ما هو التهاب الجلد التماسي؟ الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب الجلد التماسي

التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي يحدث نتيجة ملامسة الجلد لأي مادة أو بسبب تفاعلات تحسسية ناتجة عن ذلك. وقد يظهر نتيجة استخدام العديد من المنتجات مثل العطور، ومستحضرات العناية بالبشرة، والمجوهرات المعدنية. قد تبدو الطفوحات الجلدية حمراء ومרתفعة. وهو مزعج بسبب المعاناة من الحكة. على الرغم من أنه قد يُعتقد ظاهرياً أنه مرض معدٍ، إلا أنه لا ينتشر من شخص لآخر. وغالباً ما يشفَى تلقائياً نتيجة إزالة المادة المسببة للحساسية والمتهجة.

ما هو التهاب الجلد التماسي؟

التهاب الجلد التماسي هو حالة مرضية تتضمن أعراض الطفح الجلدي، والاحمرار، والحكة الناتجة عن ملامسة جزء من الجلد لمواد تحسسية ومتهجة. ويمكن التعبير عن أمراض الجلد المعروفة بالتهاب الجلد على أنها تهيج الجلد أو تورم الجلد نتيجة لتفاعلات التهابية. وفي التهاب الجلد التماسي، يمكن اعتبار حدوث الاتصال المباشر أمراً مميزاً لظهور الأعراض. ويمكن دراسة أنواع التهاب الجلد التماسي في فئتين:

التهاب الجلد التماسي التحسسي: يتضمن تفاعلات التهابية تتطور بعد ملامسة المواد التي يعاني المريض من الحساسية تجاهها. لوحظ أنه يتطور عادةً ضد العطور، ومنتجات المجوهرات المعدنية، والمنتجات الحافظة.

التهاب الجلد التماسي المتهيج: يحدث نتيجة التعرض لفترات طويلة لمواد غير مسببة للحساسية ولكن لها خصائص متهجة. وغالباً ما يمكن رؤيته ضد منتجات مثل الصابون والمنظفات.

ما هي أعراض التهاب الجلد التماسي؟

الأنفجار الجلدي الأكثر وضوحاً لالتهاب الجلد التماسي هو الطفح الجلدي الذي يحدث في منطقة التلامس. ويمكن سرد بعض أعراض التهاب الجلد التماسي على النحو التالي:

كون المنطقة المصابة بالطفح الجلدي باللون الأحمر، أو الأرجواني، أو أداكن مقارنة بالمناطق الأخرى،

مناطق متورمة ومبارزة،

جلد يحتوي على هياكل تشبه حب الشباب وفقاعات على سطحه،

إفرازات شفافة أو صديدية،

إحساس بالحرقة والوخز،

ألم في الجلد،

تقشر الجلد وتساقطه في المنطقة،

حكة،

جلد جاف ومتشقق.

عند الإصابة بالحكة، فإن حكة المنطقة بالأظافر أو باستخدام جسم حاد يمكن أن تؤدي إلى تكوين جروح مفتوحة. الجروح المفتوحة تزيد من خطر العدوى. لذلك، يجب اللجوء إلى طرق أكثر أماناً مثل التربيت الخفيف على موضع الحكة أو وضع الثلج.

كيف يحدث التهاب الجلد التماسي؟

يتشكل التهاب الجلد التماسي نتيجة التفاعلات التي يبديها الجسم بعد ملامسة المادة للجلد. ترتبط المواد الموجودة على الجلد بالبروتينات الموجودة في الجلد وتسبب الحساسية. يقوم الجهاز المناعي بتعريف هذه المادة كتهديد وعامل أجنبي، ويقوم بتفعيل آلية الدفاع. وعادة لا تظهر الأعراض على الفور بل تصبح واضحة بعد مرور عدة أيام، ويمكن أن تستمر في الازدياد إذا لم يتم قطع الاتصال مع المادة المحفزة. ويمكن سرد بعض الأسباب الشائعة التي تسبب تشكل التهاب الجلد التماسي على النحو التالي:

النباتات والمنتجات العشبية،

معادن الحلي،

الأدوية بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية،

المنتجات الحمضية،

سوائل الجسم مثل اللعاب والبول والعرق،

منتجات التنظيف مثل الصابون والمنظفات،

صبغات الشعر،

مواد اللاتكس والمطاط،

الطلاء والورنيش.

بناءً على المنطقة التي تظهر فيها الأعراض، يمكن الاشتباه في مواد مختلفة. المريض الذي يعاني من التهاب الجلد التماسي في الفرج قد يكون متأثراً بقماش ملابسه الداخلية أو المنظف الذي استفاده. وإذا لوحظ التهاب الجلد التماسي في اليدين، فيمكن أن يكون هذا الوضع ناتجا عن منتجات مثل سائل غسيل الأطباق وصابون اليدين.

كيف يتم تشخيص التهاب الجلد التماسي؟

لتشخيص التهاب الجلد التماسي، يتم إجراء الفحص البدني أولاً بينما يتم الاستماع إلى شكاوى المريض. على الرغم من عدم وجود اختبار يضمن الحصول على نتيجة قطعية، إلا أنه يمكن اللجوء إلى بعض الاختبارات لاستبعاد الأمراض الأخرى المشتبه بها. على سبيل المثال؛ قد تشابه شكاوى المريض الذي يعاني من التهاب الجلد التماسي في القدم مع فطر القدم، أو التهاب الجلد التماسي في المنطقة التناسلية مع الفطريات التناسلية. ولتجنب مثل هذه الحالات، يمكن تفضيل استخدام اختبارات مثل اختبارات الدم وتحليل البول.

في أمراض مثل الأكزيما والتهاب الجلد التماسي، من الممكن تطبيق علاج عام بغض النظر عن العامل المسبب. إلى جانب ذلك، يمكن تطبيق اختبار الرقعة (Patch test) لتحديد المواد التي تلحق الضرر بالجلد وتؤدي إلى تطور الأعراض. بالنسبة لاختبار الرقعة، يتم رسم مربعات صغيرة على الظهر وداخل الذراع. ويتم تطبيق مادة مسببة للحساسية مختلفة على كل من هذه المربعات. إن حدوث تفاعلات مثل التورم والحكة يشير إلى وجود حساسية تجاه تلك المادة في الجسم.

كيف يتم علاج التهاب الجلد التماسي؟

في المرحلة الأولى من علاج التهاب الجلد التماسي، يجب قطع التفاعل مع المادة المتهجة أو المسببة للحساسية. ولتقليل التقشر إلى أدنى حد وتمكين الجلد من إصلاح نفسه بشكل طبيعي، يُنصح بإرواء الجلد بمرطب خالٍ من العطور ومناسب لبنية الجلد. إلى جانب ذلك، يمكن تطبيق كريمات تحتوي على الستيرويد على الآفات المتكونة. وإذا كانت المساحة التي تغطيها الطفوحات ومستوى التأثير كبيراً، فيمكن تفضيل الستيرويدات الجهازية. يمكن أن تكون الستيرويدات فعالة في تخفيف الأعراض عن طريق تثبيط استجابة الجهاز المناعي. وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التماسي التحسسي، يمكن تطبيق أقراص وكريمات مضادات الهيستامين. تختلف تركيبة المنتجات المستخدمة اعتماداً على المنطقة التي توجد بها الأعراض. لعلاج التهاب الجلد التماسي المهبلي، يمكن اللجوء إلى الكريمات والتحاميل داخل المهبل. بالإضافة إلى العلاج الطبي، فإن بعض الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل يمكن أن تسرع الشفاء. ويمكن تطبيق هذه الطرق بغض النظر عن أنواع التهاب الجلد التماسي. بعض الطرق التي يمكن تطبيقها في علاج التهاب الجلد التماسي هي كما يلي:

أثناء تنظيف الجلد، يجب الحرص على استخدام منظفات ذات خصائص مرطبة ومناسبة لبنية الجلد.

يمكن تطبيق كمادة باردة لتخفيف الحكة والألم. ويمكن استخدام عبوات الثلج والهلام البارد التي تم الاحتفاظ بها في الثلاجة على الجلد عن طريق لفها بمنعطف لمنع التلامس المباشر مع الجلد.

عند الإصابة بالحكة، فإن الحكة بالأظافر يمكن أن تتسبب في تكوين جروح مفتوحة وتؤدي إلى جعل الجلد عرضة للعدوى. ولهذا السبب، يمكن اللجوء إلى تدابير مثل تقليم الأظافر وارتداء قفازات واقية.

الاستحمام بالماء الفاتر يمكن أن يكون فعالاً في تهدئة الجلد. كما أن ترطيب الجلد بعمق بعد الاستحمام يمكن أن يقلل من الشكاوى.

الأسئلة الشائعة

التهاب الجلد التماسي التحسسي لا ينتقل من الآباء إلى الأطفال مثل الأمراض الوراثية. ومع ذلك، فإن احتمالية ظورسد لدى الأشخاص الذين لديهم أمراض ناجمة عن الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي، والربو، والأكزيما في العائلة أعلى. التهاب الجلد التماسي التحسسي، أو بعبارة أخرى التهاب الجلد التماسي التأطبي، هو حالة مرضية تتضمن الأعراض التي تكوّنها الآلية الالتهابية عن طريق إشراك الجهاز المناعي في الجسم بعد ملامسة مادة مسببة للحساسية. بالإضافة إلى ملامسة مادة مسببة للحساسية، يمكن أن تظهر أعراض مماثلة نتيجة تناولها عن طريق الفم. ومن بين الأسباب الشائعة المسببة للتهاب الجلد التماسي التحسسي يمكن ذكر العديد من المنتجات مثل العطور، والتحليات، والكريمات المضادة للحيوي، ومنتجات التجميل، حبوب اللقاح، معجون الأسنان وغسول الفم. لعلاج التهاب الجلد التماسي التحسسي، بصرف النظر عن منتجات الستيرويد، يمكن تفضيل الكريمات والحبوب ذات خصائص مضادات الهيستامين. التهاب الجلد التماسي المهيج (التهيج) هو الاسم الذي يُطلق على المرض الذي يظهر نتيجة ملامسة المواد التي لها خصائص متهجة لفترات طويلة. وهو يظهر عن طريق تهيج الجلد وظهر الطفوحات والآفات المثيرة للحكة نتيجة التعرض المتكرر للمواد الكاشطة مثل الصابون والمنظفات. ويكون خطر الظهور أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشكلة الأكزيما التأتبية. ومن بين المواد الشائعة التي تؤدي إلى التهاب الجلد التماسي المهيج يمكن ذكر المطهرات، والبخاخات المضادة للبكتيريا، والأسمنت، والغبار، والتربة، والزيوت المختلفة. وتظهر الأعراض بشكل مشابه لالتهاب الجلد التماسي التحسسي. يبدأ التهاب الجلد التماسي في إظهار الأعراض بعد مرور دقائق أو ساعات من التلامس. وغالباً ما تتماثل الطفوحات الناشئة للشفاء بعد فترة تتراوح بين 2 إلى 4 أسابيع. ومع ذلك، قد تختلف مدة الأعراض ومساحة انتشارها وشدتها. وتؤثر المتغيرات مثل حجم منطقة التعرض، ورد فعل جهاز المناعة لدى المريض، والمواد التي يتم التفاعل معها على مدة المعاناة من الشكاوى. كما أن الأدوية الطبية المفضلة للعلاج تغير عملية الشفاء. على سبيل المثال؛ بعد تطبيق المنتجات التي تحتوي على الستيرويدات الجهازية، يمكن الشعور بالراحة والانخفاض في الأعراض خلال فترة تتراوح بين 12 إلى 24 ساعة. بعد تحديد المادة المسببة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي والقضاء على التلامس مع هذه المادة، تظهر على الأعراض عملية شفاء تلقائية بعد بضع أيام أو أسابيع. إذا كانت المنطقة المصابة صغيرة والأعراض خفيفة، فيمكن توقع الشفاء دون الحاجة إلى التدخل. في بعض الحالات، يمكن إدارة الأعراض بطرق بسيطة يتم تطبيقها في المنزل مثل الكمادات الباردة وترطيب الجلد. ومع ذلك، في حالات مثل عدم القدرة على تحديد المادة المسببة لالتهاب الجلد، وانتشار الأعراض على مساحة واسعة ورؤية شكاوى شديدة، يجب مراجعة أقرب مؤسسة صحية دون إضاعة الوقت. كما أن إصابة الرضيع بالتهاب الجلد التماسي هي إحدى الحالات التي لا ينبغي توقع شفائها من تلقاء نفسها. لا يوجد اختبار خاص يمكن تطبيقه لتشخيص التهاب الجلد التماسي. وبعد اتخاذ القرار بوجود التهاب الجلد التماسي، يمكن إجراء اختبار الرقعة لتحديد المادة المحفزة. من أجل إجراء اختبار الرقعة، يتم رسم مربعات على الجزء الداخلي من أحد الذراعين أو الظهر بعدد المواد المراد تطبيقها. وتُرقّم هذه المربعات وتُطابق مع المواد المطبقة. بعد التطبيق، يتم الانتظار لمدة 15-30 دقيقة تقريباً ومراقبة الأعراض التي تحدث. ويُعتبر أنه قد تطورت حساسية تجاه المواد الموجودة في المقصورات التي لوحظت فيها أعراض مثل التورم، والحكة، والاحمرار. بعد هذه العملية، يُفضل ترطيب المنطقة جيداً لفترة وحمايتها ضد العوامل الخارجية. التهاب الجلد التماسي هو نوع من الأكزيما ينشأ نتيجة التلامس. وما يميزه عن أنواع الأكزيما الأخرى هو حدوث الاتصال المباشر مع المادة المسببة للحساسية أو المتهجة. قد تؤدي الأكزيما التحسسي إلى أعراض مشابهة لالتهاب الجلد التماسي. ومع ذلك، في حين أن الأكزيما التحسسي هو مرض ينتقل وراثياً، فإن هذا الوضع غير وارد في التهاب الجلد التماسي. يقع التهاب الجلد التماسي التحسسي في نطاق اهتمام قسم الأمراض الجلدية (الجلدية). وإذا كان يراد البحث عن السبب الرئيسي للحساسية، فيمكن تفضيل إحالة المريض إلى قسم المناعة وأمراض الحساسية. وفي المرضى الذين يتم تشخيص إصابتهم بالتهاب الجلد التماسي في المهبل، يمكن إجراء الفحص من قبل أخصائي أمراض النساء والتوليد.

إذا كان لديك أنت أيضاً شكاوى مثل الاحمرار، والحكة، والطفح الجلدي، يمكنك الحصول على تشخيص قطعي وخطة علاج مناسبة عن طريق حجز موعد لدى أطباء الأمراض الجلدية الخبراء لدينا دون إضاعة الوقت.

تواصل معنا فوراً أو احجز موعداً عبر الإنترنت.