Детска Неврология

Какво е детска неврология?

Детската неврология е медицинска специалност, която има за цел да предотвратява, облекчава, диагностицира и доколкото е възможно да лекува неврологичните проблеми при децата, както и да подобрява качеството на живот на децата с неврологични заболявания.

Какво е детска неврология?

Детската неврология е медицинска специалност, която оценява и лекува здравословните проблеми на нервната система при децата. Невролозите проверяват наличието на различни заболявания на главния мозък, нервите и гръбначния мозък при децата. След оценката могат да се приложат различни лечения като медикаментозна терапия, физиотерапия, логопедична терапия и специални образователни програми.

Другите заболявания на детето могат да повлияят на развитието и функцията на нервната система. Например вроденото нарушение на функцията на щитовидната жлеза може да доведе до умствена изостаналост, а при бебе със сърдечно заболяване може да настъпи инсулт. Спешните неврологични състояния също са чести при децата. Комата, инсултът и гърчовете са сред най-честите спешни състояния. Тези неврологични проблеми могат да оставят трайни увреждания и дори да доведат до смърт. Неврологичните заболявания засягат не само страдащите от тях деца. Тези състояния, изискващи лечение, рехабилитация и грижи, засягат вторично и семействата и близкото обкръжение на децата. Освен това невъзможността на тези деца да участват в общественото производство и постоянното отделяне на голям дял от ресурсите за грижи и лечение превръщат неврологичните заболявания в обществен проблем.

Какви са неврологичните заболявания при децата?

Неврологичните заболявания при децата са много разнообразни и могат да имат генетични, вродени, свързани с развитието, инфекциозни, възпалителни, травматични или метаболитни причини. Неврологичните заболявания, които могат да се наблюдават при децата, са следните:

• Разстройство от аутистичния спектър,

• Хиперкинетично разстройство с дефицит на вниманието (ADHD),

• Диспраксия,

• Нарушения на ученето,

• Епилепсия,

• Фебрилни гърчове,

• Синдром на Lennox-Gastaut,

• Детска церебрална парализа,

• Дистония,

• Болест на Хънтингтън,

• Менингит,

• Енцефалит,

• Множествена склероза (МС),

• Синдром на Турет,

• Синдром на Рет,

• Синдром на Ангелман.

Какви са неврологичните заболявания при децата?

Неврологичните заболявания при децата са много разнообразни и могат да имат генетични, вродени, свързани с развитието, инфекциозни, възпалителни, травматични или метаболитни причини. Неврологичните заболявания, които могат да се наблюдават при децата, са следните:

• Разстройство от аутистичния спектър,

• Хиперкинетично разстройство с дефицит на вниманието (ADHD),

• Диспраксия,

• Нарушения на ученето,

• Епилепсия,

• Фебрилни гърчове,

• Синдром на Lennox-Gastaut,

• Детска церебрална парализа,

• Дистония,

• Болест на Хънтингтън,

• Менингит,

• Енцефалит,

• Множествена склероза (МС),

• Синдром на Турет,

• Синдром на Рет,

• Синдром на Ангелман.

Какви са симптомите на неврологичните заболявания при децата?

Съществуват много неврологични заболявания при децата. Всяко от тях може да има много различни или сходни симптоми. Освен това тежестта на симптомите може да се увеличава или намалява в зависимост от степента на напредване на заболяването. Например при епилепсията основният симптом е гърчът. Симптомите на епилептичен пристъп при децата могат да бъдат изброени така:

• Припадък,

• Учестено дишане,

• Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия),

• Неконтролирани движения на мускулите,

• Повтарящи се движения,

• Невъзможност за говорене.

Тъй като пристъпите се различават при отделните пациенти, някои симптоми може да липсват при пациентите с гърчове. Освен това след пристъпа детето може да се чувства уморено или объркано, защото не разбира, че е имало пристъп. При друго често заболяване – детската церебрална парализа – могат да се наблюдават симптоми като по-голям или по-малък размер на главата, раздразнителност, забавено развитие и дефицити в общуването. Фебрилните гърчове са често състояние при децата. В такъв случай цялото тяло на детето трепери и то губи съзнание.

Аутизмът е сред неврологичните заболявания и може да започне да дава признаци още в кърмаческа възраст. Признаците при дете с аутизъм могат да бъдат:

• Детето може да не реагира, когато го повикат по име,

• Бебето на 6 месеца не се усмихва и не показва други радостни изражения,

• Бебето на 9 месеца не се усмихва на родителите си или на другите,

• Бебето на 12 месеца не използва срички като „ба-ба“, „да-да“,

• Бебето на 12 месеца не прави жестове като махане с ръка,

• Детето на 16 месеца не казва нито една дума.

Освен тези признаци в процеса на развитие, поведението на детето с аутизъм също се различава. По време на игра те могат да подреждат играчките си в редица и да играят с една играчка винаги по един и същи начин. Неприязънта към силни звуци, голямата избирателност в храненето и облизването на предмети, които не бива да се облизват, са сред характерните особености на детето с аутизъм.

Как се диагностицират неврологичните заболявания при децата?

Неврологичните заболявания при децата могат да бъдат диагностицирани чрез множество диагностични методи. Когато заведете детето си със симптоми при лекар специалист, първо се извършва физикален преглед. След това може да са необходими следните изследвания:

• ЯМР: Могат да се видят промените в мозъка. Всяко заболяване засяга мозъка по свой специфичен начин.

• Кръвни изследвания: Могат да се направят, за да не се объркат симптомите на детето с други заболявания.

• ЕЕГ: Измерва се електрическата активност на мозъка.

• Неврологичен преглед: С този преглед могат да се оценят фактори като мускулната сила на детето, реакциите му към външни стимули и вниманието му.

• Лумбална пункция: Може да се използва при диагностицирането на менингит.

Изследванията се правят според заболяването. Затова може да не е необходимо да се направят всички изброени изследвания или да се направи друго изследване. Вашият лекар ще осигури провеждането на подходящите за детето ви изследвания.

Как се лекуват неврологичните заболявания при децата?

Докато някои неврологични заболявания при децата имат лечение, при други се цели само облекчаване на симптомите. Например детската церебрална парализа и аутизмът нямат лечение. С лекарства, терапия и операции обаче може да се намали честотата на симптомите. Могат да се предпишат лекарства за предотвратяване на гърчовете. Операциите при детска церебрална парализа са за предотвратяване на мускулните спазми. Терапията е метод на лечение, който се използва при деца с трудности в общуването. При други неврологични заболявания могат да се използват физиотерапия, кислородна подкрепа и температуропонижаващи лекарства.

Често задавани въпроси за детската неврология

Области на детската неврология

• Неврологично проследяване на рискови бебета (всички недоносени бебета и бебета, преживели различни проблеми, които могат да засегнат мозъка, при раждането или в неонаталния период)

• Изоставане в етапите на развитие (фина и груба моторика, езикови и лично-социални области)

• Отпуснато бебе (хипотония)

• Главоболие (мигренозен тип, тензионен тип, смесен тип и др.), варианти на мигрена

• Световъртеж (вертиго)

• Фебрилни гърчове, афективно-респираторни пристъпи (задържане на дъха), гърчове без температура (афебрилни), състояния, имитиращи гърчове

• Епилепсия

• Детска церебрална парализа

• Умствена изостаналост и придружаващи състояния

• Аутизъм – спектър на генерализираните разстройства на развитието

• Нарушения на говора и езика

• Нарушения на съня (инсомния, парасомния)

• Деца с вродени или придобити аномалии на мозъка

• Заболявания на мускулите и нервно-мускулния синапс

• Заболявания на периферната нервна система (наследствени и придобити невропатии)

• Двигателни разстройства (тремор, тикове, хорея, атетоза, балисъм)

• Неврометаболитни заболявания (в Турция метаболитните заболявания са чести поради бракове между роднини; най-честото е фенилкетонурията)

• Прогресиращи невродегенеративни заболявания, протичащи със загуба на придобити умения

• Неврогенетични заболявания с дисморфични белези

• Митохондриални заболявания

• Неврокожни заболявания (туберозна склероза, неврофиброматоза, Sturge-Weber и др.)