Qu’est-ce qui cause le trouble de l’attention chez l’enfant ?

Qu’est-ce qui cause le trouble de l’attention chez l’enfant ?

Le trouble de l’attention chez l’enfant a été décrit pour la première fois en 1902 par George Still, qui le définissait comme une « insuffisance avancée du contrôle moral » chez des enfants excessivement agités, présentant des difficultés de concentration et d’apprentissage ainsi que des problèmes de comportement. Certains symptômes sont apparus après l’épidémie d’encéphalite virale survenue à la suite de la Première Guerre mondiale, ce qui a conduit à penser qu’ils constituaient une conséquence comportementale de cette épidémie. La situation des enfants présentant une hyperactivité, une incapacité à rester en place, des mouvements répétitifs (persévération) et des troubles cognitifs a été désignée en 1947 sous le nom de « syndrome de lésion cérébrale minimale ». Plus tard, lorsqu’aucun signe physique sous-jacent n’était retrouvé, il a été appelé « dysfonctionnement cérébral minimal ».

Le trouble de l’attention est un état qui appartient au groupe des troubles cognitivo-psychologiques pouvant survenir à tout âge de la vie et entraînant divers problèmes dans la vie quotidienne. On sait qu’il touche %5-12 des enfants dans le monde. Sa fréquence est particulièrement élevée chez les enfants et les adolescents d’âge scolaire. Parmi ses causes, on considère que des facteurs génétiques, neurophysiologiques, neurodéveloppementaux, neurochimiques et psychosociaux jouent ensemble un rôle. C’est pourquoi les parents inquiets à ce sujet posent souvent des questions et cherchent à comprendre la situation.

Le trouble de l’attention est un trouble psychique qui commence pendant l’enfance et peut persister à l’âge adulte, caractérisé par des symptômes tels que l’oubli, la difficulté à concentrer son attention et l’inattention aux détails, auxquels s’ajoute souvent une hyperactivité. Chez les enfants d’âge scolaire, qu’il y ait ou non une hyperactivité, la fréquence du trouble de l’attention se situe entre %6 et %9, et il est plus fréquent chez les garçons. Chez les adolescents, ce taux a été établi à %6.

Quelles sont les causes du trouble de l’attention chez l’enfant ?

Le trouble de l’attention avec hyperactivité est une maladie dont la cause exacte n’est pas connue, bien qu’on dise qu’elle est provoquée par des facteurs génétiques, environnementaux et psychosociaux. Les études menées ont établi que le trouble de l’attention est génétique à %75, et l’on pense que d’autres causes sont également impliquées, notamment les suivantes :

Lésion cérébrale

Naissance prématurée

Consommation d’alcool et de tabac pendant la grossesse

Faible poids de naissance

Exposition à certains facteurs environnementaux pendant la grossesse ou à un âge plus précoce (plomb, etc.)

Structure familiale désunie

Graves problèmes entre les parents

Enfant premier-né ou enfant unique de la famille

Antécédents de troubles psychiatriques chez les parents

Allaitement maternel insuffisant

Comment remédier au trouble de l’attention ?

Le trouble de l’attention chez l’enfant est un problème important, notamment à l’âge scolaire. Parmi les options thérapeutiques figurent le traitement médicamenteux associé à la psychothérapie. Pendant la thérapie, le point le plus important est une bonne évaluation, et à ce stade on recueille des informations auprès de l’école et de l’enseignant. Chez les enfants d’âge préscolaire (4-5 ans), une thérapie comportementale est mise en œuvre avant d’essayer un traitement médicamenteux, et les parents reçoivent une formation.

Le trouble de l’attention est généralement associé à l’hyperactivité. Le trouble de l’attention avec hyperactivité (TDAH) rend difficile pour l’enfant de fixer son attention sur quelque chose, l’empêche de rester immobile et peut gêner son entourage. C’est pourquoi les comportements de ce type ne doivent pas être ignorés, et il faut consulter sans tarder un spécialiste. La thérapie comportementale est une option thérapeutique importante et de première intention pour réduire ces effets. La thérapie comportementale vise à apprendre aux enfants et aux familles des comportements positifs et à éliminer les comportements négatifs. Bien qu’elle concerne les enfants, il s’agit surtout d’une formation destinée aux parents.

Il existe plusieurs méthodes de thérapie, et le thérapeute choisira la plus adaptée, mais une autre option thérapeutique est la thérapie cognitivo-comportementale. La thérapie cognitivo-comportementale se concentre davantage sur l’enfant et vise à éliminer les comportements négatifs. Elle aide en même temps l’enfant à prendre conscience de ses comportements et de ses émotions, afin de l’aider à modifier ses comportements négatifs dans ses processus émotionnels et de pensée. Le traitement médicamenteux vient en complément de ces méthodes et y contribue également pendant ce processus. Certains médicaments utilisés dans le traitement sont les suivants :

Stimulants : ce sont les médicaments les plus couramment utilisés dans la prise en charge du TDAH, et un taux de réussite de %70-80 a été obtenu chez les enfants qui les prennent.

Médicaments non stimulants : bien qu’ils n’agissent pas aussi rapidement que les stimulants, leur effet peut durer jusqu’à 24 heures.

En bref, l’ensemble de ce processus doit inclure des programmes de développement corporel et personnel de l’enfant. Voici certaines des méthodes appliquées par Hisar Hospital Intercontinental, avec une large gamme de tests :

Évaluations cognitives

Test d’intelligence WISC-IV (Échelle d’intelligence de Wechsler pour enfants) (6-16 ans)

Test d’intelligence Stanford-Binet (2-5 ans 11 mois)

Test de maturité scolaire Metropolitan

Test d’attention de Burdon

Test d’attention de Francfort

Évaluation psychique

Thérapie par le jeu (2-11 ans)

Thérapie cognitivo-comportementale chez l’enfant et l’adolescent (6-20 ans)

Comment reconnaître un trouble de l’attention ?

Le trouble de l’attention chez l’enfant a plusieurs causes, et ses symptômes varient d’un individu à l’autre. Chez certains, un ou quelques symptômes apparaissent, tandis que chez d’autres ils se manifestent par de nombreux signes. Les symptômes se présentent de la manière suivante :

Ils ne parviennent pas à suivre les consignes du début à la fin

Ils paraissent désordonnés

Ils négligent les détails

Ils sont distraits

Leur attention peut facilement se détourner vers autre chose

Ils semblent ne pas vous écouter lorsque vous leur parlez

Ils ont des difficultés et évitent les situations qui demandent un effort mental prolongé

Ils perdent souvent des affaires dont ils ont besoin pour une activité à la maison ou à l’école

Tout cela peut aussi s’accompagner d’une hyperactivité, dont les symptômes sont les suivants :

Ils parlent beaucoup

Ils ne peuvent pas rester en place

Ils ne peuvent pas rester assis, même lorsque cela est nécessaire

Ils courent et grimpent sans arrêt

Ils ont du mal à attendre leur tour

Quand on leur pose une question, ils interrompent et répondent immédiatement sans attendre la fin de la question

Ils ne parviennent pas à rester calmes et silencieux

Ils interviennent sans cesse dans les événements et les conversations

Certains troubles surviennent en même temps que le TDAH. Les deux tiers des patients présentent une autre maladie associée. Cette proportion se répartit comme suit :

%30-50 présentent un trouble des conduites,

%20-25 un trouble anxieux,

%15-20 un trouble de l’humeur,

%10-25 des difficultés d’apprentissage.

Le trouble de l’attention avec hyperactivité peut parfois être confondu avec certains troubles physiques. Parmi ces situations figurent :

Crises (certaines crises d’épilepsie entraînent une absence de conscience, par ex. épilepsie absence)

Troubles visuels et auditifs

Traumatisme crânien

Insomnie liée à des troubles du sommeil dus à diverses causes

Alimentation déséquilibrée

Certaines maladies aiguës et chroniques

La carbamazépine (antiépileptique), le phénobarbital (antiépileptique) et les médicaments antiasthmatiques (par ex. théophylline) influencent l’attention et la concentration de l’enfant et peuvent être confondus avec le TDAH.

Dépression (peut se manifester par une agitation et une irritabilité)

Trouble bipolaire (on observe des symptômes maniaques tels que l’agitation et l’hyperactivité)

Troubles anxieux

Difficultés d’apprentissage

Le trouble de l’attention affecte la vie des enfants et des adolescents par de tels symptômes, et il est souvent négligé par les parents. Pourtant, de nombreux troubles psychologiques passés inaperçus pendant l’enfance se manifestent et s’aggravent aux âges ultérieurs, avec des troubles du comportement et une tendance à la dépression, et ont des conséquences destructrices. Ils ne doivent donc pas être négligés, et il faut consulter un spécialiste.

À quels âges le trouble de l’attention apparaît-il ?

Le trouble de l’attention avec hyperactivité est un sujet important, souvent évoqué ces dernières années aussi bien par le milieu médical que par la société. Selon la fréquence du TDAH dans la population, on rapporte qu’il touche %8 des enfants d’âge scolaire, %6 des adolescents et %4 des adultes. Le trouble présent pendant l’enfance se manifeste pendant les années d’école. Les signes tels que l’incapacité à rester en place, les difficultés avec les camarades et les difficultés de lecture rendent l’hyperactivité plus rapidement perceptible que le déficit d’attention, et l’on recherche alors un soutien thérapeutique.

La fréquence du TDAH diminue avec l’âge, car les symptômes s’atténuent. Autrement dit, la maladie ne disparaît pas complètement. Plus tard, elle se manifeste par des difficultés à commencer un travail, une perte de temps et d’efficacité au travail, une mauvaise conduite automobile, un mariage difficile, une incapacité à gérer le stress, des accès de colère et une difficulté à mener plusieurs tâches en même temps.

Combien de temps dure le traitement chez l’enfant ?

La première question qui vient à l’esprit des parents d’enfants atteints de trouble de l’attention concerne sans aucun doute la durée du traitement. Cependant, on ne peut pas indiquer de durée précise et certaine pour le traitement du trouble de l’attention. Cette durée varie selon l’âge de l’enfant, son état psychologique, le niveau de conscience et d’implication des parents et, surtout, le stade du problème de concentration de l’enfant. Plus la collaboration entre les parents ou la personne qui s’occupe de l’enfant, le psychologue de l’enfant et l’équipe qui pilote le processus est forte, plus le traitement est efficace et confortable.

Questions fréquemment posées

Les parents qui pensent que leur enfant présente un trouble de l’attention, ou qui en ont appris le diagnostic, s’inquiètent et posent souvent certaines questions. Chez les enfants qui ont des difficultés d’attention, on se demande, comme pour chaque individu, quels facteurs influencent cette situation. Le facteur de stress lié à l’école peut particulièrement accroître la distraction chez les enfants en période de développement. C’est pourquoi l’approche des parents et des enseignants face à la gestion du stress est un sujet délicat : il faut éviter de mettre l’enfant sous pression. L’approche familiale et la collaboration sont la base de tout dans le développement et la croissance de l’enfant. Il faut se rappeler que le problème de concentration est une plainte courante qui peut être rencontrée, et qu’il est possible de guérir grâce à un traitement et à un processus thérapeutique de qualité. Les parents doivent adopter envers l’enfant une attitude et une position soutenantes et constructives. Il ne faut pas briser la confiance en soi de l’enfant, et il convient de veiller à progresser en accord avec l’équipe thérapeutique composée de professionnels, tels que le psychologue, le pédagogue et le spécialiste du développement de l’enfant. Non. Car on ne dit pas que chaque distraction est un signe de trouble de l’attention, mais elle peut avoir pour origine, au premier chef, une cause neurologique ou une autre maladie physique. De plus, après tous les examens physiques, on examine si une cause psychologique est en jeu. Dans le processus de concentration, si cela est jugé nécessaire, le pédopsychiatre peut procéder à une prescription de médicaments chez l’enfant. Un plan de traitement médicamenteux adapté à l’âge et à l’état de santé de l’enfant est établi. Lorsque les familles remarquent ce problème chez leur enfant, elles cherchent différentes solutions. Il arrive qu’il leur soit difficile de consulter un spécialiste, ou elles peuvent vouloir faire elles-mêmes quelque chose pendant la période qui précède la consultation. Car les enfants recherchent le soutien de leurs parents dans la gestion de leur comportement. Voici quelques conseils qui peuvent être donnés aux parents pendant cette période :

Vous devez mettre en place une routine qui organise les horaires de lever et de coucher au sein de la famille

Vous devez supprimer les éléments qui distraient

Lorsque vous parlez à votre enfant, vous devez être clair et lui faire sentir que vous l’écoutez.

Proposez à votre enfant des choix plus limités (ce crayon ou celui-ci, ce jouet ou ce vêtement)

Simplifiez les tâches complexes pour faciliter sa planification.

Soyez patient. Plutôt que d’aborder les situations avec colère, vous pouvez faire des pauses et supprimer les éléments superflus.

Vous devez veiller à la durée d’utilisation de la télévision, de la tablette et du téléphone

Proposez à votre enfant des activités stimulantes telles que le sport, le dessin et la musique.

Vous devez lui offrir une alimentation nutritive et assurer un bon rythme de sommeil

Le trouble de l’attention est une maladie qui apparaît dans l’enfance et rend la vie de l’enfant et de son entourage plus difficile ; autrement dit, il perturbe sa vie cognitive et sociale. Il ne faut pas oublier que, s’il n’est pas repéré ou s’il n’est pas pris au sérieux, il peut avoir des conséquences destructrices plus tard. Vous devez bien observer votre enfant et ne pas négliger de demander l’aide d’un spécialiste pour identifier au mieux la cause sous-jacente du problème.

Le problème de concentration, bien qu’il s’agisse d’une maladie qui peut guérir grâce à un diagnostic précoce et à un traitement approprié, peut, s’il n’est pas traité, favoriser le développement du TDAH et de nombreux autres troubles. Il peut réduire les résultats scolaires de l’enfant et ses capacités d’adaptation sociale. Vous pouvez également, pour le problème de concentration et les autres difficultés de développement et de croissance de votre enfant, obtenir des informations et prendre rendez-vous auprès de notre établissement, afin de soutenir au mieux le développement de votre enfant.