Електроенцефалограмата (ЕЕГ) означава регистриране на електрическата активност, свързана с функциите на мозъка. В зависимост от активността на мозъка в ЕЕГ сигнала могат да се наблюдават разлики, а също и при изследванията ЕЕГ на здрави лица и на лица с определени нервни заболявания могат да се наблюдават промени. Тези промени могат да се използват за диагностициране на заболяването. При здрави лица измерените ЕЕГ сигнали обикновено са с постоянна честота. При заболявания това ниво може да се наблюдава в различни съотношения. Спектралната (въображаемата) промяна в ЕЕГ се оценява в различни честотни ленти. Тези ленти се разделят на делта, тета, алфа, бета и гама. Може да се наблюдава, че доминиращите честоти в различните ленти се променят в зависимост от активността на човека. Спектралният анализ се използва за изследване на характеристиките на сигналите в честотните равнини. С други думи, разпределението на мощността на ЕЕГ сигнала по честота се установява със спектрален анализ. Методите за оценка на спектралната плътност на мощността, които се оценяват директно от самия сигнал, се определят като непараметрични методи. Методите, които използват процеса на синусоидално моделиране, се наричат параметрични пътища.
Какво представлява изследването ЕЕГ?
Структурата на човешкия мозък, който може да генерира ниски електрически токове, е известна като сложна. ЕЕГ е вид изследване, което служи за регистриране на електрическата активност, генерирана в мозъка. Това изследване, известно като неврологично ЕЕГ, е полезно и безопасно изследване, използвано за установяване на неврологични проблеми. ЕЕГ апаратът, който регистрира електрическите вълни, генерирани чрез нервните клетки в мозъка, потвърждава дали има функционални нарушения в мозъка и може да определи тяхното местоположение. Електроди от сребро или злато се прикрепват към скалпа с гел, и получените резултати могат да помогнат за получаване на информация за различни неврологични заболявания.
Как се извършва изследването ЕЕГ?
Изследването ЕЕГ се извършва, като към скалпа се прикрепват тънки проводници с висока проводимост (електроди) с помощта на гел, известен като паста (макара). При нормално ниво продължителността на изследването ЕЕГ е средно около двадесет минути. В някои случаи, в зависимост от поставената диагноза, този срок може да се удължи. Тъй като ЕЕГ изследването се извършва и по време на сън, при диагностика, извършвана в съня, записите ЕЕГ могат да се удължат и затова се осигурява заспиването на пациента. При някои заболявания изследването ЕЕГ при пациентите може да продължи и повече от един ден. При изследванията ЕЕГ, продължаващи повече от един ден, може да се направи и видеозапис. Тази процедура се нарича видео-ЕЕГ и може да се прилага при заболявания като епилепсия. При продължителните записи ЕЕГ, за да се регистрират по-добре пристъпите и да се измерят електрическите реакции на мозъка, се извършват определени действия и те се записват. Тези действия включват отваряне и затваряне на очите по време на записа, дълбоко дишане и подаване на светлинни стимули към очите по време на записа. Техникът, който извършва процедурите, провежда изследването, като дава на пациента определени команди.
Видовете изследвания ЕЕГ са следните:
Рутинно ЕЕГ: При това изследване трябва да се диша по различни начини или техникът може да поиска да се гледа в мигаща светлина.
Видео ЕЕГ: Видеозапис може да се направи по време на изследването. Видео ЕЕГ позволява визуализиране на пристъпа или на резултата от мозъчната активност. Известно е още като телеметрия на ЕЕГ.
ЕЕГ в съня: Този вид изследване се извършва по време на сън. Когато рутинното ЕЕГ не даде достатъчен резултат, специалистът лекар може да поиска записване на ЕЕГ в съня. При пациенти, които се оплакват от нарушения на съня, изследването ЕЕГ в съня е вид изследване с приоритет.
Амбулаторно ЕЕГ: Това е вид изследване ЕЕГ, продължаващо повече от един ден (1–3 дни). Може да се извърши амбулаторно или у дома с уред за мониторинг на ЕЕГ. Измерването се извършва под формата на ежедневна рутина.
Prolonged EEG: Това е вид изследване ЕЕГ, което се използва за установяване заедно с причината на пристъпите и за възможност за управлението им.
Какво показват резултатите от изследването ЕЕГ?
Когато пациентът се оплаква от памет, за подходяща диагноза се предпочита изследване ЕЕГ. Друго важно заболяване, за което се прилага изследване ЕЕГ, е епилепсията. При изследване на епилепсия, наблюдавана при пациенти с пристъпи, причината за пристъпите и какво ги предизвиква при това заболяване могат да се установят с изследването ЕЕГ. Едновременно с това може да се приложи и за намиране на причината за симптомите на помрачено съзнание, припадък, загуба на памет и пристъпи. С ЕЕГ, при което се прикрепват тънки проводници (електроди) за улавяне на електрическите сигнали, произведени от мозъка, могат да се диагностицират следните заболявания:
Болест на Creutzfeldt-Jakob (болест на лудите крави)
Инсулт (мозъчен удар)
Болест на Алцхаймер (деменция)
Възпаление на мозъка (херпетичен енцефалит)
Мозъчни тумори
Мозъчно увреждане, причинено от черепна травма
Епилепсия
Мозъчна дисфункция (енцефалопатия)
Нарушения на съня (сънна апнея и нарколепсия)
Резултатите от изследването ЕЕГ са известни като разпечатки, на които са отпечатани моделите на мозъчните вълни и има коментар на лекаря. Според данните от това изследване специалистът лекар може да вземе решение за диагнозата и подходящото лечение. Даже според резултатите от изследването мненията на повече от един специалист лекар (консултация) се събират заедно и диагнозата и лечението се финализират.
Как се извършва ЕЕГ при възрастни и при деца?
При възрастни записът ЕЕГ може да се извърши в седнало положение, в легнало положение или докато пациентът спи. При изследването ЕЕГ може да се продължи приемането на използваните лекарства, освен ако лекарят не посочи друго. Разбира се, преди изследването ЕЕГ лекарят трябва да бъде информиран за приема на лекарства. Както при възрастните, и при децата проводниците (електродите) се поставят върху почистен скалп и обикновено, както и при възрастните, електродите се фиксират с нанасяне на вещество, известно като гел или паста. Това е важно за точната диагноза. Поради това е необходимо електродите да са в правилно положение и записът да е ефективен. За да получите информация относно изследването ЕЕГ и за правилно лечение, в нашите болници има отделение по изследване ЕЕГ. Ако желаете ЕЕГ лечение, можете да се свържете с опитен специалист лекар.
При децата изследването ЕЕГ не се различава съществено от изследването при възрастните. Най-често на родители, които се обръщат към специалист лекар поради подозрение за епилепсия (падежна болест), се предоставя информация за изследването ЕЕГ. Както при възрастните, и при децата се съобщава, че преди изследването скалпът трябва да е чист. Изследването ЕЕГ при децата се извършва, докато детето спи. Затова се уточнява, че детето трябва да спи малко преди изследването. Дали детето е гладно или не, няма значение. Фактът, че детето наскоро е яло, не влияе на точността на изследването. При изследването ЕЕГ със сън времето е около 1–2 часа. За да могат малките деца да се адаптират към изследването, има системи като лентите и шапките. При някои деца тези системи може да не осигуряват достатъчна подкрепа. Причината е, че активните деца могат да откачат всички електроди едновременно и поради това може да не се получи надежден запис. Затова поставянето на електродите едно по едно е най-често необходимо за качествен запис.
Често задавани въпроси
Въпреки че предадохме основната и необходимата информация за изследването ЕЕГ, по-долу можете да намерите въпросите, които потребителите задават често. ЕЕГ апаратът, който регистрира електрическите активности, генерирани чрез нервните клетки, съществуващи в мозъка, определя функционалните нарушения, възникващи в мозъка, и тяхното местоположение. ЕЕГ, който разкрива функционалните нарушения, съществуващи в човешкия мозък, е надежден метод, служещ за установяване дали съществуват неврологични проблеми и тяхното местоположение, като може да даде верен резултат. ЕЕГ записът – изследване, измерващо електрическата активност в мозъка, се извършва с помощта на малки проводници (електроди), прикрепени към скалпа. Клетките, намиращи се в мозъка, отговарят на изследването, като дават електрически импулси, и така се получава ЕЕГ записът. ЕЕГ е изследване, извършвано върху скалпа. За разлика от ЕКГ, може да се извърши както по време на сън, така и в будно състояние. Може да се извърши продължително изследване от различни точки. ЕКГ е изследване, което завършва с графично записване на електрическата активност, възникваща по време на свиването на сърцето.
Преди ЕЕГ: Тъй като при изследването ЕЕГ проводниците ще се прикрепят към кожата на скалпа, скалпът трябва да е чист. Наличието на мазнинни натрупвания и слоеве от замърсяване, които пречат и неблагоприятно влияят на проводимостта на кожата, е недопустимо. Трябва да се внимава в деня на изследването да не се нанася никакъв крем или гел.
Преди изследването пациентът трябва да съобщи на лекаря приеманите от него лекарства.
Ако пациентът има заболяване като Covid или СПИН, трябва да го съобщи преди процедурата.
Преди изследването ЕЕГ неврофизиologът, преди да планира, трябва да се информира дали пациентът има предишни изследвания и, ако има такива, да направи преглед на резултатите от тях.
Преди изследването ЕЕГ пациентът не трябва да употребява алкохол, приспивателни и други подобни.
Изследването ЕЕГ може да се различава в зависимост от вида на изследването. Съществуват както кратки изследвания ЕЕГ, така и изследвания ЕЕГ, продължаващи няколко дни. Например преди изследването ЕЕГ, което ще се извършва по време на сън, лекарят може да поиска от пациента да спи малко. При изследване ЕЕГ по време на сън се осигурява пациентът да заспи лесно. Процедурата ЕЕГ обикновено продължава между 30 и 60 минути. Резултатите от ЕЕГ могат да се получат в същия ден, но има и резултати, които се получават на следващия ден. Апаратът ЕЕГ, който регистрира електрическите вълни, генерирани от нервните клетки в мозъка, е изследващо устройство, което определя дали има функционални нарушения в мозъка и тяхното местоположение. Изследването ЕЕГ е метод, който не причинява болка и не е вреден. Няма никакво болезнено усещане. ЕЕГ изследване може да се приложи при пациенти от всяка възрастова група. Апаратът ЕЕГ не оказва действие чрез радиация и изследването не вреди на пациента. При изследването ЕЕГ по време на сън, който е един от методите, освен че е същият като останалите изследвания, се прави и запис ЕЕГ. Записва се електрическата активност на мозъка. След това се записват съня и бодърстването, фазите на съня и функционалните нарушения на мозъка, които могат да се появят по време на сън. Накрая резултатът се анализира от специалист лекар и според него се предприемат действия. Ако специалистът лекар ще извърши изследване ЕЕГ по време на сън, той изисква от пациента да спи малко преди изследването. Това е необходимо, за да бъде изследването ефективно. Когато започне изследването, то приключва след средно между 30 и 60 минути. Рутинното ЕЕГ, за разлика от ЕЕГ по време на сън, се извършва, докато пациентът е буден. Процедурата обикновено продължава между 20 и 30 минути. Това е вид изследване, което се извършва чрез поставяне на определен брой малки електроди с гел върху скалпа и завършва със записване на електрическата активност. ЕЕГ методът може да установи аномални състояния и увреждания в мозъка, както и тяхната степен. Особено полезен е за ранна диагностика на заболявания като паркинсон, епилепсия и алцхаймер. Обикновено изследването ЕЕГ може да се извърши при бременни пациентки. Въпреки това при много медицински процедури по време на бременност трябва да се действа с повишено внимание. Медицинските изследвания, извършвани по време на бременност, могат да носят потенциален риск. Освен това трябва да се има предвид възможността да се появят и положителни и полезни резултати. Тъй като бременността протича различно при всяка жена, при всяка пациентка могат да се получат различни резултати. Затова преди изследването ЕЕГ е необходимо предварително да се проведе консултация с акушер-гинеколога, който следи бременността на пациентката.
За повече подробна информация и подкрепа по тази тема можете да се консултирате със специалист лекар.
