Chez qui est-ce le plus courant?
- Aux âges avancés, surtout après 60-70 ans.
- Chez les hommes
- Chez les personnes en surpoids
- Chez les fumeurs
- Chez les consommateurs d’alcool et ceux qui consomment les boissons trop chaudes (surtout le thé).
- Chez ceux qui développent un œsophage de Barrett en raison de la maladie de reflux chronique.
- En cas la maladie de dysphagie appelée achalasie.
- Chez ceux qui boivent accidentellement ou suicidairement des produits acides ou alcalins.
Quels sont les symptômes du cancer de l’œsophage ?
Le diagnostic de cancer de l’œsophage est généralement posé en fonction des plaintes du patient La présence de certains des symptômes suivants devrait faire suspicions d’un cancer de l’œsophage.
- Le symptôme le plus courant est la difficulté à avaler. C’est ainsi qu’au début les aliments avalés se coincent lorsqu’ils traversent l’œsophage. Alors que la plupart des aliments solides ne peuvent pas être avalés dans les débuts, le patient peut devenir incapable de boire même de l’eau avec le temps.
- Le vomissement ou la régurgitation des aliments avalés.
- La formation d’une douleur lors de l’avalement des aliments.
- Une perte de poids, un amaigrissement
Comment se fait le diagnostic ?
Pour le diagnostic du cancer de l’œsophage, il suffit d’effectuer un examen radiologique avec produit ou de l’examiner par endoscopie. Cependant, des méthodes d’imagerie telles que l’échographie endoscopique, la tomodensitométrie, l’IRM ou la tomographie par émission de positons (TEP) sont également utilisées pour comprendre l’étendue de la propagation de la maladie ou pour le suivi post-traitement.
Quelles sont les méthodes de traitement du cancer de l’œsophage?
La méthode de traitement la plus efficace du cancer de l’œsophage est l’opération. Les autres méthodes de traitement sont la chimiothérapie ou la radiothérapie. L’œsophage commence du cou et se poursuit dans la cavité thoracique et s’étend jusqu’à l’abdomen. Les opérations de l’œsophage sont plus difficiles à réaliser que de nombreuses autres opérations, en raison de son emplacement et de sa proximité avec de nombreux organes et vaisseaux vitaux. Différents types d’opérations sont utilisés selon la localisation du cancer dans l’œsophage. Pour les tumeurs très proches de l’estomac, seule la partie inférieure de l’œsophage est ablaté par une incision pratiquée à partir de l’abdomen ou de la cavité thoracique. Après l’ablation, l’estomac est reconnecté avec la partie de l’œsophage qui reste dans la cavité thoracique. Un autre type d’opération est l’ablation de l’ensemble de l’œsophage. Une fois l’œsophage ablaté, un nouvel œsophage est fabriqué à partir de l’estomac ou du gros intestin du patient. L’opération est une opération lourde, et comme les patients sont généralement à un âge avancé, ces patients présente généralement des problèmes supplémentaires. Par conséquent, la période postopératoire peut être difficile. Afin d’éviter une telle situation, l’indication de l’opération et la préparation préopératoire doivent être effectuées très soigneusement et méticuleusement. Une radiothérapie ou une chimiothérapie supplémentaire peut être administrée au patient à la suite de l’évaluation pathologique de la pièce retirée à la suite de l’opération.
Que peut-il être fait si la maladie a trop progressée ?
Dans certains cas, la tumeur dans l’œsophage ne peut pas être enlevée. Les principales raisons à cela sont ;
- L’état général du patient ne permet pas une opération aussi lourde.
- L’incapacité d’enlever le cancer avec une opération.
- Le cancer s’est propagé à des organes lointains.
Pour les patients dont la tumeur est ainsi laissée en place, la radiothérapie peut parfois être tentée pour réduire les plaintes ou pour réduire un peu la tumeur. En attendant, un stent endoscopique peut être placé à travers le tissu tumoral ou une gastrostomie (mise en place d’un tube dans l’estomac à des fins d’alimentation) peut être effectué pour alimenter le patient. Dans les cas adéquats, la gastrostomie peut également être réalisée par voie endoscopique (PEG).