Hernia e stomakut karakterizohet nga dalja e pjesës së sipërme të stomakut përtej diafragmës, që ndan murin e barkut dhe atë të gjoksit. Herniat që formohen në stomak mund të shkaktojnë komplikacione serioze si refluksi gastroezofageal dhe ulçera. Herniat e stomakut, të cilat shfaqen me simptoma si djegie në stomak, tretje të dobët dhe vështirësi në gëlltitje, mund të trajtohen me operacione kirurgjikale në raste të nevojshme.
Çfarë është Hernia e Stomakut?
Hernia e stomakut, e njohur në literaturën mjekësore si hernia hiatal, është zhvendosja e pjesës së sipërme të stomakut, e quajtur kardia dhe fundusi, përmes hapjes së ezofagut në diafragmë (hiatus ezofageal) drejt gjoksit. Hernia, e cila përkufizohet si dalja e një organi ose indeve përmes një hapjeje në muskul ose ind, mund të shfaqet në çdo pjesë të trupit, sidomos në bark. Një nga llojet më të zakonshme të hernieve është hernia e stomakut. Studimet tregojnë se rreth 55-60% e individëve mbi 50 vjeç kanë herni të stomakut.
Hernia e stomakut ndahet në kategori të ndryshme në varësi të madhësisë së saj, mënyrës se si stomaku kalon përmes hapjes në diafragmë, pjesës së stomakut që kalon në gjoks, ose nëse ka organe të tjera si zorrët e holla dhe milt që ndodhen brenda hernies. Llojet e hernive të stomakut që zakonisht merren parasysh janë hernitë hiatale lëvizëse dhe hernitë paraezofageale hiatale. Sipas kësaj, llojtë kryesore të hernive të stomakut janë si më poshtë:
- Lloji I i Hernisë së Stomakut (Hernia Lëvizëse): Hernia lëvizëse e stomakut, e njohur gjithashtu si hernia sliding, është lloji më i zakonshëm i hernive hiatale. Studimet tregojnë se rreth %95 e rasteve të hernive të stomakut përbëhen nga hernitë lëvizëse. Në këto lloje hernie, pjesa e stomakut që lidhet me ezofagun kalon përmes hapjes së quajtur hiatus në diafragmë dhe lëviz lart e poshtë. Prandaj, në hernitë lëvizëse zakonisht nuk vërehet një qese e plotë hernie.
- Lloji II i Hernisë së Stomakut: Hernia paraezofageale e stomakut, e njohur gjithashtu si lloji II, ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut (fundusi) dhe ndonjëherë organet e tjera të barkut kalojnë përmes hapjes së ezofagut në diafragmë dhe formojnë një qese hernie. Ndryshe nga hernia lëvizëse, në hernitë paraezofageale, një pjesë e stomakut del jashtë dhe qëndron atje duke formuar një qese hernie.
Përveç llojeve të përmendura, ekzistojnë edhe lloje të tjera si lloji III dhe lloji IV. Herniat e llojit III dhe IV gjithashtu klasifikohen si hernia paraezofageale. Lloji III përbën rreth %80-90 të të gjitha hernive paraezofageale, ku shfaqen si hernitë lëvizëse ashtu edhe ato paraezofageale. Prandaj, ajo quhet gjithashtu hernia e kombinuar e stomakut. Lloji IV është lloji më i rrallë i hernive të stomakut. Në këto lloje hernie, përveç stomakut dhe ezofagut, mund të përfshihen edhe organe të tjera të barkut si zorrët e trasha, zorrët e holla dhe milti. Prandaj, ajo quhet gjithashtu hernia multiorgan e stomakut.
Çfarë Simptomash Shfaq Hernia e Stomakut?
Simptomat e hernive të stomakut mund të ndryshojnë në varësi të llojit dhe fazës së hernies. Për shembull, hernitë lëvizëse, të cilat përbëjnë shumicën e rasteve, mund të mos shkaktojnë asnjë ankesë. Prandaj, shpesh hernia e stomakut vërehet vetëm gjatë ekzaminimeve rutinë si rëntgen. Simptomat e hernive të stomakut zakonisht ngjajnë me simptomat e refluksit. Simptomat kryesore të hernive të stomakut përfshijnë:
- Djegie në stomak, veçanërisht pas ngrënies,
- Dhembje në gjoks që nuk është e lidhur me zemrën,
- Shkaktimi i fryrjes dhe tretjes së dobët pas ngrënies,
- Rikthimi i ushqimeve, pijeve dhe acidit të stomakut në gojë,
- Vështirësi në gëlltitje ose ndjesia e diçkaje të bllokuar në fyt gjatë gëlltitjes,
- Necesi i shpeshtë për të belbëzuar,
- Dhembja e fytit e shkaktuar nga irritimi i lëngut të stomakut që kthehet,
- Nause, kollë, zë i zbehtë, zgjohet me një shije të hidhur në gojë në mëngjes.
- Vështirësi në frymëmarrje në rastet kur hernia ushtron presion mbi mushkëritë.
Përveç simptomave të përmendura, disa pacientë me herni të stomakut që nuk trajtohen në fazat e hershme mund të përjetojnë gjakderdhje në sistemin tretës, të vjella me gjak dhe jashtëqitje me gjak.
Si Ndodh Hernia e Stomakut?
Hernia e stomakut mund të jetë e lindur nga ndryshime anatomike ose mund të fitohet më vonë. Shkaku kryesor i hernive është prania e pikave të dobëta ose hapjeve në indet që ndajnë pjesë të ndryshme të trupit. Hernia e stomakut ndodh gjithashtu në hapjen e quajtur hiatus ezofageal, ku ezofagu kalon përmes diafragmës. Nëse kjo hapje zgjerohet për shkak të rritjes së presionit në bark, një pjesë e stomakut mund të dalë lart përmes diafragmës. Traumë, operacione kirurgjikale dhe faktorë të tjerë mund të dobësojnë muskujt e hiatusit ezofageal, duke rritur gjithashtu rrezikun e hernive. Faktorët kryesorë që rrisin presionin në bark dhe rrezikun e hernive të stomakut përfshijnë:
- Kollitja dhe teshtitja kronike,
- Kabzë kronike,
- Pesha e tepërt,
- Vjellje të shpeshta për shkak të arsyeve të ndryshme,
- Stërvitje intensive ose ngritje e rëndë,
- Gratë shtatzëna ose ato që kanë lindur.
Përveç këtyre, mosha është gjithashtu një faktor rreziku për herninë e stomakut. Të rriturit mbi 50 vjeç mund të kenë një rrezik më të lartë për herni të stomakut.
Si Diagnostikohet Hernia e Stomakut?
Hernia e stomakut, veçanërisht lloji lëvizës, shpesh diagnostikohet rastësisht përmes teknikave të imazherisë kur dyshohet për një problem tjetër shëndetësor si refluksi. Në pacientët me simptoma të refluksit si djegie në stomak dhe rikthim të lëngut të stomakut, mjekët mund të përdorin teste pH për të vlerësuar nëse ka acid në ezofag. Gjatë testit të pH të ezofagut, i njohur gjithashtu si monitorizimi 24-orësh të pH, vendoset një kapsulë që ndihmon në matjen e nivelit të pH në ezofag, dhe një pajisje e vogël merr të dhënat nga kapsula. Pas procedurës, kapsula ndahen natyrshëm nga ezofagu përmes aktiviteteve normale si ngrënia dhe pirja dhe eliminohet nga trupi brenda 7-10 ditësh. Nëse rezultati i këtij testi tregon se ka rikthim të acidit të stomakut, mund të përdoren teste të tjera.
Shpesh hernia e stomakut mund të diagnostikohet lehtësisht përmes metodave të imazherisë si rëntgen dhe endoskopi. Testet kryesore të përdorura për diagnostikimin e hernive të stomakut janë:
- Rëntgeni i gjoksit që ndihmon në imazhin e brendshëm të gjoksit ku ndodhet ezofagu,
- Ezofagrami për të marrë një imazh të lëvizshëm të ezofagut gjatë gëlltitjes,
- Endoskopi për të shqyrtuar ezofagun dhe stomakun.
Përveç kësaj, manometria ezofageale, e cila ndihmon në matjen e kontraktimeve të muskujve të ezofagut, mund të ndihmojë në diagnostikimin e hernive të stomakut.
Si Trajtohet Hernia e Stomakut?
Trajtimi i hernive të stomakut mund të ndryshojë në varësi të llojit të hernies dhe intensitetit të simptomave. Në rastet e hernive të vogla që nuk shkaktojnë asnjë ankesë, mjekët mund të rekomandojnë të presin dhe të kontrollojnë nëse hernia rritet përpara se të fillojnë trajtimin. Megjithatë, nëse hernia shkakton simptoma të refluksit si djegie në stomak dhe tretje të dobët, mund të përdoren ilaçe për të neutralizuar acidin e stomakut. Shërimi i hernive të stomakut natyrshëm ose me ilaçe është i vështirë. Ilaçet që përdoren shpesh janë të pamjaftueshme për të kontrolluar simptomat dhe nëse hernia përparon, specialistët mund të përdorin procedura kirurgjikale për të trajtuar herninë e stomakut. Trajtimi bëhet me metodën laparaskopike.
Pyetje të Shpeshta
Çfarë Ndodh nëse Hernia e Stomakut Nuk Trajtohet?
Në pacientët me herni të stomakut, operacioni nuk është gjithmonë i nevojshëm. Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se hernia nuk do të kalojë natyrshëm. Simptomat përkeqësohen dhe ankesat e refluksit rriten. Komoditeti në jetë zvogëlohet. Në afat të gjatë, për shkak të acidit, mund të zhvillohet kanceri në pjesën e fundit të ezofagut.
Sa Kohë Zgjat Shërimi i Hernisë së Stomakut?
Pas operacionit të hernies së stomakut, pacienti shkarkohet ditën e nesërme. Ai mund të kthehet në jetën e përditshme. Gjatë 10 ditëve të para, ndiqet një program ushqimor që përfshin ushqime më të buta.
A Bën Hernia e Stomakut Dhembje në Shpinë?
Hernia e stomakut mund të shkaktojë dhimbje në shpinë në varësi të madhësisë, përmbajtjes dhe pozicionit të saj.
Çfarë Duhet Të Kenë Parasysh Ata me Herni të Stomakut?
Kur flitet për simptomat e hernive të stomakut, simptomat e para që bien në sy janë djegia e stomakut, dhimbja në gjoks që nuk lidhet me zemrën dhe tretja e dobët. Ndryshimet në stilin e jetesës si humbja në peshë, zvogëlimi i porcioneve, dhe shmangia e ushqimeve dhe pijeve të yndyrshme, pikante dhe acidike mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave për ata që kanë herni të stomakut.
Si Mund të Kuptojmë nëse Kam Herni të Stomakut?
Hernia e stomakut mund të konfirmohet me metoda imazherie si rëntgen, ezofagram, endoskopi dhe manometri ezofageale të kryera nga mjekë specialistë.
A Ndryshon Pozita e Hernisë së Stomakut?
Hernia e stomakut mund të ndryshojë pozita në varësi të llojit të saj. Në hernitë lëvizëse, pjesa e sipërme e stomakut ngrihet drejt gjoksit dhe mund të zbresë përsëri.</vc_toggle]
"Në
"A
Siç ndodh me çdo operacion kirurgjik, pas operacioneve të hernive hiatale ka rrezik për komplikacione si gjakderdhja dhe infeksioni. Megjithatë, sot shumica e operacioneve të riparimit të hernive kryhen me metodën laparaskopike, e cila minimizon rrezikun e komplikacioneve.
"A
Aktualisht, nuk ka një metodë për të trajtuar plotësisht herninë e stomakut pa operacion. Disa ilaçe ose ndryshime në stilin e jetesës mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave.
"A
Hernia e stomakut shpesh përparon në heshtje, por mund të çojë në ankesat që ulin cilësinë e jetës. Është shumë e rëndësishme të bëhet diagnoza dhe trajtimi i hershëm për të parandaluar komplikacione serioze në afat të gjatë.
Nëse po përjetoni simptoma si djegie në stomak, tretje të dobët ose vështirësi në gëlltitje, mos e vononi shëndetin tuaj duke marrë një takim me mjekët tanë të kirurgjisë së përgjithshme.
