ما هو التهاب المفاصل العظمي (الفصال العظمي/خشونة المفاصل)؟ ما أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟

يُعرف هذا المرض بين العامة بخشونة المفاصل، ويحدث نتيجة تآكل غضروف المفصل وترققه. فإذا كنتم تشعرون بألم أو تيبّس في مفاصلكم، فقد تدل هذه الأعراض على إصابتكم بالفصال العظمي (التهاب المفاصل العظمي).

في الواقع، تُعدّ خشونة المفاصل أكثر أمراض المفاصل شيوعًا في العالم. وتظهر بأعراض قد تزداد سوءًا مع مرور الوقت وتتطور عادةً ببطء. ومع تقدم أعراض الفصال العظمي قد تصبح أنشطتكم اليومية أكثر صعوبة. وتزيد عوامل مثل العمر، والجنس الأنثوي، والسمنة، وإصابات المفاصل، والاستعداد الوراثي من خطر الإصابة بالفصال العظمي.

من الناحية الطبية في مجال العلاج الطبيعي، يمكن أن يظهر الفصال العظمي في أي عمر، إلا أن نسبة حدوثه تزداد مع التقدم في السن. ويتطلب علاج هذا المرض تخطيط خيارات العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية بما يناسب كل شخص.

ستجدون في هذا المقال كل ما تحتاجون إلى معرفته عن الفصال العظمي. وسنشارككم معلومات مفصلة حول ماهية المرض وأعراضه وأسبابه وطرق تشخيصه وخيارات علاجه.

ما هو الفصال العظمي (خشونة المفاصل)؟

الفصال العظمي هو أكثر أمراض المفاصل شيوعًا في العالم، ويحدث نتيجة تآكل غضروف المفصل وترققه واختفائه مع مرور الوقت. ويؤدي هذا المرض، المعروف أيضًا بخشونة المفاصل، إلى الألم والتيبّس وتحدد الحركة في المفاصل.

ما معنى الفصال العظمي وكيف يحدث؟

الفصال العظمي مرض تنكسي في المفاصل. فكلمة "Osteo" تعني العظم، و"arthritis" تعني التهاب المفصل. ولكن المشكلة الأساسية في هذا المرض ليست التهاب المفاصل، بل تآكل النسيج الغضروفي وتدهوره.

في المفاصل السليمة، يغطي الغضروف الأملس أطراف العظام ويمنع الاحتكاك أثناء الحركة، مما يتيح للمفاصل العمل بسهولة. أما في الفصال العظمي فيتآكل هذا النسيج الغضروفي ويرق. ونتيجة لذلك تبدأ أسطح العظام بالاحتكاك ببعضها. وهكذا يظهر الألم والتورم وتحدد الحركة في منطقة المفصل. وفي المراحل المتقدمة تنمو العظام وتتكون نتوءات على حواف المفصل، فيختل البناء الطبيعي للمفصل.

هل هناك فرق بين خشونة المفاصل والفصال العظمي (OA)؟

إن مصطلح "الكلس" أو "خشونة المفاصل" الشائع بين العامة يسبب تصورًا خاطئًا من الناحية العلمية. ففي كثير من الأحيان يُظن أنه ترسب للكلس في المفاصل، كما يتكلس إبريق الشاي أو القدر. أما الحقيقة فمختلفة تمامًا.

الفصال العظمي ليس ترسبًا للكلس في المفاصل، بل هو تآكل النسيج الغضروفي مع مرور الوقت واختلال بنية المفصل. فالفصال العظمي وخشونة المفاصل مصطلحان يصفان المرض نفسه. أما OA فهو الاختصار المستخدم في الأدبيات الطبية.

وفي الوقت نفسه، هناك فروق مهمة بين الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي. فالفصال العظمي ينتج عن تآكل غضروف المفصل مع مرور الوقت، بينما التهاب المفاصل الروماتويدي مرض مناعة ذاتية يهاجم فيه الجهاز المناعي المفاصل ويضر بها.

ما المفاصل الأكثر تأثرًا؟

يمكن أن يصيب الفصال العظمي أي مفصل في الجسم. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعًا في بعض المفاصل:

• مفصل الركبة: هو أكثر أنواع الفصال العظمي شيوعًا. ويكثر خاصة لدى النساء والأشخاص ذوي الوزن الزائد. ويصيب 10-30% من الأشخاص فوق سن 65 عامًا.
• مفصل الورك: يصيب الرجال والنساء بنسبة متساوية. فنسبة حدوثه لدى الرجال 11,5%، بينما تبلغ لدى النساء 11,6%.
• مفاصل اليد والأصابع: يظهر خاصة في المفاصل الطرفية للأصابع وفي قاعدة الإبهام. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء (44,2%) مقارنةً بالرجال (37,7%).
• العمود الفقري (الرقبة والظهر): يكثر في منطقتي الرقبة وأسفل الظهر. ويصيب عادةً الفقرتين القطنيتين L4-L5 (الفقرات القريبة من عظم العُصعص) وقد يؤدي إلى تضيق القنوات الشوكية.
• إبهام القدم: قد يسبب انحراف الإبهام إلى الخارج وفقدان الحركة. ويصيب نحو 8% من الأشخاص في سن 50 عامًا فما فوق.

ويؤكد أخصائيو العلاج الطبيعي أنه يمكن السيطرة على الفصال العظمي في مراحله المبكرة بالتمارين الصحيحة وتغييرات نمط الحياة.

ما أعراض الفصال العظمي؟

يبدأ الفصال العظمي عادةً بشكل خفي، ثم تبدأ أعراضه بالاشتداد مع مرور الوقت. ويؤكد أخصائيو العلاج الطبيعي أن التعرف على أعراض المرض في مرحلة مبكرة يزيد نجاح العلاج بشكل ملحوظ.

الألم وتحدد الحركة

أكثر أعراض الفصال العظمي شيوعًا هو ألم المفصل. ويظهر هذا الألم في الغالب عند تحميل المفصل أو أثناء الحركة، ويخف مع الراحة. ومع تقدم المرض قد يصبح الألم مستمرًا. وقد تسبب خشونة الركبة خاصةً آلامًا لا تُحتمل عند صعود الدرج والمشي.

ويتجلى تحدد الحركة في عدم القدرة على ثني المفصل أو فرده بشكل كامل. ويسبب الفصال العظمي في مفصل الورك شعورًا بالألم في منطقة الفخذ (الأربية) أو الورك، وأحيانًا في الركبة أو أعلى الساق. وقد يجعل ذلك أداء أنشطتكم اليومية صعبًا.

تيبّس الصباح وطقطقة المفصل

قد تشعرون بتيبّس في المفاصل عند الاستيقاظ صباحًا أو بعد البقاء دون حركة لفترة طويلة. وغالبًا ما يكون تيبّس الصباح في الفصال العظمي قصير المدة، ويستمر أقل من 30 دقيقة. وتُعدّ هذه الخاصية مهمة في التمييز بينه وبين التهاب المفاصل الروماتويدي، لأن التيبّس في الروماتويدي قد يستمر مدة أطول.

وقد تسمعون أصواتًا مثل الطقطقة أو الصرير أو النقر عند تحريك المفاصل. تسمى هذه الحالة "الخشخشة المفصلية" (Krepitasyon)، وتنتج عن احتكاك أسطح العظام ببعضها نتيجة تآكل النسيج الغضروفي.

التورم والحساسية وتشوهات الشكل

قد يظهر في الفصال العظمي تورم وحساسية حول المفصل. وقد تشعرون بالألم عند الضغط الخفيف على منطقة المفصل. ويحدث التورم بسبب الالتهاب وتجمع السوائل في المفصل. ومع ذلك، فإن علامات الالتهاب (التورم والاحمرار والحرارة) في الفصال العظمي عادةً غير واضحة أو تكون خفيفة.

ومع مرور الوقت قد تتكون نتوءات عظمية (أوستيوفيتات) في المفصل، مما قد يؤدي إلى تشوهات في شكله. وقد تسبب الخشونة في مفاصل الأصابع انتفاخًا واحمرارًا وحساسية في الأصابع.

أعراض المرحلة المتقدمة

في المراحل المتقدمة قد يحد الفصال العظمي بشدة من أنشطة الحياة اليومية. وفي هذه المرحلة تصبح تشوهات المفصل واضحة. وفي خشونة العمود الفقري قد تظهر تشوهات مثل انضغاط الأعصاب، وتحدد الحركة المصحوب بالألم نتيجة قلة المرونة، والحدبة، وزيادة تقعر أسفل الظهر.

ويُعدّ ضعف العضلات وترقق العضلات المحيطة بالمفصل من أعراض الفصال العظمي المتقدم. ومع مرور الوقت قد تتشوه الركبة وتنحني الساقان إلى الداخل. وقد تظهر أعراض مثل التعلّق والانغلاق في الركبة بسبب أجزاء غضروفية أو عظمية حرة تتحرك داخل المفصل. كما قد تزداد شكاوى المرضى في الأجواء الباردة والرطبة.

ما أسباب الفصال العظمي؟

الفصال العظمي اضطراب معقد ينتج عن اجتماع عدة عوامل مختلفة. ويؤكد أخصائيو العلاج الطبيعي أنه لا يوجد سبب واحد لهذا المرض، وأنه يتطور في الغالب نتيجة اجتماع أكثر من عامل.

العمر والعوامل الوراثية

يُعدّ العمر من أقوى عوامل الخطر في تطور الفصال العظمي. فتقل نسبة الماء والبروتين في غضروف المفصل مع التقدم في السن، مما يقلل من متانة الغضروف ويسهّل تآكله. ويزداد خطر الإصابة بالفصال العظمي بشكل واضح مع العمر. ورغم ندرته قبل سن 40 عامًا، فإنه يصيب أكثر من نصف النساء في سن 60 عامًا وثلث الرجال.

وتلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا مهمًا في تطور الفصال العظمي. فالأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للفصال العظمي يكون خطر إصابتهم بالمرض أعلى. وقد لوحظ أن التأثير الوراثي مرتفع خاصة في خشونة مفاصل اليد.

السمنة والحمل الزائد

يشكل الوزن الزائد والسمنة ضغطًا كبيرًا على المفاصل الحاملة للوزن، خاصة الركبة والورك. وتشير الأبحاث إلى أن السمنة تزيد خطر الإصابة بالفصال العظمي من 3 إلى 10 أضعاف، وأن كل 5 كيلوغرامات زائدة ترفع خطر الإصابة بنسبة 35%. كما أن الحمل الزائد على المفاصل قد يؤدي إلى تآكل أسرع للنسيج الغضروفي وإلى التهاب في المفصل.

ومرضى السكري أكثر عرضة بمرتين للحاجة إلى استبدال المفصل بسبب الفصال العظمي مقارنةً بغير المصابين بالسكري، وغالبًا ما يحتاجون إلى مفصل صناعي في سن أبكر.

إصابات المفاصل والمخاطر المهنية

تُعدّ إصابات المفاصل السابقة عاملًا مهمًا في تطور الفصال العظمي في السنوات اللاحقة. فالرضوض مثل تمزق أربطة الركبة أو تمزق الغضروف الهلالي أو الكسور قد تُلحق بالمفصل ضررًا دائمًا وتسرّع عملية الخشونة. وتخلّ هذه الأضرار بالوظيفة الميكانيكية الطبيعية للمفصل وتزيد الإجهاد على الغضروف.

بعض المهن تزيد خطر خشونة المفاصل. فخطر الإصابة بالفصال العظمي في الورك مرتفع خاصة لدى من يعملون في أوضاع الانحناء أو الالتواء. أما بالنسبة للفصال العظمي في الركبة، فيزداد الخطر لدى من يعملون في وضعية الجثو أو القرفصاء، ومن يرفعون أحمالًا ثقيلة، ومن يقفون باستمرار. وتظهر علامات الخشونة في سن مبكرة بشكل أكثر في المهن التي تتطلب حملًا زائدًا على المفاصل جسديًا، مثل عمال البناء وعمال المناجم وعمال تركيب البلاط وعمال النظافة والعمال الزراعيين.

الأسباب الهرمونية والاستقلابية

تكون نسبة حدوث الفصال العظمي لدى النساء، خاصة بعد انقطاع الطمث، أعلى مقارنةً بالرجال في العمر نفسه. فالتغيرات في مستويات الهرمونات الجنسية، وخاصة انخفاض الإستروجين، قد تضعف بنية المفصل وتسهم في تطور الفصال العظمي.

كما أن العوامل الاستقلابية مثل نقص فيتامين D قد تؤثر سلبًا في صحة المفاصل. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاضطرابات الاستقلابية مثل السكري تزيد خطر الإصابة بالفصال العظمي. وقد يؤدي ذلك إلى اختلال استقلاب الغضروف وتراجع إمداده بالمواد الغذائية.

كيف يتم تشخيص الفصال العظمي؟

التشخيص الصحيح هو الخطوة الأولى والأهم في علاج خشونة المفاصل. ويؤكد أخصائيو العلاج الطبيعي أن التشخيص المبكر للفصال العظمي يزيد نجاح العلاج بشكل ملحوظ.

الفحص السريري وقصة المريض

المرحلة الأولى من عملية التشخيص هي الاستفسار بالتفصيل عن التاريخ الطبي للمريض والاستماع إلى شكاواه. ويقيّم أخصائيو العلاج الطبيعي في هذه المرحلة طبيعة ألم المفصل ومتى بدأ وفي أي الحالات يزداد.

وأثناء الفحص يفحص طبيبكم المفصل المصاب عن قرب للتحقق من وجود حساسية أو تورم أو احمرار. كما يقيّم مدى الحركة في المفصل ويصغي إلى أصوات الصرير. ويتم أيضًا فحص تشوهات المفاصل وتغيرات شكلها بعناية.

ويُعدّ الفحص السريري الدقيق مهمًا جدًا في تمييز الفصال العظمي عن الألم المنعكس، والتهاب الجراب، والأمراض الروماتيزمية الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

طرق التصوير مثل الأشعة السينية والرنين المغناطيسي (MRI)

تُستخدم تقنيات تصوير متعددة لتأكيد التشخيص:

الأشعة السينية (التصوير المباشر): هي الطريقة الأكثر استخدامًا في تشخيص خشونة المفاصل. وتُظهر الموجودات الشعاعية الكلاسيكية للفصال العظمي مثل تضيق الحيز المفصلي، ووجود الأوستيوفيتات، والتآكل تحت الغضروفي، والتصلب. ومع ذلك، قد تكون نتائج الأشعة السينية طبيعية في المراحل المبكرة من المرض، وفي هذه الحالة يعتمد التشخيص إلى حد كبير على الموجودات السريرية.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُستخدم لفحص الأنسجة الرخوة والغضاريف في المفصل بتفصيل أكبر. وهو أنجح من الأشعة السينية في إظهار أضرار الغضروف في المراحل المبكرة. ويُظهر MRI دقة في كشف تنكس الغضروف بحساسية 73-87% ونوعية 79-94%.

الموجات فوق الصوتية: مفيدة في تقييم الانصباب المفصلي والتهاب الغشاء الزليلي ووجود الأوستيوفيتات. ومن أكبر مزاياها توفير التصوير في الزمن الحقيقي وعدم احتوائها على إشعاع.

فحوصات الدم وتحليل السائل المفصلي

تُجرى فحوصات الدم في تشخيص الفصال العظمي عادةً لاستبعاد أمراض المفاصل الأخرى. ويمكن استخدام مؤشرات الالتهاب مثل ESR وCRP، والعامل الروماتويدي، واختبار anti-CCP، خاصة في التشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل الروماتويدي أو العدوى أو الأمراض الالتهابية الأخرى.

أما تحليل السائل المفصلي فقد يساعد في التشخيص في بعض الحالات. فالسائل المفصلي في الوضع الطبيعي رائق وشفاف وأصفر فاتح وقوامه خفيف. ويساعد فحص السائل المفصلي في التمييز عن العدوى أو اعتلالات المفاصل البلورية مثل النقرس. وفي الفحص المجهري، تكتسب كمية ونوع الخلايا الموجودة في السائل المفصلي أهمية في تحديد نوع المرض.

وفي المحصلة، يتم تشخيص الفصال العظمي من منظور العلاج الطبيعي بتقييم شامل للمريض والفحص السريري ومجموعة من طرق التصوير المناسبة. والتشخيص المبكر والصحيح له أهمية حاسمة في إبطاء تقدم المرض.

علاج الفصال العظمي وطرق الوقاية

علاج الفصال العظمي عملية شاملة يخطط لها أخصائيو العلاج الطبيعي عادةً باستخدام أكثر من طريقة معًا. والهدف الأساسي من العلاج هو تخفيف الألم وزيادة القدرة على الحركة وإبطاء تقدم المرض.

تغييرات نمط الحياة

الوزن الزائد يسرّع الفصال العظمي بزيادة الحمل على مفاصل الركبة والورك خاصة. ويساعد إنقاص الوزن في تخفيف الألم عبر تقليل الحمل على المفاصل. ولأن كل زيادة قدرها 0,5 كغ في وزن الجسم تضيف حملًا قدره 1,5-2 كغ على الركبتين، فإن الحفاظ على الوزن المثالي مهم جدًا.

كما أن تجنب الحركات التي تجهد المفاصل، وعدم البقاء في الوضعية نفسها لفترة طويلة، وإجراء ترتيبات مريحة (إرغونومية) يوفر سهولة في الحياة اليومية. وأخذ فترات راحة منتظمة أثناء الأنشطة المتكررة يساعد أيضًا في حماية المفاصل.

العلاج الطبيعي وبرامج التمارين

التمارين المنتظمة من أكثر طرق علاج الفصال العظمي فعالية واقتصادية. فالتمارين المناسبة تزيد مرونة المفاصل وتحسّن قوة العضلات وتفيد صحة المفاصل. والرياضات ذات التأثير المنخفض مثل السباحة وركوب الدراجة مثالية خاصة لمرضى الفصال العظمي.

وتشمل تطبيقات العلاج الطبيعي التطبيقات الساخنة والباردة، والتحفيز الكهربائي، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، وتقنيات العلاج اليدوي. وتُستخدم هذه التطبيقات لتخفيف التشنج العضلي وزيادة حركة المفصل وتخفيف الألم.

العلاج الدوائي والأجهزة الداعمة

تحتل المسكنات والأدوية المضادة للالتهاب مكانة مهمة في علاج الفصال العظمي. وإلى جانب ذلك، توفر الكريمات الموضعية الراحة باستهداف المنطقة المؤلمة مباشرة. كما أن حقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل أو حقن حمض الهيالورونيك قد تخفف الألم والالتهاب.

ومن الأجهزة الداعمة، يمكن للوسائل المساعدة مثل العصا وداعمات الركبة والنعال الطبية أن تحسّن القدرة على الحركة بتقليل الحمل على المفصل. وتفيد هذه الأجهزة كثيرًا خاصة في فترات الألم.

خيارات التدخل الجراحي

قد يلزم التدخل الجراحي عندما لا تكفي طرق العلاج الأخرى. وتُجرى عمليات مثل تنظير المفصل، وجراحة المفصل الصناعي، وقطع العظم لإصلاح الضرر في المفصل أو لاستبدال المفصل بالكامل. وتبلغ نسبة نجاح مفاصل الركبة والورك الصناعية بعد خمس سنوات نحو 80%، وبعد 10 سنوات نحو 60%.

العلاجات العشبية والتكميلية

تُفضَّل نباتات مثل الكركم والزنجبيل والشاي الأخضر ونبات ثمر الورد البري (كوش بورنو) بسبب خصائصها المضادة للالتهاب. ولكن الاستخدام غير الواعي لهذه العلاجات قد يتفاعل مع الأدوية الأخرى أو يضر بأعضاء مثل الكبد والكلى.

توصيات للوقاية من خشونة المفاصل

للوقاية من خشونة المفاصل:

• التغذية المتوازنة وشرب كمية كافية من الماء
• التمارين المنتظمة والنشاط البدني
• الحفاظ على الوزن المثالي
• تجنب الحركات التي تجهد المفاصل
• المتابعة المنتظمة مع الطبيب أمر مهم.

وفي المحصلة، تتحقق أفضل النتائج في علاج الفصال العظمي بالمقاربات الفردية متعددة الجوانب. ويمكن تحسين جودة حياة المرضى بشكل ملحوظ بالجمع المناسب بين العلاج الطبيعي والتمارين والعلاج الدوائي والخيارات الجراحية عند الحاجة.

الفصال العظمي باختصار

الفصال العظمي، الذي يصيب ملايين الناس حول العالم، هو أكثر أمراض المفاصل المزمنة مصادفةً في مجال العلاج الطبيعي. وهذا المرض الناتج عن تآكل غضروف المفصل وترققه مع مرور الوقت ليس مجرد ترسب للكلس، بل هو عملية متقدمة تؤثر في بنية المفصل بأكملها.

تؤثر خشونة المفاصل خاصة في مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري واليد. وتزداد نسبة حدوثها مع التقدم في العمر، وهي أكثر شيوعًا لدى النساء منها لدى الرجال. فبينما تظهر أعراض خشونة الركبة لدى واحد من كل اثنين من البالغين خلال حياتهم، يواجه واحد من كل أربعة بالغين مشكلة خشونة مفصل الورك حتى سن 85 عامًا.

ومن أعراض الفصال العظمي البارزة ألم المفصل وتحدد الحركة وتيبّس الصباح وأصوات الطقطقة في المفصل. ومع تقدم المرض قد تصعب أنشطة الحياة اليومية. فالمرض الذي يبدأ بأعراض خفيفة في المرحلة المبكرة قد ينتهي مع مرور الوقت باشتداد الألم وفقدان الوظيفة.

وتلعب عوامل الخطر مثل العمر والاستعداد الوراثي والسمنة وإصابات المفاصل دورًا مهمًا. فالوزن الزائد يزيد الحمل على مفاصل الركبة خاصة، مما يؤدي إلى تقدم المرض بسرعة. وكل زيادة قدرها 0,5 كغ تضيف حملًا قدره 1,5-2 كغ على الركبتين.

تبدأ عملية التشخيص بالقصة المرضية المفصلة والفحص السريري، وتُدعم بطرق التصوير مثل الأشعة السينية والرنين المغناطيسي (MRI) عند الحاجة. ويزيد التشخيص المبكر نجاح العلاج بشكل ملحوظ.

للأسف لا يوجد علاج نهائي لخشونة المفاصل، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض بطرق متعددة. ومن خيارات العلاج: العلاج الطبيعي، والتمارين، والتحكم في الوزن، والمسكنات، والتدخل الجراحي في الحالات المتقدمة. وتعمل التمارين المنتظمة على إبطاء تقدم الخشونة وتقوية العضلات المحيطة بالمفصل.

ورغم أن الفصال العظمي يُنظر إليه عادةً كنتيجة طبيعية للشيخوخة، فإن التقدم في السن بصحة جيدة ممكن بالتمارين الصحيحة والتغذية المناسبة. وتحمل تطبيقات العلاج الطبيعي أهمية حيوية في الوقاية من المرض وفي عملية العلاج.

الأسئلة الشائعة

أهم أسباب خشونة الركبة هي الاستعداد الوراثي والوزن الزائد والأنشطة غير الحذرة. كما أن المهن التي تحمل الأثقال بالركبتين، وممارسة الرياضة دون إحماء، واستخدام أحذية غير مناسبة لفترة طويلة من عوامل الخطر أيضًا. وقد لا تؤدي هذه الحالة إلى مشكلة في الركبة فحسب، بل إلى مشكلات في القدم والكاحل أيضًا.

بما أن الفصال العظمي مرض مزمن، فإن الشفاء التام منه غير ممكن عادةً. ومع ذلك، يمكن تخفيف الأعراض إلى حد كبير بطرق العلاج الصحيحة. فالتمارين والتحكم في الوزن والعلاج الطبيعي والتدخلات الجراحية عند الحاجة يمكن أن تحسّن جودة الحياة بشكل ملحوظ.

في عملية استبدال مفصل الركبة تُزال الغضاريف المتآكلة في المفصل وتوضع مكانها أجزاء داعمة من المعدن والبولي إيثيلين. وعادةً ما يُمشَّى المرضى في اليوم التالي للعملية، ويمكن إزالة الغرز خلال 15-20 يومًا.

يراجع كثير من الأشخاص الطبيب بسبب ألم الركبة وليس ألم الورك. فالألم الناتج عن خشونة الورك ينتشر عادةً إلى منطقة الفخذ (الأربية) وأحيانًا إلى الركبة. ولأجل التمييز بين ذلك، من المهم تحديد مصدر الألم بشكل صحيح.

مفصلا الورك والركبة هما أكثر مفاصل الجسم تحملًا للوزن. ويجب على الأشخاص ذوي الوزن الزائد المصابين بخشونة المفاصل أن ينتبهوا بالتأكيد إلى تغذيتهم وأن يُنقصوا وزنهم. وبذلك يقل الحمل الزائد على المفاصل.

لا تسبب خشونة الرقبة الألم في منطقة الرقبة فحسب، بل في الكتفين والذراعين أيضًا. وعند عدم علاجها تنخفض قدرة الرقبة على الحركة بشكل كبير، وقد يصل المريض إلى حالة لا يستطيع فيها القيام بأعماله اليومية وحتى رعاية نفسه.

يحدث الفصال العظمي نتيجة الحمل على المفاصل بسبب التقدم في السن مع مرور الوقت، والوزن، والأمراض السابقة. أما التهاب المفاصل الروماتويدي فيسير مع التهاب في المفاصل بسبب خلل في الجهاز المناعي. ورغم أن كليهما يسبب الألم والوجع، فإن أسبابهما وطرق علاجهما مختلفة.

املؤوا النموذج للحصول على معلومات مفصلة والتواصل!