Kemoembolisation ist eine wichtige Methode zur Behandlung von Leberkrebs und Tumoren, die in die Leber metastasiert sind. Leberkrebs ist ein bedeutendes Gesundheitsproblem weltweit und eine der Hauptursachen für krebsbedingte Todesfälle. TAKE oder transarterielle Kemoembolisation ist eine effektive und weit verbreitete Methode zur Behandlung von Leberkrebs.
Bei dieser Methode werden die Arterien, die das Krebsgewebe versorgen, blockiert, wodurch der Blutfluss zum Gewebe unterbrochen wird. Dadurch wird die Nährstoff- und Sauerstoffversorgung des Gewebes verhindert und eine Behandlungsplanung vorgenommen. Kemoembolisation zielt darauf ab, das Wachstum von Krebszellen zu kontrollieren oder zu stoppen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Diese Behandlungsoption wird häufig bei Patienten mit Leberkrebs bevorzugt und spielt eine effektive Rolle bei der Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit.
Was ist Embolisation?
Embolisation ist die Verhinderung des Blutflusses durch das Einbringen von synthetischen Materialien oder als embolische Agenzien bezeichneten Medikamenten in das Blutgefäß. Diese Methode ist auch als „Gefäßverschluss“ bekannt. Embolisation ermöglicht die Unterbrechung des Blutflusses zu Geweben, Organen oder Tumoren zu therapeutischen Zwecken. Diese Intervention verhindert die Nährstoffversorgung von Krebsgeweben, indem die in die Blutgefäße eingebrachten Materialien oder Medikamente den Blutfluss im Zielbereich unterbrechen. Dadurch kann das Wachstum von Tumoren kontrolliert werden. Die Embolisation kann in folgenden Fällen eingesetzt werden:
- Kontrolle von abnormalen Blutungen
- Blockierung der Blutgefäße, die den Tumor versorgen
- Eliminierung abnormaler Verbindungen zwischen Blutgefäßen
- Behandlung von Aneurysmen
Was ist Kemoembolisation (Take)?
Kemoembolisation ist eine Behandlungsmethode, die auch als transarterielle Kemoembolisation (TAKE) bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren werden Partikel, die entwickelt wurden, um die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Tumors zu verhindern, zusammen mit Chemotherapeutika in die versorgenden Arterien der Lebertumoren injiziert. Auf diese Weise wird der Blutfluss zum Tumor blockiert, um die Nährstoffversorgung zu verhindern und die Medikamente im Tumor einzuschließen, damit sie länger wirken.
Kemoembolisation ist kein chirurgischer Eingriff, sondern eine minimal invasive Behandlungsoption, die in der Regel von einem interventionellen Radiologen durchgeführt wird. Abhängig von der Art und Anzahl der Tumoren kann Ihr Arzt diese Behandlungsmethode wählen oder sie mit anderen Methoden wie Operation, Chemotherapie oder Strahlentherapie kombinieren. Auf diese Weise wird der am besten geeignete Behandlungsansatz für den Zustand und die Bedürfnisse des Patienten festgelegt.
Welche Arten von Kemoembolisation (Take) gibt es?
Die Methoden der transarteriellen Kemoembolisation (Take) werden in konventionelle TAKE (kTAKE) und TAKE mit medikamentenfreisetzenden Partikeln (DEB-TAKE) unterteilt.
Konventionelle TAKE (kTAKE)
Bei der konventionellen TAKE wird ein Medikament, das von Lipiodol (jodiertes Mohnöl) getragen wird, injiziert und eine arterielle Embolisation durchgeführt. In dieser Technik gibt es aufgrund des Mangels an Standardisierung in jedem Schritt, von der Auswahl des Medikaments bis zur letzten Phase der Embolisation, verschiedene Einschränkungen. In der Kemoembolisation gibt es keinen allgemein anerkannten Standard. Dies bedeutet, dass der Behandlungsprozess je nach unterschiedlichen Eigenschaften der Patienten variieren kann.
In der Kemoembolisation wird angestrebt, die lokale Konzentration des Medikaments zu erhöhen und die systemischen Effekte zu minimieren. Lipiodol spielt eine wichtige Rolle in der Kemoembolisationstherapie. Nach der arteriellen Injektion wird Lipiodol selektiv von Tumorzellen aufgenommen und bleibt in der Zelle. Aufgrund dieser Eigenschaft ist Lipiodol ein unverzichtbarer Bestandteil von chemotherapeutischen (in der Chemotherapie verwendeten chemischen Arzneimitteln) Mischungen geworden. Seine wasserunlösliche und viskose Struktur macht es zu einem effektiven Embolisationmittel. Gleichzeitig ermöglicht seine radioopake Eigenschaft eine Sichtbarkeit während der Injektion, wodurch eine arterielle Embolisation außerhalb des Zielbereichs verhindert wird.
TAKE mit medikamentenfreisetzenden Partikeln (DEB-TAKE)
Die DEB-TAKE Kemoembolisationstechnik wurde in die interventionelle Radiographie eingeführt, um das Standardisierungsproblem der konventionellen TAKE-Methode zu lösen. Diese Methode wird durch die arterielle Injektion von Embolisationsteilchen, die Chemotherapeutika transportieren, definiert. Diese Technik wird standardisiert, indem Mikrokügelchen kalibriert werden, die die gleiche Menge an Medikamenten transportieren, indem sie zytotoxische und ischämische Effekte kombinieren.
Diese medikamententragenden Mikrokügelchen sind kommerziell in verschiedenen Größen erhältlich. Kleinere Größen ermöglichen die Freisetzung von chemotherapeutischen Substanzen in die Nähe des Tumors, wodurch mit weniger toxischen Effekten eine größere Tumorreaktion erzielt wird. Durch die DEB-TAKE-Methode wird im Vergleich zur konventionellen TAKE-Methode weniger chemotherapeutisches Mittel im Kreislauf und somit weniger Nebenwirkungen beobachtet.
Bei welchen Krebsarten wird Kemoembolisation (Take) angewendet?
Kemoembolisation ist eine Methode, die zur Behandlung von primärem Leberkrebs oder Krebs, der in die Leber metastasiert ist, eingesetzt wird. Es ist eine effektive Behandlungsoption für Patienten, deren Krankheit meist auf die Leber beschränkt ist. Die Krebsarten, die mit TAKE behandelt werden können, sind wie folgt aufgelistet:
- Hepatozelluläres Karzinom (primärer Leberkrebs)
- Cholangiokarzinom (Krebs der Gallenwege in der Leber)
- Tumoren, die in die Leber metastasiert sind (Brustkrebs, Dickdarmkrebs, karzinoide Tumoren, Pankreasinseltumoren, Sarkome)
Wie wird der Kemoembolisation (Take) Prozess durchgeführt?
Der Kemoembolisation-Prozess wird in der Regel von einem interventionellen Radiologen im Angiografieraum durchgeführt. Zunächst wird ein Röntgenbild aufgenommen, um den Weg der Blutgefäße, die den Tumor versorgen, zu visualisieren. An der betreffenden Stelle wird ein kleiner Hautschnitt gemacht. Unter Verwendung des aufgenommenen Röntgenbildes wird ein dünner Katheter in die Haut in der Leistenregion eingeführt und zur Leber vorangetrieben. Nachdem der Katheter in die Arterienäste eingeführt wurde, wird eine Mischung aus Chemotherapeutika und embolischen Agenzien injiziert.
Nach Abschluss des Verfahrens wird der Katheter entfernt und die kleine Öffnung in der Haut mit einem Verband abgedeckt. Es sind keine Nähte an der Haut sichtbar. Um sicherzustellen, dass der Tumor vollständig behandelt wurde, können zusätzliche Röntgenbilder aufgenommen werden. Diese Methode ermöglicht eine effektive Behandlung, indem der Tumor direkt angevisiert wird.
Was sind die Nebenwirkungen des Kemoembolisation (Take) Verfahrens?
Obwohl Kemoembolisation als sichere Anwendung gilt, können einige Nebenwirkungen auftreten. Die bekannteste Komplikation ist die akute Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase). Weitere Komplikationen können pulmonale Embolie, Verletzungen der Gallenwege, hepatische Abszesse, Verletzungen der Magenschleimhaut und andere sein. Darüber hinaus besteht wie bei jedem Verfahren, das in die Haut eindringt, das Risiko einer Infektion.
Zusätzlich können Nebenwirkungen der Chemotherapeutika wie Übelkeit, Haarausfall, Anämie und eine Abnahme der weißen Blutkörperchen und Thrombozyten auftreten. Bei der TAKE-Methode sind diese Reaktionen aufgrund der Tatsache, dass die Leber das Medikament speichert, milder.
Was passiert, wenn keine Kemoembolisation (Take) Behandlung durchgeführt wird?
Kemoembolisation ist keine definitive Behandlung, die die Krankheit vollständig beseitigt. Wenn die TAKE-Behandlung durchgeführt wird, erhöht sich die Überlebensrate je nach Art des Leberkrebses, und es wird eine Verringerung der Lebererkrankungen beobachtet. Es ist eine Behandlungsoption, die darauf abzielt, die Symptome der Krankheit zu lindern und zu kontrollieren, um die Lebensqualität zu verbessern.
Wie verläuft der Prozess nach dem Kemoembolisation (Take) Verfahren?
Nach dem Kemoembolisation-Verfahren wird der Patient zur Ruhe in ein Zimmer gebracht. Er sollte etwa 8 Stunden lang liegen und sich ausruhen. Um Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen zu kontrollieren, ist ein einwöchiger Krankenhausaufenthalt erforderlich. Am nächsten Tag kann der Patient entlassen werden.
Nach dem Verfahren sind Schmerzen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Fieber normal. Wenn Sie eine plötzliche Veränderung der Schmerzintensität, einen plötzlichen Anstieg des Fiebers oder andere anormale Veränderungen bemerken, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren. Während des Monats nach dem Verfahren sollten Sie regelmäßige Kontrollen durchführen, um Ihren Heilungsprozess Ihrem Arzt zu melden.
Häufig gestellte Fragen zur Kemoembolisation
Was ist Kemoembolisation in der Medizin?
Kemoembolisation ist die Methode, die hauptsächlich zur Behandlung von Leberkrebs eingesetzt wird. Darüber hinaus kann diese Behandlungsoption auch zur Behandlung von Tumoren, die in die Leber metastasiert sind, gewählt werden. Bei der Kemoembolisation werden Partikel injiziert, die entwickelt wurden, um die Nährstoffversorgung der Arterien, die die Lebertumoren versorgen, zu unterbrechen. Kurz gesagt, der betreffende Arterienast wird blockiert, um die Nährstoffversorgung des Tumors zu verhindern und die Behandlung zu gewährleisten.
Was ist Leberkemoembolisation?
Kemoembolisation ist eine effektive Behandlungsoption bei der Behandlung von primärem Leberkrebs. Diese Methode wird verwendet, um das Wachstum von Lebertumoren zu kontrollieren und zu verhindern. Bei der transarteriellen Kemoembolisation oder TAKE-Methode wird die Nährstoff- und Sauerstoffversorgung des Tumors durch Blockierung der versorgenden Arterien verhindert.
Wie funktioniert die Embolisationstherapie?
Einfach ausgedrückt bedeutet Embolisation das Blockieren von Blutgefäßen. Bei der Embolisationstherapie wird der Blutfluss zu den Gefäßen, die den Tumor versorgen, unterbrochen. Dies geschieht durch das Einbringen von synthetischen Materialien oder als embolische Agenzien bezeichneten Medikamenten in das Blutgefäß. Die Embolisationstechnik kann zur Kontrolle abnormaler Blutungen, zur Blockierung der Blutgefäße, die den Tumor versorgen, zur Beseitigung abnormaler Verbindungen zwischen Blutgefäßen und zur Behandlung von Aneurysmen eingesetzt werden.
Wie wird die TAKE-Methode durchgeführt?
Der Zugang erfolgt über die Oberschenkelarterie mit einem sehr dünnen Katheter. Dieses dünne Rohr wird zur Leber vorangetrieben. Um den Blutfluss zu den Lebertumoren zu unterbrechen, wird über den Katheter ein Medikament in das versorgende Blutgefäß injiziert. Nach Abschluss des Verfahrens wird Druck auf die Stelle ausgeübt, um die Blutung zu stoppen, und der Patient wird in den Ruhebereich gebracht.
Wer erhält die TAKE-Behandlung?
Die TAKE-Behandlung wird bei Patienten angewendet, bei denen Leberkrebs diagnostiziert wurde oder die Krebs haben, der in die Leber metastasiert ist.
Wie wird Kemoembolisation durchgeführt?
Der Patient wird in den Angiografieraum gebracht und gebeten, sich zu legen. Röntgenbilder werden aufgenommen, um eine Karte der Arterien zu erstellen, die die Lebertumoren versorgen. Mit dieser Anleitung wird ein Katheter über die Oberschenkelarterien eingeführt und zur Leber vorangetrieben. In die versorgende Arterie werden Chemotherapeutika zusammen mit embolischen Agenzien eingebracht. Auf diese Weise wird der Blutfluss unterbrochen und die Behandlung erfolgt.
Was sind die Nebenwirkungen der TAKE-Methode?
Nach dem Verfahren können Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen im Bereich der Leber auftreten. Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Fieber sind weitere mögliche Nebenwirkungen. Diese Symptome können mit Medikamenten kontrolliert werden. Sollten Sie jedoch andere Symptome bemerken, die abnormal erscheinen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren.
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