الكوليسترول هو دهون شمعية توجد في جميع أنحاء الجسم تقريبا. وهو ضروري للحفاظ على الأنشطة الفسيولوجية. إن وجود الكوليسترول بمستويات أعلى من تلك التي تعتبر طبيعية في الجسم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب، السكتة الدماغية، وانسداد الأوعية الدموية. يجب إبقاء كمية الكوليسترول في الدم تحت السيطرة وتنظيم العادات وفقا لذلك.
ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول هو هيكل ذو طبيعة شبيهة بالدهون ويلعب دورا في الحفاظ على الأنشطة الفسيولوجية في الجسم مثل إنتاج الهرمونات. بينما يتم إنتاج جزء من الكوليسترول المحتاج إليه بواسطة الكبد، يتم الحصول على الجزء المتبقي من المصادر الحيوانية. نظرا لأن الكوليسترول يتميز بخاصية تشبه الدهون، فهو يتواجد بشكل مكثف أكثر في الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الحيوانية مثل صفار البيض واللحوم الحمراء. من أجل نقل الكوليسترول داخل الجسم والدم، هناك حاجة إلى هياكل تسمى البروتينات الدهنية. اعتمادا على نوع هذا الهيكل، يسمى الكوليسترول بـ LDL و HDL.
بعض الوظائف البارزة للكوليسترول في الحفاظ على الأنشطة الحيوية في الجسم يمكن سردها على النحو التالي:
يوفر تكوين الهيكل الموجود على غشاء الخلية والذي يمتلك خاصية النفاذية الانتقائية.
وهو ضروري لإفراز الصفراء، التي تلعب دورا في استمرار الهضم، من الكبد.
يلعب دورا في إنتاج الهرمونات.
يعمل أثناء إنتاج فيتامين د، الذي يلعب دورا مهما في صحة الهياكل مثل العظام والعضلات والأسنان.
ما هي أعراض الكوليسترول؟
يمكن أن يتسبب الكوليسترول في حدوث بعض المشكلات عندما ينخفض أو يرتفع عن القيم التي يجب أن يكون عليها في الجسم. يمكن تحمل الاختلافات غير الواضحة من قبل الجسم. يؤدي انخفاض الكوليسترول بنسب كبيرة إلى حدوث مشاكل في العمل الفسيولوجي. ونتيجة لذلك تحدث تأثيرات غير مباشرة بسبب عدم القدرة على إنتاج الهرمونات بالشكل الصحيح. كما أن وجود الكوليسترول أعلى بكثير من المستويات التي تعتبر طبيعية يؤدي إلى تكوين لويحات داخل الأوعية الدموية. تصبح اللويحات سميكة وتسبب انسداد الأوعية الدموية. يجب الحرص على إبقاء مستويات الكوليسترول في الدم عند المستويات المطلوبة. على الرغم من أن ارتفاع الكوليسترول يتبادر إلى الذهن عند ذكر شكوى الكوليسترول، إلا أنه لا ينبغي تجنب انخفاض الكوليسترول أيضا.
ما هو ارتفاع الكوليسترول؟
ارتفاع الكوليسترول هو حالة وجود الكوليسترول فوق القيم الطبيعية في الدم. عادة ما يكون كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) هو العامل الذي يشكل ارتفاع الكوليسترول. في بعض المرضى، يمكن أيضا اعتبار ارتفاع الكوليسترول الكلي بمثابة ارتفاع الكوليسترول. لا تظهر أعراض ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية عادة ما لم تتسبب في مرض ما. فيما يلي بعض أعراض ارتفاع الكوليسترول التي تظهر بسبب المضاعفات التي يسببها:
ضيق الصدر: قد تحدث مشاكل مثل تكوين اللويحات في الأوعية التي تنقل الدم إلى القلب، وضيق الصدر، وضيق التنفس، والوذمة.
النوبة القلبية: يمكن أن تتمزق اللويحات التي يشكلها الكوليسترول داخل الأوعية من وقت لآخر وتنجرف، مما قد يؤدي إلى تكوين تجلط. إن استقرار الجلطة في أحد أوعية القلب ووقف تدفق الدم يمكن أن يسبب نوبة قلبية. عادة أثناء النوبة القلبية، يمكن أن تظهر أعراض مثل ضيق التنفس، تنميل الذراع اليسرى، وألم في الجزء الخلفي الأيسر من الظهر.
السكتة الدماغية: يمكن أن تحدث الجلطات الناتجة عن تمزق اللويحات عندما تسد الأوعية الدموية في الدماغ. قد تظهر أعراض مثل الشلل الجزئي ومشاكل الدورة الدموية.
قبل ظهور أعراض ارتفاع الكوليسترول، كعلاج أو كتدبير وقائي بعد ظهور الأعراض، يوصى بتغيير نمط الحياة. بينما يتم زيادة الأطعمة منخفضة الكوليسترول في النظام الغذائي، يمكن توجيه النصيحة بممارسة الرياضة والتمارين البدنية. عند اتخاذ قرار بشأن النظام الغذائي، يمكن الاستعانة بأخصائي تغذية بالاستفادة من قوائم مثل نظام غذائي للكوليسترول لمدة أسبوع واحد. قد يُفضل استخدام الأدوية الخافضة للكوليسترول لدى بعض المرضى.
ما هو انخفاض الكوليسترول؟
يمكن أيضا اعتبار انخفاض الكوليسترول بمثابة انخفاض كوليسترول HDL. يُعرف كوليسترول HDL أيضا بالكوليسترول الجيد. لا توحظ أعراض انخفاض الكوليسترول بشكل واضح. ومع ذلك، فإن انخفاض الكوليسترول الجيد يمكن أن يسرع عملية تكوين اللويحات داخل الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل السكتة الدماغية والنوبة القلبية.
قد يرتبط انخفاض الكوليسترول بالعوامل الوراثية، والعادات، وتنظيم الحياة. إليك بعض الحالات التي تؤدي إلى انخفاض كوليسترول HDL:
تدخين السجائر يمكن أن يؤثر على عمل HDL ويقلل مستوياته بسبب مادة تسمى الأكرولين الموجودة في محتوى السجائر.
يمكن أن يتسبب مقاومة الانسولين في حدوث متلازمة الأيض، مما يزيد من احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبة القلبية. إلى جانب ذلك، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض انخفاض HDL وارتفاع LDL في الجسم.
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض تانجير ونقص بروتين ApoA1 من انخفاض الكوليسترول.
يمكن أن يؤدي استخدام أدوية مثل حاصرات بيتا، الأندروجينات، ومدرات البول الثيازيدية إلى انخفاض مستويات HDL.
غالبا ما يكون انخفاض قيم LDL بسبب أعراض الكوليسترول الضار أمرا مرغوبا فيه. لا تزال البحوث مستمرة حول الحالات الناجمة عن انخفاض LDL. ومع ذلك، يمكن اعتبار انخفاض LDL مؤشرا على أمراض مثل السكتة الدماغية السكري والنزفية.
كم يجب أن تكون قيمة الكوليسترول؟
عند قياس قيمة الكوليسترول، يتم تقسيمها إلى فئات مختلفة كـ LDL و HDL والكوليسترول الكلي. يمكن اعتبار قيمة كوليسترول LDL آمنة عندما تكون أقل من 100 ملغ/ديسيلتر للبالغين الأصحاء. ومع ذلك، يجب إبقاء القيمة أقل من 70 ملغ/ديسيلتر لدى الأشخاص الذين أصابوا بأمراض مثل تصلب الشرايين والنوبات القلبية أو المعرضين للخطر. بينما يجب أن تكون قيمة HDL أعلى من 40 ملغ/ديسيلتر لدى الرجال، فإن هذه القيمة تكون 50 ملغ/ديسيلتر وأعلى لدى النساء. بشكل عام، يمكن اعتبار قيم HDL التي تزيد عن 60 ملغ/ديسيلتر صحية. كما يعتبر أن تكون قيمة الكوليسترول الكلي في الدم أقل من 200 ملغ/ديسيلتر أمرا طبيعيا. بينما يمكن التعبير عن القيم التي تزيد عن 240 ملغ/ديسيلتر على أنها ارتفاع في الكوليسترول.
الأسئلة الشائعة
كوليسترول HDL هو اختصار لعبارة البروتين الدهني عالي الكثافة. تعمل البروتينات الدهنية ذات المهمة الناقلة على ربط الدهون الزائدة في الدم ونقلها إلى الكبد. ولهذا السبب، يُعرف شعبيا بالكوليسترول الجيد. يتم تفكيك نسيج الدهون الزائد الذي يتم توصيله إلى الكبد والتخلص منه. لهذا السبب، لا يُقيم ارتفاع كوليسترول HDL كمرض بل كحالة مفيدة. يُستخدم مصطلح كوليسترول LDL للإشارة إلى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. تحمل هذه الجسيمات كميات عالية من جزيئات الدهون وتنقل الدهون إلى الخلايا. ولهذا السبب، يمكن تسميته أيضا بالكوليسترول الضار. يتسبب استمرار كوليسترول LDL في مستويات عالية في ارتباطه بالأوعية الدموية أثناء دورانه في داخلها وتكوين هياكل لويحية. يمكن أن يتسبب الضيق المتكون في الأوعية الدموية في حدوث اضطرابات في تدفق الدم وتكوين جلطات. أهم خطوة لخفض قيم الكوليسترول هي تغيير نمط الحياة. يهدف إلى تقليل تناول الدهون اليومي من خلال تطبيق نظام غذائي خافض للكوليسترول. يمكن أن يساعد نظام غذائي يتم فيه استهلاك الخضار والفواكه والحبوب الكاملة بشكل مكثف ولا يحتوي على الدهون الحيوانية في السيطرة على الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك، فإن فقدان الوزن للتخلص من الأنسجة الدهنية المخزنة في الجسم وممارسة الرياضة فعالان أيضا. كما أن إقلاع الشخص عن التدخين والحد من استهلاك الكحول يضمنان تحسين الصحة العامة. في بعض المرضى، يستمر الكوليسترول في مستويات عالية جدا، وهناك حاجة إلى تدخل أسرع. من الضروري أن يستخدم هؤلاء المرضى الأدوية الخافضة للكوليسترول بانتظام.
يعد ارتفاع الكوليسترول في سن مبكرة خطيرا بنفس قدر خطورته لدى كبار السن. ولهذا السبب، يُفضل تغيير نمط الحياة كإجراء وقائي خاصة لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. على الرغم من أن ارتفاع الكوليسترول أثناء الحمل يشكل مشكلة أيضا، إلا أنه نظرا لعدم توفر استخدام الأدوية أثناء الحمل، يمكن تنظيم النظام الغذائي. تعتبر قيمة كوليسترول HDL طبيعية عندما تكون أعلى من مستوى 50 ملغ/ديسيلتر لدى النساء، وأعلى من 40 ملغ/ديسيلتر لدى الرجال. بشكل عام، يمكن اعتبار أن الأشخاص الذين لديهم كوليسترول HDL أعلى من 60 ملغ/ديسيلتر يكونون أقل عرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. تعتبر قيم LDL الأقل من 100 ملغ/ديسيلتر طبيعية لدى الأشخاص الذين ليس لديهم أي أمراض إضافية. ومع ذلك، يجب إبقاء قيمة LDL أقل من 70 ملغ/ديسيلتر لدى المرضى الذين عانوا مسبقا من مشاكل مثل السكتة الدماغية، انسداد الأوعية الدموية، أو تضيق الأوعية الدموية. عادة ما يتم اللجوء إلى الأدوية الخافضة للكوليسترول لدى هؤلاء المرضى. يصف VDL البروتينات الدهنية الناقلة ذات الكثافة المنخفضة جدا. تلعب هذه الهياكل أيضا دورا في نقل جزيئات الدهون الثلاثية والكوليسترول إلى الخلايا مثل LDL. ولهذا السبب، يتم التعبير عنه على أنه كوليسترول ضار. كما أن ارتفاع قيم VDL يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. قيمة الكوليسترول الكلي هي مؤشر على الكمية الإجمالية للكوليسترول الموجود في الدم. لحساب الكوليسترول الكلي، يجب جمع كميات HDL و LDL. يجب إبقاء قيمة الكوليسترول الكلي تحت قيمة 200 ملغ/ديسيلتر لدى الإنسان البالغ. لا يوجد دليل قاطع على وجود صلة بين ارتفاع الكوليسترول والمعاناة من الصداع. ومع ذلك، فإن المعاناة من مشكلة الصداع شائعة جدا لدى مرضى الكوليسترول. قد يكون سبب ذلك هو أن الظروف التي تسبب ارتفاع الكوليسترول تحفز الصداع أيضا. يمكن لحالات مثل سوء التغذية، الإجهاد، السكري، واستهلاك الكحول والتدخين أن تؤثر على مشاكل الكوليسترول والصداع معا. يمكن رفع كوليسترول HDL من خلال تغيرات نمط الحياة. يمكن أن يؤدي وصول الشخص إلى وزن صحي إلى رفع قيم HDL. يمكن تحقيق فقدان الوزن من خلال ممارسة الرياضة، والتغذية الصحية والمنتظمة. كما أن الحد من استهلاك التدخين والكحول يؤثر بشكل إيجابي على قيم HDL. يمكن أن يحدث انخفاض كوليسترول HDL بسبب عوامل وراثية. عدم وجود بروتين apoA1، الذي يلعب دورا نشطا في إنتاج HDL، أو وجوده بكميات قليلة يقلل من تكوين HDL. يمكن أن تتسبب أيضا مرض تانجير ومشاكل فرط شحميات الدم الوراثية في قيم كوليسترول HDL. كما أن حالات مثل الوزن الزائد، التدخين، ومقاومة الأنسولين تقلل من كوليسترول HDL.
لمعرفة ما إذا كانت قيم الكوليسترول لديك ضمن النطاقات الطبيعية، ولتقييم مخاطرك وإنشاء خطة علاج شخصية، يمكنك حجز موعد فوراً مع أخصائيي أمراض القلب لدينا. التشخيص المبكر هو خطوة حاسمة في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
ابدأ بالتقييم الصحيح لـ ما هو الكوليسترول؟ الأعراض، الأسباب، المستويات والعلاج
شارك أعراضك مع أطبائنا المتخصصين؛ لنحدد معًا خطة التشخيص والعلاج المناسبة لك.
تنبيه
إذا بدأت الأعراض فجأة أو تتفاقم بسرعة أو تحدّ من حياتك اليومية بشكل واضح، فراجع الطبيب دون تأخير.
خطّط لرحلة علاج ما هو الكوليسترول؟ الأعراض، الأسباب، المستويات والعلاج مع أطبائنا المتخصصين.
املأ النموذج أو احجز موعدًا للتعرف على خيارات العلاج ومراحله والتحضير له.
