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Wussten Sie, dass Hämorrhoiden, die wegen falscher Ernährung immer häufiger auftreten, vor allem dann, wenn Fast Food fest zu unserem Alltag gehört, einen großen Feind haben: die Scham vor der Erkrankung, die dazu führt, dass man möglichst spät einen Facharzt aufsucht? Dabei lässt sich die Krankheit bei rechtzeitiger Behandlung leicht überwinden.

Ignorieren Sie kleine Symptome nicht!

Das erste Anzeichen ist eine hellrote Blutung während des Stuhlgangs. Darmkrebs des Dickdarms und des Mastdarms, Dickdarmpolypen, Hämorrhoidalleiden und Analfissuren (Einrisse am Analkanal) gehören zu den häufigsten Erkrankungen, die eine Blutung aus dem After verursachen. Es ist sehr wichtig, Darmkrebs im frühen Stadium zu erkennen. Deshalb sollten Sie unbedingt einen Facharzt aufsuchen, wenn Blut aus dem After austritt, dem Stuhl Blut in Form von Streifen beigemischt ist, sich Ihre Stuhlgewohnheiten verändern, der Stuhl dünner wird, Sie sich schwach oder schnell erschöpft fühlen oder Gewicht verlieren. Hämorrhoiden entwickeln sich nicht zu einer anderen Erkrankung. Sie können jedoch gelegentlich zusammen mit anderen Erkrankungen auftreten. Wenn zum Beispiel ein Patient an Krebs des Mastdarms (letzter Abschnitt des Dickdarms) leidet und zusätzlich Hämorrhoiden hat, können seine Beschwerden mit den Hämorrhoiden verwechselt werden; bei der Behandlung der Hämorrhoiden könnte der Krebs dann übersehen werden. Daher kann je nach Zustand des Patienten vor der Hämorrhoidenbehandlung eine Kontrolle des Dickdarms (Koloskopie) erforderlich sein.

Hämorrhoiden sind eine Erschlaffung und Erweiterung des Venengeflechts um den After, das sich als knotenförmige Vorwölbung nach außen verlagert. Die Erschlaffung und Erweiterung entstehen in der Regel nicht plötzlich, sondern entwickeln sich im Laufe der Zeit. Deshalb bestehen die Beschwerden bei Menschen mit einem Hämorrhoidalleiden oft schon lange, auch wenn sie nicht deutlich ausgeprägt sind. Langanhaltende Verstopfung und Pressen führen zu erhöhtem Druck auf die Venen um den After, wodurch sich die Venen erweitern und letztlich eine Art Krampfadern bilden. Auch eine familiäre Veranlagung ist eine Ursache. Bei Menschen, deren Mutter oder Vater an Hämorrhoiden leidet, treten Hämorrhoiden häufiger auf als bei anderen. Der übermäßige Verzehr scharfer und stark gewürzter Speisen ist ebenfalls eine wichtige Ursache für die Entstehung von Hämorrhoiden, da er beim Stuhlgang zum Pressen und zu Reizungen führt. Die Symptome eines Hämorrhoidalleidens sind Blutung, Schwellung, Schmerzen, Juckreiz und Ausfluss.

Sie können dem Hämorrhoidenproblem nicht durch Ausweichen entkommen!

Die Behandlung von Hämorrhoiden dient dazu, die Beschwerden zu lindern. Wird die Erkrankung nicht behandelt, schreitet sie fort und die Beschwerden nehmen zu. Blutungen sind bei diesen Patienten ein bedeutendes Symptom. Werden sie nicht behandelt, halten die lästigen Blutungen an; bei starkem Blutverlust kann sich eine Blutarmut entwickeln. Bei unbehandelten Hämorrhoiden kann es zu einer sogenannten Thrombosierung (akut thrombosierte Hämorrhoide) mit stark schmerzhafter Schwellung kommen. Dies kann auch das erste Symptom der Hämorrhoiden sein.

Finden Sie den Schweregrad Ihrer Erkrankung heraus und beginnen Sie mit Ihrer Behandlung!

Das Hämorrhoidalleiden kennt vier Schweregrade. Beim Hämorrhoiden ersten Grades hat der Patient beim Stuhlgang geringfügige Blutungen. Bei der Untersuchung mit bloßem Auge sind die Hämorrhoiden nicht sichtbar. Bei Betrachtung des Mastdarms mit einem Anoskop werden vergrößerte Hämorrhoidalknoten (Pakete) sichtbar. Beim Hämorrhoiden zweiten Grades treten die Knoten beim Stuhlgang nach außen und gehen danach von selbst wieder hinein. Es kommt zu Blutungen, Juckreiz und anderen Beschwerden. Beim Hämorrhoiden dritten Grades lassen sich die Knoten nach dem Stuhlgang nur noch manuell zurückdrücken. Blutungen, Schwellungen, Juckreiz und andere Beschwerden haben zugenommen. Beim Hämorrhoiden vierten Grades befinden sich die Knoten dauerhaft außerhalb; sie lassen sich auch durch manuelles Drücken nicht mehr zurückbringen. Es kommt zu Blutungen, Ausfluss, Juckreiz und einem Unbehagen im Analbereich. Hämorrhoidenpolster liegen meist innen, doch auch außerhalb des Afters, an den Rändern, befinden sich Venengeflechte. In den frühen Stadien der Erkrankung bestehen Probleme mit den inneren Hämorrhoiden; mit der Zeit kommt es durch Vergrößerung und Vorfall zu einer Verbindung von inneren und äußeren Hämorrhoiden, die dann nicht mehr klar voneinander abgegrenzt werden können. Je nach Stadium der Hämorrhoiden stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung. Bei Hämorrhoiden ersten Grades genügen in der Regel Medikamente, die Regulierung der Darmgewohnheiten, der Verzicht auf scharfe Speisen und die Behandlung der Verstopfung. Bei Hämorrhoiden zweiten Grades werden ebenfalls Medikamente, eine Infrarot-Koagulation (Lichttherapie) sowie die Gummibandligatur angewendet. Die Ligatur mit Gummiband eignet sich sehr gut für innere Hämorrhoiden, die noch nicht operationsbedürftig sind. Es handelt sich um einen kurzen, schmerzfreien Eingriff von etwa 5 bis 10 Minuten. Nach dem Eingriff kehren Sie sofort in Ihren normalen Alltag zurück. Bei Hämorrhoiden dritten Grades kommen Gummibandligatur und operative Behandlungen zum Einsatz; bei Hämorrhoiden vierten Grades ausschließlich operative Behandlungen. Bei der Operation werden die Knoten, die das Leiden verursachen, entfernt. Unter diesen Behandlungen ist die Operation derzeit langfristig die wirksamste Methode mit der geringsten Rückfallwahrscheinlichkeit. Mit der sogenannten Longo-Methode lässt sich der Hämorrhoidalbereich schmerzfrei behandeln. Bei dieser Methode wird ein etwa 2 cm breiter zylindrischer Ring aus dem Mastdarm, etwa 4 cm oberhalb des Afters, entfernt, und die beiden verbleibenden Enden werden mit einem Einweggerät Ende an Ende vernäht. Dadurch werden die Hämorrhoidenknoten in den Mastdarm zurückgezogen, der Blutfluss wird unterbrochen und die Hämorrhoiden schrumpfen. Nach der Operation sind beim ersten Stuhlgang leichte Schmerzen und Blutungen normal. Bei den folgenden Stuhlgängen lassen sie nach. Die Vermeidung von Verstopfung, die regelmäßige Einnahme der Medikamente und Sitzbäder mit warmem Wasser lindern den Schmerz und beschleunigen zugleich die Heilung. Nach der Operation kehren Sie nach einer durchschnittlichen Ruhezeit von einer Woche in den normalen Alltag zurück. Daneben werden auch mit der Technik der Unterbindung der Hämorrhoidalgefäße unter Dopplersonografie-Steuerung gute Ergebnisse erzielt. Patienten, die mit dieser Technik operiert werden, können am selben Tag nach Hause entlassen werden und kehren früh an ihren Arbeitsplatz zurück.