Какво е деменция? Симптоми, видове и методи на лечение

Деменцията е синдром, характеризиращ се с постепенно и продължително влошаване на умствените функции, който значително засяга способността на човека да извършва дейностите си в ежедневието. Най-често засягайки хора в напреднала възрастова група, деменцията може да засегне и възрастни от средната възраст поради различни причини. Проявяващ се с достатъчно силна забравливост, нарушения на възприятието и поведенчески промени, които затрудняват ежедневния живот, този синдром е прогресиращо здравословно състояние. Същевременно разпознаването на симптомите в ранен стадий и записването на час при специалист за необходимите изследвания може да помогне за контролиране на симптомите.

Какво е деменция?

Деменцията е невродегенеративен синдром, който се проявява с прогресивно влошаване на когнитивните функции – памет, мислене, възприятие, говор и способност за вземане на решения – както и с поведенчески промени. Произлизащ от латинската дума „demens“, която означава загуба на разсъдъка, този синдром се характеризира най-вече с прогресиращо нарушение на когнитивните функции. В народа наричан и „старческо слабоумие“, този синдром може да възникне по множество причини, които могат да доведат до влошаване на когнитивните и умствените функции. Поради това специалистите не разглеждат деменцията като самостоятелно заболяване, а като синдром, причинен от различни здравословни проблеми. Както в Турция, така и в целия свят, с увеличаването на възрастта на населението броят на пациентите с деменция расте с всеки изминал ден. От статистиката на Световната здравна организация за деменцията се вижда, че над 55 милиона души живеят със този синдром и ако не бъдат предприети мерки, този брой може да нарасне още повече.

Деменцията се развива в резултат на увреждане на нервните клетки в мозъка. В зависимост от засегнатата област на мозъка съществуват различни видове деменция, като деменция с телца на Леви и фронтотемпорална деменция. Въпреки че разликата между деменция и болест на Алцхаймер не е напълно ясна за мнозина, болестта на Алцхаймер е един от видовете деменция. Известно е, че болестта на Алцхаймер съставлява около 60–70% от случаите на деменция и е най-често срещаният вид деменция. Основните видове деменция са следните:

Болест на Алцхаймер: Когато се говори за слабоумие, на хората първо им идва на ум болестта на Алцхаймер. Основната причина за това е, че болшинството от случаите на деменция са пациенти с болестта на Алцхаймер. Вследствие на анормалното натрупване на амилоидни плаки и протеини, наречени тау, в мозъка, което води до прекъсване на комуникацията между нервните клетки, болестта на Алцхаймер в началото се проявява с леки нарушения на паметта, а с напредване на времето пациентите могат да изпитват трудности при разпознаването на близките си и при намирането на места, които често са посещавали.

Съдова деменция: Съдовата деменция възниква в резултат на стесняване или запушване на мозъчните съдове, което води до намаляване на притока на кръв и кислород към мозъка и в резултат до увреждане на неврони.

Деменция с телца на Леви: Натрупването в мозъка на протеини, наречени телца на Леви, води до нарушаване на комуникацията между нервните клетки – неврони – в мозъка. Този вид деменция, който съставлява около 5–10% от случаите, в някои случаи може да се нарича и паркинсонова деменция. Най-важната причина за това е, че основните симптоми на деменцията с телца на Леви включват типичните симптоми на паркинсонизъм, като забавяне на движенията, скованост на мускулите и треперене.

Фронтотемпорална деменция: Този вид деменция, който се развива в резултат на увреждане на нервните клетки във фронталния (челен) или темпоралния (слепоочен) дял на мозъка, е най-честата причина за симптомите на деменция, които се срещат особено при хора от средната възраст.

Как възниква деменцията?

Деменцията може да възникне под влияние на множество фактори, преди всичко на естествения процес на стареене, както и на генетични фактори и нездравословни житейски навици. Според това основните рискови фактори за деменция са следните:

Възраст: Макар че не е естествен резултат от стареенето, възрастта е един от основните рискови фактори за слабоумие. При хора над 65-годишна възраст рискът от поява на слабоумие може да бъде по-висок.

Генетична предразположеност: При лица, в чието семейство има случаи на слабоумие, рискът от поява на слабоумие може да бъде по-висок.

Синдром на Даун: При хората със синдром на Даун рискът от развитие на деменция в средна възраст може да бъде по-висок в сравнение със здравите лица.

Горепосочените фактори са неизменими причини и рискови фактори за деменцията. Въпреки това съществуват и променливи рискови фактори за деменцията. Те са следните:

Здравословно и балансирано хранене: Някои недостиг на витамини и минерали може да доведе до нарушаване на когнитивните функции. Здравословен и балансиран хранителен режим, богат на хранителни вещества като витамини и минерали, може да намали риска от слабоумие. Някои специалисти показват, че средиземноморската диета, особено богата на плодове, пълнозърнести продукти, ядки и семена, може да помогне за запазване на когнитивните функции.

Прекомерна консумация на алкохол: Прекомерната консумация на алкохол може да причини увреждане на мозъчните клетки.

Рискови фактори, свързани със сърдечно-съдови заболявания: Здравословни проблеми като затлъстяване, диабет, както и такива фактори, които повишават риска от сърдечно-съдови заболявания, като тютюнопушенето и заседналият начин на живот, могат също да повлияят неблагоприятно на когнитивните функции.

Загуба на слуха и загуба на зрението: Въпреки че причината не е напълно ясна, някои специалисти посочват, че при хора със здравословни проблеми като загуба на слуха и загуба на зрението рискът от деменция е по-висок.

Витаминен дефицит: Особено недостигът на витамин B12 и B6, както и различни други витаминни и минерални недостатъци, може да доведе до нарушаване на когнитивните функции.

Хронични заболявания: Здравословни проблеми като бъбречна и чернодробна недостатъчност могат да повишат риска от деменция.

Инфекции: Инфекциозни заболявания като менингит и ХИВ могат да увредят мозъчната тъкан и да предизвикат деменция.

Черепно-мозъчни травми: Черепно-мозъчните травми, настъпили по различни причини, могат да доведат до увреждане на нервните клетки в мозъка.

Неврологични заболявания: Неврологични здравословни проблеми като инсулт и болест на Паркинсон могат да повишат риска от деменция.

В допълнение към посочените фактори, екологични фактори като замърсяването на въздуха, както и различни здравословни проблеми като депресия или синдром на сънна апнея, също могат да повишат риска от деменция.

Какви са симптомите на деменцията?

Началните симптоми на деменцията обикновено се проявяват с леко влошаване на когнитивните функции. Поради това често началото на деменцията може да не бъде забелязано от пациентите и от техните близки. Въпреки това, тъй като този синдром е прогресиращ, с времето тежестта на симптомите може да се увеличи и даже човек може да стане зависим от други хора. Основните симптоми на деменцията са следните:

Слабост на паметта: Слабостта на паметта е първото, което идва на ум, когато се говори за симптомите на слабоумие. Пациентите могат да изпитват затруднения при припомнянето на места и лица, с които са били запознати преди.

Трудности с речта и комуникацията: Затруднения при намирането на думи, при изграждането на изречения или прекъсване на речта по време на говорене са симптоми, които често се срещат при пациентите.

Отслабване на способността за мислене и вземане на решения: Лицето може да има затруднения при извършване на ежедневни дейности, които преди е могло лесно да изпълнява, като планиране, решаване на проблеми и вземане на решения.

Нарушение на възприятието за време и пространство: Нарушението на възприятието за време и пространство е един от често срещаните симптоми при пациентите с деменция.

Затруднения при извършване на ежедневни дейности: В напредналите стадии пациентите могат да станат неспособни да задоволят основните си нужди, като обличане, хранене и лична хигиена.

Освен когнитивните симптоми на деменцията, при пациентите може да се наблюдават и емоционални и поведенчески промени, като депресия, тревожност, раздразнителност, неспокойство и агресивност.

Как се поставя диагноза деменция?

Тъй като деменцията може да има много различни причини и да се проявява с различни симптоми, за поставянето на правилна диагноза са необходими подробни оценки. В първия етап от диагностичния процес специалистът лекар задава на пациентите и на техните близки въпроси като какви симптоми показва пациентът, колко време продължават тези симптоми и как се развиват с течение на времето. Освен това се проучва общата медицинска анамнеза на пациента и дали в семейството има случаи на деменция. Един от важните методи при диагностицирането на деменцията са неврокогнитивните тестове, които помагат за оценка на когнитивните способности на пациента. Тези тестове, които служат за изследване на умствените функции като памет, внимание, решаване на проблеми, езикови умения и способност за разсъждение, могат да помогнат за разбиране на степента на когнитивното увреждане и в кои области има загуби.

Освен това специалистите могат да използват различни лабораторни изследвания, за да изключат други здравословни проблеми, които могат да предизвикват симптоми на деменция, като витаминен дефицит, тиреоидни проблеми или инфекциозни заболявания. Компютърната томография (КТ) и магнитно-резонансното изобразяване (МРТ) също играят важна роля при диагностицирането на деменцията. Благодарение на тези методи за образна диагностика специалистите могат да оценят дали има аномалии като тумор, инсулт или натрупване на течност в мозъка. За да се изследват промените в мозъка, като например натрупването на протеини, което често се среща при пациентите с болест на Алцхаймер, могат да се правят позитронно-емисионни томографски изследвания (ПЕТ). Освен това при необходимост специалистите могат да прибегнат и до методи за психиатрична оценка.

Как се провежда лечение на деменцията?

По време на лечението на деменцията специалистите обикновено планират терапевтичен процес, насочен към управление на симптомите на заболяването и повишаване на качеството на живот на пациента.Лечебните процеси са насочени към забавяне на прогресирането на заболяването и облекчаване на симптомите. Забравливостта, причинена от странични ефекти на лекарства, метаболитни нарушения, мозъчни тумори или черепно-мозъчна травма, може да бъде обърната чрез различни методи на лечение. При необратимите видове деменция, като болестта на Алцхаймер и съдовата деменция, специалистите при планирането на лечението си поставят за цел облекчаване на симптомите и забавяне на прогресирането на заболяването. В този процес важни са подпомагащите методи като промени в обкръжението, стъпки за улесняване на ежедневния живот на пациента, физическа активност и социални взаимодействия. Направените в дома промени за безопасността на пациентите и възстановяването на някои ежедневни рутини могат да помогнат за намаляване на объркването при пациентите. Физическите упражнения допринасят за запазване както на физическите, така и на умствените функции, а също могат да облекчат психични проблеми като депресия.

Често задавани въпроси

Деменцията може да се развие в резултат на комбинация от генетични фактори и факторите на околната среда. При лица, в чието семейство има случаи на деменция, рискът може да бъде по-висок, но не може да се каже, че в всички случаи генетичните фактори са определящи. Днес съществуват изследвания за откриване на някои генетични промени, които повишават риска от деменция.

Макар че деменцията не може да бъде напълно предотвратена, рискът от развитие на заболяването може да бъде сведен до минимум чрез промени в начина на живот, които намаляват рисковите фактори. Чрез ранна диагноза и лечение симптомите могат да бъдат поставени под контрол.

За да научите повече за бронхит и да проучите възможностите за лечение, можете да се свържете с нас.

Вашето здраве е важно за нас! При въпроси можете да посетите нашата страница, за да запишете час или да се свържете с нас.

Потърсете най-доброто решение за вашето здраве, като се консултирате с нашите специалисти.