ما هو العلاج العصبي؟ كيف يتم تطبيق العلاج العصبي؟
العلاج العصبي (NT)، المعروف أيضاً بالحصار العصبي العلاجي، هو إجراء علاجي تكميلي يهدف إلى تخفيف المشاكل الصحية مثل الألم المزمن والالتهاب المزمن من خلال تحفيز الجهاز العصبي الذاتي بمساعدة مواد ذات خصائص مخدرة موضعية. على الرغم من أن العلاج العصبي يبرز اليوم كنوع من إجراءات التنظيم أو التعديل الذي يزداد الاهتمام به، إلا أن تاريخه يعود إلى 50 عاماً مضت. تعتمد هذه الطريقة، التي تُمارس على أساس حقن المخدر الموضعي في المجالات المُعطَّلة لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل صحية مختلفة وخاصة الألم الحاد أو المزمن، على كونها إجراءً طبياً تشخيصياً وعلاجياً.
ما هو العلاج العصبي؟
العلاج العصبي هو إجراء علاجي تكميلي يتم فيه استخدام مواد مخدرة موضعية في علاج المشاكل الصحية مثل الانزلاق الغضروفي القطني (فتق الظهر)، والانزلاق الغضروفي العُنقي (فتق الرقبة)، والصداع النصفي (القيغي), نوبة الهلع، والآلام المزمنة. يهدف العلاج العصبي إلى تنظيم عمل الجهاز العصبي الذاتي الذي يضمن استمرارية جميع الأعضاء في جسم الإنسان. وغالباً ما تكمن وراء الآلام المزمنة أضرار كهروباعثة (بايوإلكترونية)، تُعرف أيضاً بالمجالات المُعطَّلة التي تحدث في الجهاز العصبي الذاتي. ويمكن للمواد المخدرة الموضعية المستخدمة أثناء العلاج العصبي أن تساعد في إعادة تنظيم هذه المجالات.
منذ أن قام الكيميائي الألماني ألفريد آينهورن (Alfred Einhorn) لأول مرة بتصنيع البروكائين في عام 1904، وهو نوع من مواد التخدير الموضعي، في أوائل القرن العشرين، كان العديد من العلماء يبحثون في كيفية استخدام مخدرات التخدير الموضعي في علاج الأمراض. أثبت الشقيقان الطبيبان فرديناند وفالتر هونيكي (Ferdinand ve Walter Huneke) التأثير العلاجي لمخدرات التخدير الموضعي في عام 1925 وأطلقوا على هذه الطريقة اسم العلاج العصبي. ومنذ أن اكتشف فرديناند وفالتر هونيكي في حقب الأربعينيات من القرن العشرين أن الأضرار الكهروباعثة في الجهاز العصبي الذاتي، أي المجالات المُعطَّلة، يمكن أن تسبب مشاكل صحية مختلفة، وأن المخدر الموضعي المخفف بالماء والمحقون مباشرة في المنطقة المتضررة في الجهاز العصبي يمكن أن يزيل الأعراض مثل الألم، يتم استخدام الحصار العصبي العلاجي بشكل تكميلي في علاج العديد من المشاكل الصحية.
ينقسم الجهاز العصبي إلى قسمين: الجهاز العصبي المركزي المكون من الدماغ والحبل الشوكي، والجهاز العصبي المحيطي المسؤول عن توزيع الأعصاب الصادرة من الجهاز العصبي المركزي إلى الجسم. وينقسم الجهاز العصبي المحيطي، الذي تتمثل مهمته الرئيسية في تمكين الجهاز العصبي المركزي من التواصل مع الأطراف والأعضاء، إلى قسمين هما الجهاز العصبي الجسدي والجهاز العصبي الذاتي. يشارك الجهاز العصبي الذاتي في العمليات التي يديرها الدماغ تلقائياً مثل التنفس، ضربات القلب، والهضم. وبعبارة أخرى، فإن الجهاز العصبي الذاتي مسؤول عن الأنشطة الأيضية التي لا يستطيع الإنسان التحكم فيها بنفسه والتي تعتبر ضرورية لاستمرارية الحياة. وإلى جانب ذلك، وفقاً للدراسات العلمية التي أجريت في السنوات الأخيرة، يمكن أن يشارك الجهاز العصبي الذاتي أيضاً في تحول المشاعر والأفكار إلى استجابات فسيولوجية. وبفضل هذه الأبحاث التي تتيح فهماً أفضل للجهاز العصبي، تبرز اليوم طرق العلاج مثل الحصار العصبي العلاجي التي تهدف إلى تنظيم عمل الجهاز العصبي الذاتي.
كيف يتم تطبيق العلاج العصبي؟
يتم إجراء العلاج العصبي عن طريق حقن مواد مخدرة موضعية في المناطق التي يُشار إليها بالمناطق المعطلة في الجهاز العصبي الذاتي بمساعدة إبرة العلاج العصبي. يتمثل الهدف الأساسي للحصار العصبي العلاجي، وهو طريقة علاجية تُلجأ إليها في تشخيص وعلاج المشاكل الصحية مثل الاضطرابات الوظيفية، والأمراض الالتهابية، والألم الحاد والمزمن، في تحفيز الجهاز العصبي الذاتي باستخدام مواد مخدرة موضعية وتنشيط آلية الإصلاح الذاتي للجسم.
أثناء العلاج، يقوم أخصائيو العلاج العصبي أولاً بتقييم شكاوى المريض الحالية بالتفصيل، ويأخذون التاريخ الطبي المفصل للمريض حول مواضيع مثل مدة استمرار الألم واستخدام مسكنات الألم. بالنسبة للمرضى المناسبين للعلاج العصبي، يتم تحديد نقاط الحقن أولاً بما يتوافق مع شكاوى المريض. ويمكن إجراء الإبر المستخدمة أثناء العلاج في نقاط الزناد، والأعصاب المحيطية، والعقد العصبية (مجموعات الخلايا العصبية الذاتية)، والفضاء فوق الجافية (المسافة بين غشاء الحبل الشوكي والحبل الشوكي) والأنسجة، وذلك وفقاً لمصدر المشكلة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن إجراء الحقن ليس فقط في المنطقة التي تواجه مشكلة، بل أيضاً في مناطق أببعد.
بعد تحديد نقاط الحقن، يتم حقن مواد مخدرة موضعية متنوعة، وخاصة البروكائين أو الليدوكائين، مخففة بالمصل الفسيولوجي (المحلول الملحي) في المجالات المعطلة التي لا توجد فيها موصلية عصبية أو تكاد تكون منعدمة. وبفضل حقن المواد المخدرة الموضعية، يمكن الخلية العصبية المعطلة أن تستعيد وظيفتها، ويمكن تنظيم النشاط الكهربائي للجهاز العصبي الذاتي. وفي عملية العلاج، يتابع الأخصائيون المرضى بانتظام ويقومون بإعادة تخطيط العلاج عند الضرورة.
ما هي فوائد العلاج العصبي؟
عندما تُذكر فوائد العلاج العصبي، فإن اول ما يتبادر إلى الذهن هو استخدامه كدعم في علاج الألم المزمن والالتهاب. وفيما يلي الفوائد الرئيسية للعلاج العصبي:
إدارة الألم: يمكن أن يساعد العلاج العصبي في تخفيف الآلام لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الألم المزمن مثل آلام العضلات والمفاصل، الألم الناتج عن انضغاط الأعصاب، فتق الرقبة، فتق الظهر، والصداع النصفي.
قد يكون له تأثير مخفف للالتهاب: تشير بعض الأبحاث التي أجريت إلى أن مخدرات التخدير الموضعي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب في الجسم من خلال إظهار تأثيرات مضادة للالتهابات.
قد يوفر إعادة تنظيم الكائن الحي: يمكن للحقن المتكررة أثناء العلاج العصبي أن تصل إلى الألياف العصبية الصادرة من خلايا الجهاز العصبي الودي في كل جلسة وتوفر تنظيم، أي إعادة ترتيب الكائن الحي.
إلى جانب ما ذكر أعلاه، يمكن تحقيق الشفاء في تلف الأنسجة بفضل القضاء على المجالات المُعطَّلة.
في أي الأمراض يتم استخدام العلاج العصبي؟
العلاج العصبي هو إجراء طبي تكميلي يمكنใชه في علاج المشاكل الصحية المختلفة مثل فتق الظهر، فتق الرقبة، والصداع النصفي. وفيما يلي المشاكل الصحية الرئيسية التي يمكن الاستفادة فيها من الحصار العصبي العلاجي:
علاج فتق الظهر والرقبة: يحتل فتق الرقبة والظهر مكانة مهمة بين تطبيقات العلاج العصبي. تشير بعض الدراسات إلى أن المرضى الذين تلقوا الحصار العصبي العلاجي لمتوسط 8 جلسات لديهم انخفاض كبير في الآلام المزمنة التي يعانون منها بسبب الفتق.
علاج الصداع النصفي: في علاج الصداع والصداع النصفي، يمكن أن تساعد الحقن في العصب القذالي الموجود في مؤخرة الرأس في تخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضاً استخدام الليدوكائين المعطى عن طريق الأنف (داخل الأنف) وفي الوريد (في الوريد) في علاج الصداع والصداع النصفي. يمكن الاستفادة من الحصار العصبي العلاجي أيضاً في مرض ألم العصب التوأمي الثلاثي الذي يسبب آلاماً شديدة في الوجه.
المشاكل الصحية النفسية مثل القلق والاكتئاب: يمكن استخدام العلاج العصبي كدعم في علاج المشاكل الصحية النفسية مثل القلق، الاكتئاب، ونوبة الهلع، حيث يساعد على تقليل استجابة الجسم للإجهاد وإعادة تنظيمه.
مرض الزهايمر: تشير بعض الأبحاث إلى أن المواد المخدرة الموضعية المستخدمة أثناء العلاج العصبي قد يكون لها تأثير وقائي لدى مرضى الزهايمر في المراحل المبكرة.
الألم العضلي الليفي (فايبروميالغي): وفقاً للأبحاث، فإن الألم العضلي الليفي هو مرض روماتيزمي ناجم عن اضطراب عصبي صماوي يحدث في خلايا تسمى الخلايا العصبي صماوية، والتي يمكنها إرسال إشارات كهربائية مثل الخلايا العصبية ويمكنها إفراز الهرمونات مثل الغدد الصماء. وتُظهر الدراسات العلمية المختلفة أن الحصار العصبي العلاجي فعال أيضاً لدى مرضى الألم العضلي الليفي.
الإصابات الرياضية: يمكن استخدام العلاج العصبي أيضاً لتقليل الالتهاب الذي يؤخر الشفاء في الإصابات الرياضية.
إلى جانب ما ذكر أعلاه، يمكن أن يساعد العلاج العصبي الذي يلعب دوراً في تنظيم عملية الأيض في عملية إنقاص الوزن أيضاً.
ما الذي يجب مراعاته بعد العلاج العصبي؟
بعد الحصار العصبي العلاجي، يمكن للمرضى في الظروف العادية مواصلة حياتهم اليومية. ومع ذلك، تشير التقارير في بعض الأبحاث حول الآثار الجانبية الخفيفة مثل شعور المرضى بالتعب بعد العلاج إلى أنه قد يكون من المفيد الاستراحة لفترة ما بعد العلاج العصبي.
الأسئلة الشائعة
يلعب العلاج العصبي دوراً في تنظيم، أي إعادة ترتيب الجهاز العصبي الذاتي من خلال تحفيز المجالات المعطلة التي توجد فيها أخطاء كهروباعثة. وبهذه الطريقة، يمكن أن يساعد العلاج العصبي في تقليل الآلام المزمنة مثل الصداع، الصداع النصفي، ألم فتق الظهر والرقبة. بالإضافة إلى ذلك، تدعم مواد التخدير الموضعي التي يُعتقد أن لها تأثيرات مضادة للالتهابات السيطرة على الالتهاب في الجسم عن طريق تحفيز خاصية التجديد الذاتي للجسم. يتم الوصول إلى الألياف العصبية الذاتية والحقن فيها في كل جلسة أثناء الحصار العصبي العلاجي. لهذا السبب، عادة ما يبدأ الشعور بتأثير العلاج بعد الجلسات القليلة الأولى. وفي هذه النقطة، يحدد الأخصائيون عملية العلاج وفقاً لشدة أعراض المريض. يُقبل العلاج العصبي عموماً كطريقة آمنة، ولكن في بعض الحالات قد تحدث آثار جانبية مختلفة. تشمل الآثار الجانبية للعلاج العصبي الألم في موقع الحقن، الدوار الخفيف، التخدير المؤقت، الشعور بالتعب، ونادراً تفاعلات تحسسية تتطور ضد مواد التخدير الموضعي. يختلف عدد جلسات العلاج العصبي اعتماداً على شكاوى المريض واستجابته للعلاج. على سبيل المثال، في علاج فتق الظهر، يوصي الأخصائيون المرضى بمتوسط 8 جلسات من العلاج. ومع ذلك، يُنصح المرضى عموماً بعملية علاج تتراوح بين 5-10 جلسات. يُقبل العلاج العصبي عموماً بأنه آمن. ومع ذلك، قد لا يتم تطبيق الحصار العصبي العلاجي على الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مواد التخدير المستخدمة أثناء العلاج. أما بالنسبة للحوامل أو الذين يعانون من مشكلة صحية مزمنة، فيتم تحديد ما إذا كانوا مناسبين للعلاج العصبي من قبل أطبائهم.
إذا كانت لديك شكاوى ألم تستمر لأكثر من 3 أسابيع، فلا تؤجل علاجك. استعد صحتك مع أطبائنا المتخصصين ذوي الخبرة في مجال العلاج العصبي. يمكنك الحصول على معلومات حول الفحص المفصل وخيارات العلاج الفردية عن طريق حجز موعد فوراً.
