ما هو الهربس البسيط؟ ما هي أعراض الهربس البسيط؟

الهربس البسيط، المعروف طبياً بعدوى الفيروس الهربسي البسيط، هو عدوى فيروسية تظهر على الجلد في صورة بثور مملوءة بالسوائل، وتتركز بشكل خاص حول الفم والمنطقة التناسلية. ينتقل الفيروس بشكل رئيسي عن طريق تقبيل شخص مصاب بفيروس الهربس البسيط واستخدام الأدوات المشتركة معه. تزول أعراض الهربس البسيط عادةً خلال 5 إلى 7 أيام تلقائياً. ومع ذلك، قد تساعد بعض الكريمات والأدوية أيضاً في علاج الهربس البسيط.

ما هو الهربس البسيط؟

الهربس البسيط عدوى جلدية معدية تتسم بظهور بثور مملوءة بالسوائل. وهو عدوى فيروسية يعود سببها إلى فيروس يُسمى فيروس الهربس البسيط، وهو فيروس حمضه النووي DNA ثنائي الشريط ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس. يوجد نوعان من فيروس الهربس البسيط هما HSV-1 وHSV-2، ويمكن لكلٍّ منهما أن يصيب أشخاصاً من جميع الأعمار والأجناس. يتسبب HSV-1 عادةً في عدوى حول الفم وداخله، بينما يصيب HSV-2 المنطقة التناسلية بشكل أكبر. وغالباً ما تبدأ العدوى بأعراض مثل الحكة والحرقان والوخز، ثم قد تتطور في مرحلة لاحقة إلى بثور صغيرة مملوءة بالسوائل. تنفجر البثور المملوءة بالماء الناتجة عن الهربس عادةً خلال 5-7 أيام، ثم تجف وتتقشر.

ما هي أعراض الهربس البسيط؟

تختلف أعراض الهربس البسيط تبعاً لعوامل منها نوع الفيروس المسبب له، وجهاز المناعة لدى الشخص. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بفيروس الهربس البسيط، أو قد تظهر العدوى بأعراض خفيفة. ومع ذلك، تُعد البثور الصغيرة المملوءة بالسوائل، التي تظهر في مناطق مختلفة من الجلد، وخاصةً حول الفم والمنطقة التناسلية، وكذلك العين والأنف، من أبرز أعراض الهربس البسيط. وعادةً تبدأ الأعراض في الظهور خلال 3 أسابيع من إصابة الشخص بالفيروس.

عندما يستقر فيروس الهربس البسيط في الأعصاب، قد يبقى خاملاً لفترة طويلة. لذلك، قد تختلف أعراض العدوى تبعاً لما إذا كان الشخص قد ظهرت عليه أعراض عدوى سابقة أم لا. فالعدوى الأولية عادةً ما تظهر بأعراض أشد، بينما قد تكون أعراض العدوى المتكررة أخف. والأشخاص الذين يُصابون بفيروس الهربس البسيط للمرة الأولى قد تظهر عليهم أعراض تشبه أعراض نزلات البرد، مثل الحمى المرتفعة، وتضخم الغدد الليمفاوية، والإرهاق والوهن. ويمكن للفيروس الخامل في الأعصاب أن ينشط ويسبب الأعراض نتيجة عوامل مثل الحمى أو العدوى، أو التعرض الطويل لأشعة الشمس. وبناءً على ذلك، فإن أبرز أعراض الهربس البسيط هي كما يلي:

ارتفاع شديد في درجة الحرارة،

فقدان الشهية،

آلام العضلات والمفاصل،

تورم الغدد الليمفاوية،

صداع،

ألم وخز وحكة في منطقة العدوى،

بثور صغيرة مملوءة بالسوائل.

إضافةً إلى ما سبق، قد يسبب الهربس التناسلي لدى الرجال والنساء جرحاً في المنطقة التناسلية نتيجة الحكة. ومع أن الهربس داخل الفم والهربس التناسلي من الأعراض الشائعة في عدوى الهربس البسيط، إلا أنه قد يظهر الهربس في العين لدى بعض المرضى. وفي هذا الصدد، يمكن الإجابة عن السؤال «ما هو الهربس في العين؟» بأنه عدوى مرضية تصيب العينين بفيروس الهربس البسيط. ومن بين أعراض هربس العين، يمكن ذكر احمرار العينين، والحكة، والحساسية للضوء، إضافةً إلى ضبابية الرؤية أو التغير في حاسة النظر. وإذا تسبب هربس العين في تغيير وظيفة البصر، كضبابية الرؤية، فمن المفيد استشارة طبيب مختص في هذا المجال دون إضاعة الوقت.

ما الذي يسبب الهربس البسيط؟

سبب الهربس البسيط هو فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 والنوع 2، المنتمية إلى عائلة فيروسات الهربس. وتتمثل الطريقة الرئيسية لانتقال الهربس البسيط من النوع 1 في تقبيل شخص مصاب بالفيروس، أو استخدام أدوات مشتركة مثل المناشف والملاعق والشوك. ومن أكثر الأسباب شيوعاً لظهور الهربس لدى الأطفال والرضع أن يُقبَّلوا من قِبل البالغين. بالإضافة إلى ذلك، ينتقل HSV-2، وهو سبب آخر للهربس، عن طريق الاتصال الجنسي. ولهذا يُصنَّف HSV-2 غالباً ضمن الأمراض المعدية المنقولة جنسياً.

إضافةً إلى ذلك، إذا ظهر الهربس أثناء الحمل، فقد تنتقل فيروسات الهربس نادراً من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. ويُعرف الهربس لدى حديثي الولادة أيضاً باسم الهربس الوليدي، وتشير الدراسات إلى أنه حالة نادرة تظهر في 10 من كل 100,000 ولادة. ومع ذلك، إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه في مرحلة مبكرة، فقد يسبب مضاعفات خطيرة، وفي مقدمتها تدهور الوظائف العصبية.

تضم عائلة فيروسات الهربس أكثر من 100 نوع معروف، إلى جانب الهربس البسيط من النوع 1 والنوع 2، ومنها فيروس الحماق النطاقي (فاريسيلا-زوستر). ويُعرف فيروس فاريسيلا-زوستر بأنه المسبب لمرض جدري الماء، ويمكنه البقاء خاملاً في الأعصاب لفترة طويلة، ثم ينشط بعد سنوات ويسبب مضاعفات خطيرة، وفي مقدمتها ظهور الهربس في الأذن، إضافةً إلى الشلل الوجهي الجزئي.

يمكن أن يصيب الهربس الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس. ويصاب الأشخاص عادةً بالعدوى الناجمة عن فيروس HSV-1 في مرحلة الرضاعة أو الطفولة. أما HSV-2 فيسبب العدوى عن طريق الاتصال الجنسي، أو نادراً عن طريق الانتقال من الأم إلى طفلها أثناء الولادة. ومع ذلك، قد يكون خطر الإصابة بعدوى الهربس البسيط أعلى لدى بعض الأشخاص. وبناءً على ذلك، يمكن ترتيب عوامل الخطر الرئيسية على النحو التالي:

النساء،

من لديهم أكثر من شريك،

من خاضوا تجربة العلاقة الأولى في سن مبكرة،

المصابون بمرض آخر ينتقل جنسياً، أو من أصيبوا به سابقاً،

من يعانون ضعفاً في جهاز المناعة لأي سبب، أو من جهاز المناعة لديهم مثبَّط.

وإضافةً إلى ما سبق، إذا أصيبت الأم المرضعة بالهربس وكان لديها جرح مفتوح، فيمكنها نقل الفيروس إلى طفلها.

كيف يتم تشخيص الهربس البسيط؟

يخضع المرضى الذين يراجعون المنشآت الصحية بشكوى من احمرار الجلد أو حكته، أولاً لفحص سريري يجريه طبيب جلدية مختص. وخلال الفحص السريري، يستطيع المختصون عادةً تشخيص الهربس بسهولة. ومع ذلك، قد يستعين المختصون في بعض الحالات باختبارات دم وفحوص إضافية أخرى لاستبعاد التهابات جلدية أخرى. ومن خلال فحص عينة الدم المأخوذة من المريض في المختبر، يمكن تحديد ما إذا كانت لدى المريض أجسام مضادة لـ HSV-1 وHSV-2 في دمه (وهي جزيئات تنشأ نتيجة استجابة الجهاز المناعي تجاه العوامل الأجنبية). وقد تدل نتيجة إيجابية لاختبار الأجسام المضادة على إصابة الشخص سابقاً بفيروسات الهربس البسيط. ومع ذلك، قد تكون نتيجة الاختبار سلبية لدى الأشخاص الذين تعرضوا للفيروس مؤخراً، لأن الجهاز المناعي لم يكن لديه الوقت الكافي لتكوين الأجسام المضادة. وفي هذه الحالة، قد يطلب المختصون إعادة اختبار الأجسام المضادة خلال 8 إلى 12 أسبوعاً (2).

كيف يتم علاج الهربس البسيط؟

تلتئم حالات الهربس البسيط عادةً تلقائياً خلال 5-7 أيام، من خلال جفاف البثور وتقشرها. ومع ذلك، قد يصف المختصون أدوية مضادة للفيروسات أثناء العلاج لدى المرضى الذين تتكرر لديهم العدوى بشكل متكرر، أو تظهر عليهم أعراض شديدة. إضافةً إلى ذلك، قد تساعد بعض الكريمات التي تُوضع موضعياً (على سطح الجلد) في تخفيف الأعراض. لكن وفقاً للدراسات، من المهم أن يبدأ استعمال الأدوية والكريمات خلال يوم إلى يومين من العدوى حتى تكون فعالة. وفي الحالات التي يتكرر فيها الهربس البسيط بشكل متكرر، قد يقترح المختصون أدوية مختلفة لكبح العدوى لمدة تتراوح من 6 أشهر إلى سنة.

إضافةً إلى ذلك، هناك بعض الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل للمساعدة في تخفيف أعراض المرض. وبناءً على ذلك، فإن أبرز الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل لعلاج الهربس البسيط هي كما يلي:

وضع كمادات باردة كل 4 ساعات قد يساعد في تقليل البثور.

تشير الأبحاث إلى أن الثوم، لاحتوائه على مكونات مضادة للفيروسات، قد يساعد في تخفيف شدة عدوى الهربس البسيط. ومع ذلك، فإن وضع الثوم مباشرةً على الجلد قد يسبب تهيجاً، لذا من المهم تخفيفه بزيت مثل زيت الزيتون عند استخدامه.

الحفاظ على جفاف المنطقة التناسلية وتفضيل الملابس الداخلية القطنية قد يساعد في تخفيف الأعراض.

بالإضافة إلى ما سبق، فإن التغذية على الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن وأحماض أوميغا-3 ومضادات الأكسدة قد تساعد في تقوية جهاز المناعة، وبالتالي تخفيف الأعراض.

الأسئلة الشائعة

الهربس البسيط من عدوى الجلد الشائعة في المجتمع. وفيما يلي بعض الأسئلة التي يكثر السؤال عنها بخصوص الهربس البسيط. يزول الهربس البسيط تلقائياً عادةً خلال أسبوع في المتوسط دون الحاجة إلى أي علاج. وخلال هذه الفترة، قد يساعد وضع الكمادات الباردة واستخدام كريم الهربس أو الأدوية المضادة للفيروسات التي يصفها الطبيب في التخفيف من أعراض الهربس والتخلص منه بشكل أسرع. الهربس أثناء الحمل حالة شائعة. ووفقاً للدراسات، فإن نحو 75% من النساء اللواتي أصبن سابقاً بفيروس الهربس البسيط قد تظهر عليهن أعراض الهربس مجدداً أثناء فترة الحمل، نتيجة التوتر وبعض التغيرات في مستويات الهرمونات. ومع ذلك، لا توجد بيانات علمية كافية تثبت أن الحمل يسبب الهربس. وبعبارة أخرى، فإن الطريقة الوحيدة التي يمكن أن يظهر بها الهربس أثناء الحمل لدى النساء اللواتي لم يصبن سابقاً بفيروس الهربس البسيط هي الاتصال بشخص مصاب. يزول هربس الشفاه عادةً خلال 7 إلى 10 أيام دون الحاجة إلى أي علاج. وإضافةً إلى ذلك، قد يساعد وضع الكمادات الباردة أو استخدام الأدوية أو الكريمات التي يوصي بها الطبيب في التخفيف من الهربس داخل الشفة والتخلص منه. كما هو الحال مع أنواع الهربس الأخرى، يمكن أن يلتئم هربس العين تلقائياً. لكن قد يقترح المختصون في بعض الحالات كريمات تُوضع على الجفن أو أدوية مضادة للفيروسات. ينتقل هربس العين، مثل فيروسات الهربس البسيط الأخرى، عن طريق الاتصال بشخص مصاب. ولمس العينين دون غسل اليدين بعد الاتصال بشخص مصاب قد يسبب ظهور الهربس في العين. حالياً، لا توجد لقاحات يمكنها المساعدة في الوقاية من الهربس، بما في ذلك لقاح الهربس التناسلي. أفضل طريقة للوقاية من الهربس هي تجنب الاحتكاك الوثيق بالأشخاص المصابين. وفي الظروف العادية، تتحسن عدوى فيروس الهربس البسيط تلقائياً خلال أسبوع في المتوسط، إلا أنها قد تسبب في بعض الحالات مضاعفات خطيرة. لذلك، إذا ظهرت أعراض مثل احمرار الجلد أو البثور، فمن المفيد استشارة طبيب مختص.