Qu'est-ce que le dérèglement menstruel ? Quelles en sont les causes ?

Qu'est-ce que le dérèglement menstruel ?

Le cycle menstruel est un cycle qui englobe les modifications que subit le corps d'une femme lorsqu'il se prépare à une éventuelle grossesse. En langage médical, on parle également de cycle menstruel. Une personne assignée de sexe féminin à la naissance possède, grâce aux ovaires présents dans son corps, la possibilité de tomber enceinte. Ces ovules sont présents en nous dès la naissance et, chaque mois, un ovule est libéré lors de la période d'ovulation. Si cet ovule rencontre un spermatozoïde lors de sa libération, la fécondation a lieu et le corps se prépare à la grossesse grâce aux modifications hormonales. En revanche, l'ovule qui ne rencontre pas de spermatozoïde est éliminé par le vagin.

Parmi les symptômes de l'entrée dans la puberté chez la femme figurent les premières règles. Vous pouvez avoir vos premières règles en moyenne entre 12 et 16 ans. Une fois entrée dans la puberté, un cycle menstruel survient chaque mois. La durée moyenne du cycle menstruel est de 28 jours. Toutefois, cette durée peut varier selon la personne et son âge. Par exemple, lorsque vous êtes jeune, votre cycle peut durer 40 jours, puis descendre à 30 jours avec l'avancée en âge. La durée des règles, qui varie elle aussi d'une personne à l'autre, peut aller de 4 à 7 jours. La dernière période menstruelle est appelée ménopause. Il existe une large fourchette d'âges pour la ménopause et de nombreux facteurs peuvent l'influencer. Toutefois, dans le monde, l'entrée en ménopause avant 45 ans est appelée ménopause précoce. L'âge moyen de la ménopause est connu comme se situant dans la cinquantaine, mais il peut aller jusqu'à la soixantaine.

Plusieurs paramètres influencent le cycle menstruel. Le stress, les médicaments utilisés et l'état de santé général en font partie. Parfois, des facteurs environnementaux ou d'autres facteurs peuvent entraîner des irrégularités du cycle menstruel. Il est normal d'avoir un cycle irrégulier pendant un certain temps après l'entrée dans la puberté, ou que des décalages de quelques jours surviennent. Cependant, si votre cycle menstruel change constamment, on peut parler de dérèglement menstruel. Dans ce cas, vos règles peuvent survenir plus tôt ou plus tard que prévu, et leur durée peut dépasser 7 jours.

Quels sont les signes d'un dérèglement menstruel ?

Il est normal que la période menstruelle dure entre 21 et 35 jours. Il est également normal que vos règles surviennent quelques jours plus tôt ou plus tard que prévu. Les situations pouvant être considérées comme des signes de dérèglement menstruel sont les suivantes :

Avoir des règles à intervalles inférieurs à 21 jours ou supérieurs à 35 jours

Manquer trois périodes consécutives ou plus

Avoir des saignements beaucoup plus abondants ou plus légers que la normale

Avoir des règles d'une durée supérieure à sept jours

Présenter une variation de plus de neuf jours entre deux cycles menstruels

Crampes, nausées ou vomissements accompagnant les règles

Saignements ou tâches survenant entre les périodes menstruelles, après la ménopause ou après un rapport sexuel

Besoin d'utiliser plus d'une protection hygiénique en une heure

Les dérèglements menstruels sont assez fréquents, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Pour savoir si vous présentez un dérèglement menstruel, si vous notez pendant un certain temps la durée de vos règles et la façon dont elles se déroulent (saignements abondants, douleurs), vous pourrez informer votre médecin de manière plus précise.

Quelles sont les causes du dérèglement menstruel ?

Le dérèglement menstruel peut avoir plusieurs causes différentes. Par exemple, un stress lié à des raisons d'études, professionnelles ou purement sociales à un moment de votre vie peut aussi modifier le rythme de vos règles. Pendant ces périodes, un retard des règles peut généralement être observé. Parmi les causes courantes du dérèglement menstruel figurent :

Être adolescente : les règles peuvent être irrégulières pendant 2 ans à compter de la ménarche.

Être au début de la ménopause

Être enceinte tôt ou allaiter

Contraception hormonale protégeant de la grossesse (comme la pilule contraceptive)

Prise ou perte de poids excessive ou rapide

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Pratique d'un exercice physique excessif

Stress

Troubles de la thyroïde ou de l'hypophyse

Cancer de l'utérus ou de l'ovaire

Maladie inflammatoire pelvienne

Endométriose

Le dérèglement menstruel peut aussi être causé par une raison non mentionnée ci-dessus. Pour un diagnostic et une prise en charge précis du dérèglement menstruel, vous pouvez prendre rendez-vous auprès de l'établissement de santé le plus proche afin de réaliser les examens nécessaires.

Quelles maladies peut-il annoncer ?

Un cycle menstruel irrégulier peut aussi être lié à une maladie sous-jacente. Les maladies généralement à l'origine d'un dérèglement menstruel sont les suivantes :

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : c'est l'une des causes les plus fréquentes du dérèglement menstruel. Chaque femme produit dans ses ovaires une petite quantité d'hormones masculines. Chez les femmes atteintes de SOPK, cette quantité est toutefois supérieure à la normale. Cela peut entraîner des irrégularités du cycle menstruel. De plus, un grand nombre de kystes peut apparaître sur les ovaires. La cause exacte du SOPK n'est pas connue, mais l'adoption d'un mode de vie sain associée à un traitement médicamenteux peut être très efficace dans la prise en charge du SOPK.

Troubles de la thyroïde ou de l'hypophyse : la thyroïde, glande qui assure de nombreuses fonctions dans l'organisme, peut entraîner des modifications hormonales selon qu'elle fonctionne trop ou pas assez. Cela peut provoquer une série de problèmes de santé, notamment un dérèglement menstruel.

Insuffisance ovarienne primaire : survient chez les femmes dont les ovaires ne fonctionnent pas normalement. Elle peut provoquer un dérèglement menstruel ou une absence totale de règles.

Maladie inflammatoire pelvienne : infection bactérienne sexuellement transmissible. Outre les irrégularités menstruelles, elle peut présenter des symptômes tels que des douleurs pelviennes et des odeurs désagréables.

Endométriose : situation dans laquelle le tissu endométrial se développe en dehors de l'utérus. Elle peut aussi provoquer des douleurs et des crampes intenses.

Un dérèglement menstruel n'est pas forcément le signe avant-coureur d'une maladie. Il n'est pas possible de comprendre seul la cause d'un dérèglement menstruel. À l'issue des examens et contrôles nécessaires, la cause du dérèglement menstruel peut être identifiée. Un traitement ciblant cette cause peut également permettre de résoudre le dérèglement menstruel. Vous pouvez prendre rendez-vous auprès du service de gynécologie-obstétrique de l'établissement de santé le plus proche afin de dissiper vos interrogations concernant le dérèglement menstruel.

Une personne ayant un dérèglement menstruel peut-elle tomber enceinte ?

La période menstruelle est la période pendant laquelle les ovules sont libérés, permettant la grossesse. Avoir un cycle menstruel irrégulier signifie que les ovules sont libérés de façon irrégulière. Cela peut donc rendre la conception plus difficile. Avoir des rapports sexuels tous les 2 ou 3 jours, en dehors de la période d'ovulation, peut augmenter les chances de grossesse. Il existe différentes options de traitement pour les personnes qui rencontrent naturellement des difficultés à concevoir.

Que faut-il faire pour le diagnostic ?

Si vous pensez présenter un dérèglement menstruel, vous pouvez consulter un gynécologue. Lors de votre examen, votre médecin pourra d'abord vous demander combien de jours durent vos règles, si elles sont douloureuses, quelle est leur abondance et à quels intervalles elles surviennent. Il est donc utile de tenir un registre de vos règles. En dehors de cela, votre médecin peut réaliser un examen pelvien ou prescrire les examens suivants :

Échographie pelvienne

Analyses sanguines

Biopsie endométriale

Hystéroscopie

Le plus souvent, dans le cas d'un dérèglement menstruel, après un échange et le recueil d'informations sur vos règles, votre médecin peut examiner vos ovaires par échographie et demander une analyse sanguine afin de mesurer vos taux hormonaux et d'autres paramètres.

Comment traite-t-on le dérèglement menstruel ?

Plusieurs options de traitement existent pour le dérèglement menstruel. Un traitement ciblant la cause est appliqué. Il est donc d'abord nécessaire de déterminer la cause de vos règles, puis un traitement adapté est mis en place. Les traitements du dérèglement menstruel comprennent :

Traitement médicamenteux : le traitement médicamenteux est généralement le premier choix dans le dérèglement menstruel. Le médicament le plus utilisé est la pilule contraceptive. Elle a de nombreux effets, notamment de réduire les saignements ou douleurs excessifs et d'améliorer les symptômes du SOPK. Si les saignements irréguliers sont d'origine infectieuse, des antibiotiques sont alors privilégiés. Pour soulager les douleurs et les crampes pendant les règles, des antalgiques dérivés de l'ibuprofène peuvent également être utilisés.

Traitement hormonal : si vous présentez un dérèglement menstruel parce que vous êtes en période pré-ménopausique, un traitement hormonal peut être une option. Toutefois, ce traitement comporte certains risques ; il ne faut donc pas commencer le traitement sans en avoir discuté en détail avec votre médecin.

Traitement chirurgical : il existe plusieurs options chirurgicales. Ces options reposent sur différentes procédures et répondent à différents objectifs. L'ablation de l'endomètre est une intervention qui permet de réduire les saignements pendant les règles, mais elle supprime la possibilité de tomber enceinte. La myomectomie est une intervention qui consiste à retirer les myomes responsables du dérèglement menstruel. Pour plus d'informations sur les options chirurgicales, adressez-vous à votre médecin.

Que peut-on faire en complément du traitement du dérèglement menstruel ?

Le dérèglement menstruel peut toucher toutes les femmes. Il peut être permanent ou ponctuel. Il existe différentes options médicales pour le dérèglement menstruel. En outre, voici quelques options pouvant améliorer le dérèglement menstruel ou réduire son risque :

Mangez sainement. Privilégier des aliments nutritifs et, si vous êtes en surpoids, perdre un peu de poids sans recourir à des régimes trop restrictifs peut aider à améliorer les symptômes. Pour plus d'informations, vous pouvez consulter un diététicien.

Bougez. Le mouvement fait partie des essentiels d'une vie saine. Vous n'avez pas besoin d'un programme d'exercice intense et épuisant. Pratiquer une activité d'intensité modérée améliorera votre état de santé.

Gérez votre stress. Le corps est régi par les hormones, et le stress a un effet sur celles-ci. Ainsi, apprendre à gérer votre stress, qui peut être l'une des causes de nombreuses maladies, sera bénéfique tant pour le dérèglement menstruel que pour votre santé générale.

Faites régulièrement vos contrôles.

Le dérèglement menstruel est aujourd'hui très fréquent chez les jeunes femmes. Si chaque femme peut avoir un cycle menstruel d'une durée différente, une variation constante de la durée de ces cycles peut signifier qu'il existe un dérèglement menstruel. Pour en être sûre et obtenir des informations détaillées sur la conduite à tenir au cours du traitement, vous pouvez prendre rendez-vous auprès de l'établissement de santé le plus proche.