Psoriasis

Le psoriasis peut-il être considéré comme une maladie chronique ?

Le psoriasis, dénommé en termes médicaux « Psoriasis », est une maladie cutanée d'origine inconnue. Il se manifeste par des plaques rouges aux contours nets sur la peau, recouvertes de squames blanches. La couleur de ces squames étant nacrée, la maladie est couramment appelée « Sedef » (nacre) dans le langage courant.

Elle touche le plus souvent les genoux, les coudes, la région coccygienne et le cuir chevelu, mais peut aussi apparaître sur d'autres zones du corps, y compris les ongles. Normalement, la peau se renouvelle en environ 1 mois ; dans le psoriasis, ce cycle se réduit à quelques jours, et l'accumulation de cellules cutanées mortes forme des plaques épaisses. Les lésions du tronc peuvent mesurer quelques millimètres de diamètre, mais elles peuvent aussi s'étendre à des surfaces suffisamment larges pour couvrir toute la région dorsale et les fesses. La maladie peut parfois se limiter aux paumes des mains et à la plante des pieds. Dans le psoriasis, des signes au niveau des ongles peuvent également apparaître : petites dépressions de la taille d'une tête d'épingle, épaississement, rugosité et jaunissement de l'ongle.

Le psoriasis peut être maîtrisé par des traitements appropriés ; toutefois, comme il peut réapparaître même après une disparition sous traitement, il est considéré comme une maladie chronique.

Comment affecte-t-il la vie des jeunes ? Quel est son impact sur leur psychologie ?

La maladie elle-même est étroitement liée à l'état psychologique. Le stress, qui est l'un des facteurs déclenchants de cette maladie, influence aussi le traitement. Pendant les périodes de stress et de dépression, une résistance au traitement peut apparaître ; chez les patients qui se sentent bien et heureux, la maladie peut disparaître spontanément, même sans traitement. Le psoriasis se manifeste sur la peau sous forme de lésions « rougeur recouverte d'une croûte blanche ». Pour la plupart des patients, le véritable problème réside dans l'apparence, en raison de ces lésions cutanées. Bien qu'il ne soit pas contagieux, le fait qu'il se localise dans des zones visibles (cuir chevelu, coudes, genoux, etc.) fait du regard de la société sur ces patients un problème majeur. Cela est encore plus marqué chez les jeunes patients et peut affecter la qualité de vie.

Est-ce une maladie qui oblige à arrêter son travail et à s'isoler de la vie ?

Absolument pas. Comme je l'ai indiqué, les patients ayant un bon équilibre psychologique ont aussi davantage de chances de se faire soigner et de tirer profit du traitement. La réussite du traitement diminue chez une personne isolée socialement et sans motivation. La gravité du psoriasis varie d'une personne à l'autre, mais elle n'atteint jamais, sur le plan médical, un niveau qui perturberait les activités quotidiennes ou empêcherait d'exercer sa profession.

Peut-on faire face et faire disparaître les plaques rouges ?

De nombreuses options de traitement existent pour le psoriasis. Le traitement approprié varie selon la gravité, la durée et le type de la maladie. La maladie peut être maîtrisée aussi bien par des médicaments administrés par voie orale que par des crèmes appliquées sur la peau. La peau retrouve alors complètement son aspect normal. Cependant, il n'existe pas encore de traitement définitif pour le psoriasis.

De nombreux patients consacrent beaucoup de temps à des traitements à base de plantes, en complément des traitements médicaux ou seuls. Quel est votre avis à ce sujet ?

Aujourd'hui, il existe de nombreux médicaments et méthodes médicales utilisés dans le traitement du psoriasis. Grâce à un traitement adapté à la maladie et à l'état du patient, prescrit par le médecin, la maladie peut être maîtrisée. Mais comme aucun médicament ne prévient encore sa réapparition dans le temps, on observe une tendance vers la médecine alternative. Ces traitements, appliqués par des personnes non médecins, entraînent souvent des effets indésirables. Des irritations cutanées, des infections et, après une amélioration brève, des lésions encore plus étendues peuvent apparaître au niveau de la zone traitée. Par ailleurs, l'effet de certains médicaments à base de plantes pris par voie orale n'étant pas connu, ils peuvent avoir des effets négatifs sur la santé générale de l'organisme.

Combien de patients atteints de psoriasis y a-t-il en Turquie ?

Selon les données de janvier 2011, il y a en Turquie plus de 700 000 patients atteints de psoriasis. Dans le monde, le nombre de patients atteint 125 millions. Certaines personnes, en particulier celles ayant des antécédents familiaux de psoriasis, y sont plus prédisposées. Le psoriasis peut se présenter sous de nombreuses formes différentes.

Quelle est la fréquence de la maladie ?

Le psoriasis est une maladie cutanée courante, touchant environ 2 % de la population. Il affecte autant les femmes que les hommes et peut survenir à tout âge, mais il est plus fréquent entre 15 et 35 ans. Ce n'est pas une maladie contagieuse, il n'y a donc pas de transmission d'une personne à l'autre. Chez les personnes prédisposées, des facteurs externes tels que les grattages, les coupures, les brûlures, une exposition excessive au soleil, un froid extrême, une angine, le stress, la prise de certains médicaments ou une lésion cutanée déclenchent le début de la maladie. Les lésions cutanées peuvent apparaître et disparaître de façon inattendue. La maladie s'aggrave généralement en hiver et diminue en été sous l'effet de la lumière du soleil.

Que doivent faire les patients ?

La localisation, la gravité et la durée du psoriasis peuvent varier d'un patient à l'autre. Pour toute question concernant la maladie, renseignez-vous auprès de votre médecin. Avant de commencer un traitement, informez impérativement votre médecin si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous prenez des médicaments. Dans le psoriasis, il est essentiel d'empêcher le dessèchement de la peau. Par ailleurs, diverses crèmes et pommades sont utilisées contre les rougeurs et les épaississements. Des comprimés antiprurigineux, à prendre par voie orale, sont également utiles au traitement. Il faut en outre appliquer des traitements visant les causes qui provoquent les poussées de la maladie. Dans les cas étendus, un traitement par des médicaments plus puissants et par photothérapie, c'est-à-dire par des lampes spéciales émettant une lumière semblable à celle du soleil, donne également de bons résultats. Il est très important d'utiliser les traitements recommandés par le dermatologue selon les indications et la durée prescrites, afin d'éviter les effets secondaires pouvant survenir avec les médicaments. Les patients ne doivent pas modifier eux-mêmes leur traitement et ne doivent surtout pas utiliser de médicaments dont ils ne connaissent pas la composition ou dont l'efficacité n'est pas prouvée. Comme la maîtrise du stress est très importante dans le psoriasis, une aide et un soutien professionnels peuvent être sollicités à ce sujet. Participer à des groupes d'éducation facilitant les contacts avec d'autres patients atteints de psoriasis est très utile. Cette maladie n'ayant aucun lien avec l'alimentation, aucun régime particulier n'est recommandé.