البلفاريت مصطلح طبي يُستخدم للدلالة على الجفون المتهيجة والمنتفخة، وهو اضطراب شائع في العين. وهو مرض مزمن لكنه غير معدٍ. قد يكون احتمال إصابة الأشخاص الذين لديهم اضطراب جلدي قائم وبشرة دهنية بالبلفاريت أعلى.
ما هو البلفاريت (التهاب الجفن)؟
البلفاريت مرض يصيب عادةً العينين معاً في الوقت نفسه، ويُعرف أيضاً باسم التهاب الجفن. وهو اضطراب شائع للجفون يتميز باحمرار الجفون وسمكها، وبتقشر فلسي على الجفون والرموش. ويُعرف بين الناس باسم "قشرة العين". ومع مرور الوقت، تتكوّن على طول الجفون طبقة لزجة أو غشاء حيوي (بيوفيلم). وقد يؤدي ذلك إلى تساقط الرموش، وانسداد الغدد، والالتهابات، ومضاعفات أخرى. ويمكن أن ينجم هذا المرض عن البكتيريا، أو الحساسية الموسمية، أو الاستخدام المفرط للمكياج، أو سوء النظافة، أو الأمراض التي تسبب قشرة فروة الرأس (التهاب الجلد الدهني)، أو اضطرابات جلدية مثل داء الوردية.
يُعتقد أن نحو 15-25% من المجتمع يتأثرون بهذا المرض. وهو يصيب الرجال والنساء عموماً، إلا أن نوعاً منه، وهو البلفاريت العنقودي المكوّر، يصيب النساء أكثر من الرجال. ويمكن أن يحدث البلفاريت في الجزء الأمامي من الجفن (البلفاريت الأمامي) فيسبب التهاب قاعدة الرموش، كما يمكن أن يحدث في خلف الجفون (البلفاريت الخلفي) فيؤثر في الغدد المنتجة للدهون داخل الجفن. ويمكن أن يتطور النوعان في الوقت نفسه. ويمكن تقديم المعلومات التالية بإيجاز حول أنواع البلفاريت:
البلفاريت الأمامي: يُعرف البلفاريت الأمامي أيضاً باسم التهاب قاعدة الرموش. ويحدث عادةً بسبب البكتيريا الموجودة على الجلد، أو القشرة القادمة من فروة الرأس أو الحاجبين. وقد تتسبب الحساسية أو الأكاروسات (طفيليات صغيرة) أيضاً في البلفاريت الأمامي، لكن ذلك نادر.
البلفاريت الخلفي (الخلفي): يُعرف البلفاريت الخلفي أيضاً باسم التهاب داخل الجفن. ويتطور عند انسداد الغدد الدهنية في الجفون. وقد تسبب أمراض الجلد الشائعة مثل الوردية وقشرة فروة الرأس هذا النوع من البلفاريت.
البلفاريت العنقودي: قد يسبب تساقط الرموش أو تشوه شكلها.
البلفاريت الدهني السيبوري: قد يسبب تقشراً دهنياً يشبه القشرة على الجفون.
البلفاريت القرحي: قد يسبب تقشراً ونزفاً على الجفون.
البلفاريت الميبومي: قد يؤثر في جودة الدموع.
ما هي أعراض البلفاريت (التهاب الجفن)؟
قد يؤدي التهاب الجفن (البلفاريت) إلى أعراض شائعة مثل الشعور برمال في العينين، وجفاف العينين، وتقشر الجفون. كما قد يتسبب البلفاريت في أعراض أشد خطورة مثل ضبابية الرؤية وتلف القرنية. وقد يُظهر البلفاريت أيضاً مشكلات تجميلية مثل تساقط الرموش. ويمكن تفصيل أعراض البلفاريت على النحو التالي:
الشعور بوجود شيء داخل العين،
الحرقة أو الوخز في العينين،
عينان دامعتان تدمعان باستمرار وتحكّان،
الحساسية للضوء (رهاب الضوء)،
احمرار وتورم في العينين والجفون،
دموع رغوية أو تحتوي على فقاعات صغيرة،
جفاف العين،
تقشر على الجفون أو الرموش بعد الاستيقاظ من النوم،
ضبابية الرؤية (تتحسن عادةً بعد الرمش)،
التهاب الملتحمة المزمن (العين الوردية المزمنة)،
الشعيرة،
التهاب على الجفون،
التصاق الجفن،
زيادة الرمش،
تساقط الرموش،
رموش تنمو في اتجاه خاطئ،
تورم أجزاء أخرى من العين مثل القرنية.
كيف يتم تشخيص التهاب الجفن (البلفاريت)؟
يتم تشخيص البلفاريت أثناء فحص العين. وقد يُستخدم أثناء الفحص مكبّر خاص لفحص الجفون والعينين. ويمكن للأطباء، إذا رأوا ضرورة لذلك، أخذ مسحة من الجفن للكشف عن العدوى والإصابات مثل البكتيريا أو أكاروسات الديموديكس. ويمكن من خلال هذه المسحة أيضاً التعرف على المسببات المحتملة للحساسية. كما يمكن إجراء خزعة للجفن بهدف استبعاد سرطان الجلد أو النمو غير الطبيعي للخلايا. ويتم خلال هذا الإجراء تخدير موضعي وأخذ عينة من الخلايا، ويكون احتمال بقاء أثر جرح بعد الإجراء منخفضاً. ويمكن أيضاً اللجوء إلى اختبار الدموع وزراعة الإفرازات في مرحلة التشخيص.
كيف يتم علاج التهاب الجفن (البلفاريت)؟
لا يُعالج البلفاريت علاجاً نهائياً، لكن يمكن التحكم في الأعراض بسهولة من خلال اتخاذ إجراءات يومية للحفاظ على نظافة الجفون والاستعانة بأدوية مختلفة. ويمكن إجراء استشارات مع تخصصات طبية أخرى مثل الأمراض الجلدية والروماتيزم أثناء علاج البلفاريت. وفي حالات نادرة قد تكون هناك حالات جهازية كامنة وراء المرض، ومن أمثلة هذه الحالات سرطان الجلد، ومرض النسيج الضام، والالتهاب الملتحمي الندبي، وهي حالات مناعية. ومعرفة العامل المسبب للبلفاريت ضرورية لتطبيق البروتوكول العلاجي الصحيح. وإذا كان هناك مرض آخر كامن، فيجب أولاً علاج ذلك المرض. ويمكن تقديم المعلومات التالية حول علاج البلفاريت:
نظافة الجفون: أفضل طريقة لعلاج البلفاريت هي إبقاء الجفون نظيفة وخالية من القشور. يمكن استخدام الماء ومنظف لطيف لتنظيف الجفون وإزالة القشور. وأثناء تنظيف الجفون، تُغسل اليدان جيداً بالصابون والماء، ويُخلط الماء الدافئ بمنظف لطيف مثل شامبو الأطفال. يُغمس قماش نظيف وناعم أو عود قطن في خليط الماء الدافئ والمنظف. يُضغط القماش أو القطن برفق على العين المغلقة لعدة دقائق لتليين القشور. وتساعد هذه الطريقة أيضاً في الوقاية من انسداد الغدد الدهنية. وبعد هذه الإجراءات تُغسل العين بالماء النظيف، ثم تُكرر الخطوات نفسها على العين الأخرى باستخدام قماش جديد أو عود قطن جديد.
كمادات باردة أو دافئة: يمكن وضع كمادات باردة أو دافئة لمدة 10 دقائق، على شكل عدة جلسات خلال اليوم، للمساعدة في تخفيف التهاب الجفن.
الدموع الاصطناعية: يتطور جفاف العين عادةً مع البلفاريت. ويمكن استخدام الدموع الاصطناعية المعقمة الخالية من المواد الحافظة وفقاً لتوصية الطبيب.
قطرات العين: قد يُوصف باستخدام أدوية من فئة المضادات الحيوية والستيرويدات، والتي يُعرفها الناس أيضاً باسم قطرة التهاب الجفن. ورغم أن علاجات البلفاريت بالقطرات تُعد خياراً مفضلاً في كثير من الحالات، فلا ينبغي استخدامها دون استشارة الطبيب، وذلك للحد من خطر حدوث التداخلات الدوائية السلبية والآثار الجانبية والمضاعفات الأخرى.
معالجة الحالات الكامنة: يمكن السيطرة على البلفاريت الناتج عن التهاب الجلد الدهني أو الوردية أو أمراض أخرى، من خلال علاج المرض الكامن.
التغذية: قد يُنصح باستخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على أحماض دهنية أساسية مثل أوميغا 3 في علاج البلفاريت، نظراً لإمكاناتها المضادة للالتهاب. لكن قبل استخدام المكمل ينبغي الحصول على رأي الطبيب لتقييم مدى ملاءمة المكمل لبروتوكول علاج المريض.
تقشير الجفون الدقيق (Mikroblefaroeksfoliasyon): يتم بمساعدة مكشطة دقيقة (ميكروسونجر) إزالة الغشاء الحيوي والقشور ومستعمرات البكتيريا والديموديكس التي تغزو الرموش بلطف.
الضوء النابض الشديد (IPL): يُطبَّق ضوء طاقي غير ليزري على جلد الجفن، ويمكن لذلك أن يزيل انسدادات الغدد الميبومية، وينظّم إفراز الدهون، ويقلل احمرار الجفن.
الاهتزاز الحراري: توفر أجهزة تطبيق خاصة طاقة حرارية (حرارة) مضبوطة واهتزازاً يُطبَّقان بلطف على الجفون من الداخل إلى الخارج ومن الخارج إلى الداخل. ويمكن للطاقة الحرارية أن تفتح الانسدادات في الغدد الميبومية وتحسّن إفراز الدهون.
الضغط الحراري: يُوفَّر للغدد الميبومية طاقة حرارية (حرارة) مضبوطة عن طريق أداة خاصة تُستخدم باليد على الجفون. ويمكن بهذا الإجراء أيضاً تحسين إفراز الدهون.
ما الذي ينبغي مراعاته بعد علاج التهاب الجفن (البلفاريت)؟
قد يستغرق شفاء البلفاريت أسابيع أو أشهراً. وقد يتكرر المرض. لذلك فإن أهم أمر يجب مراعاته هو الحفاظ دائماً على نظافة الجفون. ويمكن تجنب وضع المكياج حول العين للوقاية من العدوى والتلوث. وقد تؤدي العدوى الفيروسية أو الفطرية، واستخدام قطرات العين التي تعرّض تعقيمها للخلل أو انتهت صلاحيتها، والاستخدام المتكرر للمكياج أو عدم إزالة بقايا المكياج تماماً، والمسببات المحسسة المختلفة، وانسداد الغدد الدهنية على حافة الجفن، وغزو أكاروسات شبيهة بالديموديكس، والأكزيما، والصدفية، والوردية، وقشرة الجلد وغيرها من المشكلات الجلدية، وغيرها من مشكلات الغدد الدهنية، إلى الإصابة بالعدوى. ويمكن أن يفيد استخدام قطرة التهاب الجفن، وتطبيق الكمادات الباردة أو الساخنة، والحفاظ على النظافة، واستخدام الدموع الاصطناعية. كما قد يكون التوقف عن استخدام العدسات اللاصقة وإجراءات المكياج مفيداً لالتهاب الجفن. وعادةً ما تشفى عدوى العين خلال 7 إلى 14 يوماً دون علاج. لكن العدوى المزمنة في العين تحتاج إلى علاج. وقد يزول التهاب العين من تلقاء نفسه في بعض الحالات. لكن عملية الشفاء تعتمد جزئياً على سبب ظهور المرض. ومن الضروري مراجعة الطبيب للفحص. ويُستخدم المصطلحان غالباً بالتبادل، لكن العدوى تعني غزو مسببات مرضية مثل البكتيريا والفيروسات للجسم وتكاثرها داخله، بينما الالتهاب هو الاستجابة الوقائية التي يكوّنها الجسم ضد العدوى. ويمكن لانسداد القناة الدمعية والغدد الدهنية، والرضوض، والمسببات المحسسة، والتهاب النسيج الخلوي المداري، وأسباب كثيرة أخرى أن تسبب تورماً في عين واحدة أو في جفن واحد أو جفنين. ورغم أن التورم والألم وارتفاع الحرارة في منطقة العين أعراض تنذر بالالتهاب، فإن التشخيص الحقيقي يُوضع بعد فحص طبيب العيون. وتوجد أسباب كثيرة لتورم الجفون العلوية أو السفلية. ومعظمها ليس خطيراً. وقد يحدث التهاب الجفن السفلي بسبب الحساسية، والعدوى، ومرض جريفز الذي يحتاج إلى علاج طويل الأمد، والشعيرة، والتهاب الملتحمة، والأكزيما، وعدوى الهربس، والحزام الناري، والبلفاريت. نعم، يمكن أن يحدث التهاب الجفن عند الرضع. وخصوصاً عند الرضع المصابين بالتهاب الجلد الدهني وعند الرضع الذين يعانون من جفاف العين، يكون خطر الإصابة بالبلفاريت أعلى. ولا تُجرى عادةً تدخلات جراحية لعلاج الالتهاب. لكن إذا تسبب الالتهاب في تشوهات شديدة، فيمكن إجراء عملية تجميل الجفن (عملية الجفن) لمعالجة هذه الاضطرابات. ويُعد البلفاريت، الذي تظهر أعراضه في صورة جفون منتفخة ومحمرة ومثيرة للحكة، مرضاً قد يؤثر سلباً في جودة حياة المريض وفي صحة العين في المراحل اللاحقة. لذلك، من المهم جداً أن يتعرف المرضى على كيفية السيطرة على البلفاريت، وأن يستخدموا الأدوية الموصوفة بانتظام وفقاً لفحص الطبيب. وإذا كنتم تعتقدون أنكم تظهرون أعراض البلفاريت، فيُنصح بالتواصل مع طبيب عيون.
ابدأ بالتقييم الصحيح لـ ما هو التهاب الجفن (البلفاريت)؟
شارك أعراضك مع أطبائنا المتخصصين؛ لنحدد معًا خطة التشخيص والعلاج المناسبة لك.
تنبيه
إذا بدأت الأعراض فجأة أو تتفاقم بسرعة أو تحدّ من حياتك اليومية بشكل واضح، فراجع الطبيب دون تأخير.
خطّط لرحلة علاج ما هو التهاب الجفن (البلفاريت)؟ مع أطبائنا المتخصصين.
املأ النموذج أو احجز موعدًا للتعرف على خيارات العلاج ومراحله والتحضير له.
