
Qu'est-ce que l'épaule gelée ? Quels sont les symptômes, les exercices et les méthodes de traitement de l'épaule gelée ?
L'épaule gelée, également appelée capsulite rétractile, est une affection caractérisée par une limitation des mouvements de l'épaule. Cette pathologie, qui commence généralement lentement et s'aggrave avec le temps, restreint les mouvements de l'épaule et rend les activités quotidiennes difficiles. Les symptômes de la capsulite rétractile incluent la douleur, la limitation des mouvements et la faiblesse musculaire. Les méthodes de traitement sont variées. Des options telles que la kinésithérapie, la gestion de la douleur et l'intervention chirurgicale sont disponibles. De plus, il est recommandé de pratiquer divers exercices pour soulager l'épaule gelée et accélérer le processus de guérison.
Qu'est-ce que l'épaule gelée ?
L'épaule gelée, aussi connue sous le nom de capsulite rétractile, survient à la suite de l'épaississement, de l'inflammation et du raidissement du tissu conjonctif entourant l'articulation de l'épaule. En cas de douleur, les patients essaient de bouger leur épaule le moins possible, ce qui entraîne un épaississement accru de la capsule de l'épaule. Cet épaississement empêche le patient de bouger confortablement l'épaule par la suite, même s'il le souhaite.
Quels sont les symptômes de l'épaule gelée ?
Les symptômes de l'épaule gelée sont divisés en trois phases. Ces phases et symptômes sont les suivants :
Phase de gel : Un raidissement se forme dans l'épaule et le mouvement devient douloureux. La douleur augmente lentement et peut s'intensifier la nuit. En plus de la douleur à l'épaule, une limitation des mouvements est observée. Cette phase peut durer entre 2 et 9 mois.
Phase gelée : À ce stade, la douleur peut diminuer, mais l'épaule reste raide. La raideur de l'épaule rend difficile l'accomplissement des tâches quotidiennes. Cette période de gel peut durer de 4 mois à 1 an.
Phase de dégel : La douleur s'atténue et la mobilité de l'épaule revient progressivement. Le temps nécessaire pour une guérison complète ou presque complète peut prendre 3 ans ou plus.
Comment diagnostique-t-on l'épaule gelée ?
Lorsque vous consultez un médecin spécialiste pour diagnostiquer une épaule gelée, vos symptômes sont interrogés et un examen physique est effectué. Lors de l'examen physique, l'amplitude de mouvement de l'épaule et la présence de douleur pendant le mouvement sont vérifiées. Une radiographie de l'épaule, une échographie ou une IRM peuvent être réalisées pour distinguer cette pathologie d'autres maladies pouvant présenter des symptômes similaires.
Quelles sont les méthodes de traitement de l'épaule gelée ?
Le traitement de l'épaule gelée est généralement effectué avec des analgésiques jusqu'à ce que la première phase soit passée. Cependant, si la maladie ne régresse pas d'elle-même, différentes méthodes de traitement peuvent être nécessaires pour retrouver le mouvement de l'épaule.
Compresse chaude ou froide : L'application d'une compresse chaude ou froide peut réduire la douleur et l'enflure.
Exercices à domicile : Vous pouvez effectuer à la maison les exercices enseignés par votre médecin spécialiste.
Rééducation de l'épaule : Avec l'aide d'un kinésithérapeute, vous pouvez effectuer des exercices visant à augmenter l'étirement et l'amplitude de mouvement.
TENS : Il s'agit d'un petit appareil qui réduit la douleur en bloquant les nerfs. Il peut être appliqué chez certains patients.
Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques : Si vous veillez à prendre régulièrement les médicaments prescrits par votre médecin, la douleur et l'enflure peuvent être réduites au minimum. En cas de douleur et d'enflure plus sévères, les médicaments peuvent être injectés directement dans le corps.
Si l'épaule gelée ne guérit pas avec ces méthodes, des options de chirurgie orthopédique peuvent être envisagées. Il existe deux types d'opérations pour cela. Pendant l'opération réalisée sous anesthésie, l'épaule est forcée à bouger. De cette façon, la tension dans la capsule diminue et l'amplitude de mouvement augmente. Dans l'autre type, les parties épaisses de la capsule articulaire sont coupées. Des instruments sont placés dans les zones coupées.
Quels sont les exercices pour l'épaule gelée ?
Avant de commencer les exercices pour l'épaule gelée, la zone doit être réchauffée. Prendre une douche tiède pendant 10 à 15 minutes est une bonne méthode pour cela. Une serviette chauffée peut également être une option, mais elle n'est pas aussi efficace qu'une douche. Lors de l'exécution des exercices, essayez de vous étirer jusqu'au point de tension, mais arrêtez-vous si vous ressentez de la douleur.
Pendule : Commencez par cet exercice. En position debout, laissez vos épaules détendues sans les contracter et penchez-vous légèrement en laissant pendre le bras du côté affecté. Balancez votre bras de manière à dessiner un petit cercle. Répétez cet exercice une fois par jour, 10 fois dans chaque direction. À mesure que la douleur diminue, vous pouvez augmenter le diamètre du cercle, mais ne forcez jamais votre épaule.
Serviette : Saisissez une serviette d'environ un mètre de long de manière horizontale, les mains derrière le dos. Utilisez la force de votre bras sain pour tirer et étirer le bras atteint d'épaule gelée vers le haut. Cet étirement peut être répété 10 à 20 fois par jour.
Marche des doigts : Commencez par vous tenir debout face à un mur, à une distance égale aux trois quarts de la longueur de votre bras. Étendez le bout des doigts de votre bras affecté sur le mur au niveau de la taille. Le coude légèrement plié, faites marcher lentement vos doigts le long du mur et levez votre bras jusqu'au niveau de l'épaule ou à une hauteur que vous pouvez atteindre confortablement. Utilisez vos doigts plutôt que les muscles de votre épaule pour effectuer ce mouvement. Abaissez lentement votre bras, en vous aidant de votre bras sain si nécessaire, et répétez le mouvement. Vous pouvez faire cet exercice 10 à 20 fois par jour.
Étirement croisé : En position assise ou debout, soulevez votre bras affecté par le coude avec votre bras sain et tirez-le doucement vers le haut et à travers votre corps pour étirer votre épaule. Maintenez l'étirement pendant 15 à 20 secondes. Répétez cet étirement 10 à 20 fois par jour.
Étirement des aisselles : En utilisant votre bras sain, placez votre bras atteint d'épaule gelée sur une étagère au niveau de la poitrine. Pliez lentement vos genoux pour ouvrir et étirer votre aisselle. Pliez vos genoux un peu plus profondément pour étirer davantage l'aisselle, puis redressez-vous. Répétez ce mouvement en vous étirant un peu plus à chaque fois, mais sans forcer. Faites cet exercice d'étirement 10 à 20 fois par jour.
Renforcement de la coiffe des rotateurs : Une fois que votre amplitude de mouvement s'est améliorée, vous pouvez commencer les exercices de renforcement des muscles de la coiffe des rotateurs. Assurez-vous de réchauffer votre épaule et de faire vos exercices d'étirement avant de commencer le renforcement. Pour l'étirement vers l'extérieur, tenez une bande élastique d'exercice entre vos mains, les coudes sur les côtés et pliés à un angle de 90 degrés. Faites pivoter la partie inférieure du bras affecté de cinq à huit centimètres vers l'extérieur et maintenez cette position pendant cinq secondes. Pour l'étirement vers l'intérieur, fixez une extrémité de la bande élastique à un support. Saisissez l'autre extrémité avec la main du bras atteint d'épaule gelée, le coude plié à 90 degrés. Tirez la bande vers votre corps sur 5 à 7 cm et maintenez cette position pendant cinq secondes. Vous pouvez effectuer ces mouvements une fois par jour, 10 à 15 fois.
Il est préférable de consulter votre médecin avant d'effectuer ces exercices, car chaque exercice peut ne pas convenir à tous les patients.
Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire pour l'épaule gelée ?
Le traitement chirurgical est très rarement utilisé pour l'épaule gelée. Si les autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas, une opération peut être nécessaire.
Quel est le processus de guérison de l'épaule gelée ?
Chacune des phases de l'épaule gelée peut durer de quelques mois à plusieurs années. Une guérison complète peut prendre de 18 à 24 mois. Pour accélérer la guérison, il est conseillé de ne pas négliger de faire les exercices enseignés, de parler à votre kinésithérapeute et de prendre les médicaments prescrits.
Questions fréquemment posées sur l'épaule gelée
Il existe divers facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer une épaule gelée. Cette affection est plus fréquente chez les adultes âgés de 40 à 60 ans et chez les femmes. Une blessure récente à l'épaule est également un facteur important augmentant le risque d'épaule gelée. Toute blessure ou opération limitant le mouvement de l'épaule peut entraîner le développement d'une épaule gelée. La déchirure de la coiffe des rotateurs en est un exemple. 10 à 20 % des patients diabétiques ont une probabilité de développer une épaule gelée. Un accident vasculaire cérébral peut entraîner une épaule gelée car il limite les mouvements du bras et de l'épaule. De plus, d'autres problèmes de santé tels que l'hypothyroïdie (sous-activité de la glande thyroïde), l'hyperthyroïdie (hyperactivité de la glande thyroïde), la maladie de Parkinson et les maladies cardiaques peuvent augmenter le risque d'épaule gelée. Les causes exactes de l'épaule gelée ne sont pas connues, mais il existe des informations sur la façon dont elle se développe. L'épaule gelée commence lorsqu'une inflammation se produit dans la capsule de l'articulation de l'épaule. Cette inflammation provoque l'épaississement et le resserrement de la capsule. Avec le temps, des bandes épaisses de tissu cicatriciel se forment, ce qui entraîne une diminution de la quantité de liquide à l'intérieur de l'articulation de l'épaule. Ce liquide est appelé liquide synovial. Le liquide synovial permet à l'articulation d'être lubrifiée et de fonctionner correctement. Par conséquent, la diminution du liquide limite la capacité de mouvement de l'épaule. En cas de blessure à l'épaule, le risque d'épaule gelée peut être réduit en faisant des exercices au bon moment. Votre médecin vous recommandera des exercices adaptés à votre blessure. En l'absence de blessure, votre posture au quotidien est très importante. Pour protéger la santé de l'épaule, vous pouvez garder vos épaules et vos bras dans une position détendue et naturelle. Si l'épaule gelée n'est pas traitée, le patient peut souffrir de douleurs et de raideurs permanentes à l'épaule. Des fractures de l'humérus peuvent également survenir. Comme cette situation affecte énormément la vie quotidienne, il est préférable de la traiter sans tarder. Pour le traitement de l'épaule gelée, vous pouvez prendre rendez-vous avec le service d'orthopédie et de traumatologie. L'épaule gelée peut être reconnue par les symptômes. Les symptômes incluent la raideur de l'épaule, la douleur et la limitation des mouvements. Si l'épaule gelée n'est pas traitée, la limitation des mouvements de l'épaule peut augmenter, mais il existe également une possibilité de guérison spontanée. Par conséquent, la chronicité varie d'un patient à l'autre. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin spécialiste pour un examen avant de faire face à une situation dangereuse.
Si vous souffrez de douleurs à l'épaule, de raideurs ou de limitations de mouvement, consultez sans tarder un spécialiste en orthopédie et traumatologie.
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