JİNEKOLOJİК ONKOLOJİ

Jinekolojik onkoloji, rahим канseri, rahим аğzı канseri, yumurtalık канseri, vajinal кансер және vulva кансері сияқты әйелдердің репродуктивті органдарымен байланысты барлық кансерлер мен олардың емдеу әдістеріне назар аударатын арнайы медицина саласы. Кансер диагнозы қойылған жағдайда көптеген емдеу нұсқалары бар. Хирургия, химиотерапия және радиациялық терапия сияқты тиімді емдеу әдістері бар.

Jinekolojik Onkoloji Нedir?

Jinekolojik onkoloji, әйелдердің репродуктивті жүйе кансерлерінің диагнозы мен емдеуімен айналысады. Барлық әйелдер, жинекологиялық кансердің қауіпінде, және жастары ұлғайған сайын бұл қауіп артады. Сондықтан әйелдердің репродуктивті жүйесін әсер ететін аурулардың алдын алу, диагноз қою және емдеуіне назар аударатын жинекологиялық онкология өте маңызды. Эффективті емдеу үшін аурулардың ерте диагнозы үлкен маңызға ие.

Әйелдердің жыныс мүшелерінде пайда болатын кансер түрлерінің және предшествующие лезиондардың диагнозы, емдеуі және бақылауын жүргізетін арнайы білім алған дәрігерлер жинекологиялық онколог деп аталады. Қатты денсаулық асқынуларын болдырмаудың ең жақсы жолы – ерте диагноз үшін тұрақты түрде жинекологиялық онкологқа қаралу.

Jinekolojik Kanser Белгілері Нелар?

Бес негізгі жинекологиялық кансер түрлері – rahим ағызы кансері, yumurtalık кансері, rahim кансері, vulva кансері және vajinal кансер тек rahim ағызы кансері скрининг тесттері арқылы анықталуы мүмкін. Басқа кансер түрлерінің диагнозы үшін симптомдарды тану және маман дәрігерлерге хабарлау қажет. Әр жинекологиялық кансермен байланысты белгілер әртүрлі болуы мүмкін. Бірақ белгілі болуы тиіс жалпы белгілердің кейбірі:

• Аномальды вагинальды ағып кету немесе қан кету
• Кенеттен салмақ жоғалту
• Жиі зәр шығару
• Аяқтарда ісіну
• Тәбет жоғалту және тұрақты тойымдылық сезімі
• Кіші жамбас немесе іш аймағында ауырсыну
• Тұрақты шаршау
• Іштің ісінуі
• Ұзақ уақыт бойы жүрек айнуы
• Vulvanın (әйел жыныс мүшесінің сыртқы бөлігі) күйіп кетуі немесе қышуы

Бұл белгілерге ие болу сіздің кансер екеніңізді білдірмейді. Бірақ екі апта немесе одан да ұзақ уақыт бойы жалғасса, ең қысқа уақытта жинекологтан қабылдау алып, жағдайыңызды бағалауды сұрай аласыз.

Jinekolojik Kanserдің Негіздері Нелар?

Әр кансер түрінің өзіне тән қауіп факторлары мен себептері бар. Кансерге себеп болатын осы жағдайлардың кейбірі сіздің бақылауыңызда, ал кейбіреулері жоқ.

Басқаруға болатын жинекологиялық кансер себептері:

• Диабет және гипертензия сияқты денсаулық мәселелері
• HIV инфекциясы немесе AIDS
• Ожирение
• Темекі шегу
• HPV инфекциясы
• Тұрақты жинекологиялық тексеруге бармау

Өзгертуге болмайтын жинекологиялық кансер себептері:

• Жас факторы
• Поликистозды овариум синдромы
• Бедеулік
• Отбасылық кансер тарихы
• Ананың құрсағында диетилстилбестрол дәрісіне ұшырау
• 12 жастан бұрын менструация бастау немесе 50 жастан кейін менопаузаға кіру сияқты менструация мәселелері

Jinekolojik Kanserдің Қауіп Факторлары Нелар?

Кез келген ауруға шалдығу мүмкіндігін арттыратын факторларға қауіп факторы деп аталады. Әр кансердің әртүрлі қауіп факторлары бар. Мысалы, темекі шегу көпшілігі кансер үшін қауіп факторы болып табылады. Бірақ бұл факторларға ие болу ауруға шалдығатыныңызды білдірмейді.

Rahim Ағызы Кансері Қауіп Факторлары

Rahim ағызы кансерінің қауіпін адам папиллома вирусының (HPV) әсер ететіні белгілі. Жыныстық жолмен берілетін HPV кең таралған инфекция. Жоғары қауіп тобына жататын HPV диагнозы қойылған науқастардың темекі шегуі және ұзақ мерзімді контрацептивті таблеткаларды қолдануы rahim ағызы кансеріне шалдығу қауіпін арттыруы мүмкін.

Rahim ағызы кансері диетилстилбестрол (DES) дәрісіне ұшырау нәтижесінде де дамуы мүмкін. Бұл дәрі 1940-1971 жылдар аралығында жүкті әйелдерге тағайындалған эстрогеннің синтетикалық түрі. Егер сіз анаңыздың құрсағында осы дәріге ұшыраған болсаңыз, rahim ағызы кансері қауіпіңіз туралы дәрігеріңізбен кеңес ала аласыз.

Yumurtalık Кансері Қауіп Факторлары

Көптеген әйелдер жоғары қауіпте болмай-ақ yumurtalık кансеріне шалдығуы мүмкін. Дегенмен, төмендегі жағдайлар yumurtalık кансеріне шалдығу қауіпін арттыра алады:

• Генетикалық бейімділік
• Отбасында сүт безі, yumurtalık кансері тарихы
• Жастың артуы
• Ожирение
• Жүкті болмау тарихы
• Менопаузадағы гормондық алмастыру терапиясы

Rahim Кансері Қауіп Факторлары

Төмендегі факторлар rahim кансері даму қауіпін арттыра алады:

• Жас: Rahim кансері жиі 50 жастан кейін пайда болады.
• Генетика: Отбасында колон кансері немесе басқа кансер тарихы бар науқастарда rahim кансері қауіпі жоғары.
• Тип 2 диабет: Жиі артық салмақпен байланысты тип 2 диабет науқастарында rahim кансеріне шалдығу қауіпі артуы мүмкін.
• Басқа кансерлер: Колон кансері, сүт безі кансері немесе yumurtalık кансері өткерген адамдарда rahim кансеріне шалдығу қауіпі жоғары.
• Радиациялық терапия: Пельвикалық аймақта, бұрын басқа кансер үшін радиациялық терапия алған болса, rahim кансері қауіпі артады.

Vajinal Кансер Қауіп Факторлары

Vajinal кансер көбінесе HPV вирусынан туындайды. Vajinal кансердің басқа қауіп факторлары:

• 60 жастан асу
• Rahim кансері немесе rahim ағызы кансері тарихы
• Темекі шегу
• Ана құрсағында DES дәрісіне ұшырау

Vulva Кансері Қауіп Факторлары

Әр түрлі кансер түрлерінде болғандай, vulva кансеріне себеп болатын маңызды қауіп факторы HPV вирусы болып табылады. HPV бар адамдарда темекі шегу кансерге шалдығу қауіпін одан әрі арттырады.

Vulva кансеріне себеп болатын тағы бір фактор – ликен склерозы. Ликен склерозы vulva-ның жұқаруына себеп болатын сирек кездесетін автоиммунды ауру. Ең жиі кездесетін белгісі – қышу.

Жас Жаста Rahim Кансері Белгілері Нелар?

Rahim кансері көбінесе менопауза кезеңінде байқалса да, науқастардың көпшілігі 50-60 жас аралығында. Дегенмен, сирек болса да, жас науқастарда да rahim кансері кездесуі мүмкін. Жас әйелдерде rahim кансерінің дамуымен ожирение арасында күшті байланыс бар.

Жас жаста rahim кансерінің негізгі белгілерінің бірі – аномальды жатыр қан кетуі. Егер менструация кезеңдеріңіз арасында қан кету болса, менструацияңыз қажет болғаннан ұзаққа созылса немесе артық қан кету болса, бұл аномальды жағдай ретінде түсіндіріледі.

Кіші жамбас аймағында ауырсыну, жас жаста rahim кансері дамыған науқастарда байқалатын басқа симптом.

Жыныстық қатынастан кейінгі ауырсыну, зәр шығару функциясының бұзылуы және аномальды вагинальды ағып кету де жас жаста rahim кансеріне шалдығатын адамдарда байқалатын белгілер.

Жас жаста rahim кансері белгілерінің біреуі немесе бірнешеуімен кездессеңіз, бұл жағдайды елемей, тез арада маманмен байланысуыңыз керек.

Jinekolojik Onkolojide Диагностика Және Емдеу Әдістері Негізгі Негіздер?

Науқастың отбасылық тарихы, медициналық тарихы және байқалған симптомдарға байланысты жинекологиялық кансер диагнозы әртүрлі жолдармен қойылуы мүмкін. Жинекологиялық кансер диагнозы қойылған науқастарда емдеу жоспары; кансердің түрі, қаншалықты таралғаны, науқастың бала туу жасында болуы сияқты көптеген факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.

Jinekolojik Onkolojide Диагностика

Jinekolojik онкологияда диагноз әртүрлі диагностикалық тесттермен жүргізіледі. Физикалық тексеруден кейін дәрігеріңіз қандай диагностикалық тесттердің қажеттілігін анықтайды. Диагностикалық тесттер:

• Қан тесттері: Кансердің бар-жоғын анықтау үшін ісік маркерлері мен басқа қан компоненттерін көрсететін арнайы қан тесттері бар. Дәрігеріңіз талдау нәтижелеріне қарап диагноз кезеңіндегі келесі қадамдарды жоспарлай алады.
• Pap Smear тесті: Бұл тесттер әдетте рутиндік жыныстық тексерулер кезінде жүргізіледі. Кансер белгілері болмаса да, rahim ағызы бетінен жасуша алынып, тестке жіберіледі. Бұл тест, жасуша аномалияларын кансерге айналмай тұрып анықтаудың тиімді жолы.
• Көрініс тесттері: Кіші жамбас және ішіндегі тіндердің көріністерін қалыптастыру арқылы кез келген ісікті визуализациялауға арналған тесттер. Ультрадыбыстар, магниттік резонанс бейнелеу (MRI), рентген, позитрон эмиссия томографиясы (PET) сканерлеулері, компьютерлік томография (КТ) сканерлеулері кеңінен қолданылатын көрініс тесттері. ‘Гистероскопия (H/S, жатыр ішін бақылау, көріп биопсия алу, жабыстарды және адгезияларды жою және емдеу үшін қолданылады) процедурасы жүргізіледі.
• Rahim фильмі (HSG): Rahim қуысын визуализациялауға арналған тағы бір диагностикалық әдіс. Бұл, rahim және фаллопиялық түтіктерді визуализациялауға арналған рентген процедурасы. Rahimнің қалыпты көлемде және пішінде екендігі тексерілуі мүмкін.
• Биопсия: Кансерлі деп күдіктенген тіннен зертханаға тексеру үшін кішкене бөлік алу. Биопсия жинекологиялық кансер диагнозын растау үшін қажетті процедура.

Jinekolojik Кансер Емдеуі

Емдеу нұсқалары арасында хирургия, дәрілік терапия, химиотерапия және радиациялық терапия бар. Әдетте, дамыған жағдайлар үшін хирургия ең жақсы нұсқа. Rahim ағызы, rahim және yumurtalık кансері бар науқастар үшін гистерэктомия (жатырды алу) өте кең таралған емдеу нұсқасы. Операциясыз емдеу нұсқалары:

• Химиотерапия: Кансерді баяулатуға немесе тоқтатуға арналған арнайы дәрі комбинациялары қолданылады. Бұл дәрілер тамыр арқылы беріледі немесе таблетка ретінде ауыздан қабылданады.
• Радиациялық терапия: Кансер клеткаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдалану. Науқас операция жасай алмайтын болса, дәрігер радиациялық терапия ұсынуы мүмкін. Оның әсері ескерілуі керек радиациялық терапия нұсқасы “брахитерапия” болып табылады. Брахитерапия, ісіктің кезеңіне байланысты екі техникамен жүзеге асырылуы мүмкін. Олардың бірі радиациялық көзді қамтитын құрылғыны вагинаға орналастыру. Үлкен ісіктердің болуы кезінде қолданылатын басқа техника – радиациялық көзбен бірге ісікке бірнеше инъекция енгізу. Жасалған зерттеу бойынша, емдеуге брахитерапия қосылған науқастардың ұзақ өмір сүретіні көрсетілген [16]. Брахитерапия емін алған науқастардан rahim ағызы кансері барлардың пікірлері, емнің әсерін және сапасын дәлелдейді [15].

Сұрақтарға Жиі Жауаптар: