Saviez-vous que la hernie discale est la maladie la plus fréquente après le rhume chez l’être humain ?

La hernie discale n’est peut-être pas la seule cause de la lombalgie !

Plus de la moitié des patients qui se plaignent de lombalgie s’améliorent nettement après la première semaine, et plus de %90 d’entre eux après le premier mois. Chez moins de %10, les plaintes peuvent durer plus de six mois et peuvent être le signe de maladies graves. La hernie discale fait partie des causes de la lombalgie. Dans la société, on pense souvent que la lombalgie est toujours le signe d’une hernie discale ; en réalité, la hernie discale n’est qu’une cause parmi un très large éventail de causes. En effet, la lombalgie peut indiquer une simple contracture musculaire, une lombalgie mécanique, une arthrose et une spondylose (calcifications de la colonne vertébrale), une hernie discale, des maladies inflammatoires et infectieuses de la colonne vertébrale, des abcès, des maladies osseuses et des fractures, des maladies métaboliques et hormonales, des maladies rhumatismales, des maladies des organes internes, des maladies des gros vaisseaux (anévrisme de l’aorte, obstructions vasculaires, …), diverses tumeurs et bien d’autres maladies. Ainsi, l’interrogatoire détaillé du patient sur les caractéristiques et l’évolution de la maladie, un examen systémique et neurologique complet, des examens de base et avancés ainsi que des imageries sont indispensables pour pouvoir établir le diagnostic différentiel des maladies possibles.

Attention aux facteurs de risque de la lombalgie !

Si vous êtes soumis à des efforts physiques professionnels ou si vous effectuez des travaux lourds,

Si vous restez assis longtemps,

Si vous menez un mode de vie sédentaire,

Si vos muscles lombaires et abdominaux sont faibles,

Si vous utilisez mal votre colonne vertébrale,

Si vous présentez des anomalies de structure et de forme de la colonne vertébrale,

Si vous êtes en surpoids,

Si vous fumez,

Si vous êtes stressé(e) ou souffrez de dépression, vous êtes à risque. Cependant, le facteur essentiel de la hernie discale reste le traumatisme, qu’il s’agisse d’un traumatisme majeur unique ou de micro-traumatismes répétés en continu. Chez les patients atteints de hernie discale, la situation la plus fréquente est une lombalgie après un effort physique excessif, accompagnée d’une douleur unilatérale de la jambe apparaissant au même moment ou, le plus souvent, dans les jours suivants.

Les patients développent chacun leur propre tableau clinique spécifique selon la localisation de la hernie discale, son type, son degré, sa cause et sa durée, les anomalies et la dégénérescence de la colonne vertébrale associées, la constitution corporelle du patient, la pratique ou non d’un sport auparavant, son état psychologique, ainsi que sa manière de percevoir, d’interpréter et d’exprimer la maladie. Dans le tableau clinique, la douleur lombaire et la douleur de la jambe sont généralement au premier plan ; cependant, lorsque le tissu nerveux est atteint, des troubles de la fonction neurologique peuvent aussi apparaître : perte de force, troubles de la sensibilité, aggravation de la douleur après un certain temps de marche avec impossibilité de poursuivre l’activité, troubles du contrôle urinaire et des selles. Par conséquent, un diagnostic complet doit être posé en prenant en compte toutes les variables ; la concordance entre le diagnostic clinique et les résultats des examens de laboratoire et de l’imagerie doit impérativement être respectée, et un plan de traitement personnalisé doit être élaboré.

Un diagnostic précis et une intervention au bon moment vous permettront de retrouver la santé !

Le traitement repose essentiellement sur la réduction de la charge exercée sur la colonne vertébrale et le disque, la suppression de la compression du tissu nerveux et le renforcement des mécanismes naturels de réparation de l’organisme. Dans le traitement chirurgical de la hernie discale, lorsqu’il est pratiqué selon des conditions et des algorithmes précis, le taux de réussite est très élevé (%95-98). Pour cela :

La décision de traitement chirurgical est correctement prise (environ %3 de tous les patients souffrant de lombalgie nécessitent une chirurgie),

La planification chirurgicale (conception de l’opération) est correctement réalisée (car les besoins de chaque patient ne sont pas identiques, une planification chirurgicale personnalisée est indispensable),

L’opération correctement planifiée est réalisée dans un centre de qualité, dans des conditions optimales, avec une bonne technique chirurgicale,

L’éducation du patient, qui apprend et applique après l’opération une bonne utilisation de sa colonne vertébrale, et si nécessaire l’exercice physique et la kinésithérapie, constituent les étapes d’un traitement réussi.

La « microdiscectomie » est l’opération de référence (gold standard) appliquée dans le traitement chirurgical de la hernie discale. Grâce à cette méthode, l’intervention peut être réalisée à l’aide du microscope chirurgical, avec une très bonne visualisation et une grande précision ; le risque de lésion du tissu nerveux est réduit et, de plus, la cicatrice opératoire ainsi que l’atteinte des tissus normaux sont minimisées.