أعراض سرطان الجلد وطرق العلاج
يُشكّل السرطان في بلدنا وفي جميع أنحاء العالم ثاني مجموعة من الأمراض تسبب أكبر عدد من الوفيات، بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. يحدث سرطان الجلد، وهو أحد أنواع هذا المرض، نتيجة نمو الخلايا المكوّنة للجلد وتكاثرها بشكل غير طبيعي. ويُعالج سرطان الجلد، الذي يتخذ أنواعًا مختلفة، في معظم الحالات إذا شُخِّص في المراحل المبكرة. أما مع تأخّر التشخيص وتقدّم مرحلة المرض، فقد يصعب العلاج، وقد تنتشر خلايا السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم. لذلك يجب الانتباه جيدًا إلى علامات سرطان الجلد، وعند ظهور أي علامة يجب مراجعة المنشآت الصحية دون تأخير.
ما هو سرطان الجلد؟
سرطان الجلد هو حالة تتحوّل فيها خلايا الطبقة الخارجية للجلد، أي البشرة، وتتكاثر بشكل غير منضبط عندما يتعذّر إصلاح التلف في الحمض النووي (DNA) لهذه الخلايا. فتنمو خلايا الجلد وتتكاثر خارج السيطرة، مُكوِّنةً أورامًا خبيثة، وتبدأ بإظهار الأعراض المميزة لسرطان الجلد. وبذلك تظهر على الجلد منطقة ذات مظهر غير طبيعي، كالبقع أو الشامات. ولا يعني ظهور مثل هذه التكوّنات على الجلد دائمًا أنك مصاب بسرطان الجلد، فالأورام الحميدة قد تُحدث هي الأخرى مناطق ذات مظهر مختلف على سطح الجلد. ومع ذلك، فإن احتمال الإصابة بسرطان الجلد يستلزم فحصًا طبيًا وتقصّيًا لأي تكوّن غير طبيعي على سطح الجلد، ولا سيما التكوّنات ذات البداية المفاجئة، والنمو السريع، وغير المنتظمة الشكل.
كيف يُعرف سرطان الجلد، وما هي أعراضه؟
أكثر أعراض سرطان الجلد شيوعًا هي التغيّرات التي تظهر على سطح الجلد. وعادةً ما يكون ظهور شامة جديدة، أو تغيّر شامة موجودة، علامةً محتملة على سرطان الجلد. ومن أكثر أعراض سرطان الجلد شيوعًا ما يلي:
ظهور شامة أو بقعة جديدة على الجلد
تورّمات في الوجه والأذنين والرقبة
بثور أو نتوءات وردية أو حمراء أو بنية اللون
مناطق من الجلد تشبه ندبات الجروح
شامات أو علامات تنزف
جروح أو تقرّحات لا تلتئم، أو تعاود الظهور بعد أن تلتئم
الآفات المصحوبة بالحكة والتقشّر والقشور
قد تكون الشامات اللحمية أو الآفات الشبيهة بالبقع الموجودة مسبقًا حميدة، كما يمكن أن تدل على سرطان الجلد. وبالمثل، فإن الشامات الموجودة منذ زمن طويل قد تبدأ بالتغيّر وتتحوّل إلى سرطان جلدي. وإذا كانت حواف الآفة الجلدية غير متماثلة، أو تتضمن اختلافات في اللون داخلها، أو كانت تنمو وتتغيّر، ولا سيما إذا تجاوز قطرها 6 ملم، فإن احتمال كونها سرطان جلد يزداد. ينبغي لهذه الآفات الجلدية الحصول على الرعاية الطبية اللازمة، والخضوع لفحص مفصّل.
ما هي أسباب سرطان الجلد؟
أهم سبب لسرطان الجلد هو التعرّض لأشعة الشمس. فالأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس تُحدث تلفًا وراثيًا في خلايا الجلد، ولا سيما عند التعرّض لها دون استخدام واقٍ من الشمس. وبعد هذه المرحلة، قد تتحوّل الخلايا السرطانية التي تنمو وتتكاثر دون ضابط إلى سرطان جلدي، إذا لم يتمكن الجهاز المناعي من السيطرة عليها. ويحتمل أن يصاب أي شخص بسرطان الجلد بغضّ النظر عن جنسه أو عرقه. ومع ذلك، فمن أسباب سرطان الجلد التي تُعدّ عوامل خطر للإصابة به ما يلي:
التعرّض المستمر لأشعة الشمس بسبب طبيعة العمل
الخروج إلى الشمس بشكل متكرر دون استخدام كريمات أو لوشنات واقية من الشمس
العيش في مناطق مشمسة ومرتفعة
امتلاك بشرة فاتحة اللون
وجود عدد كبير من الشامات، ولا سيما غير المنتظمة الشكل منها
وجود آفات جلدية ما قبل السرطان تُعرف بالتقرّن الشعاعي (Aktinik keratoz)، وتظهر بمظهر خشن ولون بني أو وردي داكن ومتقشّر
وجود تاريخ لسرطان الجلد في العائلة
إجراء زراعة عضو، أو استخدام أدوية تثبّط الجهاز المناعي لأي سبب كان
الخضوع لعلاج بالأشعة فوق البنفسجية لعلاج أمراض مثل الصدفية والإكزيما
ما هي أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا؟
يوجد لسرطان الجلد أنواع مختلفة، بعضها أكثر شيوعًا، وبعضها الآخر نادر الحدوث. وأكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا هي التالية:
سرطان الخلايا القاعدية (Bazal hücreli karsinom): نوع من سرطان الجلد يحدث في الخلايا القاعدية لطبقة البشرة.
سرطان الخلايا الحرشفية: سرطان جلدي ينشأ نتيجة تحوّل الخلايا الحرشفية الموجودة في طبقة البشرة إلى خلايا سرطانية.
الورم الميلانيني: هي سرطانات جلدية تنشأ من تحوّل خلايا الجلد المعروفة بالخلايا الصباغية (الميلانوسيت)، التي تنتج صبغة الميلانين المسؤولة عن لون الجلد.
سرطان خلايا ميركل: نوع من سرطان الجلد أقل شيوعًا وذو طبيعة عدوانية، ويمتاز باحتمال مرتفع للانتشار عبر الجهاز اللمفي، ويتطور غالبًا في منطقتي الرأس والرقبة.
ساركوما كابوزي: نوع آخر نادر من سرطان الجلد، ينشأ في الأوعية الدموية للجلد، فيسبب بقعًا حمراء أرجوانية على الجلد أو على الأغشية المخاطية.
سرطان الغدد الدهنية: ينشأ من الغدد الدهنية في الجلد، ويظهر على شكل عقيدات صلبة غير مؤلمة.
كيف يتم تشخيص سرطان الجلد؟
تبدأ عملية تشخيص سرطان الجلد أولًا بالفحص السريري الذي يجريه الطبيب. ويحدد الطبيب، من خلال الفحص السريري للمريض الذي يراجع بآفة جلدية مشتبهة، ما إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء فحوصات تشخيصية أكثر تقدّمًا. ويمكن للطبيب فحص الجلد بكامله، فيما عدا المنطقة التي توجد فيها الآفة، للتحقق مما إذا كانت هناك تكوّنات مشابهة. وإذا نشأ الاشتباه في سرطان الجلد نتيجة الفحص، يمكن إجراء خزعة يُستأصل فيها الورم كليًا أو جزئيًا ويُرسل إلى الفحص النسيجي المرضي. وبذلك يمكن تحديد ما إذا كانت الآفة ورمًا حميدًا أم سرطان جلد بشكل قاطع. تُجرى جميع الفحوصات التشخيصية في Hisar Hospital Intercontinental، في مختبرات مؤهلة تعمل على مدار 24 ساعة، بعناية فائقة. وبفضل وجود الكوادر والمعدات اللازمة في جاهزية دائمة للتدخل السريع، يبدأ علاجك بسرعة فور التشخيص على يد أطباء الأمراض الجلدية ذوي الخبرة وفرقهم.
كيف يُعالج سرطان الجلد، وما هي طرق العلاج؟
يختلف علاج سرطان الجلد وفقًا لبعض الظروف الشخصية، إلا أنه في معظم الأحيان يتم بإزالة الآفة جراحيًا. وبشكل عام، في حالات سرطان الجلد ذات الآفات صغيرة الحجم، يمكن إزالة الورم بالكامل حتى أثناء الخزعة. أما في حال وجود أورام كبيرة الحجم، فيتم وضع خطة أكثر تفصيلًا مع مراعاة عوامل مثل نوع سرطان الجلد ومرحلته إن وُجدت. ويمكن تفضيل الطرق غير الجراحية، كالعلاج بالتبريد (الكريوثيرابي)، حسب نوع السرطان ومدى انتشاره، بينما في الحالات الشديدة يمكن الاستفادة من طرق علاجية مثل العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، والعلاج الضوئي الديناميكي، ومختلف أساليب التدخل الجراحي.
هل يوجد علاج جراحي لسرطان الجلد؟
يمكن الحديث عن أساليب علاج جراحية مختلفة لسرطان الجلد. وأهم هذه الأساليب مصنّفة على النحو التالي:
الاستئصال الجراحي: تُزال كامل الورم وجزء من الأنسجة السليمة المحيطة به بالطريقة الجراحية، لضمان تنظيف النسيج السرطاني بالكامل.
عملية موس (Mohs): عمليات تُطبّق على المناطق الحساسة تجميليًا، كالجفون والشفاه وفروة الرأس، وتُخطط لإزالة الأنسجة المريضة فقط، للحفاظ على أكبر قدر ممكن من الجلد السليم.
الكشط والكي الكهربائي: عمليات تُجرى بأداة خاصة يُكشط فيها الورم بالكامل، ثم يُقضى على خلايا السرطان المتبقية بواسطة إبرة كهربائية.
هل يمكن علاج سرطان الجلد دون جراحة؟
يمكن علاج أنواع سرطان الجلد المناسبة في نوعها وبنيتها بطرق غير جراحية، ولا سيما الأنواع صغيرة الحجم وغير المعرّضة لخطر الانتشار. وفي العلاج غير الجراحي لسرطان الجلد، والمعروف بالعلاج بالتبريد (الكريوثيرابي)، يُجمَّد الورم باستخدام النيتروجين السائل. وبعد هذه المرحلة، تتساقط خلايا سرطان الجلد تدريجيًا، ويزول الورم.
الأسئلة الشائعة
من الأسئلة والمواضيع التي يسأل عنها كثيرون حول سرطان الجلد ما يلي: بشكل عام، يُنصح بمراجعة المستشفى بشأن أي آفة تُلاحظ على سطح الجلد وتثير الشك، ولا سيما ذات البداية المفاجئة، أو التي بدأت تنمو فجأة، والتي تتصف بعدم انتظام اللون أو الحواف أو عدم تماثلها. وأهم عامل خطر للإصابة بسرطان الجلد هو التعرّض المفرط لأشعة الشمس. وإلى جانب ذلك، يمكن عدّ الاستعداد الوراثي وبعض الأدوية المستخدمة ولون البشرة الفاتح ضمن عوامل الخطر أيضًا. لكن ينبغي ألا ننسى أنه قد يظهر سرطان الجلد لدى أشخاص لا تتوافر لديهم أيٌّ من هذه العوامل. يبدأ فحص سرطان الجلد أولًا بالفحص السريري، ثم بالخزعة. وبالنسبة لأورام سرطان الجلد التي يتبيّن من نتيجة الفحص النسيجي المرضي أنها خبيثة، يمكن اللجوء إلى طرق أخرى للكشف عن السرطان للتحقق من احتمال انتشاره، إضافة إلى خطة العلاج. وللوقاية من سرطان الجلد، يجب تجنّب التعرّض المفرط لأشعة الشمس، وجعل استخدام كريم واقٍ من الشمس عادة يومية بغض النظر عن الفصل. أما الآفات التي تظهر حديثًا على الجلد، أو تبدأ بالنمو أو التغيّر، فيجب الخضوع للفحص فورًا. سرطان الجلد يتطلب حتمًا علاجًا طبيًا، ولا يُنتظر زواله من تلقاء نفسه. ولأن التشخيص في المرحلة المبكرة أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج، ينبغي عدم التأخر في الفحص. وإن لم يُعالج سرطان الجلد، فقد يتطور ويؤدي إلى مشكلات صحية خطيرة. فنمو الورم يصعّب العلاج، كما يزداد احتمال انتشاره إلى مناطق أخرى من الجسم، ولذلك يُعد العلاج في المرحلة المبكرة بالغ الأهمية. وإذا لاحظتَ تكوّنًا على جلدك يثير الشك في الإصابة بالسرطان، يمكنك مراجعة قسم الأمراض الجلدية (Dermatoloji) وإجراء الفحص. وبعد الفحص السريري الذي يجريه الطبيب، وإذا رأى ضرورة لذلك، يمكن توجيهك إلى أقسام أخرى، مثل الجراحة العامة أو الأورام، في مراحل الخزعة أو العلاج بعد تشخيص السرطان. وإن لاحظتَ أنتَ أيضًا بقعًا أو شامات أو آفات متنوعة في جلدك تثير الشك في السرطان، يمكنك مراجعة Hisar Hospital Intercontinental الذي يقدم خدماته بفريق من أطباء الأمراض الجلدية ذوي الخبرة، وإجراء الفحص والفحوصات التشخيصية اللازمة.
ابدأ بالتقييم الصحيح لـ أعراض سرطان الجلد وطرق العلاج
شارك أعراضك مع أطبائنا المتخصصين؛ لنحدد معًا خطة التشخيص والعلاج المناسبة لك.
تنبيه
إذا بدأت الأعراض فجأة أو تتفاقم بسرعة أو تحدّ من حياتك اليومية بشكل واضح، فراجع الطبيب دون تأخير.
خطّط لرحلة علاج أعراض سرطان الجلد وطرق العلاج مع أطبائنا المتخصصين.
املأ النموذج أو احجز موعدًا للتعرف على خيارات العلاج ومراحله والتحضير له.
