Qu'est-ce qu'un bébé prématuré ?

Un bébé prématuré est un bébé né plus tôt que prévu. Les bébés dont la naissance survient avant la 37e semaine de grossesse sont appelés prématurés ou, selon le terme médical, préterme. Une grossesse dure normalement environ 40 semaines. Les bébés prématurés peuvent connaître de sérieux problèmes de santé, en particulier lorsqu'ils naissent très tôt. Ces problèmes peuvent varier selon les facteurs ayant précédé la naissance. Dans cet article, vous trouverez des réponses aux questions que vous vous posez sur le bébé préterme, ses caractéristiques et la santé des bébés prématurés.

Qu'est-ce qu'un bébé prématuré ?

Pendant la grossesse, le bébé se développe dans l'utérus et grandit en continu, y compris pendant les dernières semaines et les derniers mois. Le bébé prématuré (appelé préterme en terme médical) désigne les bébés nés très tôt, avant la fin de la 37e semaine de grossesse. Les bébés prématurés sont exposés à des problèmes de santé car ils naissent avant d'avoir achevé la croissance qui aurait dû se dérouler dans le ventre de leur mère. Le bébé prématuré est désigné selon la période à laquelle il est né :

Le bébé prématuré né entre la 34e et la 36e semaine de grossesse est un préterme tardif,

Le bébé prématuré né entre la 32e et la 34e semaine de grossesse est un préterme moyen,

Le bébé prématuré né avant la 32e semaine de grossesse est quant à lui un préterme précoce.

La plupart des naissances prématurées surviennent au stade de préterme tardif. Plus un bébé prématuré naît tôt, plus le risque de problèmes de santé est élevé.

Quelles sont les caractéristiques des bébés prématurés ?

Les bébés prématurés présentent certaines caractéristiques communes. Cependant, chaque bébé prématuré est différent. Même si votre bébé naît prématurément, il peut ne pas présenter toutes ces caractéristiques. Les caractéristiques mentionnées peuvent être énumérées ainsi :

Il pèse généralement moins de 2 500 grammes à la naissance,

Les vaisseaux sanguins de la peau peuvent apparaître fins, brillants, roses ou rouges,

La masse graisseuse corporelle est faible,

Le cuir chevelu présente peu de cheveux, mais il peut y avoir beaucoup de lanugo (c'est-à-dire un duvet corporel doux),

Les pleurs et le tonus musculaire sont faibles,

Les organes génitaux peuvent être petits et peu développés.

La cause de la naissance précoce d'un bébé n'est pas toujours claire, mais certaines causes connues sont les suivantes :

Très souvent, lorsqu'il y a une rupture prématurée des membranes,

Lorsque la future mère contracte une infection urinaire ou une infection comme la diarrhée et les vomissements,

Lorsque le nombre de bébés est multiple,

Lorsque la future mère présente une faiblesse au niveau du col de l'utérus,

La présence chez la future mère d'un problème de santé tel que la prééclampsie (toxémie gravidique) peut entraîner un accouchement prématuré.

Il existe également certains facteurs de risque pouvant conduire la future mère à un accouchement prématuré. En présence de ces facteurs de risque, la probabilité qu'une future mère accouche prématurément augmente. Les facteurs de risque d'accouchement prématuré sont les suivants :

La future mère fume,

La future mère est en surpoids ou obèse,

Le régime alimentaire de la future mère n'est pas sain ni équilibré,

Lorsque le nombre de bébés attendus est multiple (par exemple, la plupart des mères attendant des jumeaux ou des triplés peuvent accoucher avant la 38e semaine, voire plus tôt), le risque d'accouchement prématuré est plus élevé que la normale.

Pour toute question concernant l'accouchement prématuré et la santé des bébés préterme, vous pouvez envisager de consulter votre gynécologue-obstétricien. Par ailleurs, Hisar Hospital accueille ses patients grâce à son équipe expérimentée et aguerrie, à des soins aux normes internationales et à la facilité d'accès à ses médecins de spécialités associées.

Comment se fait le suivi du poids des bébés prématurés ?

Les médecins suivent de près la prise de poids de tous les bébés, car elle est étroitement liée à leur développement et à leur santé. La vitesse de croissance renseigne sur le développement du bébé. Par exemple, le développement des bébés préterme dont la croissance est lente est plus tardif que la normale.

Les professionnels de santé pèsent les bébés chaque jour en unité de soins intensifs. Il est attendu et tout à fait normal que les bébés perdent un peu de poids pendant les premiers jours de leur vie. La plus grande partie de cette perte de poids correspond au poids de l'eau que le bébé a perdue. Cependant, pour la plupart des bébés prématurés, il est très important de commencer à prendre du poids dans les premiers jours suivant la naissance. La prise de poids attendue varie selon la taille du bébé et son âge gestationnel. Les bébés en état plus grave peuvent nécessiter des solutions impliquant un apport calorique plus important afin de grandir au rythme souhaité.

Les bébés préterme restent en couveuse jusqu'à ce qu'ils prennent du poids de manière régulière ; ils ne peuvent ni être placés dans un berceau, ni quitter l'hôpital. Certains hôpitaux estiment que le bébé doit atteindre un certain poids avant sa sortie. Toutefois, cette pratique devient de moins en moins répandue. En général, les bébés pèsent au moins 2 kilogrammes avant d'être prêts à quitter la couveuse.

Comment se déroule le processus prématuré pendant la grossesse ?

Les naissances de bébés préterme peuvent survenir brusquement, sans cause connue. Parfois, les médecins spécialistes peuvent être contraints de déclencher l'accouchement plus tôt pour des raisons médicales liées à la santé de la mère ou du bébé. Par ailleurs, les causes listées ci-dessous peuvent également conduire la future mère à un accouchement prématuré :

La future mère souffre d'une maladie chronique, comme le diabète, ou de diverses infections,

La future mère consomme des drogues ou d'autres substances, ou souffre d'une dépendance à l'alcool,

Une grossesse multiple, par exemple des jumeaux ou des triplés,

La présence d'une prééclampsie (affection liée à une hypertension artérielle pendant la grossesse, appelée toxémie gravidique),

La présence de problèmes concernant l'utérus ou le col de l'utérus chez la future mère,

Un intervalle très court entre deux grossesses (moins de 18 mois),

La survenue de saignements vaginaux ou d'infections chez la future mère pendant la grossesse.

De plus, les antécédents médicaux et la génétique de la future mère avant la grossesse peuvent également augmenter le risque d'accouchement prématuré. Voici certaines caractéristiques pouvant y conduire :

La future mère est de type africain,

La future mère a moins de 20 ans ou plus de 40 ans,

Des antécédents d'accouchement prématuré existent dans la famille de la future mère, ou elle-même est née prématurément,

La future mère fume pendant la grossesse,

La future mère est maigre avant la grossesse, ce qui peut entraîner un accouchement prématuré.

Pour toute question concernant l'accouchement prématuré ou les soins aux bébés préterme, vous pouvez vous adresser à l'établissement de santé le plus proche ou au service de gynécologie-obstétrique. Hisar Hospital Çamlıca, qui travaille avec toutes les assurances privées et toutes les banques, prend en charge un grand nombre de cas et est très facile d'accès.

Quelle est l'importance du lait maternel pour les bébés prématurés ?

Le lait maternel est le meilleur aliment pour tous les bébés, en particulier pour les bébés nés prématurément. Riche en protéines qui aident à combattre les infections, le lait maternel est d'une importance vitale pour les bébés préterme. Après une naissance prématurée, la plupart des bébés ne peuvent pas être nourris directement au sein ou au biberon dans un premier temps. Les mères tirent leur lait et le personnel soignant administre le lait maternel aux bébés au moyen d'une sonde passant par le nez ou la bouche jusqu'à l'estomac. Ainsi, les bébés sont nourris. Lorsque cette méthode ne peut pas être appliquée, le médecin peut recommander de demander du lait à une autre mère.

Si vous ne pouvez pas allaiter votre bébé ou tirer votre lait, les médecins peuvent recommander une préparation spéciale pour nourrissons. Les bébés préterme ont besoin de davantage de calories, de protéines et d'autres nutriments que les bébés nés à terme. C'est pourquoi votre médecin spécialiste peut vous recommander d'utiliser des préparations spécialement conçues pour les bébés préterme afin d'aider votre bébé à grandir.

Le bébé prématuré doit être nourri lentement, car il peut développer une entérocolite nécrosante (en abrégé NEC), un problème grave touchant l'intestin qui survient chez les bébés préterme.

Certains bébés de très faible poids à la naissance ou très malades reçoivent leur alimentation sous forme de nutrition parentérale totale (NPT), c'est-à-dire une alimentation par voie intraveineuse (donc par perfusion dans une veine). La nutrition parentérale totale consiste en un mélange nutritionnel spécial capable de favoriser la croissance du bébé, composé de protéines, de glucides, de graisses, de vitamines et de minéraux. Chez Hisar Hospital, les médicaments de NPT sont préparés par les médecins.

Les médecins et les diététiciens surveillent attentivement le régime alimentaire du bébé prématuré et apportent, si nécessaire, des modifications pour s'assurer que le bébé reçoit les nutriments nécessaires à sa croissance.

Comment protège-t-on le poumon du bébé prématuré ?

Durant les premières semaines, à la suite d'une naissance prématurée, les bébés peuvent présenter des problèmes respiratoires. Un bébé prématuré peut avoir des difficultés à respirer, car il naît avec des poumons qui ne sont pas encore totalement développés. Si le bébé ne possède pas de surfactant (substance permettant aux poumons de se dilater), il peut ne pas recevoir suffisamment d'air. Cette situation est appelée syndrome de détresse respiratoire et constitue un problème pouvant être traité.

Les bébés nés prématurément peuvent marquer des pauses pendant leur respiration. On parle alors d'apnée. L'apnée est un phénomène courant. Il est attendu que les bébés ne présentent plus de problème d'apnée au moment de leur sortie de l'hôpital.

Certains bébés prématurés développent une affection pulmonaire plus grave appelée dysplasie bronchopulmonaire. Ce phénomène est moins fréquent. Les bébés atteints de dysplasie bronchopulmonaire peuvent avoir besoin d'oxygène pendant plusieurs semaines ou mois. Bien que grave, le problème est généralement surmonté par les bébés après le traitement.

Questions fréquemment posées :

Les bébés préterme et l'accouchement prématuré peuvent concerner toute future mère. Il est tout à fait normal de se poser des questions à ce sujet. Pour vos questions, vous pouvez envisager de consulter votre gynécologue-obstétricien. Vous pouvez consulter plus bas les questions les plus fréquemment posées sur le sujet. Un bébé né avant la fin de la 37e semaine de grossesse est appelé prématuré. De nombreux facteurs différents influencent la santé du bébé prématuré. La date de naissance du bébé, les antécédents médicaux de la mère, les prédispositions génétiques et bien d'autres éléments affectent l'état de santé du bébé. Il n'est donc pas possible d'indiquer une durée fixe d'hospitalisation. Lorsque le bébé prématuré ne peut pas téter, le lait maternel peut être tiré et donné au bébé. Toutefois, pour obtenir une information précise sur l'alimentation, vous pouvez envisager de consulter votre médecin spécialiste. De nombreux facteurs influencent la santé du bébé prématuré. En outre, les étapes du développement varient d'un cas à l'autre. Il peut donc être impossible d'indiquer un âge précis. Le lait maternel contient des protéines qui aident le bébé à combattre les infections. Il est donc très bénéfique. Cependant, les patients en soins intensifs ont des besoins et des problèmes différents, il peut donc être utile de consulter un médecin spécialiste à ce sujet. Un bébé né à terme pèse environ 3,17 kg, tandis qu'un bébé préterme peut peser environ 2,26 kg ou moins. De nombreux facteurs différents influencent le moment de l'accouchement des bébés. Il s'agit notamment du nombre de bébés, des antécédents médicaux et de l'état de santé de la mère. Cependant, il n'existe pas de cause unique et précise à cette situation. Si la future mère souffre d'une prééclampsie, affection liée à une hypertension artérielle qui évolue pendant la grossesse, la probabilité que le bébé naisse prématurément est plus élevée. Pour toute question concernant l'accouchement prématuré et le bébé prématuré, vous pouvez envisager de consulter un gynécologue-obstétricien.