Qu'est-ce que la maladie mains-pieds-bouche ? Symptômes, modes de transmission et traitement

La maladie mains-pieds-bouche est une infection contagieuse caractérisée par des éruptions cutanées causées par des virus. Le risque est plus élevé chez les nourrissons et les enfants. Elle se manifeste généralement par des vésicules douloureuses se développant dans la bouche, sur les mains et sur les pieds des enfants. Toutefois, les éruptions peuvent également apparaître sur d'autres parties du corps telles que les bras, les jambes, les fesses, les organes génitaux, la poitrine et le dos.

Principalement causée par le virus Coxsackie A16, la maladie mains-pieds-bouche peut également être provoquée par d'autres virus tels que les entérovirus et les échovirus. Comme elle peut être causée par l'infection de divers virus, il est possible de contracter la maladie plus d'une fois. Elle est très contagieuse et peut se propager rapidement dans les environnements où les enfants de moins de 5 ans sont regroupés (crèches, écoles, garderies, etc.). Plus rarement, la maladie mains-pieds-bouche peut survenir chez les adultes. Il s'agit d'un problème de santé qui évolue généralement de manière bénigne. Elle a tendance à guérir spontanément en 7 à 10 jours environ. Bien qu'il n'existe pas de traitement spécifique pour la maladie mains-pieds-bouche, elle peut être prévenue grâce à certaines recommandations de soins et mesures. La propagation de la maladie peut être évitée grâce aux mesures de prévention contre la maladie mains-pieds-bouche.

Qu'est-ce que la maladie mains-pieds-bouche (virus Coxsackie) ?

La maladie mains-pieds-bouche est une maladie virale contagieuse qui touche généralement les enfants. Dans la plupart des cas, la maladie mains-pieds-bouche est causée par le virus Coxsackie de type A16. Cependant, l'entérovirus 71, les virus Coxsackie A5, A7, A9, A10, le virus Coxsackie B (B2, B5) et certains échovirus peuvent également jouer un rôle dans l'apparition de la maladie.

La maladie mains-pieds-bouche, qui peut parfois se manifester sous forme de grandes épidémies, présente un degré de contagiosité modéré. La transmission peut se produire par les fluides corporels et les selles (excréments) d'un individu infecté par les virus. Il s'agit d'un problème de santé éruptif qui peut être observé sous forme d'épidémie, en particulier dans les environnements bondés. Elle est la plus contagieuse durant les premiers jours de l'infection, avant l'apparition des éruptions. Les éruptions peuvent sécher dans les 10 jours suivant leur apparition. Durant cette période, la contagiosité de l'infection peut être plus faible. Cependant, les virus peuvent rester actifs dans les selles pendant plusieurs semaines après la disparition des éruptions et des symptômes. Bien que cette situation soit principalement observée chez les nourrissons et les enfants, elle peut également affecter les adultes. Un risque accru d'infection peut être observé chez les adultes immunodéprimés.

Quels sont les symptômes de la maladie mains-pieds-bouche ?

Les symptômes de la maladie mains-pieds-bouche peuvent ressembler à ceux de la grippe pendant la période d'incubation. À ce stade initial, les symptômes peuvent être légers ou sévères. En général, ils peuvent se manifester par une forte fièvre, un écoulement nasal, des maux de gorge et des douleurs abdominales, une perte d'appétit et une fatigue. Quelques jours plus tard, d'autres symptômes peuvent apparaître. Ces symptômes peuvent inclure :

Des éruptions sur la plante des pieds, les paumes des mains, les fesses, les organes génitaux, les genoux et les coudes

Des vésicules douloureuses, blanches, rouges ou grises autour de la bouche, sur la langue, à l'intérieur des joues et sur les gencives

Des ganglions lymphatiques enflés au niveau du cou

Des maux de gorge

De l'irritabilité chez les nourrissons et les enfants

Une perte d'appétit

Les lésions éruptives qui se développent peuvent mesurer environ 2 à 6 mm. Elles peuvent durer en moyenne 7 à 10 jours et provoquer des démangeaisons. Cependant, chez les enfants de moins de 2 ans, l'élimination du virus par l'organisme et la guérison de l'infection peuvent prendre plus de temps. Certaines lésions peuvent se rompre et entraîner des ulcères superficiels.

Les entérovirus responsables de la maladie mains-pieds-bouche peuvent causer certains problèmes de santé liés au système nerveux central. L'encéphalite, l'ataxie cérébelleuse aiguë, le syndrome de Guillain-Barré, la myélite transverse aiguë et l'hypertension intracrânienne bénigne sont des maladies du système nerveux central qui peuvent être causées par les entérovirus.

Comment se développe la maladie mains-pieds-bouche ?

L'infection par les virus de la maladie mains-pieds-bouche peut se développer à la suite de l'entrée des virus dans les voies respiratoires supérieures ou le système digestif de la personne par voie orale. Les micro-organismes sont présents dans les sécrétions nasales et pharyngées (salive, crachats, écoulement nasal), dans les bulles (vésicules remplies de liquide) et dans les selles des individus. Les virus peuvent se propager par contact étroit avec ces individus, par contact avec les selles, par les éternuements et la toux, ainsi que par les surfaces et objets contaminés. Les entérovirus ingérés par les sécrétions orales commencent à se multiplier dans le pharynx et l'intestin. La période d'incubation des virus de la maladie mains-pieds-bouche est d'environ 3 à 6 jours. Les virus qui se multiplient et augmentent en nombre continuent de se propager vers les ganglions lymphatiques. L'infection, atteignant les ganglions lymphatiques régionaux, peut toucher plusieurs organes tels que la peau, le cœur, le foie, le cerveau et la moelle épinière, etc.

Les modes de transmission de la maladie mains-pieds-bouche sont les suivants :

Serrer la main, embrasser ou serrer dans ses bras une personne infectée

Éternuements et toux d'une personne infectée

Contact direct avec les éruptions d'une personne infectée

Toucher le nez, les yeux et la bouche après un contact avec les selles, la salive ou les crachats d'une personne infectée

Partager des assiettes, des fourchettes, des cuillères, des verres, des serviettes, des oreillers et des vêtements avec des personnes infectées

Toucher le nez, les yeux et la bouche après avoir touché des surfaces sales telles que des poignées de porte, des surfaces ou des objets

L'individu infecté est le plus contagieux durant la première semaine de la maladie. De plus, la contagiosité peut persister même après la disparition des symptômes. Chez les adultes, l'infection peut évoluer de manière asymptomatique et infecter d'autres personnes.

Comment diagnostiquer la maladie mains-pieds-bouche ?

Le diagnostic de la maladie mains-pieds-bouche peut être posé sur la base des signes cliniques. Les zones présentant des éruptions et des démangeaisons peuvent être identifiées par un examen physique. Dans certains cas, des prélèvements (écouvillons) peuvent être effectués sur les plaies, les selles et la gorge, puis analysés en laboratoire pour détecter le virus. De plus, les échantillons obtenus par écouvillonnage et biopsie permettent de distinguer la maladie des virus Herpes simplex et Varicella-zoster. Les échantillons prélevés sur les lésions peuvent confirmer la présence de virus Coxsackie et d'entérovirus.

Le virus de la maladie mains-pieds-bouche peut être détecté dans les selles jusqu'à 6 semaines après l'apparition de l'infection. Pour la cavité buccale et le pharynx, cette période peut être inférieure à 4 semaines. Les tests sérologiques ne sont pas des tests suffisants pour le diagnostic de la maladie mains-pieds-bouche, mais ils peuvent être utilisés pour le suivi pendant la période de traitement.

Comment traiter la maladie mains-pieds-bouche ?

Il n'existe pas de méthode de traitement spécifique pour la maladie mains-pieds-bouche. Il n'existe pas encore de traitement antiviral pour éliminer l'infection causée par les virus. Ce tableau clinique, qui évolue généralement de manière bénigne, peut être amélioré grâce à des recommandations de soins à domicile. La prescription de médicaments est souvent liée au soulagement ou au contrôle des symptômes. Comme la maladie mains-pieds-bouche n'est pas causée par des bactéries, aucun traitement antibiotique n'est administré. Elle a tendance à guérir spontanément en 1 à 2 semaines. Pour aider à ce processus de guérison, les pratiques suivantes peuvent être recommandées :

Médicaments analgésiques et antipyrétiques pour la fièvre et les douleurs

Sprays anesthésiants pour les douleurs buccales et pharyngées

Gargarismes à l'eau salée pour les maux de gorge

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments appropriés pour les symptômes supplémentaires. Des changements dans le régime alimentaire peuvent être nécessaires. Il peut être demandé d'augmenter la consommation d'eau afin de minimiser la déshydratation. Éviter les environnements bondés et assurer un isolement peut prévenir la propagation de la maladie. Dans ce cas, le repos peut être assuré en restant à l'écart des environnements collectifs tels que les écoles, les crèches et les lieux de travail.

Foire aux questions

La maladie mains-pieds-bouche est une infection contagieuse et éruptive causée par des virus, qui touche généralement les enfants. Le virus Coxsackie A16 est le plus souvent responsable. Elle se manifeste par des vésicules douloureuses dans la bouche, sur les mains et sur les pieds.

La maladie peut se transmettre par contact direct avec la salive, les crachats, l'écoulement nasal, les selles et les éruptions des personnes infectées. Elle peut également se propager par la toux, les éternuements ou le contact avec des surfaces contaminées.

Des symptômes précoces tels qu'une forte fièvre, une fatigue, une perte d'appétit, des maux de gorge et un écoulement nasal peuvent être observés. Ensuite, des éruptions et des vésicules douloureuses apparaissent sur les mains, les pieds, les fesses, à l'intérieur et autour de la bouche. Une irritabilité chez les nourrissons et un gonflement des ganglions lymphatiques peuvent également être observés.

Oui. Comme différents types de virus peuvent causer la maladie, une personne peut contracter la même maladie plus d'une fois.

Dans certains cas, le virus peut se propager au système nerveux central. Il peut entraîner des troubles neurologiques tels que l'encéphalite, le syndrome de Guillain-Barré, la myélite transverse aiguë.

La maladie mains-pieds-bouche, qui peut toucher les enfants et les adultes, peut se propager rapidement, en particulier dans les environnements collectifs tels que les crèches et les écoles. C'est pourquoi un diagnostic précoce et des soins appropriés sont importants. Pour l'évaluation, le diagnostic et le suivi de la maladie mains-pieds-bouche, vous pouvez prendre rendez-vous auprès de notre département de Pédiatrie et contacter le Dr. Hilmi Bayırlı.