Хемороид (Басур): Малко по размер, голямо по болка заболяване

Знаете ли колко всъщност е лесно да се предпазите от хемороида, известен сред хората и като басур, при който се търпи болка, защото е срамно да се говори за него, и при който, за съжаление, обикновено се търси лекар едва на последния етап?

Хемороидът (басурът) е отпускане на венозния сплит около ануса и провисване навън под формата на зърно.‘Необходимо е определено време за това отпускане и разширяване, които обикновено не настъпват внезапно. Затова при човек с хемороидален проблем има оплаквания, които, макар и не очевидни, продължават от дълго време. Понякога обаче хора, които нямат никакви оплаквания, или такива, за които е известно, че имат хемороид, но които не са били особено притеснени, се обръщат към лекар поради болезнен оток, появил се внезапно в аналната област. Това състояние, което наричаме остър тромбозиран хемороид, е заболяване, което поради силната болка трябва да се лекува.’

Дали имам хемороид?

Ако от дълго време страдате от запек,

Ако виждате кръв в изпражненията си,

Ако в аналната област имате подуване, болка и сърбеж,

Ако във вашето семейство има лица, които са имали проблем с хемороид (басур) (особено майка / баща),

Ако консумирате обилно люти и подправени храни, които при дефекация предизвикват парене и раздразнение, рискът ви да получите хемороид (басур) е висок.

Имате хемороид, но се питате в каква степен…

Басурът, т.е. хемороидът, има четири степени.

При хемороид от първа степен пациентът при дефекация има незначително кървене. При преглед с просто око хемороидите не се виждат. С анископ, поставен в ануса, се виждат увеличените хемороидни възли (пакели).

При хемороид от втора степен по време на дефекация възлите излизат навън и сами се прибират навътре. Има кървене, сърбеж и други неудобства.

При хемороид от трета степен възлите след дефекация могат да се вкарат обратно само ръчно. Оплакванията като кървене, подуване и сърбеж също са се усилили.

При хемороид от четвърта степен възлите вече са напълно навън, не се прибират дори с натискане с ръка. Има кървене, изтичане, сърбеж, изтичане и чувство на дискомфорт в ануса.

Може ли хемороидът да е предвестник на други заболявания?

Оплакванията от хемороид могат да бъдат объркани с тези на пациент с рак на дебелото черво. Докато се лекува хемороид, ракът може да остане незабелязан. Поради това в зависимост от състоянието на пациента преди лечението на хемороида може да е необходима контрола на дебелото черво (колоноскопия). Други заболявания, често срещани в ануса и около него, като анална фисура (пукнатина), фистула (тунел), вросване на косъм и брадавици, също могат да бъдат объркани с хемороидно заболяване. С внимателен преглед тези заболявания могат да бъдат диагностицирани и лекувани.

Кога и как трябва да се лекувам?

За съжаление пациентите с оплаквания от хемороид, както защото ги пренебрегват, така и защото се срамуват, се обръщат към лекар късно и търсят помощ на напреднал етап. А хемороидът трябва да се лекува още в началото, за да не се влошават оплакванията, заболяването да може да се повлияе с лекарства, да не изисква операция и да не се развие анемия поради голяма загуба на кръв. При хемороида има различни лечения в зависимост от стадия.

При хемороид от първа степен обикновено са достатъчни медикаментозно лечение, нормализиране на чревните навици, избягване на люти храни и премахване на запека.

При хемороид от втора степен се прилагат медикаменти, инфрачервена коагулация (ишин) и лигиране с гумен пръстен. Методът с гумен пръстен е много подходящ за вътрешни хемороиди, които още не са стигнали до операция; това е кратка и безболезнена процедура, продължаваща 5-10 минути. След процедурата веднага се връщате към нормалния живот.

При хемороид от трета степен се прилагат лигиране с гумен пръстен и операция.

При хемороид от четвърта степен се прилага само операция. С операцията се премахват възлите, които причиняват заболяването.

Сред тези методи на лечение в дългосрочен план най-ефективна и с най-ниска вероятност за повторение все още е операцията. В момента с метод, наречен метод на Лонго, хемороидът може да се лекува безболезнено. При този метод от вътрешността на ануса се изрязва цилиндричен пръстен с около 4 cm дължина и 2 cm ширина, а двата останали края се зашиват един с друг с едноразово устройство (степлер). По този начин хемороидните възли се издърпват в ануса и кръвообращението се прекъсва, като така се постига тяхното свиване.

1. Степен хемороид

2. Степен хемороид

3. Степен хемороид

4. Степен хемороид

Лечение

Медикаментозно лечение, нормализиране на чревните навици, избягване на люти храни.

Медикаментозно лечение, лъчелечение (инфрачервена коагулация) и лигиране с гумен пръстен се прилагат.

Лигиране с гумен пръстен и операция

Само операция

Как протича връщането към ежедневието след операция и повтаря ли се хемороидът?

След операцията при първото изхождане е нормално да има малко болка и кървене. При следващите това намалява. Липсата на запек, редовният прием на лекарства и седалъчните вани с топла вода облекчават болката и ускоряват зарастването. След операция, при която са премахнати всички хемороидни възли, повторение не се наблюдава. Но в случаите, когато раната не е зараснала напълно, пациентите могат да се оплакват от болка и кървене. Това не е повторение на заболяването, а неудобство, причинено от незараснала рана.