هل يمكن أن يكون ألم أسفل الظهر المتكرر علامة على مرض روماتيزمي (التهاب الفقار اللاصق)، وليس فتقاً؟

هل تعلم أن ألم أسفل الظهر الذي يصيب ما لا يقل عن 10% من البالغين لأسباب متعددة، وغالباً ما يُتجاهل لأنه يزول بسرعة، قد يكون في الحقيقة مؤشراً على التهاب الفقار اللاصق (Ankilozan Spondilit)، وهو مرض روماتيزمي مهم يؤثر في حياة المريض بأكملها؟

انتبه لألم أسفل ظهرك!

ألم أسفل الظهر مشكلة شائعة جداً في جميع أنحاء العالم. يعاني ما لا يقل عن 10% من البالغين من آلام أسفل الظهر المزمنة الناتجة عن أسباب متعددة. وغالباً ما يُتجاهل هذا الألم لأن معظمه لا يحمل أهمية سريرية ويزول خلال فترة قصيرة. لكن بعض هذه الآلام يحدث لأسباب ميكانيكية مثل الفتق القرصي وانهيار كسور في فقرات أسفل الظهر؛ وبعضها الآخر ينجم خاصةً عن التهاب الفقار اللاصق (AS) والأمراض المرتبطة به، وهو نوع من الروماتيزم الالتهابي يبدأ غالباً في منتصف العمر الشاب. كما يمكن أن يظهر بعض أنواع السرطان نادراً عبر ألم أسفل الظهر لأول مرة. ويمكن لبعض الالتهابات، مثل البروسيلا، أن تظهر أيضاً مع ألم أسفل الظهر. لذلك يجب أخذ ألم أسفل الظهر على محمل الجد، والتحقق بالتأكيد من وجود مرض كامن.

ألم أسفل الظهر الذي يظهر لدى الشباب يجب ألا يُهمل...

يُعد التهاب الفقار اللاصق (AS) الذي يظهر لدى الشباب ويسبب ألم أسفل الظهر المزمن، من الحالات التي باتت أكثر شيوعاً في المجتمع خلال السنوات الأخيرة. ورغم أن السبب لم يُعرف بعد، فإن معدل الإصابة بالمرض مرتبط بعوامل وراثية. لدى مرضى التهاب الفقار اللاصق يُكتشف جين يُسمى HLAB27 بنسبة تزيد على الأشخاص الأصحاء بعشر مرات على الأقل. إذا كان أحد الوالدين مصاباً بهذا المرض، فإن احتمال ظهوره لدى الأطفال يكون مرتفعاً. كما أن بعض الجراثيم المسببة لأمراض الأمعاء والمسالك البولية تؤدي إلى ظهور التهاب الفقار اللاصق والأمراض المرتبطة به. وكذلك يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء الالتهابية، مثل الصدفية (Psöriazis) ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي، ظهور هذه الأمراض.

هل أنت مصاب بالتهاب الفقار اللاصق؟

اختبر نفسك وتعرّف على الحقيقة!

هل تتراوح أعمارك بين 20 و40 عاماً، ولديك ألم أسفل ظهر يتطور ببطء؟

هل يبدأ ألم ظهرك بعد منتصف الليل ويزداد في الصباح؟

هل تعاني من صعوبة في النهوض من الفراش عند الاستيقاظ؟

هل يزداد ألم أسفل ظهرك بعد البقاء ساكناً لفترة طويلة؟

هل يقل ألم أسفل ظهرك عند الحركة، أو عند الذهاب إلى العمل، أو عند الاستحمام بالماء الدافئ؟

هل يؤلمك ظهرك وعنقك إلى جانب أسفل ظهرك؟

هل تبدو حركات أسفل الظهر والظهر والعنق مقيدة؟

هل بدأ يتشكل انحناء في ظهرك؟

إذا كانت إجابتك بـ"نعم" عن سؤال واحد على الأقل من هذه الأسئلة، فمن المفيد أن تراجع طبيباً في أقرب وقت.

التهاب الفقار اللاصق والأمراض المرتبطة به لا تصيب الظهر وحده!

يمكن أن تصيب عدة مفاصل، وفي مقدمتها مفاصل الكاحل والركبة. قد تكون إصابة مفصل الورك شديدة إلى درجة تستدعي تركيب طقم ورك. وفي بعض الحالات يبدأ المرض لأول مرة بالتهاب في العين يُسمى التهاب القزحية. لذلك، من الضروري أن يخضع كل من يعاني من التهاب القزحية الأمامي للفحص للكشف عن التهاب الفقار اللاصق والأمراض المرتبطة به. وإذا عانى الأشخاص المصابون بالصدفية أو مرض الأمعاء الالتهابي من ألم في أسفل الظهر، فيجب توخي الحذر بشأن هذه الأمراض. وبدرجة أقل، قد يؤدي المرض إلى مشكلات في القلب والرئتين والكليتين. ويمكن أن يسبب انخفاض كثافة العظام وانهيار كسور في الفقرات. يصيب التهاب الفقار اللاصق الرجال بشكل أشد، وقد يتطور أحياناً إلى انحناء شديد في الظهر؛ أما لدى النساء فيكون أخف. والحالة الشديدة لدى النساء أقل حدوثاً. لكن هذا لا يعني عدم الحاجة إلى علاج المرض لدى النساء. وقد تظهر لدى المرضى غير المعالجين تشوهات في العمود الفقري والمفاصل الأخرى، إضافة إلى مشكلات متعددة في الكليتين والقلب، وفي مقدمتها. ويساهم مراجعة طبيب أمراض الروماتيزم في الوقت المناسب في التعرف على المرض مبكراً.

الهدف الأولي في علاج التهاب الفقار اللاصق هو كبح الالتهاب...

ولهذا الغرض تُستخدم أدوية متعددة مضادة للالتهاب. وإلى جانب الدواء، يُنصح المرضى بتمارين لتقوية عضلات الظهر. وأنسب الرياضات لهؤلاء المرضى السباحة والكرة الطائرة. كما يُنصح بعدم النوم على الجانب، وبالنوم على الظهر أو على البطن مع ممدّ الجسم، والإقلاع عن التدخين.