La hydrocéphalie est l’accumulation de liquide dans les espaces cérébraux appelés ventricules. L’excès de liquide augmente la taille des ventricules et exerce une pression sur le cerveau. Cependant, une accumulation excessive de liquide céphalorachidien peut endommager les tissus cérébraux en raison de la pression. La hydrocéphalie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les nourrissons et les adultes de plus de 60 ans. Pour gérer les symptômes causés par l’hydrocéphalie, une chirurgie de dérivation est généralement pratiquée.
Qu’est-ce que l’hydrocéphalie ?
L’hydrocéphalie peut être définie comme une augmentation de la quantité de liquide céphalorachidien entourant le cerveau. Ce liquide est d’une grande importance pour le cerveau. Cependant, en raison de diverses causes, son augmentation peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne, provoquant de graves problèmes. La hydrocéphalie peut apparaître à la naissance ou peu après. Elle peut également résulter de dommages ou de blessures au cerveau survenant avec l’âge. Le corps humain produit chaque jour une quantité suffisante de liquide céphalorachidien et en absorbe la même quantité par le biais des vaisseaux sanguins. Un excès de liquide céphalorachidien peut entraver le bon fonctionnement du cerveau et entraîner des dommages cérébraux, voire la mort. L’hydrocéphalie peut être classée en trois types. Ces types sont les suivants :
- Hydrocéphalie congénitale : Si un bébé naît avec une accumulation excessive de liquide dans le cerveau, cela est appelé hydrocéphalie congénitale. Des maladies que la mère a subies pendant la grossesse, telles que le spina bifida, les oreillons et la rubéole, peuvent être à l’origine de ce défaut congénital. La plupart des bébés atteints d’hydrocéphalie congénitale peuvent subir des dommages cérébraux permanents. Cela peut également entraîner divers symptômes, notamment des problèmes de mémoire, des difficultés de parole, des problèmes de vision et des troubles des compétences en coordination.
- Hydrocéphalie acquise : L’hydrocéphalie qui ne se développe pas à la naissance mais qui survient pendant l’enfance ou l’âge adulte en raison d’une maladie ou d’un traumatisme est appelée hydrocéphalie acquise. Cette condition peut se développer à cause d’une tumeur cérébrale ou de divers traumatismes.
- Hydrocéphalie à pression normale : L’hydrocéphalie à pression normale est un type d’hydrocéphalie qui survient principalement chez les adultes de 60 ans et plus et qui est observé dans une petite partie de la population. Bien qu’elle puisse survenir en raison de divers traumatismes et blessures, la cause n’est souvent pas complètement déterminée. Les personnes atteintes d’hydrocéphalie à pression normale peuvent rencontrer des problèmes de mouvement, d’incontinence ou de problèmes de mémoire.
Quels sont les symptômes de l’hydrocéphalie ?
Lorsque l’hydrocéphalie est congénitale, elle entraîne des caractéristiques physiques évidentes chez les nourrissons. Ces caractéristiques incluent des vaisseaux sanguins facilement visibles ou une taille de tête anormalement grande. Pour cette raison, elle peut être facilement diagnostiquée lors d’un examen physique après la naissance. Cependant, dans les cas d’hydrocéphalie développée en raison d’un facteur à un âge plus avancé, les symptômes peuvent ne pas être aussi évidents. Des symptômes tels que des maux de tête qui s’aggravent le matin ou des maux de tête debout peuvent être observés. Au fil du temps, des dégradations des capacités mentales peuvent également être notées. En particulier, dans l’hydrocéphalie à pression normale, des troubles de la marche peuvent survenir. Les lésions cérébrales causées par l’hydrocéphalie peuvent entraîner les symptômes suivants :
- Augmentation de la taille de la tête chez les nourrissons
- Gonflement de la fontanelle
- Vomissements
- Somnolence
- Les yeux des nourrissons regardent vers le bas
- Douleurs corporelles
- Problèmes de vision
- Retard de développement
- Problèmes d’équilibre
- Perte de mémoire
- Problèmes de marche
- Oubli
- Incontinence
Les personnes qui pensent avoir des symptômes d’hydrocéphalie doivent consulter rapidement un établissement de santé. Vous pouvez prendre rendez-vous avec notre établissement pour obtenir de l’aide auprès de médecins spécialisés dans le domaine.
Quelles sont les causes de l’hydrocéphalie ?
Le cerveau humain est entouré d’un liquide appelé liquide céphalorachidien. Ce liquide protège le cerveau des dommages, élimine les déchets du cerveau et fournit les nutriments nécessaires au cerveau. Pour cette raison, le cerveau produit constamment ce liquide et vise à se protéger. Un excès de liquide est absorbé par les vaisseaux sanguins, et si un problème survient dans cette absorption, le liquide s’accumule rapidement, créant une pression. Les causes de l’hydrocéphalie sont les suivantes :
- Spina bifida
- Naissance prématurée
- Hémorragie cérébrale
- Mutation du chromosome X
- Traumatismes cérébraux
- Infection des membranes cérébrales
- Caillot sanguin dans le cerveau
- Infections diverses
- AVC
Comment diagnostique-t-on l’hydrocéphalie ?
Pour diagnostiquer l’hydrocéphalie, un examen neurologique doit d’abord être effectué. Au cours de cet examen, le médecin peut recourir à des techniques d’imagerie telles que l’IRM et la tomodensitométrie pour voir l’intérieur du crâne. La tomodensitométrie peut montrer si les vaisseaux sanguins dans le cerveau se dilatent ou s’il y a une obstruction dans ces vaisseaux. Un test appelé ponction lombaire permet aux médecins d’estimer la pression intracrânienne. Ce test consiste à insérer une aiguille dans la partie inférieure du dos pour retirer une partie du liquide et analyser le liquide. Un moniteur peut également être utilisé pour mesurer la pression intracrânienne.
Comment se déroule le traitement de l’hydrocéphalie ?
L’hydrocéphalie est une maladie qui peut être mortelle si elle n’est pas traitée. Les traitements de l’hydrocéphalie visent à réduire la pression exercée par le liquide céphalorachidien dans le cerveau. Il existe des options chirurgicales pour le traitement de l’hydrocéphalie. Un tube appelé dérivation est inséré dans le cerveau pour évacuer l’excès de liquide. L’hydrocéphalie est généralement traitée par une chirurgie de dérivation. La dérivation est un tube fin inséré chirurgicalement pour aider à évacuer le liquide qui cause la pression. Le chirurgien peut également effectuer une procédure appelée ventriculostomie comme alternative à l’insertion de la dérivation. La ventriculostomie vise à évacuer le liquide du cerveau en créant un trou sous un ventricule ou entre les ventricules.
Qu’est-ce que la chirurgie de l’hydrocéphalie ?
La dérivation est un système de drainage constitué d’un long tube avec une valve. La valve aide le liquide céphalorachidien à s’écouler à une vitesse normale et dans la bonne direction. L’opération dure généralement environ 1 à 2 heures. Le médecin place une extrémité du tube dans le cerveau et l’autre dans la poitrine ou la cavité abdominale. L’implant de dérivation est permanent et nécessite un suivi régulier. Lors de l’insertion de la dérivation, il est essentiel d’évacuer la quantité appropriée de liquide des ventricules cérébraux et de s’assurer qu’aucun liquide ne retourne dans le cerveau par la dérivation.
Processus avant la chirurgie de l’hydrocéphalie
Avant la chirurgie, des tests sont effectués pour évaluer l’état de santé du patient. Sur la base de ces tests, le processus chirurgical est planifié par le médecin. Le médecin peut fournir des informations sur les médicaments et les activités à éviter pendant le processus préopératoire.
Comment se déroule la chirurgie de l’hydrocéphalie ?
La première étape de la procédure de dérivation consiste à endormir le patient sous anesthésie générale. Après l’anesthésie, une incision est faite à la tête du patient et une dérivation ventriculaire est placée dans le crâne. Cette dérivation est constituée de petits trous et est reliée à une valve qui régule la pression du liquide céphalorachidien. La valve est ensuite reliée à un cathéter distal, qui est un tube plus long et plus fin. Le cathéter distal est utilisé pour évacuer l’excès de liquide prélevé autour du cerveau.
Processus après la chirurgie de l’hydrocéphalie
Après la chirurgie, il est nécessaire de rester à l’hôpital pendant quelques jours. Pendant cette période, un plan de nutrition spécial est établi et les effets de l’anesthésie sont éliminés du corps. Des médicaments nécessaires sont également prescrits et des informations sont fournies aux accompagnateurs du patient concernant les soins à domicile. Le patient peut être jugé apte à être libéré lorsque l’apport alimentaire et hydrique commence, qu’il est capable de se déplacer et que les mouvements intestinaux redeviennent normaux. Après la sortie, des contrôles réguliers de la dérivation sont effectués.
Questions fréquentes sur l’hydrocéphalie
Quelles sont les complications de l'hydrocéphalie ?
Lorsque l’hydrocéphalie se produit, des complications telles que fatigue, perte d’appétit, vomissements, maux de tête et retard de développement peuvent survenir.
Comment reconnaître l'hydrocéphalie ?
L’hydrocéphalie est suspectée, en particulier chez les nouveau-nés, lorsque la tête est beaucoup plus grande que le corps. Chez les enfants et les adultes, elle peut être détectée en tenant compte des symptômes tels que des troubles de la coordination, des maux de tête et des troubles de l’équilibre.
L'hydrocéphalie laisse-t-elle des dommages au cerveau ?
Si l’hydrocéphalie n’est pas traitée correctement, elle peut entraîner des dommages cérébraux permanents.
Quelles sont les causes de l'hydrocéphalie chez les nourrissons ?
Les causes de l’hydrocéphalie chez les nourrissons incluent la naissance prématurée, les tumeurs cérébrales, les infections et des défauts congénitaux tels que le spina bifida.
L'hydrocéphalie provoque-t-elle un retard intellectuel ?
Si l’hydrocéphalie n’est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes mentaux et de développement. Ces problèmes peuvent inclure un retard intellectuel et physique.
L'hydrocéphalie peut-elle être corrigée ?
L’hydrocéphalie peut être corrigée si elle est traitée correctement. Il existe diverses options chirurgicales pour ce traitement. L’option de traitement la plus efficace est la chirurgie de dérivation.
La chirurgie de l'hydrocéphalie est-elle risquée ? Combien de temps dure-t-elle ?
La chirurgie de l’hydrocéphalie peut comporter des risques, comme toute procédure chirurgicale. Ces risques peuvent varier en fonction de l’état de santé du patient. Le processus chirurgical dure en moyenne environ 2 heures.
Quand la dérivation placée dans le cerveau doit-elle être retirée ou remplacée ?
La dérivation placée dans le cerveau peut être remplacée en raison de l’âge de l’enfant. Avec l’âge, le patient peut avoir besoin d’une dérivation plus grande. Une infection survenant dans la dérivation peut également être une raison de remplacement.
Quelles sont les causes de l'hydrocéphalie pendant la grossesse ?
L’hydrocéphalie qui se développe pendant la grossesse est un défaut congénital. Les problèmes survenant dans le développement du système nerveux central et des facteurs tels que la syphilis ou la rubéole contractées par la mère pendant la grossesse peuvent influencer la survenue de ce type d’hydrocéphalie.
Quels sont les symptômes chez les bébés et les enfants plus âgés ?
Les symptômes chez les enfants peuvent inclure des maux de tête, une vision floue, des mouvements oculaires anormaux, une perte d’équilibre, une perte d’appétit et une taille de tête anormalement grande par rapport au corps.
Y a-t-il un traitement pour l'hydrocéphalie ?
L’hydrocéphalie peut être traitée par une chirurgie de dérivation. Cette opération permet d’évacuer l’excès de liquide autour du cerveau et d’atténuer les symptômes.
Quels sont les symptômes chez les adultes et les personnes âgées ?
Chez les adultes et les personnes âgées, l’hydrocéphalie peut provoquer des symptômes tels que des maux de tête, de la fatigue, des troubles de la coordination, des pertes d’équilibre et des problèmes d’incontinence.
L'hydrocéphalie provoque-t-elle de la douleur ?
L’augmentation de la pression intracrânienne due à l’hydrocéphalie peut provoquer des douleurs. Cette douleur augmente particulièrement le matin et lors du passage à la position debout.
Les patients atteints d'hydrocéphalie peuvent-ils marcher ?
Les patients atteints d’hydrocéphalie peuvent marcher, mais dans les cas graves, il est également possible qu’ils rencontrent des troubles de la marche.
Le diagnostic et le traitement de l’hydrocéphalie doivent être réalisés par des médecins spécialisés dans le domaine. L’Hôpital Hisar Intercontinental possède l’expertise nécessaire pour le diagnostic et le traitement de l’hydrocéphalie. Les personnes souhaitant se faire examiner peuvent prendre rendez-vous pour effectuer leurs contrôles.
