المعيار الذهبي في تشخيص أمراض القلب: تصوير الأوعية…
إذا كانت السجائر هي أقرب رفيق لك ، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ؛ وإذا كانت لديك العضلة التركية الشهيرة أي بطنك ، فأنت مرشح لتكون من أكثر الأماكن التي تتوقف عن الإصابة بأمراض القلب.
لقد بحثنا عن الذين لديهم فضول حول أمراض الشرايين التاجية التي ينجم عنها التدخين وارتفاع ضغط الدم وخاصة الدهون حول البطن والتقدم على مر السنين دون أي أعراض وتصوير الأوعية وهو المعيار الذهبي في تشخيص هذه الأمراض. ..
ما هو مرض الشريان التاجي؟
إنه تطور تصلب الشرايين في أوعية القلب. أهم ما يميز الغشاء الواقي والذي نسميه البطانة ،والذي يغطي السطح الداخلي لأوعية القلب، هو ضمان تدفق الدم بشكل مائع داخل الأوعية دون تكوين جلطات. يؤدي وجود عوامل الخطر مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وخاصة الدهون حول البطن والسكري إلى تلف البطانة. مثلما يتم محاولة إغلاق الجرح في أي جزء من الجسم بآليات دفاع الجسم ، يحاول الجسم إصلاح الضرر في البطانة، لكن فإن هذا يتسبب في تكوين أنسجة غير مرغوب فيها تأخذ حيزًا على جدران القلب وفي الوريد لاحقًا. يؤدي تضيق الأوردة إلى انسداد مع مرور الوقت. كل هذه العمليات تسمى أمراض الشرايين التاجية.
ما هي الاعراض؟
في حين أنه يمكن أن يتطور لسنوات دون أي أعراض ، فإن ظهور التعب الجديد والصدر والظهر وآلام الذراع المصاحبة للجهد ويحد من الجهد ، وضيق التنفس المتطور حديثًا المرتبط بالجهد من الأعراض الشائعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون العلامة الأولى لمرض الشريان التاجي نوبة قلبية مفاجئة أو الموت المفاجئ في المرضى الأقل حظًا.
ما هو تصوير الأوعية التاجية؟
تصوير الأوعية التاجية؛ إنها طريقة لتصوير الأوعية التي تغذي القلب. يتم ذلك في معمل تصوير الأوعية. يتم ملاحظة تشريح أوعية القلب عن طريق حقن مادة معتمة (مادة التباين) التي تظهر في الأشعة السينية في أوعية القلب.
لماذا يتم ذلك؟
يتم إجراؤه في الحالات التي يعتقد أن الأوعية القلبية غير كافية لتغذية عضلة القلب وهناك دليل على ذلك. إنها طريقة تشخيصية فريدة يتم تطبيقها لتخطيط التشخيص والعلاج في المرضى الذين يعانون من آلام الصدر الجهدية وبالتالي في الحالات التي يكون فيها اختبار الجهد غير طبيعي أو ألم في الصدر لفترات طويلة يتزايد مؤخرًا أو لا يزول حتى مع الراحة او في نوبة قلبية مفاجئة.
ما هي المعلومات التي يمكن الحصول عليها مع تصوير الأوعية؟
عن طريق تصور الأوعية القلبية في تصوير الأوعية؛ يتم اخذ معلومات حول حجم وقطر الأوردة ، ما إذا كان هناك تضيق ام لا، إذا تم تضييقه فكم كم هو الضيق، مكان التضيق ، وطول التضيق ، وما إذا كان هناك تكلس في التضيق ، وما إذا كان هناك جلطة في الوريد ، وما إذا كان الوريد مستقيمًا أم منحنيًا. تصوير الأوعية التاجية هو طريقة تشخيصية بحتة. يتم التخطيط للعلاج (العلاج الدوائي ، دعامات البالون) وفقًا للنتيجة.
متى يتم ذلك؟
يمكن إجراء تصوير الأوعية الدموية دائمًا تقريبًا، ويطلب من المريض عدم الأكل لمدة 6 ساعات لتصوير الأوعية المخطط لها، وهو ما نسميه اختياريًا. في حالات الطوارئ ، يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة وتطبيقها في أسرع وقت ممكن.
هل هناك أي ضرر من الإشعاع المأخوذ أثناء تصوير الأوعية؟
أثناء تصوير الأوعية يتم التقاط ما متوسطه 6-7 صور بأخذ أشعة سينية لمدة 2-3 ثوانٍ بينما تمر المادة المعتمة عبر الوريد، والإشعاع الذي يتم تلقيه و بهذه الكمية غير ضار بالصحة.
ما الذي يجب مراعاته في مرحلة التحضير قبل تصوير الأوعية؟
في الحالات المخطط لها مطلوب 6 ساعات عدم الأكل. هناك عدد من الأدوية التي يجب إيقافها قبل تصوير الأوعية. سيتم إبلاغ المريض بهذا من قبل طبيبه. بالإضافة إلى ذلك ، لا يلزم إعداد خاص ما لم يحدد من قبل طبيب المريض.
في أي أجزاء من الجسم يتم تصوير الأوعية ؟
غالبًا ما يتم تطبيقه من الشريان في منطقة الفخذ والذي نسميه الشريان الفخذي ، ومن شريان الرسغ المسمى الشريان الكعبري. في حالات نادرة إذا كانت هاتان الوعاءان غير مناسبتين، فيمكن تطبيقها من الشريان في المنطقة الداخلية من الكوع ، والتي نسميها الشريان العضدي.
هل هو إجراء مؤلم ؟
هو إجراء يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير الموضعي. على الرغم من أن الألم يختلف باختلاف عتبة الألم لدى الشخص ، إلا أنه عادة لا يكون هناك ألم أكثر من ألم الإبرة الذي يتم تطبيقه فقط أثناء التخدير الموضعي.
هل هناك أي ضرر للدواء المستخدم أثناء تصوير الأوعية؟
نادرًا ما تسبب الحساسية. كما يمكن أن يسبب الفشل الكلوي لدى بعض المرضى المعرضين للخطر (في أولئك الذين يعانون من الفشل الكلوي أو خطر الفشل الكلوي ، أو مرضى السكري الذين يستخدمون بعض الأدوية).
هل من الأفضل القيام بذلك من الفخذ أم من الذراع؟
بعد الوصول إلى أوعية القلب، لا فرق بين تصوير الأوعية الذي يتم إجراؤه في كلا الاتجاهين من حيث الصور وتفسير الأوعية القلبية. لا يوجد وريد أو عصب في محيط الشريان (الشريان الكعبري) حيث يتم إجراء تصوير الأوعية الرسغية فقط. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن هذا الشريان أكثر سطحية ، يكون التحكم في النزيف أسهل في هذا الوريد بعد تصوير الأوعية مقارنةً بالوريد الإربي. المضاعفات المتعلقة بموقع الدخول (النزيف والتورم) في تصوير الأوعية المطبق من الرسغ تكاد تكون معدومة. إذا كان المريض يعاني من انسداد في أوردة البطن والساق ، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في الفخذ والبطن ، فإن تصوير الأوعية من الذراع يكون أكثر صحة لتقليل المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك يكون شريان الرسغ أرق من الشريان الأربي وأكثر ميلًا للانقباض أثناء الإجراء الذي نسميه التشنج. وهذا يمنع الوصول إلى أوعية القلب بهذه الطريقة ، خاصة عند الأشخاص النحيفين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المعصم رقيق ، وبالتالي فإن وريد الرسغ يكون رقيقًا ؛ سيكون من الأسهل والأكثر صحة لكل من المريض والطبيب الممارس تطبيق تصوير الأوعية من الوريد الإربي في النساء النحيفات والصغيرات مع عروق صغيرة ورقيقة.
Comments