ما هي الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية عبارة عن عضو على شكل فراشة يقع في الجزء الأمامي من الرقبة أسفل الغضروف مباشرة يسمى تفاحة آدم. يزن حوالي 20 جرام. يفرز الهرمونات الحيوية لجسمنا.
ما هي وظائف الغدة الدرقية؟
تفرز الغدة الدرقية هرمونات T3-T4. تدخل هذه الهرمونات إلى مجرى الدم وتنظم التمثيل الغذائي لدينا وتتحكم في سرعته. في أعضاء وأنسجة الجسم المختلفة ؛ يؤثر على الوظائف المتعلقة بالعديد من الأنظمة المختلفة مثل معدل ضربات القلب ومستوى الكوليسترول والوزن والحالة العقلية ودورة الطمث. تظهر أمراض الغدة الدرقية المختلفة في حوالي 30-40 ٪ من المجتمع. تعتبر أمراض الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء.
ما هي الأمراض الشائعة التي تصيب الغدة الدرقية؟
- تضخم الغدة الدرقية
- الغدة الدرقية
- سرطانات الغدة الدرقية
- ما هو تضخم الغدة الدرقية؟
- يحدث تضخم الغدة الدرقية نتيجة لتضخم الغدة الدرقية لأسباب مختلفة. عادة ، تحدث هذه الزيادات في شكل عقيدات في الغدة الدرقية. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. قد تكون في شكل أكياس تحتوي على سائل. في تضخم الغدة الدرقية المنتشر ، تتضخم الغدة الدرقية بشكل عام. على الرغم من أنها شائعة جدًا ، إلا أنها حميدة في الغالب. يمكن أن تكون العقيدات بأحجام مليمترية أو تصل إلى أحجام كبيرة تغطي العنق بالكامل. يجب فحص عقيدات الغدة الدرقية.
- ما هي الأعراض؟
- هم في الغالب بدون أعراض. ومع ذلك ، قد يُنظر إليه على أنه كتلة متضخمة في مقدمة العنق. مع زيادة الحجم ، قد تسبب شكاوى من ضيق في التنفس ، وصعوبة في البلع ، وبحة في الصوت. تتجلى العقيدات شديدة النشاط التي تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية في الدم من خلال زيادة معدل ضربات القلب ، والتهيج ، وفقدان الوزن ، والهزات ، والتعرق في اليدين ، والأرق ، والإسهال. تتمثل أعراض قصور الغدة الدرقية في تباطؤ معدل ضربات القلب ، وزيادة الوزن ، والإمساك ، والاكتئاب ، والتعب في الجسم ، وتكسر الشعر وسفكه ، وجفاف الجلد ، والنسيان ، وعدم انتظام الدورة الشهرية.
- ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟
- تسمى الحالة التي تفرز فيها الغدة الدرقية أكثر من الهرمونات الضرورية بفرط نشاط الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية السام). يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية السام مع أو بدون عقيدات. تضخم الغدة الدرقية العقدي السام ويسمى أيضًا مرض جريفز بادي.
فرط نشاط الغدة الدرقية
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية السامة) ؛
- خفقان،
- رعشة في اليدين والجسم،
- فقدان الوزن المفاجئ،
- تساقط الشعر،
- مثير للحكة،
- شعور بامتلاء الحلق،
- الإكثار من تناول الطعام ومياه الشرب بسبب الشهية المفرطة،
- التعرق المفرط ،
- تعب بسرعة،
- و التهيج شكوى شائعة.
يشكو بعض المرضى من الغثيان والإسهال والقيء وكثرة التغوط. كل هذه قد لا تكون متاحة في نفس الوقت. بعض هذه الشكاوى في المقدمة ، ولا يمكن التعبير عن الشكاوى الأخرى إلا باستجواب الطبيب. في بعض المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية العقدي ، من الممكن تكبير العين وإبراز العينين إلى الأمام. في فحص المرضى يُلاحظ أن معدل ضربات القلب يرتفع ، ويتسارع التنفس ، وترتجف اليدين والكفين تتعرقان.
علاج قصور الغدة الدرقية
بعد تأكيد التشخيص نتيجة اختبارات الدم ، من الممكن توفير الشفاء السريع للغاية عن طريق إعطاء هرمون الغدة الدرقية المفقود. يجب على هؤلاء المرضى استخدام الأدوية مدى الحياة. لا توجد جرعة قياسية من هرمون الغدة الدرقية المستخدمة في العلاج. لهذا السبب ، يجب العثور على جرعة المداومة الصحيحة في كل مريض بالقياسات والمتابعة.
كيف يتم تشخيص عقيدة الغدة الدرقية؟
يتم فحص الغدة الدرقية أمام المرآة. لهذا ، يجب التحقق مما إذا كان هناك تضخم أو تورم في الجزء الأمامي من الرقبة أسفل تفاحة آدم مباشرة. تقع الغدة الدرقية في هذه المنطقة. يجب إجراء هذه الفحوصات مع ميل الرأس للخلف. إذا لوحظ تضخم أو انتفاخ في هذه المنطقة ، يجب استشارة الطبيب.
ما الذي يجب القيام به في تشخيص عقيدة الغدة الدرقية؟
إذا تم اكتشاف عقيدة في الغدة الدرقية ، فيجب متابعتك وعلاجك من قبل أخصائي الغدد الصماء أو جراح الغدد الصماء. سيتلقى طبيبك معلومات مفصلة حول عوامل الخطر الخاصة بك ، ويقوم بإجراء الفحص الخاص بك ويطلب الاختبارات اللازمة. ستكون مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أول من يطلب من هذه الاختبارات. في معظم المرضى ، يتم إجراء خزعة إبرة دقيقة أيضًا لجمع عينات الخلايا من العقيدات الموجودة في الغدة الدرقية. يسمى هذا الإجراء خزعة الغدة الدرقية بالإبرة الدقيقة. غالبًا ما يتم إجراؤه تحت التصوير بالموجات فوق الصوتية ويرافقه أخصائي علم الأمراض. هناك طريقة أخرى تستخدم بشكل متكرر في عقيدات الغدة الدرقية وهي التصوير الومضاني للغدة الدرقية. في طريقة التشخيص هذه ، يمكن الحصول على معلومات حول ما إذا كانت عقيدات الغدة الدرقية تعمل كثيرًا (العقدة الساخنة) أو أقل (العقدة الباردة).
علاج عقيدات الغدة الدرقية
يعتمد علاج عقيدات الغدة الدرقية على طبيعة العقيدات. إذا تم العثور على الغدة الدرقية لتكون حميدة في خزعة الإبرة الدقيقة ، فيمكن اتباع العقيدات الصغيرة التي لا تميل إلى النمو. في بعض الأحيان ، قد يُفضل العلاج بهرمون الغدة الدرقية لمنع أو تقليل نمو العقيدات. إذا كانت العقيدات تميل للتضخم في التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، فيجب تكرار الخزعات بالإبرة. يتم أخذ المرضى الذين يعانون من خلايا مشبوهة نتيجة خزعة الإبرة إلى الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يفضل إجراء الجراحة للمرضى الذين يعانون من ضيق في التنفس وصعوبات في البلع نتيجة الضغط الذي يشعر به القصبة الهوائية والمريء.
هل جراحات الغدة الدرقية محفوفة بالمخاطر؟ هل ستكون هناك ندوب في منطقة العملية؟
مثل العديد من فروع الجراحة ، تحتل تقنيات الحد الأدنى من التدخل (الأقل ضررًا) موقع الصدارة في جراحة الغدة الدرقية اليوم. مع التطورات التكنولوجية وجراحة الغدة الدرقية. ويتم ذلك بمساعدة الأجهزة التي تغلق الأوردة دون الحاجة إلى غرز أو ربط.
في الحالات المناسبة ، يمكن إجراء الجراحة من خلال شق صغير جدًا. تستخدم هذه التقنية المتقدمة طاقة فوق صوتية عالية التردد لإزالة شرائط الهيدروجين في البروتينات في الأنسجة.
تغلق الأوعية الدموية مع ضرر أقل للحرارة عند درجة حرارة منخفضة نسبيًا (80 درجة مئوية). أثناء جراحة الغدة الدرقية من الممكن حماية العصب الذي يذهب إلى الأحبال الصوتية وأعضاء الغدة الدرقية التي توفر توازن الكالسيوم في الجسم ، والتي من المحتمل أن تتعرض للإصابة ، في بيئة بها نزيف أقل وحرارة أقل نسبيًا.
أظهرت الدراسات أن هذه الطريقة تقصر وقت العملية مقارنة بالطريقة التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأنه يمكن إنهاء جراحة الغدة الدرقية بنزيف أقل، يمكن تقليل حاجة المريض إلى تخفيف الآلام بعد الجراحة إلى مستوى منخفض جدًا. يساعد تجنب شقوق الجلد الكبيرة بشكل طبيعي على الحصول على مظهر أكثر جمالية وشفاء أسرع.
غالبًا ما يبقى المرضى في المستشفى لليلة واحدة بعد الجراحة ويتم إرسالهم إلى المنزل في اليوم التالي. ليست هناك حاجة لتقييد الصوت بعد الجراحة. يمكنهم العودة إلى حياتهم الطبيعية في وقت قصير. بما أن الشق يتم غلقه بطريقة جمالية ، فلا داعي لإزالة الخيط.
من في عرضة للخطر؟
- الأشخاص المصابون بأمراض الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية وعقيدات الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية في عائلاتهم ،
- الأشخاص الذين خضعوا في السابق لعملية جراحية لعقيدة الغدة الدرقية ،
- المدخنون ،
- النساء اللّواتي في سن اليأس ،
- يجب أن يخضع الأشخاص الذين يتلقون العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة (العلاج الإشعاعي) لفحوصات ومتابعة منتظمة.