
Cholesterin ist ein wachsartiges Lipid, das in fast allen Teilen des Körpers vorkommt. Es ist für die Aufrechterhaltung physiologischer Aktivitäten notwendig. Werte, die über dem als normal erachteten Niveau liegen, können das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfälle, Gefäßverschlüsse und ähnliche Erkrankungen erhöhen. Die Cholesterimmenge im Blut muss unter Kontrolle gehalten und die Lebensgewohnheiten entsprechend angepasst werden.
Was ist Cholesterin?
Cholesterin ist eine fettähnliche Struktur, die im Körper Aufgaben wie die Produktion von Hormonen und die Aufrechterhaltung physiologischer Aktivitäten übernimmt. Ein Teil des benötigten Cholesterins wird von der Leber produziert, während der Rest aus tierischen Quellen aufgenommen wird. Da Cholesterin aufgrund seiner Struktur lipidgegenartig ist, kommt es in Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an tierischen Fetten wie Eigelb und rotem Fleisch konzentrierter vor. Damit Cholesterin im Körper und im Blut transportiert werden kann, werden Strukturen benötigt, die als Lipoproteine bezeichnet werden. Abhängig von der Art dieser Struktur wird Cholesterin als LDL und HDL bezeichnet.
Einige der Funktionen von Cholesterin, die bei der Aufrechterhaltung der vitalen Aktivitäten im Körper im Vordergrund stehen, können wie folgt aufgelistet werden:
Es sorgt für den Aufbau der Struktur, die sich auf der Zellmembran befindet und selektiv permeable Eigenschaften aufweist.
Es ist notwendig, damit die an der Verdauung beteiligte Galle von der Leber ausgeschieden werden kann.
Es ist an der Produktion von Hormonen beteiligt.
Es fungiert bei der Produktion von Vitamin D, das eine wichtige Rolle für die Gesundheit von Strukturen wie Knochen, Muskeln und Zähnen spielt.
Was sind die Symptome von Cholesterin?
Wenn Cholesterin unter oder über die im Körper erforderlichen Werte fällt oder steigt, kann dies zu einigen Problemen führen. Unauffällige Abweichungen können vom Körper toleriert werden. Wenn das Cholesterin auf extrem niedrige Werte sinkt, führt dies zu Problemen im physiologischen Ablauf. Die Tatsache, dass Hormone nicht richtig produziert werden, führt zu indirekten Auswirkungen. Ein Cholesterinspiegel, der weit über dem als normal erachteten Niveau liegt, führt zur Bildung von Plaques in den Blutgefäßen. Die Plaques verdicken sich und verursachen Gefäßverschlüsse. Es muss darauf geachtet werden, dass die Cholesterinspiegel im Blut auf den erforderlichen Werten gehalten werden. Zwar denkt man bei Cholesterinbeschwerden an hohes Cholesterin, doch sollte auch ein niedriger Cholesterinspiegel nicht ignoriert werden.
Was ist hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie)?
Ein hoher Cholesterinspiegel liegt vor, wenn sich mehr Cholesterin im Blut befindet als die Normalwerte. Meistens ist LDL-Cholesterin der Faktor, der den hohen Cholesterinspiegel ausmacht. Bei einigen Patienten kann auch ein hoher Gesamtcholesterinspiegel als hoher Cholesterinspiegel angesehen werden. Die Symptome eines hohen Cholesterin- und Triglyceridspiegels treten in der Regel nicht auf, es sei denn, sie verursachen eine Erkrankung. Einige der durch die verursachten Komplikationen auftretenden Symptome von hohem Cholesterin können wie folgt aufgeführt werden:
Engegefühl in der Brust: In den Blutgefäßen, die Blut zum Herzen transportieren, kann es durch Plaquebildung zu Problemen wie Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit und Ödemen kommen.
Herzinfarkt: Die durch Cholesterin gebildeten Plaques im Gefäß können von Zeit zu Zeit aufbrechen, verschleppt werden und zur Bildung von Gerinnseln führen. Wenn sich ein Gerinnsel in einem der Herzkranzgefäße festsetzt und den Blutfluss stoppt, kann dies einen Herzinfarkt verursachen. Während eines Herzinfarkts zeigen sich in der Regel Symptome wie Kurzatmigkeit, Taubheitsgefühl im linken Arm und Schmerzen im linken hinteren Rückenbereich.
Schlaganfall: Gerinnsel, die infolge des Aufbrechens von Plaques entstehen, können auftreten, wenn die Blutgefäße im Gehirn verstopft werden. Es können Symptome wie eine partielle Lähmung und Durchblutungsstörungen auftreten.
Bevor Symptome von hohem Cholesterin auftreten, wird als Behandlung oder nach dem Auftreten von Symptomen als Vorsichtsmaßnahme eine Lebensstiländerung empfohlen. Während in der Ernährung Lebensmittel mit geringem Cholesteringehalt erhöht werden, können Sport und Bewegung empfohlen werden. Bei der Ernährungsentscheidung kann mit Hilfe eines Diätassistenten auf Listen wie eine 1-wöchige Cholesterindiät zurückgegriffen werden. Bei einigen Patienten kann die Verwendung von cholesterinsenkenden Medikamenten bevorzugt werden.
Was ist niedriger Cholesterinspiegel (Hypocholesterinämie)?
Ein niedriger Cholesterinspiegel kann auch als niedriger HDL-Cholesterinspiegel angesehen werden. HDL-Cholesterin ist auch als das gute Cholesterin bekannt. Symptome von niedrigerem Cholesterin sind nicht deutlich zu beobachten. Ein niedriger Spiegel des guten Cholesterins kann jedoch den Prozess der Plaquebildung im Gefäß beschleunigen und das Risiko von damit verbundenen Krankheiten wie Schlaganfall und Herzinfarkt erhöhen.
Ein niedriger Cholesterinspiegel kann mit genetischen Faktoren, Gewohnheiten und dem Lebensstil zusammenhängen. Einige der Situationen, die zu einem niedrigen HDL-Cholesterinspiegel führen, sind wie folgt:
Rauchen kann aufgrund einer Substanz namens Acrolein im Rauch die Funktion von HDL beeinträchtigen und dessen Spiegel senken.
Insulinresistenz kann zu einer metabolischen Syndromerkrankung führen, die die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Schlaganfällen und Herzinfarkten erhöht. Darüber hinaus kann dies dazu führen, dass im Körper Symptome eines niedrigen HDL- und eines hohen LDL-Cholesterinspiegels auftreten.
Menschen mit der Tangier-Krankheit und einem ApoA1-Proteinmangel können unter einem niedrigen Cholesterinspiegel leiden.
Die Anwendung von Medikamenten wie Betablockern, Androgenen und Thiaziddiuretika kann zu einer Senkung der HDL-Spiegel führen.
Wegen der Symptome des schlechten Cholesterins sind niedrige LDL-Werte im Allgemeinen ein erwünschter Zustand. Die Forschungen zu den durch niedriges LDL auftretenden Situationen dauern noch an. Niedriges LDL kann jedoch als Symptom für Krankheiten wie Diabetes und hämorrhagischen Schlaganfall angesehen werden.
Wie hoch sollte der Cholesterinspiegel sein?
Bei der Messung des Cholesterinspiegels wird dieser in verschiedene Kategorien unterteilt: LDL-, HDL- und Gesamtcholesterin. Ein LDL-Cholesterinspiegel unter 100 mg/dl kann für einen gesunden Erwachsenen als sicher angesehen werden. Bei Personen, die jedoch Krankheiten wie Arteriosklerose oder Herzinfarkt durchgemacht haben oder gefährdet sind, sollte der Wert unter 70 mg/dl gehalten werden. Bei Männern sollte der HDL-Wert über 40 mg/dl liegen, während dieser Wert bei Frauen 50 mg/dl und höher beträgt. Im Allgemeinen können HDL-Werte über 60 mg/dl als gesund angesehen werden. Auch ein Gesamtcholesterinspiegel im Blut unter 200 mg/dl gilt als normal. Werte über 240 mg/dl können als hohes Cholesterin bezeichnet werden.
Häufig gestellte Fragen
HDL-Cholesterin ist die Abkürzung für Lipoprotein hoher Dichte (High-Density Lipoprotein). Lipoproteine mit Trägerfunktion binden überschüssige Fette im Blut und transportieren sie zur Leber. Aus diesem Grund wird es in der Bevölkerung auch als gutes Cholesterin bezeichnet. Das zur Leber transportierte überschüssige Fettgewebe wird abgebaut und beseitigt. Daher kann ein hoher HDL-Cholesterinspiegel nicht als Krankheit, sondern als vorteilhafte Situation bewertet werden. Der Begriff LDL-Cholesterin wird verwendet, um Lipoproteine niedriger Dichte (Low-Density Lipoproteins) zu bezeichnen. Diese Partikel transportieren große Mengen an Fettmolekülen und leiten die Fette an die Zellen weiter. Aus diesem Grund kann es auch als schlechtes Cholesterin bezeichnet werden. Ein Verlauf des LDL-Cholesterins auf hohen Werten führt dazu, dass es sich während des Transports im Inneren der Gefäße an den Gefäßen festsetzt und Plaque-Strukturen bildet. Die in den Gefäßen gebildete Verengung kann zu Störungen im Blutfluss und zur Bildung von Gerinnseln führen. Der wichtigste Schritt zur Senkung der Cholesterinwerte ist eine Änderung des Lebensstils. Durch die Anwendung einer cholesterinsenkenden Diät wird angestrebt, die tägliche Fettaufnahme zu reduzieren. Eine Ernährungsweise, in der Gemüse, Obst und Vollkornprodukte intensiver konsumiert werden und keine tierischen Fette enthalten sind, kann dazu beitragen, das Cholesterin unter Kontrolle zu halten. Darüber hinaus sind Gewichtsverlust, um das im Körper gespeicherte Fettgewebe loszuwerden, und Sport ebenfalls wirksam. Der Verzicht des Patienten auf das Rauchen und die Begrenzung des Alkoholkonsums sorgen für eine Verbesserung der allgemeinen Gesundheit. Bei einigen Patienten verläuft das Cholesterin auf sehr hohen Werten, und es ist ein schnellerer Eingriff erforderlich. Bei diesen Patienten ist die regelmäßige Anwendung von cholesterinsenkenden Medikamenten erforderlich.
Ein hoher Cholesterinspiegel in jungen Jahren ist genauso gefährlich wie bei älteren Menschen. Daher wird insbesondere bei übergewichtigen Kindern als Vorsichtsmaßnahme eine Lebensstiländerung bevorzugt. Obwohl ein hoher Cholesterinspiegel in der Schwangerschaft ebenfalls ein Problem darstellt, da die Einnahme von Medikamenten bei Schwangeren nicht empfohlen wird, kann die Ernährung angepasst werden. Der HDL-Cholesterinspiegel gilt bei Frauen über 50 mg/dl und bei Männern über 40 mg/dl als normal. Im Allgemeinen kann davon ausgegangen werden, dass Personen mit einem HDL-Cholesterin von über 60 mg/dl ein geringeres Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle haben. Bei Personen ohne zusätzliche Begleiterkrankungen können LDL-Werte von unter 100 mg/dl als normal angesehen werden. Bei Patienten, die jedoch zuvor Probleme wie Schlaganfall, Gefäßverschluss oder Gefäßverengung hatten, sollte der LDL-Wert unter 70 mg/dl gehalten werden. Bei diesen Patienten wird in der Regel auf cholesterinsenkende Medikamente zurückgegriffen. VDL-Cholesterin beschreibt Trägerlipoproteine mit sehr niedriger Dichte. Diese Strukturen spielen wie LDL eine Rolle beim Transport von Triglycerid- und Cholesterinmolekülen zu den Zellen. Aus diesem Grund wird es als schlechtes Cholesterin bezeichnet. Die Erhöhung der VDL-Werte erhöht ebenfalls das Risiko für das Auftreten von Herz- und Gefäßerkrankungen. Der Gesamtcholesterinspiegel ist ein Indikator für die Gesamtmenge des im Blut vorhandenen Cholesterins. Zur Berechnung des Gesamtcholesterins müssen die Mengen an HDL und LDL addiert werden. Der Gesamtcholesterinspiegel sollte bei einem erwachsenen Menschen unter 200 mg/dl gehalten werden. Es gibt keinen definitiven Beweis dafür, dass ein hoher Cholesterinspiegel mit dem Auftreten von Kopfschmerzen zusammenhängt. Das Auftreten von Kopfschmerzen bei Cholesterinpatienten ist jedoch eine sehr häufige Situation. Der Grund dafür kann sein, dass die Zustände, die zu hohem Cholesterin führen, auch die Kopfschmerzen auslösen. Situationen wie schlechte Ernährung, Stress, Diabetes, Alkohol- und Tabakkonsum können sowohl Cholesterin- als auch Kopfschmerzprobleme beeinflussen. HDL-Cholesterin kann durch Lebensstiländerungen erhöht werden. Das Erreichen eines gesunden Gewichts durch den Patienten kann die HDL-Werte nach oben ziehen. Durch Sport sowie eine gesunde und regelmäßige Ernährung kann ein Gewichtsverlust erzielt werden. Die Begrenzung des Konsums von Zigaretten und Alkohol beeinflusst die HDL-Werte ebenfalls positiv. Ein niedriger HDL-Cholesterinspiegel kann aufgrund genetischer Faktoren auftreten. Das völlige Fehlen oder Vorhandensein geringer Mengen des Proteins apoA1, das eine aktive Rolle bei der HDL-Produktion spielt, verringert die HDL-Bildung. Auch die Tangier-Krankheit und familiär bedingte Hyperlipidemieregelfälle können zu Problemen mit den HDL-Cholesterinwerten führen. Hohes Gewicht, Rauchen und Insulinresistenz senken ebenfalls das HDL-Cholesterin.
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