ما هي الجراحة الجلدية؟ ما هي طرق التشخيص والعلاج؟
يُطلق اسم "الجراحة الجلدية" على مجال طب الجلدية الذي يدعم التشخيص التفريقي لأمراض الجلد، ويعنى خصوصاً بعلاج الأمراض التي تتطلب علاجات معقدة، مثل سرطان الجلد. وكما هو الحال في سائر فروع طب الجلدية، تهدف أعمال الجراحة الجلدية، التي تشمل تشخيص وتحديد وعلاج أمراض الجلد وطبقاته، إلى تقليل خطر عودة المرض إلى أدنى حد ممكن. ومن الممكن دعم تحسين جودة حياة الشخص من خلال علاجات شاملة ومخصصة للفرد ومريحة.
ما هي الجراحة الجلدية؟
يُطلق اسم "الجراحة الجلدية" على المجال العلاجي الذي يدرس سرطانات الجلد والآفات والاضطرابات المرتبطة بها، وهو أحد الفروع الفرعية لفرع طب الجلدية الرئيسي. وتُنفَّذ ضمن الإجراءات الجراحية الجلدية كل ما يتعلق بصحة الجلد، والمخاوف التجميلية، والإجراءات التجميلية، وكثير من التدخلات الجراحية الطبية. ولا تقتصر الجراحة الجلدية على صحة الجلد فحسب، بل تهتم كذلك بصحة الأنسجة المجاورة المكمّلة والحامية للجلد، مثل الأظافر والشعر. ومع تطور التكنولوجيا والتقنيات الطبية، بدأ تطبيق كثير من الطرق الجديدة في الجراحة الجلدية. ومن الممكن تحقيق نجاحات كثيرة في الجراحة الجلدية، التي تتعزز بتقنيات متعددة، سواء للحد من المخاوف التجميلية أو لتقوية صحة طبقات الجلد الواقية.
ما هي الإجراءات الأكثر شيوعاً في الجراحة الجلدية؟
تتمحور غالباً أكثر تقنيات وطرق العلاج تفضيلاً في الجراحة الجلدية حول أمراض معينة. ويمكن ترتيب هذه الأمراض وعلاجاتها على النحو التالي:
تشخيص وعلاج سرطانات الجلد
جراحة موس
الجراحة المجهرية المضبوطة
علاجات تساقط الشعر وترميم فروة الرأس
علاجات الندبات (الأثر الجلدي)
تقنيات علاج الشيخوخة (مضادة للشيخوخة)
علاجات الوحمات الجلدية، وتطبيقات تحسين وتقليل العلامات الجلدية المكتسبة لاحقاً
الكشط الجلدي (الديرمابريزيون)
الوخز الجلدي بالإبر والتقشير الكيميائي
العلاج بالتبريد (الكرايوثيرابي)
علاجات توكسين البوتولينوم (البوتوكس)
علاجات الليزر
الخزعة الشقية والخزعة الاستئصالية
جراحة الأظافر
الكي الكهربائي
كيف يتم علاج الجراحة الجلدية؟
توجد في الإجراءات الجراحية الجلدية الخاصة تقنيات علاجية أساسية ومتاحة، تختص بالأمراض وبالحالة الصحية للشخص. ,تُنفَّذ جميع هذه الإجراءات حصراً لدى منشأة صحية رسمية، ومن قبل طبيب أخصائي في الجلدية. وفيما يلي شرح لأكثر طرق العلاج شيوعاً:
خزعة الجلد: هي تسمية الإجراء الذي يُؤخذ فيه نسيج من المنطقة التي يُشتبه بوجود مرض فيها لفحصه. تُجرى خزعة الجلد تحت التخدير الموضعي. يُؤخذ من الجلد جزء بحجم يتراوح بين 3 و5 ملم. ثم يُرسل هذا الجزء إلى قسم علم الأمراض لفحصه. وبهذه الطريقة يمكن تشخيص كثير من الأمراض وتحديدها. وتوجد في خزعة الجلد طريقتان مختلفتان: الخزعة الشقية والخزعة الاستئصالية. ففي الخزعة الاستئصالية تُزال المنطقة المصابة باستخدام شفرة صغيرة أو أداة "بانش"، بينما في الخزعة الشقية يُجرى التدخل بالمشرط على مناطق أصغر حجماً.
الكي الكهربائي (Elektro Koter): يُستخدم الكي الكهربائي في التدخلات الجراحية لقطع الجرح في الجسم ووصله. أما الكي الكهربائي (Elektrokoterizasyon) فهو التسمية العامة للتدخلات والتطبيقات التي تُنفَّذ بهذا الجهاز. وفي هذا الإجراء الذي يُنفَّذ بالتخدير الموضعي (الإقليمي)، تُحوَّل الطاقة الكهربائية أولاً إلى حرارة. ويُحرق في النقطة التي تُطبَّق عليها هذه الطاقة الحرارية الزوائد الجلدية وتُدمَّر. تُعالج بتقنية الكي الكهربائي الحالات التالية:
يمكن علاج مشكلات مثل الثآليل، والكلوس (الثفن)، وتوغّل الظفر، والكيراتوز الدهني (التقرن الدهني)، والمحار المعدي (الموليوسكوم)، والوحمات اللحمية، والقرن الجلدي، بمساعدة الكي الكهربائي.
العلاج بالتبريد (الكرايوثيرابي): العلاج بالتبريد هو تقنية تجميد تُستخدم كطريقة علاجية علمية. يُحدث التعرض للنيتروجين السائل تلفاً أولياً في المنطقة المصابة. يلي ذلك ذوبان في المنطقة المصابة. ثم تتعرض المنطقة لدرجة حرارة تبلغ -196 درجة مئوية فتتجمد وتتورم. وبعد ذلك تتجمع فيها المياه وتتقشّر، وتتحول إلى نسيج خامل وغير فعّال، وغير مؤلم، ولا يتقدم فيه المرض. قد يظهر احمرار وكدمات في المنطقة التي طُبّق عليها العلاج وحولها بعد العلاج بالتبريد. ومن المتوقع أن يزول ذلك خلال أسابيع قليلة، وإلا فإن مراجعة الطبيب ضرورية. تُطبَّق الكرايوثيرابي بشكل أساسي على أمراض مثل الثآليل، والندبات الكيلويدية، وتوغّل الظفر، وسرطان الخلايا القاعدية الجلدي، والثعلبة (الداء الثعلبي)، والتهاب الشفتين (الكيلايت)، وبعض أورام الجلد، والمحار المعدي (Molluscum contagiosum)، وقد تُحقق نتائج ناجحة جداً.
علاجات الليزر: من التقنيات الشائعة الاستخدام بين أساليب الجراحة الجلدية أيضاً العلاج بالليزر. يُلجأ إليه غالباً في علاج آفات مثل الوحمات اللحمية، وشيخوخة الجلد وبقع الشمس، والثآليل والكلوس. ويوجد في العلاج بالليزر ثلاث تقنيات مختلفة: الحرارية الضوئية، والميكانيكية الضوئية، والكيميائية الضوئية. يُختار الأنسب من هذه التقنيات بحسب شكوى المريض وحجم الآفة وتوزيعها، ويُحدَّد أسلوب التطبيق ويُوجَّه العلاج على ذلك الأساس. وإلى جانب ذلك، تُعد تقنية الليزر المستخدمة في إزالة الشعر من التطبيقات المفضلة في الآونة الأخيرة.
التقشير الكيميائي: من أخف الإجراءات بين إجراءات الجراحة الجلدية، التقشير الكيميائي، وهو، كما يتضح من اسمه، عملية كشط تُطبَّق على الطبقة العليا من الجلد. وبفضل هذا الإجراء يُنظَّف الجلد عميقاً، فيتخلص من الجلد الميت ومن الأوساخ والكائنات الدقيقة المتراكمة عليه.
جراحة موس: إجراء يتيح استئصال أورام الجلد وسرطاناته. وهي طريقة جراحية تهدف إلى منع تكاثر الخلايا الخبيثة ونموها وانتشارها.
ما هي أمراض طب الجلدية؟
إن جلد الإنسان هو أكبر وسيلة تواصل مع العالم الخارجي، وهو في الوقت نفسه أكبر درع واقٍ للجسم كله. والجلد، وهو أكبر عضو لإزالة السموم، يعكس ويُنذر بكثير من المشكلات الصحية من الداخل ومن الخارج. ويهدف فرع طب الجلدية إلى حفظ صحة الجلد مع الإبقاء على الصحة العامة للجسم في أعلى مستوى، وإبقاء المناعة الخلوية والجسدية في أعلى مستوياتها. ولذلك فإن تشخيص أمراض الجلد وتحديدها والعلاج المبكر لها أمر بالغ الأهمية. وأكثر أمراض الجلد شيوعاً مرتبة على النحو التالي:
الثآليل والوحمات
سرطانات الجلد وأورامه
توغّل الظفر
آفات تنشأ في فروة الرأس
الكلوس (الثفن)
ما هي طرق العلاج في أمراض الجلدية؟
توجد في أمراض الجلد تطبيقات جراحية وترميمية ووقائية كثيرة. وبفضل طرق العلاج هذه، التي تشمل الطبقات السفلى للجلد وطبقته العليا معاً، تزول في المقام الأول المخاوف التجميلية. وإلى جانب ذلك، فإن الحفاظ على سلامة الجلد وصحته يحافظ على الصحة العامة للجسم، ويدعم المناعة. وفيما يلي عرض لبعض طرق العلاج والتطبيقات الحديثة في أمراض الجلد:
Dermapen: يُعرف هذا التطبيق أيضاً باسم تحفيز الكولاجين، وهو أحد علاجات تجديد الجلد. يُحفَّز نظام إنتاج الكولاجين في الجلد بطريقة الوخز بالإبر الدقيقة. ويُنفَّذ باستخدام إبر صغيرة جداً ذات رؤوس بحجم المليمتر، مع دعم عملية تجدد طبقة الجلد ذاتياً.
الأسئلة الشائعة حول علاجات الجراحة الجلدية
تتنوع تقنيات العلاج في الجراحة الجلدية تنوعاً كبيراً، لأنها تحافظ على الصحة العامة والمناعة، وعلى سلامة الجلد ومظهره الجمالي. ولذلك قد تطرأ تساؤلات في أذهان المرضى والأفراد الراغبين في اللجوء إلى هذه التطبيقات. وفيما يلي أهم بضعة أسئلة متعلقة بتطبيقات الجراحة الجلدية: أهم موضوع متعلق بتطبيقات طب الجلدية هو من الذي ينفّذ الإجراء. يجب أن تُنفَّذ جميع الإجراءات المعقدة أو الأساسية حصراً من قبل طبيب أخصائي في الجلدية. فقد تظهر بعد الإجراءات التي ينفذها أشخاص غير مؤهلين مشكلات كثيرة، مثل الحروق والندبات والحساسية والمشكلات المتعلقة بالنظافة. إن جلد الإنسان، إلى جانب حمايته للجسم كله من العوامل الخارجية، قد يكون شديد الحساسية في مناطق كثيرة. ولكن بما أن تقنية العلاج وأسلوبه في الجراحة الجلدية يُطبَّقان بما يناسب النسيج الذي توجد فيه الآفة والمرض، فإن خطر ترك أثر منخفض بشكل عام. وقد تم تقليل المخاوف التجميلية إلى أدنى حد بفضل التطبيقات الطبية المتطورة، وطرق مثل الغرز التجميلية. وكما في جميع العلاجات، يجب الالتزام بالراحة تحت إشراف الطبيب ووفق توصياته. ويجب الحفاظ على نظافة المنطقة التي أُجري فيها التطبيق. ولا ينبغي استخدام أي كريم أو دواء أو لوسيون وما شابهها دون توصية من الطبيب. ولا تنسوا كذلك أن تحصلوا على المعلومات والآراء من أخصائي الجلدية والجراح بخصوص جميع أمراض الجلد وعلاجاتكم. ومن أجل التشخيص المبكر، راجعوا الطبيب في الوقت المناسب، قبل أن تتفاقم شكاواكم، وخطوا خطوة نحو أيام صحية.
