'enfance, nous avons peut-être tous entendu nos parents dire : « Tiens-toi droit, tu vas devenir bossu ». En réalité, cette recommandation est juste. Si l'enfant, lorsqu'on l'invite à se tenir droit, adopte une bonne posture et parvient à la maintenir, cette courbure est temporaire. En revanche, s'il essaie de se tenir droit mais ne parvient pas à conserver sa position et reprend sa posture initiale, il est impératif d'en tenir compte et de consulter un spécialiste. La cyphose, si elle est considérée comme un simple trouble postural qui se corrigera avec le temps, va progresser. Il s'agit d'un problème qui peut être résolu par des méthodes non chirurgicales, mais qui peut devenir un problème nécessitant une intervention chirurgicale. C'est pourquoi les parents doivent être d'autant plus attentifs.

Comment la cyphose est-elle traitée ?

Une fois le diagnostic de bossu posé, un plan de traitement est établi en fonction du degré de la courbure. Si la courbure peut être contrôlée et corrigée par des méthodes de traitement sans chirurgie, la maladie est suivie dans le cadre d'un programme faisant intervenir des soins de kinésithérapie, tels que des exercices, un apprentissage de la posture, le renforcement musculaire, le renforcement des muscles abdominaux et dorsaux, la réalisation de redressements assis, de redressements inversés et de pompes, ces exercices étant répétés au cours de la journée. Cependant, si, malgré l'application de tous ces exercices et de ces soins de kinésithérapie, le résultat escompté n'est pas atteint et que le degré de la courbure continue d'augmenter, un traitement par corset est mis en place. Le traitement par corset est un traitement important, exigeant et qui demande une attention particulière. Un corset adapté à la localisation et au degré de la courbure est déterminé et conçu sur mesure grâce à la collaboration d'un orthopédiste spécialisé dans les corsets, d'un chirurgien du rachis. Selon le degré de la courbure, ces corsets peuvent devoir être portés 10 à 20 heures par jour, sans interruption, jusqu'à la fin de la croissance squelettique. Un corset personnalisé et utilisé dans des conditions appropriées peut corriger la maladie sans nécessiter d'intervention chirurgicale. Toutefois, si la courbure ne s'améliore pas malgré le corset, une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans notre pays, la cyphose étant malheureusement considérée à tort comme un trouble postural qui finit par disparaître, les patients ont généralement besoin de consulter un médecin vers l'âge de 16 à 17 ans, lorsque la courbure du dos devient visible à l'œil nu. C'est pourquoi l'intervention chirurgicale intervient, pour ce type de maladie, entre 16 et 18 ans. Notre souhait est de pouvoir détecter la cyphose à un stade où la chirurgie n'est pas nécessaire, afin d'appliquer le traitement adapté par des méthodes non chirurgicales. Grâce aux techniques d'anesthésie et aux unités de soins intensifs modernes, le risque de complications lors des interventions est aujourd'hui tombé en dessous de 2 %. La mobilité après l'intervention varie selon le degré de la courbure et la zone concernée. Comme le mouvement est supprimé au niveau de la partie de la colonne vertébrale où sont placées les vis, plus la chirurgie de la cyphose est réalisée tôt, plus la liberté de mouvement est assurée. L'intervention est réalisée sur la plus courte distance possible afin de limiter le moins possible la mobilité du patient. Le lendemain de l'opération, le patient est mis debout et commence à marcher, et ses mouvements augmentent au fil des jours. Les vis utilisées étant très solides, un corset n'est pas utilisé, sauf dans de très rares cas. Le patient peut reprendre des activités sportives telles que la natation ou le vélo dans un délai de 4 à 6 mois.

Que peut entraîner une cyphose non traitée ?

Lorsqu'elle n'est pas prise en charge à temps, la cyphose ne touche pas seulement la région lombaire et dorsale, mais affecte également les organes internes. Chez les personnes atteintes de cyphose qui ne reçoivent pas le traitement nécessaire, la cage thoracique se déforme avec l'âge et comprime le cœur et les poumons. En entravant les échanges d'oxygène suffisants, elle ralentit également la capacité du cœur à pomper le sang et affecte progressivement l'ensemble des organes. Comme la cyphose accentue le creux lombaire, elle réduit la souplesse de la région lombaire à mesure qu'elle progresse et favorise l'apparition de hernies discales lombaires et dorsales, de douleurs musculaires au niveau des muscles qui maintiennent la colonne vertébrale droite, ainsi que d'arthroses.

Peut-on prévenir la cyphose chez nos enfants ?

Les charges que nous imposons au dos de nos enfants ne sont pas la cause directe de la cyphose ; cependant, elles accélèrent sa formation et son développement, n'oubliez pas ! Pour cela ;

Veillez à ce que votre enfant utilise des sacs à dos ne dépassant pas 8 à 10 % de son propre poids (4 à 6 kg).

Faites-lui porter son sac au milieu du dos.

Réglez les bretelles du sac de manière à ce qu'elles ne descendent pas en dessous de la région dorsale.

Conseillez-lui de porter ses sacs sur les deux épaules, et non sur une seule, en veillant à ce que le soutien se situe au milieu du dos.

Pour l'aider à se tenir droit, aménagez l'environnement de travail à la maison. Choisissez une table de travail et une chaise avec dossier adaptés à son âge et à son développement.

Assurez-vous qu'il est bien assis dans une bonne position lorsqu'il travaille à son bureau.

Pendant ses séances de travail, faites-lui prendre une pause toutes les 30 à 45 minutes pour faire des exercices d'étirement et d'assouplissement.